Neuromultivit

Neuromultivitas yra kombinuotų vitaminų preparatų pogrupis. Jis veikia stimuliuodamas medžiagų apykaitos procesus CNS ir padeda atkurti nervinį audinį.

Vaistinis preparatas sudėtyje turi neurotropinių aktyviųjų elementų iš B grupės vitaminų – kofermentų, kurie dalyvauja tarpinių medžiagų apykaitos procesų, vykstančių tiek centrinėje nervų sistemoje (PNS), tiek centrinėje nervų sistemoje, vystymesi.

[ 1 ]

Indikacijos Neuromultivita

Jis vartojamas neurologinio pobūdžio sutrikimams gydyti – kaip kombinuoto gydymo dalis. Tarp jų:

• neuralgija, paveikianti trišakio nervo sritį;
• įvairių etiologijų polineuritas (įskaitant alkoholinę ar diabetinę polineuropatiją);
• neuritas (uždegiminės patologijos, veikiančios periferinius nervus);
• tarpšonkaulinė neuralgija;
• lumbago, išialgija arba juosmens išialgija;
• pleksitas, paveikiantis gimdos kaklelio, taip pat peties ar juosmens-kryžkaulio sritį;
• radikulopatija, atsirandanti dėl degeneracinių slankstelių patologijų;
• neuropatija, pažeidžianti veido nervą (įskaitant prosoplegiją ir Bello paralyžių).

[ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Farmacinis elementas gaminamas tabletėmis – 20 vienetų supakuota į ląstelinę pakuotę. Dėžutėje yra 1 tokia pakuotė.

Farmakodinamika

Veikliosios vaisto medžiagos (cianokobalaminas su tiaminu ir piridoksinu) turi analgezinį poveikį, dėl kurio jos gali būti naudojamos ne tik esant vitaminų trūkumui, bet ir ligoms, kurios nėra susijusios su tokiais sutrikimais ar medžiagų apykaitos sutrikimais (tarp jų psichozė, mononeuropatija, skausmas, polineuritas, riešo kanalo sindromas ir kt.), gydyti.

B grupės vitaminai yra labai svarbūs mitybos komponentai, kurie negali būti gaminami savarankiškai organizme.

Vartojant tiaminą kartu su cianokobalaminu ir papildomai piridoksinu, kompensuojamas šių vitaminų trūkumas, kurį sukelia jų trūkumas suvartojamuose maisto produktuose, taip pat užtikrinamas reikiamas kofermentų kiekis organizme.

B grupės vitaminų medicininis vartojimas esant įvairiems nervų sistemos pažeidimams yra būtinas, pirma, siekiant kompensuoti esamą vitaminų trūkumą (kuris gali būti susijęs su padidėjusiu organizmo poreikiu dėl ligos), ir, antra, siekiant skatinti natūralius atsistatymo procesus.

Veikliosios vaisto sudedamosios dalys yra mažai toksiškos, todėl jos laikomos saugiomis žmonėms.

Egzogeninis tiaminas, fosforilintas, žmogaus organizme paverčiamas komponentu kokarboksilaze, kuris yra daugumos fermentinių reakcijų kofermentas ir taip pat katalizuoja dekarboksilinimą kartu su α-keto rūgščių karboksilinimu.

Tiaminas yra labai svarbus reguliuojant lipidų ir angliavandenių apykaitą su baltymais. Tuo pačiu metu jis dalyvauja neuroninių impulsų laidoje sinapsėse.

Piridoksinas padeda palaikyti stabilų PNS ir CNS funkcionavimą. Fosforilinta medžiagos forma dalyvauja kofermento aminorūgščių mainų procesuose (pavyzdžiui, dalyvauja transaminacijos reakcijose, taip pat dekarboksilinimo procese).

Piridoksinas yra žmogaus organizmui būtinų fermentų kofermentas, veikiantis nerviniuose audiniuose, ir tuo pačiu metu dalyvaujantis biogeninių aminų biosintezėje iš neurotransmiterių. Jis taip pat padeda jungtis su GABA, norepinefrinu, histaminu, taip pat adrenalinu ir dopaminu.

Cianokobalaminas yra būtinas kraujodaros aktyvumui palaikyti – pavyzdžiui, jis reikalingas stabiliam raudonųjų kraujo kūnelių brendimui. Be to, medžiaga dalyvauja atskiruose biocheminiuose procesuose, stimuliuodama bendrą gyvybinę organizmo veiklą: metilinimą (metilo kategorijų judėjimą iš SAM į specifinių DNR zonų sritį), lipidų, aminorūgščių ir angliavandenių metabolizmą, taip pat baltymų prisijungimą prie nukleorūgšties.

Tuo pačiu metu jis veikia NS viduje vykstančius procesus (įskaitant DNR ir RNR prisijungimą) ir cerebrosidų lipidų struktūrą kartu su fosfolipidais. Metilkobalamino ir adenozilkobalamino komponentai, kurie yra cianokobalamino kofermento formos, aktyviai dalyvauja ląstelių replikacijoje ir augime.

Farmakokinetika

Piridoksinas kartu su tiaminu ir cianokobalaminu yra vandenyje tirpios medžiagos, todėl jos nesikaupia organizme. Pirmųjų dviejų elementų absorbcija vyksta viršutinėje žarnyne, o jos sunkumą lemia vaisto dozės dydis.

Cianokobalamino absorbcija ir pasiskirstymas daugiausia priklauso nuo endogeninių veiksnių buvimo virškinimo trakte.

Visų aktyvių vaisto elementų metaboliniai procesai atliekami kepenyse.

Piridoksino ir tiamino išsiskyrimas atliekamas per inkstus (8–10 % šių komponentų išsiskiria nepakitę). Apsinuodijus, šių vitaminų išsiskyrimas su žarnynu žymiai padidėja.

Cianokobalaminas daugiausia išsiskiria su tulžimi, o jo išsiskyrimo per inkstus intensyvumas gali skirtis ir svyruoti nuo 6 iki 30 %.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną. Draudžiama kramtyti ar kitaip traiškyti tabletę, išgertą per burną, kad nebūtų sutrikdyti jos farmakokinetikos parametrai.

Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, tabletes reikia gerti iš karto po valgio, užgeriant paprastu vandeniu.

Gydymo ciklo trukmę ir dozavimo porcijų dydį parenka medicinos specialistas.

Atsižvelgiant į paciento būklę, ligos simptomų intensyvumą ir kartu taikomą gydymą, gerkite po 1 tabletę vaisto 1–3 kartus per dieną.

Padidinus dozes, vaistą leidžiama vartoti ne ilgiau kaip 1 mėnesį iš eilės.

Vaikams reikia gerti po 3 Neuromultivit tabletes per dieną – po 1 tabletę 3 kartus per dieną po valgio. Vaistą reikia užgerti nedideliu kiekiu paprasto vandens.

Skiriant kūdikiui iki 1 metų, vienkartinė dozė sumažinama iki ketvirtadalio tabletės; ją reikia gerti 2 kartus per dieną. Jei kūdikis dar negali nuryti tabletės, ją galima sutraiškyti ir šaukštu sumaišyti su mišiniu arba motinos pienu.

Vaikai taip pat gali vartoti vaistą ne ilgiau kaip 1 mėnesį; kitaip yra rizika, kad vaikui atsiras neurologinių komplikacijų.

Vaisto negalima duoti vaikui prieš miegą, nes jis padidina centrinės nervų sistemos jaudrumą, dėl kurio jam gali išsivystyti nemiga.

[ 5 ]

Naudokite Neuromultivita nėštumo metu

Neuromultvit negalima vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• stiprus jautrumas, susijęs su vaisto elementais;
• alerginės etiologijos ligos (dėl tiamino);
• ūminės fazės virškinimo trakto opa (piridoksinui, nes jo vartojimas šioje patologijoje gali padidinti skrandžio pH vertes);
• eritrocitozė arba eritremija, ir papildomai tromboembolija kraujagyslės dugno srityje (cianokobalamino atveju).

Šalutiniai poveikiai Neuromultivita

Neuromultivit paprastai toleruojamas be komplikacijų. Nors kartais pacientai pranešė apie pykinimą, tachikardiją ar alergijos požymius (pvz., niežulį ir epidermio bėrimą).

Jei atsiranda kokių nors neigiamų simptomų, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

[ 4 ]

Perdozavimas

Pernelyg didelėmis dozėmis vartojant vaistą, gali padidėti nepageidaujamų simptomų atsiradimo tikimybė.

Neuromultivit neturi priešnuodžio. Jei atsiranda apsinuodijimo simptomų, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Prireikus atliekamos simptominės procedūros.

Sąveika su kitais vaistais

5-fluorouracilas inaktyvuoja tiamino poveikį, nes pastarasis gali konkurencingai sulėtinti vitamino fosforilinimą kokarboksilazėje.

Kartu vartojant antacidinius vaistus, pablogėja tiamino absorbcija.

Ilgai vartojant kilpinius diuretikus (įskaitant furozemidą), kurie lėtina reabsorbciją kanalėliuose, gali padidėti tiamino eliminacija, dėl to sumažėti jo kiekis.

Kartu vartojant vaistą su medžiagomis, kurios turi antagonistinį poveikį piridoksinui (pvz., vaistai nuo tuberkuliozės - cikloserinas arba izoniazidas, taip pat kraujagysles plečiantis vaistas hidralazinas ir detoksikuojantis vaistas penicilaminas), taip pat su geriamaisiais kontraceptikais, padidėja piridoksino poreikis.

Piridoksino vartojimas kartu su levodopa gali susilpninti pastarojo vaistinį aktyvumą.

[ 6 ]

Laikymo sąlygos

Neuromultivit reikia laikyti tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros ribos – ne aukštesnėje kaip 25 °C.

Tinkamumo laikas

Neuromultivit galima vartoti 3 metus nuo vaistinės medžiagos pardavimo datos.

Paraiška vaikams

Draudžiama skirti vaistą jaunesniems nei 12 metų vaikams, nes nėra informacijos apie vaisto veiksmingumą ir saugumą. Tačiau Neuromultivit gana dažnai vartojamas pediatrijoje.

Remiantis medicininėmis apžvalgomis, galima nustatyti, kad vaistas skiriamas vaikams, vyresniems nei 1 metų, nes jo sudėtyje esančių vitaminų kiekis gerokai viršija kūdikio dienos poreikį (maždaug dešimt kartų). Vartojant vaistą naujagimiams arba kūdikiams iki 12 mėnesių, gali išsivystyti hipervitaminozė.

Jei nėra alternatyvos gydymui šiuo vaistu, sprendimas dėl jo vartojimo gali būti priimtas tik atlikus išsamų vaiko tyrimą ir surinkus anamnezę.

Neuromultivitas aktyviai dalyvauja ląstelių medžiagų apykaitos procesuose, atkuria jų aktyvumą ir teigiamai veikia nervų sistemos būklę.

Piridoksinas yra labai svarbus vaiko psichikai, nes laikomas nepakeičiamu energijos šaltiniu: skatina aminorūgščių apykaitą, neurotransmiterių prisijungimą ir nervinių impulsų perdavimą. Cianokobalaminas padeda prisotinti įvairius organus ir audinius deguonimi.

Vaistas vartojamas vaikams, kuriems yra padidėjęs fizinis ir kartu neuropsichinis stresas, esant įvairios kilmės neuralgijai ir netinkamai ar nepakankamai mitybai.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai „Pentavit“ ir „Medivitan“ su „Angiovit“, taip pat „Multi-tabs B-complex“, „Multi-tabs Intensive“ ir „Beviplex“.