Melitoris

Melitoris turi antidepresantų terapinį poveikį.

Aktyvus vaisto elementas yra medžiaga agomelatinas, kuris selektyviai didina norepinefrino išsiskyrimą su dopaminu. Vaistas yra selektyvus MT1 agonistas, taip pat MT2 terminai ir selektyvus 5-HT2c nutraukimų antagonistas.

Vaistas neturi įtakos cholinerginiam, benzodiazepinui, taip pat adrenerginėms ir dopaminerginėms galūnėms. Nepakeičia serotonino koncentracijos kraujyje. Be antidepresinio poveikio, taip pat atsiranda tymoanaleptinis poveikis.

Indikacijos Melitora

Jis vartojamas depresinių epizodų, kartu su miego sutrikimais, vystymuisi.

Atleiskite formą

Vaistinės medžiagos išsiskyrimas gaminamas 25 mg tabletėmis.

[1], [2], [3], [4]

Farmakodinamika

Vaistas padeda atkurti miego fazes, taip pat melatonino išsiskyrimo procesą. Be to, jis pagreitina užmigimą ir prisideda prie ilgalaikio ir kokybiško miego, o ne pertraukos; Pažymėtina, kad kartu su tuo vaistas nesukelia dienos raminamojo poveikio. Agomelaninas turi ilgesnį laiką nei melatoninas, terminas pusinės eliminacijos periodas, taip pat didesnis melatonino galūnių afiniteto indeksas.

Labai svarbu, kad vaistas neturėtų neigiamų serotonerginių (tremorų, nerimo, galvos skausmų, impotencijos, nemigos ir galvos svaigimo) ir adrenerginio pobūdžio (sausų burnos gleivinių, padidėjusių kraujospūdžio verčių ir vidurių užkietėjimo) apraiškų.

Savanoriams Melitor nesukėlė neigiamo poveikio svorio, atminties, seksualinės veiklos ir kraujo spaudimo lygiui. Be to, vaistas nesukelia priklausomybės ir nesukelia nutraukimo sindromo atsiradimo.

[5], [6], [7]

Farmakokinetika

Vaistas gerai absorbuojamas įsiskverbdamas į virškinimo traktą. Biologinis prieinamumas yra maždaug 3% (moterys yra šiek tiek didesnės nei vyrai). Naudojant geriamuosius kontracepcijos metodus, biologinis prieinamumas padidėja. Aktyviojo elemento Cmax reikšmės stebimos po 1-2 valandų. Vaistas turi didelį baltymų sintezės lygį.

Keitimosi procesai vyksta kepenyse.

Maždaug 80% vaistų išsiskiria per inkstus ne aktyvių medžiagų apykaitos elementų pavidalu. Terminas pusinės eliminacijos laikas yra lygus 1-2 valandoms.

[8], [9], [10], [11]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną - tabletė yra nurijus, nerašoma, nuplaunama paprastu vandeniu. Jūs galite naudoti vaistą nenaudodami maisto, bet kai pasireiškia neigiami su virškinimo traktu susiję požymiai, rekomenduojama vartoti su maistu.

Įprastinė paros dozė yra 25 mg (1 vienkartinė dozė). Jei po 14-osios gydymo dienos nepastebimas pastebimas rezultatas, dozė padidinama iki 50 mg. Vieną paros dozę vartojama vakare, prieš miegą.

Ciklo trukmę pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos intensyvumą. Depresijos atveju šis kursas gali trukti ilgiau nei šešis mėnesius. Baigus gydymą, nepastebima nutraukimo. Gydymo metu reikia stebėti paciento kepenų darbą.

[18], [19], [20]

Naudokite Melitora nėštumo metu

Jūs negalite naudoti Melitor, kai žindote ar nėštumo metu.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• kepenų sutrikimas;
• sunkus netoleravimas;
• laktozės netoleravimas;
• vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija;
• vartoti kartu su ciprofloksacinu arba fluvoksaminu.

Atsargiai reikia vartoti žmonėms, dirbantiems su gyvybei pavojingomis mašinomis arba vairuojant automobilį, taip pat piktnaudžiaujant alkoholiu.

[12], [13], [14], [15]

Šalutiniai poveikiai Melitora

Dažnai yra tokių šalutinių poveikių: migrena, košmarai, mieguistumas, nemiga, galvos skausmas, nerimas ir galvos svaigimas. Be to, pasireiškia skrandžio skausmai, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar pykinimas, o transaminazių indeksas didėja. Taip pat gali būti stiprus nuovargis, nugaros skausmas ir hiperhidrozė.

Kartais atsiranda parestezija, niežulys, egzema, regėjimo sutrikimai ir mintys apie savižudybę.

Dauguma šių sutrikimų išnyksta praėjus 14 dienų nuo gydymo pradžios.

[16], [17],

Perdozavimas

Teoriškai tokių požymių atsiradimas yra galimas: skrandžio skausmas, susijaudinimas, stiprus nuovargis, įtampa, mieguistumas ir nerimas.

Melitoris neturi priešnuodžio; reikalinga simptominė intervencija.

[21], [22], [23], [24]

Sąveika su kitais vaistais

Fluvoksaminas veikia lėtai veikliųjų vaistų komponentų apykaitos procesus, dėl kurių ilgėja jo pusinės eliminacijos laikas.

Būtina labai atsargiai naudoti vaistą kartu su propranololiu, estrogenu, enoksacinu ir grepafloksacinu.

Melitoris nekeičia vaistų, sintezuotų su intraplazminiu baltymu, rodiklių.

Jis neturi sąveikos su paroksetinu, teofilinu, benzodiazepinais, flukonazolu ir ličio medžiagomis.

Draudžiama naudoti su alkoholiniais gėrimais.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Laikymo sąlygos

Melitorį galima laikyti temperatūros intervale nuo 18 iki 25 ° C.

[31], [32], [33],

Tinkamumo laikas

Melitoriui leidžiama pateikti paraišką 24 mėnesių laikotarpiui nuo vaistinės medžiagos pardavimo dienos.

[34], [35], [36],

Prašymas vaikams

Vaikai neskirti iki 18 metų.

[37]

Analogai

Vaistų analogai yra Agomelatinas ir Valdoxanas.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Apžvalgos

Melitoris paprastai naudojamas depresijų atveju, kai yra miego sutrikimų ir nerimo, be to, hipertoninės VSD atveju, kartu su asteniniais nerimo simptomais. Pacientai vertina vaisto veiksmingumą gana skirtingai.

Visi pacientai pastebi, kad vaistas padeda reguliuoti miego ciklą, o jo raminamojo poveikio nesukelia dienos sedacijos. Iš minusų, kai važiuojate, susilpnėja koncentracija, taip pat silpni galvos skausmai per pirmąsias 7 naudojimo dienas.

Kai kurie komentatoriai mano, kad vaistas yra veiksmingas, tačiau yra ir tų, kuriems ji daug nepadėjo. Tokie skirtumai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant depresijos intensyvumą, jautrumą vaistams ir pan. Be vaistų, rekomenduojama skirti psichoterapiją - eiti į sesijas su psichoterapeutu. Tai padeda pagerinti gydymo poveikį.

[46]