Makšties sausumas menopauzės metu

Makšties sausumas yra problema, su kuria anksčiau ar vėliau susiduria kiekviena moteris. Norint laiku diagnozuoti patologiją ir parinkti tinkamą gydymo taktiką, būtina žinoti šios problemos priežastį. Pasitaiko atvejų, kai ši patologija sukelia daug nemalonių pojūčių, kuriems reikia imtis tam tikrų priemonių, kartais galima apsieiti su namų gynimo priemonėmis, o kartais reikia vartoti vaistus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Makšties sausumo problemos epidemiologija tokia, kad daugiau nei 65 % moterų bent kartą gyvenime susidūrė su šia patologija, tačiau tik 10 % kreipėsi dėl gydymo. Daugiau nei 80 % atvejų klimakterinio amžiaus moterims sunku koreguoti, o reprodukcinio amžiaus moterims 95 % atvejų yra laikina būklė. Į tai reikia atsižvelgti ne tik diagnostikos tikslais, bet ir prognozuojant gydymo rezultatus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Priežastys makšties sausumas

Makštis nėra atskiras moters organas, o sudėtingos sistemos, atliekančios daug svarbių funkcijų moters organizme, dalis. Svarbiausia makšties funkcija – dalyvavimas reprodukcinėje funkcijoje dėl spermatozoidų judėjimo per makštį. Makštis yra raumeningas organas, kurio vidinė pusė išklota epiteliu, o sienelėje yra liaukų, kurios išskiria sekretą. Šis sekretas reikalingas ne tik normaliam pH palaikymui, bet ir normaliam spermatozoidų judėjimui į apvaisinimo vietą. Todėl, esant šio sekreto nepakankamumui ir išsivystius makšties sausumui, tai gali tapti rimta problema reprodukcinio amžiaus moteriai, kuriai išsivysto nevaisingumas.

Makšties epitelio ląstelių trofinė funkcija daugiausia susijusi su normalia kraujotaka poodinio audinio kraujagyslėse, kurios padeda maitinti odą ir gleivinę, nes odoje nėra kraujagyslių. Tuo pačiu metu deguonis, patekęs į odos bazinį sluoksnį, suaktyvina kvėpavimo grandinę ir tokiu būdu sintetinama energija, kuri nusėda ATP rezervų pavidalu. Kaip žinoma, bet kokiam ląstelių dalijimosi procesui reikalingas energijos rezervas, kuris užtikrina ląstelių išsiskyrimą mitozės metu. Taip vyksta normalus ląstelių dalijimasis ir naujų odos ląstelių bei liaukų formavimasis. Esant makšties sausumui, sutrinka normalaus liaukų ląstelių dalijimosi procesai, kuriems būdingi pirminiai makšties sekreto pokyčiai, o vėliau vėl sutrinka makšties epitelio ląstelių dalijimosi procesas. Todėl norint nustatyti makšties sausumo priežastį, reikia žinoti kai kuriuos patogenezės ypatumus.

Todėl makšties sausumo priežastys pirmiausia sutrikdo normalią kraujotaką poodiniame audinyje, o deguonies trūkumo sąlygomis susidarančio energijos kiekio nepakanka normaliam ląstelių dalijimosi procesui užtikrinti. Todėl susidariusios ląstelės turi netobulą struktūrą, o liaukų veikla nepakankama. Visi šie ląstelių trofizmo lygmens pokyčiai sutrikdo normalų makšties gleivinės veikimą ir jos funkciją.

Kalbant apie galimas tokios patologijos priežastis, pastebimi amžiaus skirtumai. Klimakterinio amžiaus moterims priežastis yra su amžiumi susiję pačių ląstelių struktūros pokyčiai ir hormoniniai sutrikimai. Jaunoms moterims yra daugiau priežasčių, kurios gali būti susijusios su daugeliu veiksnių. Viena iš tokių priežasčių grupių yra ilgalaikis vaistų vartojimas arba jų vartojimas pažeidžiant vartojimo taisykles. Labai dažnai galima rasti nuolatinį antibiotikų, tiek sisteminių, tiek vietinių, vartojimą. Ryškiausias šalutinis poveikis pasireiškia vartojant vietinius antibakterinius vaistus žvakučių ar makšties tablečių pavidalu. Veikiant antibakteriniams vaistams, žūsta ne tik patogeninė flora, bet ir naudingos makšties bakterijos. Tai atsitinka ilgai gydant antibiotikais arba netinkamai parinkta doze, arba neteisingai parinkus antibiotiką be probiotikų vartojimo rizikos grupės žmonėms. Visa tai gali sukelti pienligės atsiradimą moteriai, o netrukus dėl liaukų sekrecijos sutrikimo atsiranda stiprus makšties sausumas, o problemos tik sustiprėja. Makšties sausumas po antibiotikų vartojimo yra labai dažna jaunų moterų problema, kuri nepriklauso nuo antibiotikų rūšies, bet daugiausia yra vietinių vaistų vartojimo šalutinis poveikis. Makšties sausumas po Terzhinan vartojimo yra gana dažnas dėl jo sudėties. Šis vaistas vartojamas kompleksiniam vaginito, kolpito, vaginozės gydymui. Vaisto sudėtyje yra antibiotiko neomicino ir ternidazolo, taip pat priešgrybelinio vaisto nistatino ir prednizolono. Vaistas turi labai gerą gydomąjį poveikį, tačiau tuo pačiu metu makšties sausumas gana dažnai išsivysto dėl hormono ir antibiotiko buvimo. Todėl būtina diferencijuoti vaisto pasirinkimą gydymui, ypač moterims, kurios anksčiau susidūrė su šia problema.

Antra pagal dažnumą makšties sausumo priežastis yra chirurginė intervencija. Taip yra todėl, kad bet kokia operacija sutrikdo normalią lytinių organų, o ypač makšties, gleivinės struktūrą, dėl to laikinai sutrinka makšties liaukų funkcija ir nesigamina makšties sekretas. Taip pat sutrinka ląstelių dalijimasis, o tai sustiprina simptomus. Tokie sutrikimai dažniau pasitaiko po invazinio aborto, kai išgramdoma gleivinė ir reikia laiko atkurti normalią gimdos ir makšties epitelio funkciją. Priežastimi taip pat gali būti gimdos ar kiaušidžių pašalinimas. Makšties sausumas po gimdos pašalinimo paaiškinamas tuo, kad dėl prastos kraujotakos sutrinka audinių trofika, o gimdos liaukos neišskiria sekreto, reikalingo sausumui išvengti. Po cezario pjūvio sausumas atsiranda dėl tos pačios priežasties dėl trumpalaikio normalios gimdos endotelio ir liaukų struktūros sutrikimo.

Rizikos veiksniai

Atsižvelgiant į šios patologijos vystymosi priežastis, būtina pabrėžti pagrindinius rizikos veiksnius:

1. dažnas vaginitas, kolpitas ar lėtinis adnexitas anamnezėje yra kitų etiologinių veiksnių veikimo tramplinas;
2. neracionalus ir neteisingas antibiotikų vartojimas;
3. patologinė nėštumo eiga;
4. chirurginės intervencijos į gimdą;
5. moterys menopauzės metu.

Į šiuos rizikos veiksnius reikia atsižvelgti ne tik siekiant nustatyti sergančius pacientus, bet ir visų pirma siekiant pirminės makšties sausumo prevencijos, ypač reprodukcinio amžiaus moterims.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomai makšties sausumas

Pirmieji makšties sausumo požymiai gali pasireikšti ūmiai. Tokiu atveju gali atsirasti deginimo pojūtis makštyje ar niežulys, kurie nėra lydimi jokių išskyrų. Dažnai pacientės skundžiasi šlapinimosi problemomis, pasireiškiančiomis niežuliu ir deginimu šlaplėje, kuris yra susijęs su plonosios gleivinės dirginimu. Tai sukelia diskomfortą, dėl kurio reikia kreiptis į gydytoją. Tačiau pirmieji simptomai gali ir nepasireikšti, o tai pavojinga dėl kitų komplikacijų išsivystymo.

Makšties sausumas menopauzės metu turi savų ypatumų, nes atsiranda palaipsniui. Taip yra dėl to, kad trofiniai pokyčiai neatsiranda iš karto, o simptomai nėra tokie ryškūs. Kadangi staigus hormonų sumažėjimas sutrikdo daugelio endokrininių liaukų darbą ir veikia medžiagų apykaitą, simptomai gali pasireikšti visuose jautriuose organuose ir sistemose. Ypatybė ta, kad moterį vargina nemiga, padidėjęs nuovargis, emocinis labilumas, karščio jausmas veide, galvos svaigimas, ir šie nusiskundimai užima prioritetinę vietą, palyginti su nusiskundimais dėl makšties sausumo. Dažnai tokie simptomai derinami su sausumu aplink makštį, nes sutrinka visų aplinkinių audinių trofizmas.

Reprodukcinio amžiaus moterims simptomai gali pasireikšti lytinių santykių metu. Makšties sausumas lytinių santykių metu ir po jų yra dažnas nusiskundimas dėl to, kad makšties gleivinė išskiria mažiau sekreto ir tampa plonesnė, o tai prisideda prie mikrotraumų ir skausmo bei deginimo lytinių santykių metu. Tokią traumą gali lydėti rimtesni pokyčiai, makšties sausumas ir paraudimas arba nemalonus kvapas. Tuomet kalbame apie galimą patologinės floros infekciją, kuriai reikia imtis rimtesnių priemonių. Dažnai tai lydi ir išskyros.

Makšties sausumas prieš arba po menstruacijų rodo tik hormonų pokyčius ir nereikalauja specialios intervencijos, jei nesukelia jokių kitų simptomų.

Burnos džiūvimas ir makšties sausumas kartu su lengvu lytinių organų niežuliu vyresnio amžiaus moterims, turinčioms antsvorio, gali būti vienas iš pirmųjų diabeto požymių, į kurį tokiais atvejais taip pat reikėtų atsižvelgti.

Jei jaučiatės blogai, skauda krūtis, o makštis sausa, tai gali būti pirmieji nėštumo požymiai, nes hormonai persiskirsto tarp motinos ir būsimo vaiko organizmo. Todėl esant tokiam simptomų deriniui, šios galimybės atmesti nereikėtų.

Makšties sausumas nėštumo metu taip pat yra dažna patologija, kuriai gydyti reikia sprendimo, kad būtų išvengta gimdymo takų traumos. Dažnai tai įvyksta dėl hormoninių sutrikimų, todėl į tai taip pat reikėtų atsižvelgti.

Makšties sausumo pasekmės ir komplikacijos pirmiausia yra traumų ir infekcinių procesų vystymasis. Tokiu atveju gali išsivystyti kolpitas arba vaginitas. Taip pat gali būti komplikacija kylančiųjų šlapimo takų infekcijos – cistitas, uretritas, pielonefritas. Skausmas ir lytinių santykių disfunkcija taip pat yra rimtos šios problemos pasekmės.

Atsižvelgiant į galimus simptomus ir komplikacijas, jei atsiranda tokių požymių, geriausia kreiptis į gydytoją, kad nustatytų gydymo poreikį.

[ 16 ]

Diagnostika makšties sausumas

Dažnai moterys nežino, su kuo sieti savo būklę, ir makšties sausumo problema išaiškėja tik tada, kai ji jau sukelia rimtų problemų. Todėl būtina atkreipti dėmesį į šią problemą ir neatmesti jokių simptomų, atsižvelgiant į galimus etiologinius veiksnius. Todėl norint teisingai diagnozuoti, būtina atidžiai surinkti anamnezę. Svarbu išsiaiškinti, kada tokie simptomai pirmą kartą pasirodė ir ar tai susiję su chirurginėmis intervencijomis, ar vaistų vartojimu. Būtina išsiaiškinti, koks yra simptomų pobūdis dabar, kaip simptomai keitėsi priklausomai nuo situacijos, taip pat išsamiai aprašyti pacientės nusiskundimus. Kartais jau apžiūros etape galima nustatyti preliminarią diagnozę ir nustatyti gydymo taktiką.

Be to, svarbus diagnostinis aspektas yra moters apžiūra veidrodyje, kuri leidžia nustatyti sutrikimus, tokius kaip makšties gleivinės sausumas, patologinės išskyros, kurios gali patvirtinti diagnozę. Sausumas, įtrūkimai ar mikrotraumos gali būti matomos plika akimi, o tai leis spręsti apie pokyčių laipsnį ir kitų uždegiminių ligų, kurios dažnai pasireiškia makšties sausumo ir jos apsauginės funkcijos sumažėjimo fone, buvimą. Tai taip pat svarbu diferencinei diagnostikai.

Diagnozei patikslinti būtini bendrieji klinikiniai ir specialieji tyrimai. Bendrieji tyrimai apima kraujo tyrimus, biocheminius kraujo tyrimus su lipidograma ir inkstų funkcijos rodikliais bei šlapimo tyrimus. Kalbant apie specialiuosius tyrimus, privalomas mikrobiologinis tepinėlio iš užpakalinės makšties smakro dalies tyrimas. Šis tepinėlis leidžia nustatyti galimą uždegiminio proceso, kuris gali būti makšties sausumo, sukėlėją ir makšties švaros laipsnį. Tai svarbu atliekant diferencinę įvairių sutrikimų diagnostiką. Taip pat būtina atlikti citologinį tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo tyrimą. Tai leidžia atmesti metaplastinius procesus, kurie dažnai yra makšties sausumo komplikacija. Taigi, tyrimai padeda atlikti rimtesnį tyrimą ir atmesti kitas patologijas.

Tikslesniam problemos tyrimui būtina instrumentinė diagnostika, ypač jei ši patologija išsivysto reprodukcinio amžiaus moterims, kurioms liga pasikartoja. Tam naudojama kolposkopija. Tai tyrimo metodas, kurio metu naudojamas specialus prietaisas – kolposkopas. Tai leidžia pamatyti makšties gleivinę kelis dešimtis kartų padidintu vaizdu. Tokiu atveju galima vizualizuoti tuos pokyčius, kurie nėra matomi įprasto tyrimo metu. Šio metodo privalumas taip pat yra lygiagrečios biopsijos galimybė. Ją galima atlikti specialiais žnyplėmis, kurios yra kolposkopo gale. Gleivinės medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui, siekiant nustatyti pokyčių laipsnį ir atmesti piktybinę transformaciją.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diferencialinė diagnostika

Makšties sausumo diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama atsižvelgiant į pagrindinį simptomą ir siekiant atmesti organinę patologiją, ypač jei tai jauna moteris, kuriai tai sukelia daug problemų, įskaitant problemas pastojant. Dažnai pagrindinis simptomas yra nemalonūs pojūčiai deginimo ir niežėjimo pavidalu, tada būtina atskirti tai nuo pienligės, kurią lydi tie patys subjektyvūs pojūčiai ir kuri dažnai pasireiškia jaunoms moterims. Tačiau pagrindinis pienligės diagnostinis skirtumas yra išskyros, kurios yra baltos, sūrio konsistencijos, turi nemalonų kvapą, kurį galima iš karto nustatyti apžiūros metu. Tokios išskyros gali būti labai gausios arba, atvirkščiai, negausios. Esant makšties sausumui, išskyrų neturėtų būti, jei tai tik ši patologija.

Taip pat makšties sausumą menopauzės metu reikėtų atskirti nuo erozijos. Erozija yra gleivinės defektas, kuris kolposkopijos metu atrodo būdingas ir lengvai atskiriamas nuo paprastos mikrotraumos, susijusios su makšties sausumu. Erozija merginoms iki 25 metų gali būti fiziologinė, todėl būtina atskirti šias sąvokas, kad nepakenktumėte nereikalingomis gydymo priemonėmis. Taip pat svarbu atlikti diferencinę diagnostiką sergant vulvos krauroze. Tai patologija, kuriai būdingi displaziniai procesai ląstelėse, linkusiose į netipišką augimą, ir tai dažnai yra nesavalaikio makšties sausumo gydymo moterims menopauzės metu pasekmė. Todėl labai svarbu atlikti histologinį tepinėlio tyrimą, kad būtų galima tiksliai diferencijuoti šių dviejų procesų diagnostiką.

Teisinga diagnozė ir tinkama diferencinė diagnostika leidžia laiku nustatyti bet kokius sutrikimus, palengvinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Gydymas makšties sausumas

Makšties sausumo gydymas turėtų būti išsamus ir orientuotas į etiologiją. Svarbu pirmiausia pašalinti priežastį, o tik tada taikyti gydymą. Yra medikamentinis ir nemedikamentinis gydymas. Medikamentinis gydymas skirtas paciento nusiskundimams ir simptomams pašalinti taikant vietinį simptominį gydymą. Nemedikamentinis gydymas skirtas, viena vertus, hormonų disbalanso korekcijai, kita vertus, prevenciniam poveikiui. Labai svarbu reguliuoti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kurie tiesiogiai veikia mūsų sveikatą. Visų pirma, gydymo metu ir kol simptomai išnyks, reikia atsisakyti seksualinės veiklos, nes tai padidina traumą ir sumažina barjerinę funkciją. Būklei koreguoti būtina naudoti vietines priemones.

1. Ovestinas yra hormoninis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra estriolis iš trumpųjų gestagenų grupės, todėl jį galima naudoti kaip patogenetinį agentą. Estriolis atkuria normalią endotelio ląstelių funkciją ir palengvina bendrus ligos simptomus, stimuliuodamas ląstelių proliferacinį aktyvumą. Šį vaistą rekomenduojama vartoti tik atlikus paciento hormoninio fono tyrimą. Vaisto vartojimo būdas yra tabletės tuo pačiu paros metu, geriausia prieš valgį. Vaisto dozė yra viena tabletė per dieną visą laiką be pertraukų. Galimas skysčių susilaikymas ir galvos skausmas, todėl vaisto nerekomenduojama vartoti esant kartu pasireiškiančiai hipertenzijai. Taip pat galima gelta ir gimdos kraujavimas, dėl kurio reikia koreguoti dozę. Kontraindikacijos vartoti vaistą yra kraujo krešėjimo sistemos patologija, vainikinių kraujagyslių ir venų patologija, diabetas, smegenų kraujavimas ar išeminis insultas. Atsargumo priemonės – vartojant antibiotikus, vaisto veiksmingumas sumažėja, todėl būtina teisingai dozuoti vaistus ir atsižvelgti į jų sąveiką.
2. „Angelique“ yra hormoninis preparatas, kurio sudėtyje yra estradiolio ir kuris gali būti naudojamas makšties sausumui gydyti moterims menopauzės metu. Veikimo mechanizmas taip pat slypi patogenetiniuose estrogenų poveikio ląstelėms ypatumais. Šiuo atveju vaistas veikia hormonų disbalansą, todėl makšties sausumas menopauzės metu yra mažiau ryškus. Vaistas turi teigiamą poveikį dėl vietinio poveikio endometriumui ir liaukoms, padidindamas sekreto išsiskyrimą, o tai padeda normalizuoti ne tik makšties odos sausumą, bet ir atkuria aplinką tolesniam normaliam pieno rūgšties bakterijų funkcionavimui. Dėl šio poveikio atsistato makšties gleivių išsiskyrimas. Vaisto dozė yra viena makšties tabletė kartą per dieną. Atsargumo priemonės – esant inkstų akmenims ar tulžies pūslei, vaistą reikia vartoti atsargiai. Šalutinis poveikis gali būti alerginės reakcijos, pradinis pieno liaukų patinimas, nedidelės gimdos išskyros. Jis taip pat gali paveikti centrinę nervų sistemą, sukelti galvos skausmus ir padidėjusią depresiją.

Makšties sausumo lubrikantai naudojami diskomfortui lytinių santykių metu pašalinti, taip pat kaip kompleksinio gydymo dalis, siekiant greičiau atkurti normalią makšties gleivinės būklę. Šiuo tikslu galite naudoti gelius, tepalus ir aliejus su įvairiais vitaminais.

3. „Ginocomfort“ yra gelis, sudarytas iš daugelio komponentų – ramunėlių, arbatmedžio aliejaus, zefyrų, pantenolio ir pieno rūgšties. Dėl šios sudėties vaistas pašalina niežulio ir deginimo simptomus, atkuria pažeistas ląstelių vietas, drėkina ir minkština gleivinę, užkertant kelią jos pažeidimams. Vaistas naudojamas makšties gelio su aplikatoriumi pavidalu. Vaisto dozė yra trys mililitrai vieną kartą per dieną. Kaip naudoti – įtraukite gelį į aplikatorių, įkiškite į makštį ir išimkite aplikatorių. Šalutinis poveikis gali būti tik vietinis dirginimas ar paraudimas, nes vaistas neturi sisteminio poveikio.

Solcoseryl gelis taip pat gali būti naudojamas gydymui kaip vietinė priemonė, nes jis turi ryškų atkuriamąjį poveikį gleivinėms.

Makšties pH normalizuojančių priemonių naudojimas yra būtinas norint atkurti pieno rūgšties bakterijų darbą, o tai prisideda prie geresnio kitų priemonių poveikio. Todėl vienas iš makšties sausumo gydymo komponentų yra vietinių probiotinių priemonių naudojimas.

4. „Ecofemin“ – tai produktas, padedantis normalizuoti makšties mikroflorą dėl specifinių laktobacilų, kurios pasižymi antagonistinėmis savybėmis patogeniniams mikroorganizmams. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra įvairių padermių laktobacilos, kurios paprastai gyvena makštyje ir padeda normalizuoti pH. Vaisto dozė yra viena makšties tabletė du kartus per dieną, gydymo kursas – šešios dienos be pertraukų. Vaisto vartojimo būdas – žvakutes būtina naudoti į makštį, tačiau tik tuo atveju, jei nėra aktyvaus uždegiminio proceso. Šalutinis poveikis galimas tik nemalonių deginimo ar niežėjimo pojūčių makštyje pavidalu.
5. Medetkų tepalas yra priemonė, kuri dėl savo natūralios sudėties ir turtingų savybių plačiai naudojama šiai patologijai gydyti. Medetka yra natūralus mineralų ir daugelio mikroelementų šaltinis. Medetkų žieduose yra įvairių grupių vitaminų – A, C, D ir įvairių mikroelementų. Šis augalas turi veikliųjų medžiagų ir polinesočiųjų rūgščių, kurios gerina vietinius medžiagų apykaitos procesus ląstelėje ir stimuliuoja viso organizmo metabolizmą. Fitoncidai yra natūralios antibakterinės medžiagos, slopinančios daugumos bakterijų dauginimąsi. Flavonoidai pasižymi ryškia antioksidacine savybe, kuri neleidžia vystytis piktybiniams procesams ląstelėse ir audiniuose. Polinesočiosios riebalų rūgštys slopina uždegiminius procesus ląstelėje, slopindamos būdingus genus ir fermentų sistemas. Dėl plačios sudėties šis augalas plačiai naudojamas medicinoje ir daugiausia ginekologijoje dėl savo naudingų savybių: desensibilizuojančių ir atkuriamųjų savybių, baktericidinių ir fungistatinių savybių, tonizuojančių ir vietinių minkštinamųjų savybių. Vaistas taip pat turi antispazminių savybių, kurios padeda sumažinti vietinį dirginimą ir skausmą.

Vaistas tiekiamas farmakologine tepalo forma. Gydymui reikia padaryti marlės tamponą, suvilgyti jį tepalu ir įkišti į makštį du kartus per dieną – ryte ir vakare. Po procedūros reikia kurį laiką pailsėti, nes tai pagerina tokio vietinio gydymo veiksmingumą dėl padidėjusios absorbcijos. Gydymo kursas turėtų trukti bent savaitę, o siekiant geresnio gydomojo poveikio – dar geriau dešimt dienų. Šalutinis vaisto poveikis gali pasireikšti padidėjusiu jautrumu ir odos bėrimu, taip pat vietiniais simptomais – niežuliu, dirginimu, deginimu. Atsargumo priemonės – atsargiai vartoti sergant šienlige.

Šis vietinis gydymas skatina simptomų regresiją ir normalizuoja liaukų funkciją, pagerindamas makšties barjerinę funkciją.

Vaistų poveikiui pagerinti gali būti naudojami vitaminai ir fizioterapija, ryškiausias regeneruojantis agentas yra vitaminas A ir E. Fizinis lavinimas makšties sausumui gydyti gali būti taikomas, daugiau dėmesio skiriant dubens dugno raumenų darbui, o tai pagerina kraujotaką ir limfos tekėjimą.

Šios patologijos chirurginis gydymas nenaudojamas.

Tradicinis makšties sausumo gydymas

Liaudies gynimo priemonės yra pageidaujamos, nes jas galima vartoti ilgą laiką, nepadarant didelės žalos sveikatai, o kartais jos gali visiškai pašalinti simptomus.

1. Labai gera ir patogi priemonė vietiniam naudojimui yra plovimas vaistiniais tirpalais. Tam galite naudoti ramunėlių ir ežių ekstraktą. Penki šaukštai ramunėlių ir du šaukštai ežių ekstrakto užpilami litru karšto virinto vandens ir po to pripilami dešimt minučių. Šiltu tirpalu reikia plauti du kartus per dieną.
2. Niežulį ir deginimą palengvins prausimasis orthilia secunda tirpalu naktį. Norėdami tai padaryti, pirmiausia paimkite augalo lapus, užpilkite juos verdančiu karštu vandeniu ir palikite, kol tirpalas šiek tiek sušils. Po to įlašinkite kelis lašus ampulėje esančio vitamino A ir E ir atlikite vakarines higienos procedūras su šiuo tirpalu. Gydymo kursas yra mažiausiai penkios dienos.
3. Gera priemonė kraurosis gydymui laikoma šaltalankių vartojimu. Norėdami tai padaryti, paimkite šaltalankių aliejų, kurį galima įsigyti vaistinėje stiklainyje, tada padarykite marlės tamponą, užtepkite aliejaus ant tampono ir įkiškite jį į makštį dvidešimt minučių. Ši priemonė pasižymi puikiomis drėkinamosiomis savybėmis, kurios sumažins dirginimą ir sumažins simptomus.

Žolelių gydymo priemonės gali būti naudojamos kaip arbata, siekiant atkurti normalią makšties gleivinės funkciją, taip pat kaip vietinio poveikio priemonės.

1. Vaistiniam tirpalui paruošti paruošiama vaistažolių arbata, turinti histerotropinį poveikį. Kraujažolės ir šalavijų lapai užpilami verdančiu vandeniu ir virinami dar penkias–dešimt minučių, po to geriama vietoj arbatos iki keturių kartų per dieną.
2. 2 šaukštus dilgėlių lapų užplikoma verdančiu vandeniu ir užpilama, po to geriama po pusę stiklinės 2–3 kartus per dieną.
3. Gyslotis pasižymi afinitetu makšties audiniams ir padeda sumažinti niežulį bei sausumą, gerindamas kraujotaką. Gysločio užpilas taip pat turi raminamąjį poveikį. Vaistui paruošti paimkite petražolių lapelius, užpilkite juos alkoholiu ir palikite mažiausiai trims dienoms. Šį tirpalą gerkite po vieną arbatinį šaukštelį ryte ir vakare.

Homeopatinis gydymas turi savo privalumų dėl ilgalaikio gydymo galimybės ir daugialypio poveikio moters organizmui.

1. „Sepia Plus“ yra kombinuotas homeopatinis vaistas skystos formos. Jis tiekiamas lašų pavidalu, o vaisto dozė yra aštuoni lašai vienoje dozėje. Vartojimo instrukcija: tirpalą lašinti į 100 mililitrų virinto vandens ir gerti pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra mažiausiai trys mėnesiai. Atsargumo priemonės: atsargiai vartoti neseniai patyrus trauminį smegenų sužalojimą ir esant smegenų kraujagyslių patologijai. Šalutinis poveikis retas, galimos alerginės odos reakcijos.
2. „Crocus“ yra homeopatinis vaistas, kurio sudėtyje yra organinių medžiagų, padedantis normalizuoti makšties išskyras, šalinantis niežulį ir deginimą, drėkinantis gleivinę. Vaistas vartojamas farmakologine homeopatinių lašų forma ir geriamas po keturis lašus du kartus per dieną pusvalandį prieš valgį tuo pačiu metu. Gydymo kursas yra trys mėnesiai. Šalutinio poveikio nenustatyta. „Crocus“ vartojimo kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

[ 21 ], [ 22 ]

Prevencija

Makšties sausumo profilaktika gali būti nespecifinė ir specifinė. Nespecifinės prevencinės priemonės apima savalaikį moters lytinių organų uždegiminių ligų gydymą, ilgalaikio ir nepagrįsto antibakterinių preparatų vartojimo vengimą bei lytinio gyvenimo normalizavimą. Specifinės priemonės gali būti taikomos po chirurginių intervencijų – šiam tikslui galima naudoti makšties kremus ir tepalus, pagamintus natūralių vaistų ir vitaminų pagrindu.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prognozė

Šios patologijos atsigavimo prognozė yra palanki, ypač jaunoms moterims. Vyresnio amžiaus moterims veiksmingam gydymui taip pat turi būti naudojami hormoniniai vaistai.

[ 26 ]