Macmiror dėl giardiazės: suaugusiųjų ir vaikų gydymas

Tarp daugelio mikroorganizmų, kurių augimą veiksmingai slopina veiklioji šio antibakterinio vaisto medžiaga (nifuratelis), taip pat minimi pirmuonys. Tarp jų yra ir giardiazė. Užsikrėtimas šiais mažyčiais parazitais yra gana dažnas. Diagnostika ne visada informatyvi, o giardiazės gydymui nėra vieningos taktikos. Vaistai, galintys sunaikinti parazitus, yra gana toksiški ir turi daug šalutinių poveikių, vienas iš jų – hepatotoksinis poveikis. Po pasveikimo neatsiranda nuolatinis imunitetas infekcijai. Be to, giardiazės išsivystė atsparumas vaistams, dažnai naudojamiems joms naikinti, pavyzdžiui, metronidazolui ar furazolidonui.

Dažnai giardijos buvimas derinamas su grybelinėmis infekcijomis (kandidoze) ir Helicobacter pylori nustatymu.

Todėl gydytojų dėmesį patraukė naujo vaisto, tinkamo giardiazei išnaikinti, atsiradimas. Šiuo metu geriausiu vaistu nuo giardiazės laikomas „Macmiror“ (nifuratelis). Laboratoriniai ir klinikiniai tyrimai patvirtina didelį jo efektyvumą atliekant šią užduotį (viršija 90 %). Be to, esant kombinuotoms žarnyno infekcijoms, kurios dažnai lydi giardiazę, nereikia papildomai skirti kitų vaistų, nes šis antibiotikas pasižymi plačiu antibakterinio aktyvumo spektru. Pašalindamas iš organizmo per šlapimo takus, jis juos dezinfekuoja.

Ir, ko gero, pagrindinis nifuratelio privalumas yra mažas toksiškumas (visi anksčiau žinomi antiparazitiniai vaistai yra labai toksiški), kuris pasireiškia minimaliu šalutinių poveikių skaičiumi.

Per tris dešimtmečius nuo jo naudojimo nenustatytas nė vienas patogeninių mikroorganizmų atsparumo išsivystymo atvejis.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos macmiror dėl giardiazės.

Uždegiminės urogenitalinės sistemos ir virškinamojo trakto ligos, kurių patogenai yra jautrūs veikliajai vaisto medžiagai:

• Didelį jautrumą demonstruoja Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter ir Papiliobacter pylori, Candida grybeliai, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), enterokokai, Staphylococcus aureus, Escherichia coli ir kitos enterobakterijos;
• Proteus (mirabilis ir vulgaris), Prseudomonas aeruginosa yra vidutiniškai jautrūs.

[ 3 ], [ 4 ]

Atleiskite formą

Vaistas tiekiamas kietomis tabletėmis, padengtomis skrandyje tirpstančia plėvele. Sudėtyje yra 0,2 g veikliosios medžiagos – nifuratelio.

Farmakodinamika

Veikliosios vaisto medžiagos sukeltų jam jautrių mikroorganizmų vystymosi ir augimo slopinimas vyksta keliais veikimo būdais.

Pirma, Nifuratel slopina jų ląstelinio kvėpavimo procesą: veikliosios medžiagos molekulės prisitvirtina prie deguonies molekulių, sukurdamos jo trūkumą mikroorganizmams. Be to, Nifuratel slopina kai kurių ląstelinio kvėpavimo fermentų fermentinį aktyvumą.

Antra, patekus į mikroorganizmo ląsteles, nitro grupė (NO2) atsistato, o gautas komponentas pasirodo esąs toksiškas patogeninio organizmo ląstelėms.

Šių veiksmų derinys lemia aerobinių mikroorganizmų, taip pat ir kandidozės mikrofloros, mirtį.

Nifuratelis, kaip nitrofuranų atstovas, gali blokuoti patogeninių organizmų dukterinės DNR molekulės sintezės procesą ir, mažesniu mastu, slopinti jų RNR replikaciją.

Farmakokinetika

Patekęs į virškinamąjį traktą, vaistas greitai pasiskirsto organizmo audiniuose, lengvai įveikia hematoencefalinį ir placentos barjerus, randamas motinos piene. Skilimas į metabolitus vyksta daugiausia kepenyse ir raumenų audiniuose. Jis visiškai pašalinamas iš organizmo (maždaug pusė vaisto išsiskiria nepakitusio) per šlapimo takus, suteikdamas dezinfekuojantį poveikį.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusiesiems skirtas giardiazės gydymas Macmiror skiriamas po 0,4 g (dvi tabletes) du arba tris kartus per dieną. Rekomenduojama gydymo trukmė yra savaitė. Vaistą reikia vartoti po valgio.

Makmiroras nuo giardiazės vaikams vartojamas nuo šešerių metų amžiaus ir dozuojamas 15 mg vienam vaiko svorio kilogramui du kartus per dieną arba 10 mg vienam svorio kilogramui tris kartus per dieną. Vartojimo trukmė ir būdas yra panašūs.

Naudokite macmiror dėl giardiazės. nėštumo metu

Veiklioji vaisto medžiaga lengvai įveikia hematoplacentinę barjerą ir randama motinos piene. Todėl, nors teratogeninių savybių nenustatyta, McMiror skyrimas nėščioms ir žindančioms moterims galimas tik esant gyvybiškai būtinam poreikiui ir perkeliant kūdikį į dirbtinį maitinimą.

Kontraindikacijos

Žinomas paciento netoleravimas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Inkstų nepakankamumas, degeneraciniai-distrofiniai nervų pokyčiai, G6PD fermento trūkumas.

Vaikai iki šešerių metų amžiaus, nors kai kurie šaltiniai nenurodo amžiaus apribojimų.

Šalutiniai poveikiai macmiror dėl giardiazės.

Labiausiai tikėtini yra kartumas burnoje, viduriavimas, pykinimas, labai retai – išsamesnis dispepsinių reiškinių vaizdas. Gana retai – alergijos, pasireiškiančios bėrimu ir niežuliu, periferinių nervų neuropatija.

[ 5 ]

Perdozavimas

Nėra žinomų atvejų, kai būtų viršyta rekomenduojama dozė; hipotetiškai gali padidėti šalutinis poveikis.

Sąveika su kitais vaistais

Sustiprina nistatino poveikį. Nesuderinama su alkoholiniais gėrimais ir vaistais (gali išsivystyti disulfiramo tipo reakcija).

[ 6 ], [ 7 ]

Laikymo sąlygos

Laikyti ne ilgiau kaip penkerius metus originalioje pakuotėje, laikantis temperatūros sąlygų iki 25 ℃. Vaisto laikymo vieta turi būti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Analogai

Giardiazei išnaikinti taip pat gali būti naudojami kiti vaistai. Nitroimidazolo dariniai, ypač metronidazolas, jau seniai užima pirmaujančią poziciją gydant šią ligą. Šiuo metu šis vaistas ir jo sinonimai (Trichopol, Klion ir kt.) nerekomenduojami giardiazei gydyti, nes parazitai jau prarado jautrumą šiam vaistui. Kiti šios grupės vaistai, pavyzdžiui, ornidazolas, yra veiksmingi maždaug 90% atvejų. Tačiau ornidazolo šalutinio poveikio dažnis yra maždaug 15%, o Macmiror – 2%.

Šiuolaikinis antihelmintinis vaistas Nemozol (albendazolas) yra universalus. Jis veikia visų žinomų rūšių kirminus bet kuriame vystymosi etape (nuo kiaušinėlių iki subrendusių individų). Vaistas taip pat veiksmingas prieš giardijas. Nemozol kepenyse suskaidomas į metabolitus. Todėl šio vaisto šalutinių poveikių dažnis ir skaičius yra didesnis. Atsakymas į klausimą, kurį vaistą – Nemozol ar Macmiror – pasirinkti nuo giardiazės, priklauso nuo daugelio veiksnių. Pirma, nuo paciento amžiaus. Nemozol vartojamas nuo šešerių metų, kai kurie autoriai leidžia vartoti Macmiror nuo dviejų mėnesių. Antra, reikia atsižvelgti į galimas gretutines infekcijas. Jei giardiozė nustatoma kartu su bakterinėmis infekcijomis, tuomet reikia rinktis Macmiror. Jei, be giardijų infekcijos, pacientui nustatomos ir spalinės arba apvaliosios kirmėlės, tokiu atveju pasirinktas vaistas bus Nemozol. Gydymo režimo ir tinkamų vaistų pasirinkimas turėtų būti paliktas specialistui, kuris atsižvelgs į individualias ligos ypatybes.

Jei kalbame tik apie infekciją giardijomis, tai „Macmiror“ šiuo metu yra tinkamiausias vaistas joms naikinti tiek veiksmingumo, tiek saugumo požiūriu tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Nors paprastai giardijų likvidavimo schemose naudojami du skirtingų vaistų kursai, kurių kiekvienas yra aktyvus prieš šiuos parazitus.

Atsiliepimai

Gydytojai vieningai teigia, kad „Macmiror“ yra tinkamiausias modernus veiksmingas ir saugiausias vaistas lambliozei gydyti (remiantis Šveicarijoje atliktais tyrimais – 97 % pacientų pasveiko). Tačiau trims procentams tyrimo dalyvių jis nepadėjo.

Pacientų nuomonės, kaip visada, prieštaringos, daugelis labai džiaugiasi, jų vaikai atsikratė giardijos, o kiti vaistai nepadėjo. Tačiau daugelis suaugusiųjų skundžiasi šalutiniais poveikiais, kurie nėra išvardyti instrukcijose: stipriu pykinimu, vėmimu, galvos skausmu, vidurių užkietėjimu (ne viduriavimu), stipriu širdies plakimu, regėjimo sutrikimais. Nors nežinoma, ar gydymo metu jie atsižvelgė į vaisto sąveiką su alkoholiu.

„Macmiror“ tikrai yra geras vaistas nuo giardiazės, tačiau kai kuriems jis gali netikti. Senesni vaistai turi daug šalutinių poveikių, yra toksiški ir keičia kraujo formulę, nors ji atsistato nutraukus vartojimą. Mūsų santykis su bet kokiais vaistais yra labai individualus, todėl geriau pasiskųsti dėl šalutinio poveikio gydytojui ir kartu ieškoti jums tinkamo gydymo plano.