Skausmas bamboje

Skausmas bamboje gali pasireikšti tiek kūdikiams, tiek suaugusiesiems. Skausmas pilvo srityje dažnai išmuša žmogų iš pusiausvyros, atima jam poilsį dieną ir naktį.

Skausmingo pasireiškimo šaltinio nustatymas ne visada yra lengva užduotis dėl simptomų neaiškumo, kai pats pacientas negali tiksliai apibūdinti skausmo pojūčių vaizdo. Be to, skausmą malšinančių vaistų vartojimas apsunkina diagnozę. Stiprus, sekinantis skausmas yra priežastis kreiptis į skubią medicinos pagalbą.

[ 1 ], [ 2 ]

Priežastys bambos skausmas

Tokie diskomfortai rodo rimtos ligos buvimą arba apibūdina kelias problemas vienu metu. Prieš nustatant skausmo priežastį bamboje, būtina įvertinti bendrą paciento būklę ir išanalizuoti ryškius simptomus.

Skausmo sindromą gali sukelti nesėkmingas bambos srities auskarų vėrimas. Ir visai nesvarbu, jei papuošalai buvo seniai išimti.

Nėštumo metu, ypač jei moteris laukiasi dvynukų arba turi polihidramnioną, pilvo sienelė stipriai išsitempia. Tai sukelia nepageidaujamą skausmą.

Galiausiai, pirmuonys gali parazituoti visiškai sveikame organizme, sukeldami skausmą bambos srityje. Užsikrėsti helminto invazijomis galima bet kuriame amžiuje.

• Kodėl skauda bambą?
• Kodėl skauda bambą ir ką daryti?

Stebint skausmo atsiradimo ir vystymosi pobūdį bei nustatant lydinčius simptomus, gydytojas padeda diagnozuoti ligą.

[ 3 ]

Skausmas bamboje vyrams

Klinikiniai tiesiosios žarnos ligų simptomai visada yra daugialypiai ir dažnai išreiškiami gana miglotai. Pradinėse stadijose liga dažniausiai būna besimptomė, po to atsiranda silpni požymiai. Kartu su žarnyno diskomfortu – pilvo pūtimu, išmatų pokyčiais, atsiranda nemalonių pojūčių bambos srityje.

Pavyzdžiui, mėšlungio skausmas bamboje vyrams gali rodyti ribotą žarnyno susiaurėjimą dėl šių patologijų:

• nespecifinis opinis kolitas su randinių struktūrų susidarymu;
• Krono liga;
• klijavimo procesai;
• piktybiniai navikai.

Megakoloninė žarna arba Favali-Hirschsprungo liga dažniau pasireiškia berniukams. Liga susijusi su gaubtinės žarnos išsiplėtimu, dėl kurio užsistovi išmatos. Lėtinis gleivinės uždegimas sukelia pilvo pūtimą, vidurių užkietėjimą, skausmą pilvo centre. Dėl žarnyno perpildymo, spaudžiant diafragmą, širdis ir plaučiai kyla į viršų. Todėl klinikinį vaizdą papildo kvėpavimo ir širdies funkcijos sutrikimai.

Lėtinis prostatitas priskiriamas daugiau nei šimtui skirtingų simptomų, tarp kurių yra skausmas bambos srityje. Žinoma, šiai ligai būdingi ir kiti požymiai: šlapinimosi problemos, seksualinė disfunkcija, hormoniniai sutrikimai.

[ 4 ]

Skausmas bamboje moterims

Skausmo pasireiškimas bamboje moterims yra susijęs su urogenitalinės sistemos sutrikimais. Ligos, sukeliančios nemalonius simptomus:

• cistitas yra uždegiminis procesas šlapimo pūslėje;
• endometriozė – gimdos vidinio sluoksnio išplitimas į išorę;
• gimdos fibroma yra gerybinis naviko procesas;
• kiaušidžių ar gimdos vėžiniai pažeidimai;
• dirgliosios žarnos sindromas – kraujo tiekimo sutrikimas;
• bambos išvarža.

Endometriozė dažnai yra įgimta liga. Prasidėjus menstruacijoms, nuo hormonų priklausomos ląstelės dalijasi ir plinta į kaimyninius audinius.

Skausmas bamboje apibūdina dubens organų uždegimą dėl bakterijų pažeidimo ar naviko vystymosi. Jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, neatidėliokite vizito pas gydytoją, kad išvengtumėte rimtų pasekmių – nevaisingumo ar mirties.

Skausmas vaiko bamboje

Vaikas dėl savo jauno amžiaus negali pasakyti, kas ir kaip jam skauda, arba negali tiksliai apibūdinti, kas jam vyksta. Štai kodėl gydytojams labai sunku nustatyti patologijos šaltinį.

Naujagimiai dažnai patiria dieglius, dujų kaupimąsi ir žarnyno užsikimšimą, kurie išnyksta savaime, kai jiems sukanka šeši mėnesiai. Kūdikis gali netikti papildomam maitinimui arba mamai gali tekti atidžiau stebėti savo mitybą, jei vaikas maitinamas krūtimi.

Po šešių mėnesių kūdikiams gali išsivystyti gastroenteritas, kurį lydi vėmimas, viduriavimas, karščiavimas, apetito praradimas ir bendros būklės pablogėjimas.

Skausmas bamboje vaikui, vyresniam nei vieneri metai, atsiranda po virusinių ligų. Skausmas kartu su vėmimu gali rodyti kirkšnies išvaržą.

Skausmą ikimokyklinio amžiaus vaikų bambos srityje sukelia vidurių užkietėjimas, infekcinės Urogenitalinės sistemos ligos ir apsinuodijimas maistu.

Pradinėje mokykloje ir paauglystėje nemalonūs pojūčiai bamboje atsiranda, kai:

• gastroenteritas;
• plaučių uždegimas;
• virusiniai pažeidimai;
• urogenitalinės infekcijos;
• žarnyno sutrikimai;
• netinkama mityba;
• vidurių užkietėjimas;
• menstruacinio ciklo nustatymas mergaitėms.

Tokia reta liga kaip pilvo migrena vaikystėje pasireiškia 1-4 % atvejų. Pagrindinis ligos simptomas yra paroksizminis skausmas pilvo srityje, neaiškaus pobūdžio arba sutelktas bamboje. Priepuoliams, trunkantiems nuo kelių valandų iki kelių dienų, būdingas vėmimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo pūtimas. Diskomfortas atsiranda savarankiškai arba kartu su galvos skausmu. Norint gauti teisingą medicininę išvadą, būtina neurologo apžiūra. Liga paūmėja bent du kartus per metus, likęs laikotarpis praeina įprastu režimu.

[ 5 ]

Skausmas bambos srityje nėštumo metu

Kasdien didėjantis pilvo tūris sukelia raumenų ir odos tempimą, o tai paaiškina skausmą bamboje nėštumo metu. Embriono vystymosi metu virkštelė jungiasi su kepenų vartais. Po gimimo virkštelės kraujagyslės jungiasi su kepenų raiščiu, o tai taip pat paaiškina skausmo priežastį nėštumo metu.

Kūdikio laukimą gali aptemdyti bambos išvaržos susidarymas. Kai kurios nėščios moterys pastebi, kad bamba pasisuka į išorę, o po gimdymo ji savaime praeina.

Stiprus skausmas bambos srityje kartu su pykinimu, vėmimu, vidurių užkietėjimu, padidėjusiu dujų susidarymu ir padažnėjusiu pulsu yra bambos išvaržos simptomai. Atsiradęs staigus skausmingas guzelis reikalauja medicininės intervencijos.

Skausmas bamboje gali rodyti žarnyno infekcijas arba ūminio apendicito priepuolį. Nėščioms moterims apendikso simptomai yra netipiški, nes jis yra pasislinkęs dėl padidėjusios gimdos.

Bet kokios skausmingos apraiškos bambos srityje neturėtų ignoruoti būsimos motinos ir ginekologo.

[ 6 ]

Simptomai bambos skausmas

Lėtinis enteritas apibūdinamas kaip bukas, miglotas, skaudantis skausmas, kuris sustiprėja pavalgius. Skausmą sukelia uždegimas ir plonosios žarnos gleivinės pokyčiai. Ligą gali išprovokuoti virusai, bakterijos ar parazitai. Lėtinis enteritas pasireiškia gurgimu, pilvo pūtimu, plyšimo ir skausmo pojūčiu bamboje.

Staigaus ir aštraus skausmo bamboje simptomai būdingi apendicitui. Skausmo sindromas, kaip taisyklė, pasislenka į dešinę ir pasireiškia kartu su pykinimu, vienkartiniu vėmimu, karščiavimu ir padažnėjusiu pulsu.

Aštrus skausmas kartu su pilvo pūtimu ir vidurių užkietėjimu gali būti įstrigusios bambos išvaržos simptomas. Liga yra ne mažiau pavojinga nei apendicito priepuolis ir reikalauja chirurginės intervencijos.

Tik pradinės ligos gali niekaip nepasireikšti, todėl stiprūs skausmo priepuoliai yra lėtinių, pažengusių procesų signalai.

Skausmas bambos srityje

Skausmą bambos srityje sukelia įvairios priežastys, įskaitant:

• įvairių etiologijų plonosios žarnos ligos;
• lėtinis enteritas ūminėje stadijoje – patologiniai gleivinės pokyčiai dėl anksčiau patirtų žarnyno infekcijų ar giardiazės;
• apendiksas yra ūminė pilvo ertmės liga, kuriai reikalinga chirurginė intervencija;
• išvarža bambos srityje;
• vėžiniai procesai aplink bambos sritį;
• divertikulitas - plonosios žarnos gleivinės išsikišimas per raumenų sluoksnį;
• plonosios žarnos volvulus (obstrukcija);
• kraujotakos sutrikimai, susiję su aortos aneurizma pilvaplėvės srityje;
• Pilvo migrena, dažniau pasitaikanti vaikams.

Bet kurio pilvo organo ligos gali sukelti nemalonius pojūčius bamboje. Todėl, jei skausmas bamboje nepakeliamas, pjaunant – kvieskite greitąją pagalbą.

[ 7 ]

Skausmas aplink bambą

Jei pastebite skausmą aplink bambą, priežastys gali būti šios:

• žarnyno diegliai – raumenų spazmai dėl išmatų ar virškinimo problemų, disbakteriozės buvimas;
• bambos/tarpslankstelinė išvarža;
• Akmenų išėjimas iš inkstų/tulžies pūslės yra labai stiprus skausmo sindromas, dažnai sukeliantis sąmonės netekimą.

Plonosios arba storosios žarnos opa taip pat gali sukelti ūmius, nepakeliamus pojūčius. Iš pradžių skausmas lokalizuojasi aplink bambą, o ligai progresuojant, skausminga vieta plinta į visą pilvą.

Skausmas žemiau bambos

Skausmas žemiau bambos atsiranda sergant šiomis ligomis:

• užsmaugta išvarža – lydima ūmaus skausmo, oda virš išvaržos yra mėlyna;
• peritonitas (uždegiminis procesas pilvaplėvėje) – pasireiškia kaip „duriantis“ skausmas;
• Storosios žarnos divertikuliozė – pasireiškianti žarnyno sienelės sakralinėmis šakomis. Skausmas pasireiškia įvairiai ir intensyvumu;
• ūminis pielonefritas – simptomai priklauso nuo šlapimo takų disfunkcijos laipsnio;
• akmenų buvimas šlapimo pūslėje;
• šlapimo susilaikymo būklė.

Skausmo lokalizacija žemiau bambos srities gali būti apendicito, storosios žarnos ar dubens organų ligų požymis (priklausomai nuo paciento lyties).

Skausmas žemiau bambos vyrams

Tiesiosios žarnos ligos vyrams sukelia skausmą žemiau bambos.

Skausmas kairėje žemiau bambos

Dirgliosios žarnos sindromas, dar žinomas kaip spazminė gaubtinė žarna arba nervinis skrandis, pasižymi skausmu žemiau bambos kairėje pusėje.

Ši patologija dažniau pasitaiko moterims nuo 20 iki 40 metų amžiaus populiacijos. Liga pagrįsta dviem mechanizmais: psichosocialiniu poveikiu ir sensoriniu-motoriniu sutrikimu (visceralinio jautrumo pokyčiais, susijusiais su žarnyno motorine veikla). Pagal pagrindinio simptomo paplitimą išskiriami trys ligos tipai:

• stiprus skausmas ir pilvo pūtimas;
• viduriavimas;
• vidurių užkietėjimas.

Diagnostikos metu reikėtų atmesti sisteminę tokių veiksnių kaip dietos ar vaistai įtaką. Dirginantys produktai yra kava, gėrimai ir maistas, kurie skatina dujų susidarymą, ir mitybos pokyčiai kelionės metu.

Skausmai dažniausiai atsiranda dienos šviesoje ir susilpnėja naktį. Pojūčiai yra įvairūs – nuo spaudžiančio, plyštančio, buko pojūčio iki stipraus spazmo. Skausmo sindromas sumažėja po tuštinimosi ir dujų išsiskyrimo.

[ 8 ]

Skausmas dešinėje žemiau bambos

Dešinėje apatinėje pilvo dalyje yra apendiksas, žarnos ir šlapimtakiai. Moterims šioje srityje yra kiaušidės ir kiaušintakiai.

Jei skausmas žemiau bambos dešinėje pusėje nepraeina per 12 valandų paspaudus pirštu, tai greičiausiai apendicitas. Panašų skausmą sukelia dirginimas ar žarnyno liga, juostinė pūslelinė ir iš stuburo ateinančių nervų galūnėlių suspaudimas.

Skausmą žemiau bambos srities dešinėje gali sukelti negimdinis nėštumas.

Skausmo priežastis gali būti infekcinės ligos – gonorėja, chlamidija.

Cistų ir navikų susidarymą dubens organuose lydi lėtinis skausmas.

Skausmas po bamba

Moterims skausmas po bamba dažnai yra ginekologinio pobūdžio.Toks diskomfortas gali būti susijęs su šlapimo pūslės ligomis, kolitu ir disbakterioze.

Skausmas šalia bambos

Skausmas, atsiradęs šalia bambos, rodo fermentų trūkumą. Nesuvirškintas maistas sukelia fermentaciją ir plonosios žarnos gleivinės dirginimą. Nemalonūs pojūčiai atsiranda suvalgius ankštinių daržovių, didelio kiekio saldumynų. Pastebimas pilvo pūtimas.

Staigus, aštrus ir stiprus skausmas ties bambos yra žarnyno dieglių simptomai. Priežastis gali būti skaidulų turinčio maisto vartojimas, stiprios kavos gėrimas, taip pat šokoladas. Procesą dažnai lydi šaltkrėtis ir silpnumas.

Skausmą bambos srityje sukelia kirminai. Gydytojas gali tiksliai nustatyti diagnozę, remdamasis apžiūra ir tyrimų rezultatais.

Skausmas šalia bambos kairėje

Skausmas kairėje bambos srityje yra liekninamųjų arbatų vartojimo ar helmintozių infekcijos pasekmė. Lygiagrečiai stebimi išmatų pokyčiai.

Karščiavimo, silpnumo ir pykinimo simptomus gali sukelti nevirškinimas arba apsinuodijimas. Apsinuodijimui palengvinti rekomenduojama vartoti aktyvuotos anglies, smektos. Reikia gerti daug skysčių. Pageidautina žolelių nuovirai su antiseptiniu ir sutraukiamuoju poveikiu.

Sritis nuo bambos kairėje yra skausminga dėl inkstų problemų ir kasos ligų.

Skausmas virš bambos

Jei pastebimas užsitęsęs skausmas virš bambos, būtina privaloma gastroenterologo konsultacija. Jį gali sukelti šios priežastys:

• gastritas yra uždegiminė skrandžio gleivinės liga;
• skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa;
• skrandžio vėžys.

Gastrito ir opos eigai būdingi buki arba aštrūs skausmai, plyštantys arba skaudantys. Skausmo sindromo sustiprėjimo akimirką dažnai lydi vėmimas, kuris laikinai palengvina simptomus. Simptomai sustiprėja pavartojus aštrių, rūgščių patiekalų, išgėrus kavos gėrimų. Liga paūmėja dėl streso. Jei atsiranda vėmimas su krauju, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skausmas tiesiai virš bambos

Skrandžio problemos – gastritas, opos, didelis rūgštingumas sukelia skausmą tiesiai virš bambos. Ilgalaikis skausmo sindromas šioje srityje rodo dvylikapirštės žarnos, kasos ar tulžies pūslės ligas.

Skausmas šalia bambos

Skausmas aplink bambą yra nemaloniausias, pranašaujantis sunkią ligą.

Dažniausiai pasireiškianti mokykloje ir paauglystėje, pilvo migrena gali pasireikšti suaugusiesiems. Išplitęs arba lokalizuotas skausmas bambos srityje pasižymi intensyvumu. Liga pasireiškia ryškiais simptomais:

• pykinimas;
• vemti;
• viduriavimas;
• blyškios ir šaltos galūnės.

Pagal trukmę priepuoliai skirstomi į trumpus (kelias valandas) ir ilgus (kelias dienas). Skausminga būsena gali pasireikšti migrenos fone arba po galvos skausmo priepuolio.

Plonosios žarnos volvulus sukelia skausmą bambos srityje. Liga prasideda ūmiai ir ją lydi nepakeliami pojūčiai, pykinimas, vėmimas, išmatų susilaikymas ir dujų kaupimasis. Vėmimas yra nuolatinis ir nepalengvina paciento būklės.

Skausmas šalia bambos kairėje

Skausmą kairėje bambos pusėje gali sukelti:

• skrandžio gleivinės dirginimas - skausmas, aštrūs skausmai su pykinimu, vėmimu. Nemalonūs simptomai atsiranda išgėrus alkoholio, tam tikrų rūšių maisto produktų, sistemingai vartojant aspiriną;
• išvarža – skausmas gali plisti į krūtinę;
• kasos pažeidimai - skausmas taip pat gali būti lokalizuotas dešinėje ir viduryje;
• tulžies pūslė;
• plaučių ligos – įkvėpus, pilvo srityje jaučiamas skausmas, jei dirginimas paveikė diafragmą.

Tulžies pūslės ir kasos ligų rizikos grupei priklauso daug rūkantys asmenys, alkoholio mėgėjai, diabetikai ir tie, kurie piktnaudžiauja steroidiniais hormonais ir diuretikais.

Skausmas dešinėje nuo bambos

Skausmą dešinėje bambos pusėje gali sukelti:

• kepenų liga – dėl parazitinės infekcijos, uždegiminės ar infekcinės žalos. Kepenys yra organas, jautrus vaistams, piktnaudžiavimui alkoholiu, stresui ir fiziniam perkrovimui;
• dėl akmenų ar kepenų problemų sutrikusi tulžies pūslės veikla. Tulžies latakų užsikimšimas dažnai sukelia geltą;
• pankreatitas arba kasos vėžys;
• žarnyno sienelės išsikišimas (divertikulitas);
• bet kokios formos kolitas;
• inkstų patologija.

Skausmas dešinėje nuo bambos

Apendicitas, urogenitalinės sistemos sutrikimai, žarnyno sutrikimai, dešiniojo inksto problemos – visa tai sukelia skausmą dešinėje bambos pusėje.

Skausmas kairėje nuo bambos

Skausmas kairėje nuo bambos yra blužnies, skrandžio, žarnyno kilpos, kasos ligų pasireiškimas.

Blužnis, esanti arti kūno paviršiaus, patologinio proceso metu skausmingai reaguoja net į nedidelį spaudimą. Padidėjęs organo dydis gali sukelti jo plyšimą nuo nedidelio spaudimo. Todėl gydytojas palpacijos metu turi būti itin atsargus, o sergantis infekcine mononukleoze pacientas turi susilaikyti nuo aktyvaus sporto. Plyšus blužniai, oda aplink bambą tampa melsva.

Skausmą kairėje sukelia dujų kaupimasis žarnyne, gastritas arba diafragmos išvarža.

Apsinuodijimas ar kasos vėžys taip pat kupinas nemalonių simptomų kairėje nuo bambos.

[ 9 ]

Skausmas kairėje nuo bambos

Stiprus skausmas kairėje nuo bambos, plintantis į kairę krūtinės pusę, inkstus, širdies sritį, apatinę nugaros dalį ir būdingas ūminiam pankreatitui.

Skausmas bambos lygyje

Pilvo ertmėje yra limfmazgiai, atliekantys apsauginę funkciją, venos, arterijos ir gyvybiškai svarbūs organai. Nervų galūnėlių dirginimas atsiranda uždegiminio proceso, patinimo ar kito pilvaplėvės vidaus organo sutrikimo metu.

Bet kuri iš šių būklių gali sukelti skausmą bambos lygyje:

• kepenų kapsulės tempimas dėl per didelio fizinio krūvio;
• kepenų ligos – hepatitas, navikiniai procesai, cirozė ir kt.;
• tulžies pūslės problemos (pvz., akmenligė);
• ūminis arba lėtinis pankreatitas;
• klijiniai procesai pilvaplėvėje – randų susidarymas iš tankaus jungiamojo audinio, kurie sukelia skausmą, kai audinys pernelyg ištempiamas;
• parazitų buvimas;
• infekcinės ligos - šiltinė, cholera, dizenterija, kurios prisideda prie limfmazgių padidėjimo ir skausmo atsiradimo bambos lygyje;
• vėžio ligos;
• sėdimojo nervo uždegimas, juosmens osteochondrozė.

[ 10 ]

Skausmas bamboje paspaudus

Skausmą bamboje, kai spaudžiama, gali sukelti šie veiksniai:

• omfalitas;
• bambos fistulė.

Omfalitas arba audinių uždegimas bambos srityje dažniau pasitaiko naujagimiams. Suaugusiesiems šią ligą sukelia netinkama asmeninė higiena ir nekvalifikuotas auskarų vėrimas. Bambos trauma palengvina patogenų prasiskverbimą per pažeistą odą.

Ligą lydi paraudimas, bambos srities patinimas su opomis ir pūlingos-kraujingos išskyros. Skiriamos paprastosios, flegmoninės ir nekrozinės ligos formos. Paskutinėse dviejose vystymosi stadijose infekcija plinta į kraujagysles ir gretimus audinius.

Dažniau įgimta patologija – bambos fistulė – atsiranda dėl nenormalaus trynio ir šlapimo takų vystymosi. Įgyta ligos forma yra įmanoma dėl ilgalaikio pilvaplėvės sienelės uždegimo.

Skausmas bamboje, kai paspaudžiamas, gali atsirasti išsivysčius išvaržai arba išsiplėtus bambos žiedui.

Skausmas spinduliuoja į bambą

Apendiksas dėl uždegimo gali sukelti problemų bet kuriame amžiuje. Pirmuosius ligos simptomus galima lengvai supainioti su virškinimo trakto problemomis. Todėl svarbu mokėti savarankiškai nustatyti problemą jai vystantis.

Apendicito priepuolis gali būti panašus į įprastą apsinuodijimą arba ūminį enterokolitą. Tačiau yra simptomų, kurie skiria apendicitą nuo kitų problemų:

• aštrus, skaudantis, dažnai neaiškus skausmas, lokalizuotas bambos srityje, rodo ūminę ligos eigą;
• lengvas skausmas, kuris sustiprėja kosint ir čiaudint;
• pastebima pilvo raumenų įtampa;
• lydintys simptomai – pykinimas, vėmimas;
• Temperatūros padidėjimas būdingas pūlingam procesui.

Savęs diagnostika naudojant Ščetkino-Blumbergo metodą: gulint ant nugaros (kojos tiesios), paspauskite žemiau bambos, tada greitai nuplėškite ranką. Jei skausmas plinta į bambą, kirkšnį ar šoną, negaiškite laiko ir vykite į ligoninę.

[ 11 ]

Skausmas bamboje

Skausmo lokalizacija vienoje vietoje gali rodyti įvairias ligas. Skausmas bamboje yra požymis:

• ūminis apendicitas - priepuolis prasideda staiga su aštriu skausmu, apimančiu visą pilvą, tada sutelkiamas į bambą ir lokalizuotas dešinėje;
• enteritas lėtinėje stadijoje - skausmą sustiprina maisto vartojimas;
• divertikulitas (žarnyno sienelės išsikišimas) – ligos pradžia siejama su užsitęsusiu vidurių užkietėjimu. Skausmas ir uždegimas pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiais;
• bambos išvarža - būdingas išsikišimas susidaro bambos srityje;
• volvulus plonojoje žarnoje - dažniausiai pastebimas naujagimių mergaitėms;
• pilvo migrena - skausmo priepuolį lydi pykinimas, vėmimas, viduriavimas, fotofobija ir blyškumas.

Skausmo rūšys bamboje

Skausmas bamboje yra įvairaus pobūdžio, intensyvumo ir trukmės. Tos pačios ligos eiga pacientams gali skirtis. Skausmo sindromo vaizdas svyruoja nuo vos pastebimo diskomforto iki nepakeliamos būsenos, dėl kurios žmogus rėkia. Nemalonūs pojūčiai gali būti neaiškūs, neryškūs, kai pats pacientas negali tiksliai apibūdinti, kas vyksta.

Gydytojai išskiria psichogeninius skausmo tipus, kai žmogus nesąmoningai provokuoja nemalonių simptomų atsiradimą arba skausmas yra susijęs su psichine įtampa, stresu. Pavyzdžiui, vaikas, nenorintis eiti į mokyklą, gali sukelti žarnyno dieglius, pykinimą ir net vėmimą.

Bamboje yra šių tipų skausmas:

• visceralinis – susijęs su spazmais/tempimu vidaus organuose, kuris dirgina nervų galūnes;
• somatinis (pilvaplėvės) – pilvaplėvės dirginimo rezultatas, kai dėl patologijų dirginami per pilvo sritį einantys stuburo nervai.

Visceralinėms apraiškoms būdingi diegliai kepenyse, inkstuose, žarnyne ir kt. Pagal intensyvumą tokie skausmai yra difuziniai, nuobodūs, lokalizuoti tam tikrame organe, dažniausiai pilvo vidurinėje linijoje. Skausmo pojūčių perdavimas galimas bet kuriai kūno daliai.

Somatinis skausmas yra nuolatinis, su pilvo raumenų įtampa, aštraus/pjaunančio pobūdžio, verčiantis pacientą užimti nejudančią būseną.

Aštrus skausmas bamboje

Staigus, aštrus ir stiprėjantis skausmas bamboje gali rodyti apendicitą. Ligai būdingas skausmo pasislinkimas į dešinę, pykinimas ir vėmimas. Skausmas gali susilpnėti, bet visiškai nepraeina. Simptomai sustiprėja spaudžiant ir staigiai atitraukiant ranką nuo skrandžio, taip pat einant.

Bambos išvaržos smaugimui būdingas aštrus skausmo sindromas. Procesas dažnai derinamas su pykinimu, pilvo pūtimu, vėmimu, vidurių užkietėjimu. Bambos srityje apčiuopiamas ovalus arba apvalus navikas, kuris yra skausmingas ir negali būti sumažintas. Smaugiama išvarža, kaip ir apendicitas, reikalauja chirurginės intervencijos. Redukuojama išvarža yra ne mažiau skausminga.

Aštrus skausmas bamboje, plintantis į apatinę nugaros dalį, su dažnu šlapinimosi poreikiu yra inkstų akmenų judėjimo požymis. Žarnyno diegliai pasižymi aštrumu ir staigiu atsiradimu, ypač persivalgius, suvalgius daug riebaus maisto.

Pjovimo skausmas bamboje

Skausmas bambos srityje gali rodyti daugybę rimtų ligų. Pjaunantis skausmas bamboje yra ūminio apendicito arba pankreatito simptomas. Pankreatito paūmėjimo atveju skausmas plinta į nugarą ir gali įgauti juosmens pobūdį. Uždegiminiai procesai kasoje dažnai lydimi pilvo pūtimo ir pilvaplėvės sienelės įsitempimo. Apendicitas ir pankreatitas dažnai pasireiškia pykinimu ir vėmimu.

Sergant gastritu, po valgio jaučiamas pjovimo pojūtis, sunkumo jausmas, raugėjimas ir apetito praradimas. Viduriavimo fone atsirandantys simptomai būdingi ūminiam infekciniam procesui.

Skausmas dažnai vargina pacientus, sergančius cholecistitu. Moterims tokie nemalonūs simptomai pasireiškia esant lytinių organų patologijoms. Bet kokie virškinamojo trakto sutrikimai taip pat gali sukelti stiprų, pjaunantį diskomfortą.

[ 12 ]

Aštrus skausmas bamboje

Ūmus skausmas bamboje rodo tulžies pūslės ar žarnyno opos problemą.

Skausmas, tarsi durtas durklu, apibūdina skrandžio/dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimą, dėl kurio gali prakiurti opa. Gyvybei pavojinga būklė pasižymi skrandžio/dvylikapirštės žarnos opos turinio ištekėjimu į pilvaplėvės ertmę. Pacientas turi varžyti savo judesius, fiksuodamas kūno padėtį, mažiau skauda, riboja kvėpavimo veiklą. Pilvas nedalyvauja kvėpavimo procese, jo raumenys įsitempę. Dažnai sulėtėja pulsas, oda tampa blyški, pasirodo šaltas prakaitas.

Ūminis skausmas bamboje būdingas lėtiniams procesams – enteritui, kolitui, gastritui, pepsinei opai, žarnyno nepraeinamumui.

Skausmingas skausmas bamboje

Nėštumo laikotarpis, kai intensyvus pilvo augimas, gali vykti su nemaloniais pojūčiais. Erzinantis skausmas bamboje nebūtinai yra pavojaus signalas, o normalus pilvo sienos tempimo procesas.

Skausmingi traukiančio pobūdžio pojūčiai bamboje ir apatinėje pilvo dalyje rodo šlapimo ar moterų lytinių organų ligas.

Traukimo tipo diskomfortas rodo virškinamojo trakto problemas, įskaitant žarnyno nepraeinamumą, motorikos sutrikimus. Skausmas žarnyno srityje priklauso nuo spazmo laipsnio ir susikaupusių dujų slėgio.

[ 13 ]

Skausmingas skausmas bamboje

Žarnyno sienelių tempimas dėl susikaupusių dujų obstrukcijos ar pilvo pūtimo metu sukelia skausmą. Obstrukciją sukelia navikinės ligos, volvulus ir mazgų atsiradimas. Šiuos negalavimus lydi ilgalaikis skausmo sindromas.

Lėtinis enteritas (distrofija ir plonosios žarnos gleivinės uždegiminė liga) sukelia bukų, skaudantį skausmą bamboje, lydimą gurgždėjimo ir pilvo pūtimo. Ligai būdinga sausa oda, trapūs nagai ir kraujavimas iš dantenų.

Skausmingi skausmai dažnai būna nuolatinio pobūdžio ir sustiprėja kosint.

Duriantis skausmas bamboje

Duriantis skausmas bamboje atsiranda paūmėjus lėtiniam dvylikapirštės žarnos uždegimui, žarnyno opoms ir dvylikapirštės žarnos opoms.

Duodenitas (uždegiminis procesas dvylikapirštės žarnos gleivinėje) yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, kuria vyrai yra labiau linkę sirgti. Lėtinis duodenitas gali būti opinis ir cholecistoidinis. Pirmuoju atveju prie simptomų prisideda raugėjimas ir rėmuo. Pasikeičia apetitas: kartais jo nėra, kartais jaučiamas stiprus alkis. Kartais jaučiamas skausmas už krūtinkaulio, rijimo sutrikimai, galvos skausmas. Liga gali pasireikšti sergant lėtiniu gastritu, enteritu, opalige ir pankreatitu.

[ 14 ]

Stiprus skausmas bambos srityje

Bambos išvaržos išsivystymą lemia tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ir dujų susilaikymas, padažnėjęs pulsas. Šiai būklei būdingas stiprus skausmas bambos srityje.

Klinikinis plonosios žarnos volvuliacijos vaizdas pasireiškia aštraus ir stipraus skausmo fone. Pacientai pastebi išmatų ir dujų susilaikymą. Pirmąsias valandas gali būti būdingi mėšlungio skausmai.

Stiprus skausmas bambos srityje taip pat būdingas obstrukcijai, sigmoidės storosios žarnos uždegimui, vėžiui ir apendicito priepuoliui.

Mėšlungio skausmas bambos srityje

Ribotas žarnyno susiaurėjimas dėl daugybės patologinių pokyčių (opinis kolitas su randinėmis striktūromis, Krono liga, adheziniai/navikiniai procesai) pasižymi spazminiais skausmais bambos srityje. Panašūs skausmingi pasireiškimai lydi ir žarnyno diskineziją, kai vyrauja spazminis komponentas.

Mėšlungio skausmas su atlėgimo momentais yra dažnas pilvo dieglių, atsirandančių dėl dietos nesilaikymo ar drebulio važiavimo metu, reiškinys. Tulžies dieglių priežastis gali būti tulžies latakų diskinezija, tulžies akmenligė. Taip pat gali būti provokatoriai kirminai, kepenų abscesai ir cistos plyšimas. Žarnyno diegliai yra uždegiminių procesų žarnyne, obstrukcijos, dirgliosios žarnos problemų ir kitų patologijų pasekmė.

Pulsuojantis skausmas bambos srityje

Pacientai, sergantys pankreatitu, skundžiasi pulsuojančiu skausmu bambos srityje, dažnai panašiu į juosmens skausmą. Procesą lydi pykinimas, vėmimas su tulžimi, viduriavimas ir pilvo pūtimas.

Pulsuojantis, ritmiškas skausmas atsiranda, kai padidėja tuščiavidurių organų spaudimas. Pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromui būdingas lėtas ir greitas pakaitinis žarnyno sienelės suspaudimas. Ši būklė gali sukelti pulsuojantį skausmą.

Pulsacija taip pat atitinka pūlingus, naviko darinius bambos srityje.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika bambos skausmas

Apžiūros metu svarbu įvertinti bendrą paciento būklę ir skausmo pojūčius. Būtina nustatyti skausmo intensyvumą ir, jei įmanoma, lokalizaciją. Palpacija atliekama pacientui gulint ant nugaros.

Pilvo skausmo diagnozė apima:

• kraujo tyrimas - bendras ir biocheminis;
• Helicobacter antikūnų tyrimai;
• Pilvo organų, dubens ir inkstų ultragarsinis tyrimas;
• kolonoskopija – storosios žarnos tyrimas, siekiant nustatyti polipus – plokščius darinius, kurie gali išsivystyti į vėžį;
• virusinio hepatito žymenų nustatymas;
• disbakteriozės nustatymas (išmatų analizė);
• Virškinimo trakto rentgeno tyrimas.

[ 17 ]

Gydymas bambos skausmas

Nežinomos kilmės skausmo bambos srityje negalima slopinti skausmą malšinančiais vaistais, kurie iškreipia klinikinį vaizdą ir apsunkina diagnozę. Gydytojas, nenustatęs ūminės ligos (apendicito, mezenterinės trombozės), negalės nustatyti kitos ligos.

Sunki, užsitęsusi skausminga būklė yra priežastis kreiptis į gydytoją. Bambos skausmo gydymas atliekamas remiantis medicinine apžiūra, individualiai kiekvienu konkrečiu atveju. Specialistai, į kuriuos reikėtų kreiptis dėl skausmo bamboje: gastroenterologas ir onkologas.

Natūralu, kad yra ligų, kurioms reikalinga skubi chirurginė intervencija – ūminis apendicitas, peritonitas, išvarža ir kitos.

Kadangi nerekomenduojama malšinti skausmo skausmą malšinančiais vaistais, ledas padės palengvinti būklę, kol atvyks gydytojas.

Prevencija

Bambos skausmo prevencija pirmiausia yra savalaikis pilvaplėvės vidaus organų ligų nustatymas ir, jei reikia, gydymas. Siekiant išvengti paūmėjimo, lėtinių ligų išsivystymo, reikėtų bent kartą per metus atlikti profilaktinį tyrimą. Yra žinoma, kad daugelis sunkių ligų ankstyvosiose stadijose gali vykti be ryškių simptomų.

Natūralios prevencinės priemonės apima saikingą, racionalią mitybą, alkoholio vartojimo ribojimą ir psichoemocinės būsenos subalansavimą. Labai svarbu nepasiduoti stresinėms situacijoms, nes vidaus organų spazmai dažnai atsiranda būtent dėl emocinio pervargimo.

Gebėjimas mėgautis gyvenimu ir juo džiaugtis, darniai su savimi ir jus supančiu pasauliu, gali išgelbėti jus nuo baisių pasekmių ir išvengti skausmo bamboje.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]