Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Odos ksantomos: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gumbinės ksantomos (sinonimai: daugybinė ksantoma, pirminė hipercholesteroleminė ksantomatozė).
Odos ksantomos, ypač daugybinės gumbinės ksantomos, yra viena iš lipidų apykaitos sutrikimo apraiškų.
Priežastys odos ksantoma
Nustatytas padidėjęs trigliceridų ir cholesterolio kiekis kraujo plazmoje dėl lipoproteinų susidarymo, pernašos ir skaidymo sutrikimų. Kliniškai skiriamos erupcinės, gumbinės, sausgyslinės ir plokščiosios ksantomos.
Simptomai odos ksantoma
Daugybinei gumbinei ksantomai būdingi simetriškai išsidėstę mazginiai, į naviką panašūs dariniai, gelsvos arba rudos spalvos, tankios konsistencijos, didelio žirnio ar graikinio riešuto dydžio, susilieję į konglomeratą. Aplink elementus gali būti rausvai melsvas kraštas. Subjektyvių pojūčių nepastebėta. Elementai daugiausia lokalizuojasi didelių sąnarių – kelių ir alkūnių – srityje, taip pat ant sėdmenų, pečių, pirštų nugarėlių, veido odos ir galvos odos. Diaskopija atskleidžia būdingą gelsvą židinių foną. Gumbinė ksantoma derinama su kitų tipų ksantomomis ir gali būti derinama su vidaus organų patologija (širdies kraujagyslių ateroskleroze, nefroskleroze).
Histopatologija
Epidermyje stebima hiperkeratozė, jos storis normalus. Dermos tinkliniame sluoksnyje stebimi infiltratai, susidedantys iš limfocitų, putojančių mono- arba daugiabranduolinių gigantinių ląstelių.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Diferencialinė diagnostika
Šią ligą reikėtų skirti nuo lipomos, erupcinės ksantomos, reumatoidinių mazgelių.
Gydymas odos ksantoma
Pirma, rekomenduojama valgyti pieno ir daržovių produktus, riboti riebalų vartojimą. Tuo pačiu metu būtina normalizuoti sutrikusią lipidų apykaitą ir vidaus organų sutrikimus. Taikomas chirurginis didelių mazgų ir navikų pašalinimas, mažų darinių diatermokoaguliacija.
Erupcinės ksantomos
Sinonimai: papuloerupcinė ksantoma, daugybinės mazgelinės ksantomos
Priežastys
Liga pasireiškia esant šeiminei hipertrigliceridemijai, šeiminei disbetalipoproteinemijai, dekompensuotam cukriniam diabetui ir retai – šeiminiam lipoproteinų lipazės trūkumui.
Simptomai
Ligai būdinga staigi pradžia. Atsiranda papulės, pirmiausia raudonos, o vėliau geltonos su raudonu apvadu, su aiškiomis ribomis, kupolo formos ir pusrutulio formos. Bėrimo elementai dažnai atsitiktinai išsidėstę ant sėdmenų, nugaros ar alkūnių. Papulėms susiliejus, susidaro didelės plokštelės.
Gydymas
Būtina laikytis mažai riebalų turinčios dietos.