Minkštojo gomurio skilimas: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Skaldymas minkštojo gomurio įvyksta sintezės embriono primordia minkštojo gomurio nesant. Palatino plokštė visiškai UE lydyto vidurinės linijos, kuri yra realizuojama įvairiais defektais minkštojo gomurio - nuo labai nedidelis, pavyzdžiui, pagal atsiduodami tik liežuvis (liežuvėlis bifida), iki visiško skilimo minkštojo gomurio, dažnai paimdavo ir kietasis gomurys, ir net viršutinis žandikaulis ( "Wolf burnos ") ir viršutinės lūpos (" alkūnės lūpos "). Šie viršutinio žandikaulio tam, kad reikšmingai priežastis funkcinių sutrikimų, susijusių su čiulpti, rijimo ir Fonacja skaičius anomalijos. Naujagimiai negali imtis savo krūtis, todėl jų maisto atliekamas naudojant šaukštu arba pailgos spenelius. Atsižvelgiant į tai, kad didelė suma, skystis supilamas per nosies ertmę į nosį, kūdikį vaiko buvo atidėtas valandas, kad jis gauna reikiamą kiekį maistinių medžiagų. Iš laktacijos procesas motinų greitai išeikvotos dėl to, kad stimuliacija jos čiulpti proceso reflekso nebuvimas. Vaikai su vilko gomurį gerokai atsilieka plėtros ir dažnai negyvena iki 1 metų. Plėtra Fonacja šių vaikų yra žymiai skiriasi nuo normos: jie negali ištarti refleksas skamba tokių kaip priebalsiai N, M, K, jie smarkiai reiškiasi atvirai Twang atsižvelgiant į priebalsių n ir m kaip tai rezultatas tarimas, kad nosies ertmė išlieka visam laikui atvira iš šono. žodžiu tarimas uždarymo garsų, ypač B, C, d, lydi oro išleidimo per nosį.

Skrandžio gomurio gydymas. Skilvelių skilimo gydymas yra tik chirurginis ir yra žandikaulių chirurgų prerogatyva, todėl mes susitelksime tik į kai kurias bendrą šio gydymo nuostatas. Chirurginės intervencijos metodas priklauso nuo skilties dydžio ir visų formų. Sėkmingiausios intervencijos realizuojamos su siauromis ir trumpais įtrūkimais, o U formos minkšto dangaus defektai susiduria su dideliais sunkumais. Operatyvi intervencija patartina sukurti vaikus nuo 12 iki 20 gyvenimo mėnesių, kai jis pradeda kalbėti. Jei operacija atliekama vėliau, kai vaikas suformavo tam tikrus iškraipytus fonetinius įgūdžius, būtina atlikti specialią kalbos terapiją ir foninės kalbos funkcijos reabilitaciją. Jei operacija atliekama suaugusiesiems, fonetinis defektas praktiškai nepataisomas.

Kaip vienas iš minkštos gomurinės plokščių variantų, skirtų šiam defektui, mes suteikiame Trelew techniką. Vietinė anestezija, taikymas ir infiltracija. Gleivinės įpjovimas atliekamas aplink defektą, nuo krašto nukrypęs 1-2 mm. Vienas iš liežuvio pusės (tada skiriasi) anatominių žnyplės yra traukiamas aukštyn į burną stogo. Atskirkite gleivinę iš burnos ir ryklės paviršiaus (iš abiejų pusių) iš raumenų liežuvio sluoksnio. Tada atspalvių pjūviai atliekami išilgai vidinių alveolių. Sustoti kraujavimas iš palatinių arterijų. Toliau otseparovyvayut ir mobilizuoti atvartas 2 - vienas iš nosiaryklės gleivinės, kitas iš burnos ir ryklės gleivinės, raumenų sluoksnis yra tarp jų, ir. Tokiu būdu, vėlesnių plastikų minkštasis gomurys paruošti ant abiejų viena atvarto trijų sluoksnių pusių: vidinis sluoksnis (nosiaryklės) mukozinę terpėje - raumenų ir išorinis burnos ertmės bei ryklės, taip pat tuo, kad vidinis gleivinę. Tada defektas yra sluoksnio sluoksnis uždarytas. Pirma, į vidinį sluoksnį įkišamos siūlės, kartu sujungiantys suskaidytą liežuvio viršūnę. Pirmasis siūlės yra taikomas ant liežuvio, likusi - dėl connivent briaunos užsparnius nosiaryklės gleivinės, kur mazgai turi būti į nosies ertmę. Tada susiūtas raumenų sklendes su dviem ar trimis ketgutą siūlų, reikėtų nepamiršti, kad operacijos sėkmė priklauso nuo ryšio kokybė yra raumenų juostos. Užbaikite operaciją taikydami siūles į burnos riešo gleivinę. Likusiose dalių, kurios yra alveolinio procesų Stick turundy impregnuotos su antibiotiko tirpalo pusių, kad būtų išlaikytas gretimų atvartais ir prisiūta kraštų poziciją.

Pooperaciniu laikotarpiu per 2 savaites nosies ertmėje ir burnoje laistomos silpniais dezinfekantų tirpalais ir nustatoma skysta dieta. Nazofaringijos siūlai pašalinami spontaniškai, burnos ertmės siūlai, pvz., Tamponai, pašalinami 8-10 dienomis po operacijos. Yra ir kitų plastiko skilvelių gomurių metodų.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]