Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Čiurnos raiščių patempimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 12.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Čiurnos patempimas yra čiurnos sąnario raiščių pažeidimas, dažniausiai išorinėje pusėje.
Gali būti pažeistas vienas ar keli čiurnos raiščiai. Moterims didesnė čiurnos traumų rizika.
[ Čiurnos patempimų priežastys
Kas yra raištis? Tai virvelė, jungianti kaulus ir fiksuojanti sąnarį. Traumos sunkumas priklauso nuo to, kiek skaidulų pažeista. Raiščiai stabilizuoja sąnarį. Traumatologai dažnai susiduria su čiurnos raiščių patempimais. Dauguma patempimų atvejų yra susiję su kasdienio gyvenimo traumomis.
Čiurnos patempimai dažniausiai atsiranda dėl neatsargaus posūkio. Traumos patiriamos varžybų metu arba bėgant nelygiu paviršiumi, darbe, žiemą griūvant ant ledo, avint aukštakulnius batus. Daugeliui sportininkų: futbolininkų, tenisininkų, parašiutininkų, tai profesionalios rūšies trauma, su kuria jie susiduria ne kartą per savo karjerą. Sunkūs patempimai įvyksta neatsargiai nusileidus ant kojų. Žmogus jaučia skausmą, sąnarys tinsta, tampa sunku vaikščioti.
Čiurnos patempimo simptomai
Patempimo požymiai labai panašūs į sumušimo. Todėl svarbu kreiptis į traumatologą. Pažeidus raiščius, skausmas ir judėjimo sutrikimai visada būna ryškesni nei esant sumušimui. Raumenys visada gyja greičiau nei raiščiai, nes jie gerai aprūpinami krauju. Patempimai dažnai derinami su kitais sužalojimais.
Čiurnos patempimas pasireiškia skausmu, mėlynėmis, čiurnos sąnario sustingimu, patinimu patempimo vietoje. Skausmas gali palaipsniui didėti, o iš karto po traumos gali būti neryškus. Dalinis sausgyslės plyšimas taip pat gali būti susijęs su pėdos trauma, jei gydymas nepradedamas laiku, gali kilti problemų atsigaunant po traumos. Gydytojas gali paskirti rentgeno nuotrauką, kad patikslintų diagnozę, atmestų išnirimą, lūžį ir kitus susijusius čiurnos sąnario sužalojimus. Net jei jūsų nevargina stiprus čiurnos skausmas, kreipkitės į gydytoją, kitaip gali atsirasti įprastas čiurnos sąnario nestabilumas.
Jei plyšus raiščiui matote didelį patinimą, tai gali reikšti, kad įvyko išnirimas.
Vaiko čiurnos patempimas
Čiurnos patempimai reti labai mažiems vaikams. Dėl didesnio aktyvumo jie dažnesni vyresniems vaikams. Didesnė rizika kyla vaikams, turintiems aukštus pėdos skliautus, raumenų disbalansą ar galūnių ilgio skirtumus. Pradinėje patempimo stadijoje raiščiai dar nebūna visiškai plyšę, o prisitvirtinimo vieta paprastai būna šiek tiek patinusi. Antroji patempimo stadija – nepilnas plyšimas, su ryškesniu patinimu. Vaikščioti sunku. Ir galiausiai, trečioji stadija – raiščio plyšimas su hematoma. Sunkus sąnario nestabilumas. Patempimo sunkumą nustato gydytojas, naudodamas specialius tyrimus.
Galūnė turi būti imobilizuota. Čiurnos sąnarys fiksuojamas suimant blauzdą. Pėda atitraukiama 90 laipsnių kampu.
Pirmąsias dvi dienas galūnei reikia šalčio. Esant dideliam skausmo sindromui ir kraujavimui, būtina atlikti sąnario punkciją ir uždėti gipsą. Vaikams raiščių patempimai visada yra lengvesni nei suaugusiesiems, nes jie yra elastingesni ir geriau atsistato.
Čiurnos patempimų diagnozė
Traumatologas gali diagnozuoti čiurnos patempimą palpacijos būdu. Norint atmesti lūžį, gali būti paskirta čiurnos rentgeno nuotrauka arba ultragarsinis tyrimas.
Su kuo susisiekti?
Čiurnos patempimų gydymas
Pirmoji pagalba – pašalinti patinimo suspaudimą batais arba kojinėmis. Galūnę reikia pastatyti ant pakylos ir pritvirtinti įtvaru, pagamintu iš improvizuotų medžiagų. Apvyniokite sąnarį vata, sandariai apriškite, bet ne tol, kol jis taps baltas arba mėlynas, žinoma – kraujotaka galūnėje turi būti laisva. Kas 2 valandas tepkite ledą.
Čiurnos patempimai gydomi galūnės poilsio suteikimu, šalčiu, spaudžiamuoju tvarsčiu ir kineziterapija. Dažnai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tepalai veiksmingai susidoroja su patempimais ir su jais susijusiais nemaloniais simptomais. Jie turi nuskausminamąjį poveikį, mažina uždegimą ir patinimą. Vėsinantys tepalai naudojami iškart po traumos, o šildantys – reabilitacijos laikotarpiu. Vėsinantys tepalai turi analgetikų, mentolio ir alkoholio.
Pavyzdžiui, patempimams gydyti galite naudoti mentolio tepalą. Jame yra mentolio, distiliuoto vandens, vaško ir lanolino. Jis turi vėsinamąjį poveikį. Užtepkite nedidelę tepalo juostelę ant pažeistos vietos ir įtrinkite. Naudokite kelis kartus per dieną, kol skausmas ir patinimas visiškai išnyks.
Labai naudinga nueiti į baseiną, kai skausmas nurimsta.
Bet kuriuo atveju, savalaikis tyrimas bus raktas į sėkmingą gydymą. Skausmui malšinti skiriamas ibuprofenas. Minkštųjų audinių traumų atveju dozė yra 600 mg 2 kartus per dieną. Stiprus pėdos raiščių patempimas gali baigtis dar blogiau nei kaulo lūžis. Prieš pradedant gydyti čiurnos raiščius, visada nustatomas jų pažeidimo laipsnis. Lengvais atvejais pakaks uždėti elastinį tvarstį. Vidutinio sunkumo traumos atveju reikalinga imobilizacija iki 3–4 savaičių. Negydant raiščių pažeidimas gali baigtis lėtiniu čiurnos sąnario nestabilumu.
Tepalai nuo čiurnos patempimų
Čiurnos patempimai sėkmingai gydomi Bom Benge tepalu. Veikliosios tepalo medžiagos yra mentolis ir vazelinas. Bom Benge yra priešuždegiminis tepalas. Tepkite jį ant odos pažeidimo vietoje ir įtrinkite. Galima alergija mentoliui.
„Voltaren Emulgel“ yra diklofenako tepalas, vartojamas reumatizmui ir patempimams, sąnarių uždegiminėms ligoms gydyti.
Gevkamen – sudėtyje yra mentolio, garstyčių ir eukalipto aliejų. Vėsina ir gerina kraujotaką pažeistoje vietoje.
„Deep Relief“ yra vėsinamasis tepalas su ibuprofenu nuo sumušimų ir patempimų.
Namų gydymas čiurnos patempimams
Čiurnos patempimą reikia gydyti ją pailsinant ir įtvirtinant įtvaru. Nemaudykite karštoje vonioje. Sutarkuokite žalią bulvę ir užtepkite ant čiurnos. Praskieskite molį iki grietinės konsistencijos ir užtepkite ant skaudamos vietos. Ant čiurnos užtepkite alavijo lapų košės. Jei skausmas stiprus, galite vartoti Ketanov. Vaisto dozė – 1 tabletė kas 8 valandas. Ketanov vartoti negalima ilgiau kaip 3 dienas. Gali sukelti mieguistumą, pilvo skausmą ir viduriavimą, galvos svaigimą ir burnos džiūvimą. Kontraindikacijos: nėštumas, vaikystė, astma, skrandžio opos, sunkus inkstų nepakankamumas. Esant širdies nepakankamumui, vartokite atsargiai.
Atsigavimas po čiurnos patempimo
Čiurnos patempimas yra trauma. Priklausomai nuo patempimo ar plyšimo laipsnio, atsigavimo laikotarpis po jo gali trukti nuo 1 iki 5 savaičių.
Galūnė fiksuojama kojinės tipo tvarsčiu arba įtvaru su standinančiais šonkauliukais. Pažeistas sąnarys sutepamas vėsinančiais tepalais, pavyzdžiui, heparinu.
Atsigavimas po traumos apima privalomą pratimų rinkinį, kuris padeda atkurti raumenų jėgą ir išvengti rimtų komplikacijų, tokių kaip pakartotinė trauma, atsiradimo. Nurodomos terminės ir elektrinės procedūros, masažas. Masažas pagerina audinių trofizmą ir medžiagų apykaitos procesus sąnaryje. Naudingas magnetas ir ozokeritas.
Pratimai čiurnos patempimams
Pratimų terapiją pradedame atlikti 3–4 dieną po traumos.
- Laisvai judinkite kojų pirštus.
- Atsistokite, atsistokite ant pirštų galų ir vėl atsistokite ant kulnų.
- Judėkite kulnais pasukę į vidų.
- Judėkite kulnais pasukę į išorę.
Po kelių dienų naudingas lengvas bėgiojimas lėtu tempu. Pratimai bet kokiu atveju neturėtų sukelti skausmo, o teikti malonumą. Atliekant šiuos pratimus, sutrumpėja atsistatymo laikas.
Kineziterapija čiurnos patempimams
Čiurnos patempimas yra UHF gydymo indikacija. UHF yra elektrinio lauko gydymas. Nustatomi 10–15 seansų po 20 minučių. Taip pat taikoma mankštos terapija ir šiltos vonios. Jos turi nuskausminamojo poveikio. Jos vartojamos praėjus 1 valandai po valgio.
Čiurnos patempimų prevencija
Čiurnos patempimų galima išvengti kuo mažiau avint aukštakulnius batus, o sportuojant – avint kokybišką, patogią avalynę, gerai prilaikančią čiurną. Fiziniai pratimai ir pats sportas taip pat puikiai pasitarnauja kaip profilaktika – stiprina raumenis ir raiščius.
Čiurnos patempimo prognozė
Jei gydymas pradedamas laiku, prognozė yra palanki. Griežtas ortopedo traumatologo rekomendacijų laikymasis greitai padės jums grįžti į vėžes.
Čiurnos patempimas gali būti lengvas arba labai trukdyti kasdieniam darbui, o kartais net tiesiog vaikščioti. Bet kokiu atveju, kiekvieną čiurnos traumą patyrusį žmogų pirmiausia turėtų apžiūrėti gydytojas, kad būtų atmestas lūžis ir prireikus laiku atlikta operacija.
Nedarbingumo atostogos dėl čiurnos patempimo
Jei patyrėte čiurnos patempimą ir jums paskirtas gydymas namuose, jums bus išduotas 7–10 dienų nedarbingumo pažymėjimas. Trečiojo laipsnio patempimo atveju, kai raištis visiškai plyšta arba nutrūksta, gali būti nurodytas chirurginis gydymas. Tokiu atveju gydytojas privalo išduoti jums nedarbingumo pažymėjimą visam reabilitacijos laikotarpiui.