Natrio bikarbonatas

Natrio bikarbonatas yra perfuzijos tipo tirpalas, kraujo pakaitalas. Įtraukta į elektrolitų tirpalų kategoriją.

[1], [2],

Indikacijos Natrio bikarbonatas

Jis vartojamas metabolinės acidozės nekompensuotajam tipo atveju apsinuodijimo su skirtingos kilmės ir, be to, į komplikacijų atveju po operacijos, su giliai arba didelio ploto nudegimų ir šoko. Taip pat jis vartojamas ilgą laiką, viduriavimas, diabetinė koma simbolių nuolatinis vėmimas, sunkių formų inkstų / kepenų ligomis, ūminiu ir sunkiųjų kraujo netekimo, ir tuo pačiu metu teka pagal sunkia forma naujagimių hipoksijos ir užsitęsusio karščiavimo.

Vaistas yra nedelsiant įvedamas, jei paciento kraujo pH sumažėja iki mažesnio kaip 7,2 (normaliu būsenoje jis turi būti 7,37-7,42).

[3], [4], [5]

Atleiskite formą

Išleidimas atliekamas kaip infuzinis tirpalas buteliuose, kurių tūris yra 100, 200 arba 400 ml.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamika

Šis vaistas padeda stabilizuoti šarminį kraujo lygį, taip pat ištaisyti metabolinę acidozę. Metu veikliosios medžiagos disociacijos yra išleistas bikarbonato anijoną, kuris yra sintetinamas su vandenilio jonų, tokiu būdu susidarant karboksirūgščiai, vėliau skyla į vandenį su anglies dioksidu būklės generuojamos kvėpavimo žinoma.

Tirpalas, kurio pH lygis yra 7,7-7,9, apsaugo nuo staigaus šarminimo, taip pat skatina sklandų acidozės pakitimą, taip pat padidina šarminių kraujo atsargų vertę.

Kartu su ši priemonė padidina išsiskyrimą iš chlorido ir natrio jonų didėja kūno sudaro osmosinį diurezė, šlapimo šarminimo ir padeda apsaugo nuo šlapimo rūgšties kaip šlapinimosi sistemą nuosėdomis. Bikarbonato anijonas negali perduoti į ląsteles.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusiesiems tirpalas tiekiamas rektaliniu lašais arba injekcijomis, o vaikams - lašinant į veną. Atsižvelgiant į išsivysčiusios acidozės sunkumą, vaistą galima atskiesti 5% gliukozės tirpalu (1k1 santykis).

Suaugusiųjų injekcijoms reikia skirti maždaug 60 lašų per minutę ir ne daugiau kaip 200 ml per parą. Apskaičiuokite dozės dydį, atsižvelgiant į kraujo dujų koncentraciją pagal šią formulę:

Rodiklis tūris 0,5 moliniu natrio bikarbonato (buferinės) 4,2%, skaičiuojant ml, yra lygi nepakankamumo bazių (pav-ve) kartų kilogramui paciento masės, kaip padaugintas iš 0,3h2 (vertė 0,3 - yra frakcija ekstraląstelinis skystis, palyginti su bendru skysčio lygiu).

Vaikams, vyresniems nei 1 metų amžiaus, tirpalas skiriamas 5-7 ml / kg kūno svorio.

Didžiausia leidžiama suaugusi LS dienos dozė yra 300 ml (jei pacientui yra antsvoris, tada 400 ml) per dieną. Vaikui per dieną galima skirti 100-200 ml tirpalo (priklausomai nuo svorio).

Naudokite Natrio bikarbonatas nėštumo metu

Nėra informacijos apie tirpalo vartojimą žindymo metu ar nėštumo metu. Vaisto leidžiama skirti tik tais atvejais, kai tikėtina nauda moteriai viršys vaisiaus komplikacijų pavojų.

Žindymo tirpalo naudojimas leidžiamas tik gyvybei pavojingiems sutrikimams.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• medžiagų apykaitos arba kvėpavimo alkalozė;
• hipokalemija ar hipernatremija;
• vaikų amžius mažesnis nei 1 metai.

[15], [16]

Šalutiniai poveikiai Natrio bikarbonatas

Pagrindinis šalutinis poveikis: pykinimas, galvos skausmas ir pilvo skausmas, nerimas, anoreksija, priepuoliai, padidėjusi AD ir alkalozė.

[17]

Perdozavimas

Dėl narkotikų apsinuodijimo gali atsirasti hipernatremija, hiperkalcozė, taip pat tetraninės tipo mėšlungis ir hiperosemija.

Jei asmuo turi simptomai alkalozė (jei atsiranda traukulių (taip pat su požymių tetanija) prasme sužadinimo, yra padidinti pH rodikliai ir natrio, o be to kalcio sumažėja kalio vertybių) Reikalinga sustabdyti Injekcinio tirpalo. Be to, jei reikia, įdiekite gliukozės (5%) ar natrio chlorido tirpalą.

Jei yra tetanijos pavojus, suaugęs žmogus turi injekuoti kalcio gliukonatą (1-3 g).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Sąveika su kitais vaistais

Tirpalas gali sustiprinti reserpino medžiagos hipotenzines savybes.

[24]

Laikymo sąlygos

Natrio bikarbonatas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tirpalas neturėtų būti užšaldytas. Laikymo metu temperatūra neturėtų viršyti 25 ° C. Jei susidaro krituliai, tirpalo naudojimas draudžiamas.

[25], [26], [27]

Tinkamumo laikas

Natrio bikarbonatą leidžiama vartoti 2 metus nuo vaisto tirpalo pagaminimo datos.

[28], [29]