Nuodų sąnario kulkšnis: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

ICD-10 kodas

S93.2. Raumenų plyšimas ties kulkšnies ir pėdos lygiu.

Kas daro žalą sąnario sąnario raiščiams?

Tarp išskirtinių kulkšnies sąnarių spragų pastebimas tik priekinio kaulo-plekšninės raiščio vientisumo pažeidimas. Netiesioginės traumos mechanizmas - priverstinis supinavimas su pusės lenkimu.

Blauzdos raiščio sužalojimo simptomai

Pacientai yra susirūpinę dėl aštrių skausmų kulkšnies, žymiai apriboja jo funkcijas.

Blauzdos raišio sužalojimo diagnozė

Anamnezė

Istorijoje - žala.

Egzaminas ir fizinis patikrinimas

Jungtis, taip pat išorinė pėdų paviršiaus edematous. 2-3 dienos po traumos yra didelis mėlynės. Apie palpuojant atskleidžia skausmas perednenaruzhnoy paviršiaus kulkšnies ir pėdos, su skausmo padidėja intensyvumas, kai apčiuopa atlikto su sinchroniniu tiek padų lenkimo ir pėdų įjungimo. Aktyvūs ir pasyvūs judesiai jungtyje yra labai ribojami dėl skausmo. Po anestezijos nustatomas perviršinis pėdos nukrypimas į vidų ir pusę. Slėgis ant kulno kaulo (ašinė apkrova) nesukelia skausmo.

Pacientai kramtyti, kai vaikščiojimo galūnės pasisuka į išorę, atsistoja tik ant kulno. Tvirta jungties tvarstis sumažina skausmą ir palengvina galūnės naudojimą.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai

Rentgeno spinduliais galima aptikti korticalo sluoksnio išsiskyrimą prie raiščių tvirtinimo vietos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Blauzdos raiščio traumos gydymas

Konservatyvus kulkšnies raiščio traumos gydymas

Naujose bylose naudojamas konservatyvus kulkšnies sąnario sužalojimo raumenims gydymas. Po to, kai prokainas blokados vietoje sužalojimo (1% tirpalo, 10-15 ml) uždėtos viena ant kitos apskrito Gipsas nuo viršutinio trečdalio kojos, kad pirštų galuose. Stovas 90 ° kampu nukreipiamas ir pasukamas į išorę (hiperkorekcija, valgus). Imobilizacijos laikotarpis yra 6 savaites. Tada parodomas reabilitacijos gydymas. 1-2 mėnesius jungtis tvirtinama 8 formos marlės tvarsčiu.

Blauzdos raiščio traumos chirurginis gydymas

Lėtinių plyšių atvejais raiščiai dažniausiai atliekami pagal Watson-Jones metodą. Medžiaga yra trumpo skeleto raumens sausgyslė. Imobilizacijos laikotarpis yra 2 mėnesiai. Pooperacinis krūtinės sąnario raiščių pažeidimo gydymas yra toks pats kaip ir konservatyviai.

Numatomas nedarbingumo laikotarpis

Naujais atvejais darbo našumas atkuriamas po 2-2,5 mėnesių.

[11], [12]