Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Optinė koherentinė tomografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Optinė koherentinė tomografija (OKT) yra neinvazinis vaizdinimo metodas, kuris vis dažniau naudojamas medicinoje diagnostikos tikslais. Optinė koherentinė tomografas („Humphrey Systems“, Dublinas, Kalifornija) apskaičiuoja tinklainės nervo storio parametrus, naudodamas didelės skiriamosios gebos skersinius tinklainės skenavimus.
[ Kada naudojama optinė koherentinė tomografija?
Optinė koherentinė tomografija yra svarbi nustatant glaukomą ir stebint jos progresavimą.
Optinės koherentinės tomografijos privalumai
Optinė koherentinė tomografija yra įdomi klinikiniam naudojimui dėl daugelio priežasčių. OKT skiriamoji geba yra 10–15 μm, tai yra beveik eilės tvarka didesnė nei kitų diagnostinių metodų, įskaitant ultragarsą, skiriamoji geba. Tokia didelė skiriamoji geba leidžia tirti audinių architektūrą. Naudojant OKT gauta informacija yra gyvybiškai svarbi ir atspindi ne tik audinių struktūrą, bet ir funkcinės būklės ypatybes. Optinė koherentinė tomografija yra neinvazinė, nes joje naudojama artimojo infraraudonųjų spindulių diapazono spinduliuotė, kurios galia yra apie 1 mW, kuri neturi žalingo poveikio organizmui. Šis metodas pašalina traumą ir neturi tradicinei biopsijai būdingų apribojimų.
Kaip veikia optinė koherentinė tomografija?
Optinė koherentinė tomografija naudoja mažos koherentiškumo interferometrą, kad gautų didelės skiriamosios gebos vaizdus. Optinės koherentinės tomografijos atlikimo procedūra yra panaši į ultragarsinio B skenavimo arba radaro, išskyrus tai, kad šviesa naudojama labiau kaip akustinės bangos, o ne kaip radijo bangos. Atstumo ir mikrostruktūros matavimai optinėje koherentinėje tomografijoje yra pagrįsti šviesos, atsispindinčios nuo įvairių akies mikrostruktūros elementų, tranzito laiko matavimu. Nuosekliosios išilginės matavimai (A skanogramos) naudojamos spektrozoniniam topografiniam audinių mikropjūvių, kurie labai panašūs į histologinius pjūvius, vaizdui sukurti. Išilginio pjūvio skiriamoji geba optinėje koherentinėje tomografijoje yra apie 10 μm, o skersinio pjūvio skiriamoji geba – maždaug 20 μm. Klinikiniame glaukomos vertinime optinė koherentinė tomografija sukuria cilindrinius tinklainės pjūvius skenuodama 3,4 mm skersmens apskritimą, kurio centras yra regos nervo diskas. Cilindras išvyniojamas, pateikiant plokščią skerspjūvio vaizdą. Optinė koherentinė tomografija naudojama geltonosios dėmės storio žemėlapiui sukurti iš šešių radialinių vaizdų, kertančių laikrodžio ciferblato meridianus, centro yra fovea; Regos nervo diskas yra panašiai kartografuojamas, centruojamas ties regos nervo disku, su radialiniais vaizdais. Automatinis kompiuterinis algoritmas išmatuoja SNL storį be vartotojo įsikišimo. Skirtingai nuo konfokalinės skenuojančios lazerinės oftalmoskopijos, optinei koherentinei tomografijai nereikia bazinės plokštumos. SNL storis yra absoliutus skerspjūvio parametras. Akies refrakcija ar ašinis ilgis neturi įtakos optinės koherentinės tomografijos matavimams. Optinės koherentinės tomografijos SNV storio parametrai nepriklauso nuo audinio dvigubo lūžio.
Kaip atliekama optinė koherentinė tomografija?
OKT naudoja artimojo infraraudonojo spektro šviesą tiriamajam audinio plotui apšviesti. Bet kuris biologinis audinys, įskaitant odą ir gleivines, susideda iš skirtingo tankio struktūrų ir todėl yra optiškai heterogeniškas. Infraraudonoji šviesa, patekusi į dviejų skirtingo tankio terpių ribą, iš dalies nuo jos atsispindi ir išsisklaido. Analizuojant šviesos sklaidos koeficientą, galima gauti informacijos apie audinio struktūrą tam tikroje srityje.
Skenuojant audinį optiniu spinduliu, atliekama serija ašinių matavimų įvairiais skerspjūviais ir kryptimis – tiek ašiniu (giliu), tiek šoniniu (šoniniu). Galingas OCT sistemoje įmontuotas kompiuteris apdoroja gautus skaitinius duomenis ir piešia dvimatį vaizdą (savotišką „morfologinį pjūvį“), patogų vizualiam vertinimui.
Apribojimai
Optinės koherentinės tomografijos atlikimui reikalingas nominalus 5 mm vyzdžio skersmuo, tačiau praktiškai daugumai pacientų optinė koherentinė tomografija gali būti atlikta be midriazės. Optinės koherentinės tomografijos tyrimai atliekami ribotai esant kortikalinei ir užpakalinei subkapsulinei kataraktai.