Paracetamolis karščiavimui: dozavimas, kaip vartoti

Paracetamolis nuo karščiavimo yra vienas iš labiausiai paplitusių gydymo būdų. Jis skiriamas vaikams ir suaugusiesiems. Tai pirmoji pagalba, skiriama bet kokiam temperatūros padidėjimui, net ir nežinomos kilmės atvejais. Ši priemonė leidžia ne tik sumažinti temperatūrą. Be to, ji turi analgezinį, lengvą priešuždegiminį poveikį. Panagrinėkime atidžiau paracetamolio veikimo ypatumus ir vartojimo ypatybes.

Nuo ko padeda paracetamolis?

Nedaug žmonių žino, nuo ko iš tikrųjų padeda paracetamolis.

Paracetamolis (arba acetaminofenas) yra vienas populiariausių ir dažniausiai pasaulyje vartojamų nereceptinių analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų, tiek vieno, tiek kelių komponentų. Tai yra pasirinkimo vaistas pacientams, kurių negalima gydyti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, sergantiems astma, pepsine opa, hemofilija, salicilatų jautrumu jautriems žmonėms, vaikams iki 12 metų ir nėščioms ar žindančioms moterims. [ 1 ]

Tradiciškai jis laikomas karščiavimą mažinančiu vaistu. Tačiau daugelis pamiršta, kad be kūno temperatūros mažinimo, paracetamolis gali normalizuoti hemostazę, turėti analgezinį poveikį organizmui ir šiek tiek sumažinti uždegimą. Temperatūra gali sumažėti dėl tiesioginio vaisto karščiavimą mažinančio poveikio, taip pat dėl to, kad normalizuojasi organizmo būklė, sumažėja uždegiminis procesas ir sumažėja nervų receptorių dirginimo laipsnis. Vaisto poveikis yra gana ilgalaikis. Temperatūra beveik visada mažėja, nes vaistas normalizuoja termoreguliacijos centrą pagumburyje.

Ar galiu vartoti paracetamolį nuo karščiavimo?

Pacientai dažnai klausia: „Ar galiu vartoti paracetamolį nuo karščiavimo?“ Žinoma, paracetamolį galima ir reikia vartoti karščiuojant. [ 2 ] Tai viena iš pagrindinių priemonių kūno temperatūrai normalizuoti, veikiant termoreguliacijos centrą, esantį pagumburyje. Šis centras, savo ruožtu, normalizuoja visą kūną, reguliuoja temperatūrą, užtikrina homeostazę (kūno vidinės aplinkos stabilumą ir pastovumą). Skirtingai nuo daugelio vaistų, paracetamolis beveik visada mažina temperatūrą. Tai įmanoma dėl to, kad vaistas tiesiogiai veikia termoreguliacijos centrą, kuris savo ruožtu tiesiogiai normalizuoja kūno temperatūrą, keisdamas kūno fizikines ir chemines savybes. Pagrindinė termoreguliacijos centro užduotis – kontroliuoti kūno temperatūrą ir palaikyti ją normaliose ribose. Būtent šis centras neleidžia temperatūrai per daug pakilti ar per daug nukristi.

Šiuo atveju, esant infekciniam ar uždegiminiam procesui, gali būti blokuojamas termoreguliacijos centro aktyvumas. Paracetamolis skatina jo aktyvaciją, dėl kurios prasideda reakcijų kaskada, skirta normalizuoti kūno temperatūrą ir palaikyti homeostazę. Paracetamolio privalumas yra tas, kad aktyvavus termoreguliacijos centrą, temperatūra visada mažėja ir gana greitai, nepriklausomai nuo jos padidėjimo priežasties. Iš tikrųjų tai daro paracetamolį universaliu karščiavimą mažinančiu vaistu, skirtingai nei simptominis ar etiologinis gydymas, kai temperatūra normalizuojama pašalinant jos padidėjimo priežastį – patologinio proceso pasekmę.

Indikacijos Paracetamolis nuo karščiavimo

Paracetamolis skiriamas kūno temperatūrai normalizuoti (esant padidėjusiai kūno temperatūrai, hipertermijai), karščiavimui. Vaistas gali būti skiriamas temperatūros rodmenims normalizuoti, neatsižvelgiant į jos padidėjimo priežastį.

Paracetamolis yra plačiausiai pasaulyje naudojamas analgetikas, kurį PSO rekomenduoja kaip pirmos eilės vaistą nuo visų skausmo būklių. [ 3 ] Jis skiriamas skausmui mažinti, bet kokios kilmės ir lokalizacijos skausmo sindromui pašalinti. Paprastai vaistas veiksmingas esant lengvo ar vidutinio intensyvumo ir stiprumo skausmui. [ 4 ] Esant stipriam skausmo sindromui, vaistas bus neveiksmingas.

Paracetamolio vartojimo indikacijos yra migrena, galvos skausmas, [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ] dantų skausmas, [ 8 ] neuralgija, [ 9 ] miozitas, [ 10 ] radikulitas. [ 11 ] Padeda malšinti skausmą menstruacijų metu arba priešmenstruaciniu laikotarpiu. [ 12 ] Vaistas gali būti skiriamas skausmui mažinti kepenų, inkstų dieglių, gastrito, cistito ir kitų ūminių uždegiminių procesų priepuolių metu. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip pirmoji pagalba trauminių būklių, infekcinių ir uždegiminių procesų bei nudegimų atveju. Dėl to, kad vaistas turi silpną priešuždegiminį poveikį, jis gali būti naudojamas kaip pagalbinė priemonė bet kokiems uždegiminiams ir infekciniams procesams, nepriklausomai nuo jų lokalizacijos. Jis veiksmingas sergant tonzilitu, sinusitu, cistitu, hepatitu, gastritu, pielonefritu ir kt. Esant bet kokiems negalavimams, silpnumui, šaltkrėčiui, somatiniam diskomfortui, trauminei būklei, ši priemonė gali būti naudojama kaip pagrindinė arba pagalbinė priemonė. Jis taip pat įtraukiamas į kompleksinės terapijos sudėtį, siekiant sustiprinti tam tikrų vaistų poveikį, suteikiant kompleksinį analgezinį, priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį poveikį. [ 13 ]

Paracetamolis peršalimui be karščiavimo

Paracetamolis dažnai skiriamas peršalimui be karščiavimo gydyti. Daugelis žmonių tuo stebisi. Tačiau čia nėra nieko stebėtino. Tradiciškai paracetamolis laikomas karščiavimą mažinančiu vaistu. Tačiau tai tik vienas iš jo poveikių. Dauguma žmonių pamiršta, kad be karščiavimą mažinančio poveikio, paracetamolis taip pat turi priešuždegiminį ir analgezinį (skausmą malšinantį) poveikį. Be to, jis normalizuoja homeostazę, tai yra, geba palaikyti organizmo vidinės aplinkos, pirmiausia jo biologinių skysčių, pastovumą, o tai labai svarbu spartinant gijimą. Dėl sinergetinio poveikio vaistas dažnai sustiprina kitų vaistų, ypač antibiotikų, priešuždegiminių vaistų, poveikį. Tai žymiai padidina gydymo veiksmingumą, pagreitina gijimą. Atsižvelgiant į tai, kad peršalus, net jei jis pasireiškia be karščiavimo, visada pažeidžiama homeostazė, vystosi uždegiminis procesas, atsiranda minimalus skausmas, paracetamolis bus itin veiksmingas. [ 14 ]

Atleiskite formą

Vaistas paracetamolis tiekiamas tablečių pavidalu, kurių koncentracija yra 500 mg. Tabletės supakuotos į 10 vienetų juostelių pakuotes. Jos gali būti parduodamos pakuotėse be kartoninės dėžutės arba papildomai supakuotos į kartonines dėžutes po 1-10 vienetų. Taip pat yra kartoninių pakuočių, kuriose yra 20, 30, 40, 50, 60, 80 ir 00 ląstelių pakuotės. Taip pat galite rasti tablečių, tiekiamų stiklainiuose po 10, 20, 30, 40, 50 ir 100 vienetų. Stiklainiai papildomai supakuoti į kartonines dėžutes. Paracetamolis taip pat gali būti gaminamas vaikams skirto sirupo ir žvakučių pavidalu.

Tabletės

Paracetamolio tabletės skiriamos karščiavimui, įvairiems skausmams, bet kokios lokalizacijos ir sunkumo uždegiminiams procesams malšinti. Veikliosios medžiagos koncentracija yra 500 mg. Tai standartinė vienkartinė dozė, kurią turi vartoti suaugęs žmogus. Vaikams, priklausomai nuo amžiaus ir individualių savybių, skiriama žymiai mažesnė dozė. Paprastai vaisto paros dozė yra 2 gramai. Paracetamolio tabletes galima vartoti atskirai nuo karščiavimo, skausmo, uždegimo. Jos taip pat gali būti įtrauktos į kompleksinę terapiją.

Žvakės

Paracetamolio žvakutės daugiausia skiriamos esant karščiavimui. Jas reikia vartoti esant aukštai temperatūrai, taip pat ir vaikams. Žvakutės veikia daug greičiau nei tabletės. Taip yra todėl, kad jos daug greičiau absorbuojamos į organizmą, prasiskverbdamos per gleivines ir patekdamos į kraują. Tuo tarpu tabletės pirmiausia turi ištirpti skrandyje, o tada absorbuotis į kraują per virškinamojo trakto sieneles. Šiuo atveju jas iš dalies neutralizuoja virškinamojo trakto sultys ir druskos rūgštis, taip pat seilių liaukų fermentai. Atitinkamai, į kraują patenka žymiai mažesnė veikliosios medžiagos koncentracija. Vartojant žvakutes, veiklioji medžiaga tiesiogiai prasiskverbia į kraują, be papildomos neutralizacijos ir aktyvumo praradimo. Paracetamolio žvakutės skiriamos į tiesiąją žarną. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, sergant ginekologinėmis ligomis, moters reprodukcinės sistemos uždegimais, paracetamolis skiriamas žvakučių pavidalu į makštį.

Sirupas

Paracetamolis tiekiamas sirupo pavidalu. Vaikams skiriamas sirupas. Suaugusiesiems jis neveiksmingas, nes suaugusiajam skirtos dozės nepakanka gydomajam poveikiui pasiekti. Paprastai sirupas tiekiamas buteliukuose. Prie jo pridedamas matavimo šaukštas arba puodelis. Vaikams dozė priklauso nuo amžiaus, ligos ir vaisto skyrimo tikslo. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, parinkti vaikui optimalią dozę ir vartojimo būdą. Gali prireikti vienkartinės vaisto dozės arba ilgalaikio gydymo.

Farmakodinamika

Vaistas yra analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas. Tiriant farmakodinamiką, atkreipiamas dėmesys į tai, kad vaistas turi kompleksinį poveikį organizmui. Visų pirma, jis normalizuoja kūno temperatūrą. Tai atsiranda dėl poveikio termoreguliacijos centrui, jį aktyvuodamas. Termoreguliacijos centras, savo ruožtu, veikia pagrindinius biocheminės aplinkos rodiklius, normalizuoja ir stabilizuoja homeostazę organizme. Jis taip pat turi lengvą analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Tuo pačiu metu vaistas turi vidutinį poveikį: jis gali malšinti lengvą skausmą, malšinti vidutinio stiprumo skausmą. Tačiau vaistas bus neveiksmingas esant stipriems skausmo sindromams. Taip yra dėl to, kad skausmas ir uždegimas malšinami slopinant prostaglandinų sintezę. Vaistas daugiausia veikia pagumburį. [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetika

Analizuojant farmakokinetiką, atkreipiamas dėmesys į tokią savybę kaip gebėjimas greitai absorbuotis per virškinamojo trakto sieneles. Pagrindinė absorbcija vyksta plonojoje žarnoje. Tačiau vaisto aktyvumo praradimas yra nereikšmingas. Dar didesnė absorbcija įvyksta, kai vaistas skiriamas rektaliniu būdu žvakučių pavidalu. Tokiu atveju aktyvumas išlieka didelis. Vėliau, medžiagai prasiskverbus į kraują, ji pernešama po visą kūną. Medžiaga pernešama difuzijos būdu (pasyviu transportu). [ 17 ]

Veikliosios medžiagos aktyvioji koncentracija organizme pasiekiama per 10–60 minučių. Apytikslis difuzijos greitis yra 6 μg/ml. Palaipsniui koncentracija ir pernašos greitis mažėja. Vaistas intensyviai pasiskirsto audiniuose. Didžioji dalis medžiagos prasiskverbia į skystuosius audinius. Tai žymiai padidina vaisto aktyvumą. Paracetamolis praktiškai neprasiskverbia į riebalinį audinį ir smegenų skystį. Maždaug 10 % medžiagos jungiasi su kraujo baltymais. Perdozavus, jungimosi procentas gali smarkiai padidėti. Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Tokiu atveju vaistas jungiasi su gliukuronidu ir sulfatu. Perdozavus, organizme, daugiausia kepenyse, gali kauptis metabolitai, dėl kurių atsiranda apsinuodijimas, išsivysto sunki intoksikacija. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3–4 valandos. Pacientams, sergantiems kepenų patologija, šis laikotarpis smarkiai pailgėja. Inkstų klirensas yra 5 %. Jis išsiskiria daugiausia su šlapimu. Maždaug 5 % veikliosios medžiagos išsiskiria gryna, nesusijungusia forma. [ 18 ]

Kiek laiko užtrunka, kol paracetamolis pradeda veikti?

Atsakant į klausimą, kiek laiko užtrunka, kol paracetamolis pradeda veikti, neįmanoma pateikti aiškaus ir kategoriško atsakymo. Yra daug parametrų, nuo kurių priklauso laukiamo poveikio laikas. Paprastai veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pasiekiama per 10–60 minučių. Taip yra dėl veikliosios medžiagos absorbcijos į kraują greičio, kurį savo ruožtu daugiausia lemia vaisto vartojimo būdas. Taigi, didžiausias aktyvumas stebimas, kai vaistas skiriamas rektaliniu būdu žvakučių pavidalu. Vaistas absorbuojamas po 3–5 minučių. Po šio laiko galima pajusti pirmąjį poveikį. Kaip rodo praktika, vaistas greičiausiai pradeda veikti vaikams. Suaugusiesiems vaistas veikia šiek tiek vėliau. Taip pat verta paminėti, kad esant kepenų patologijoms, vaistas absorbuojamas daug ilgiau, o aktyvumas pasireiškia daug vėliau. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems hepatitu ar ciroze, poveikis gali būti pasiektas maždaug per 30–90 minučių.

Dozavimas ir vartojimas

Paprastai paracetamolio vartojimo būdą ir optimalią dozę nustato gydytojas. Šiuo atveju vartojimo būdas ir dozė labai priklauso nuo paciento amžiaus, kūno svorio, ligos istorijos, ligos eigos ypatybių, hipertermijos buvimo ar nebuvimo. Vaikams vaistas skiriamas sirupo pavidalu, naudojant matavimo šaukštą arba stiklinę. Paprastai vienu metu duodama nuo 5 iki 30 ml, priklausomai nuo amžiaus. Suaugusiesiems vienkartinė dozė yra 500 mg vaisto, didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 2 gramai per parą. [ 24 ]

Vienkartinio ūminio paracetamolio vartojimo toksinė dozė suaugusiesiems tradiciškai apibrėžiama kaip 150 mg/kg arba 10 g.[ 25 ],[ 26 ]

Rekomenduojama paracetamolio paros dozė vaikams paprastai yra 75 mg/kg per parą (15 mg/kg per parą, neviršijant penkių dozių per 24 valandas). Daugelis gydytojų 90 mg/kg per parą dozę laiko „viršterapine doze“. [ 27 ], [ 28 ]

Paracetamolis nuo karščiavimo suaugusiesiems

Paracetamolis yra pagrindinė priemonė, skiriama bet kokiam temperatūros padidėjimui. Jis ne tik mažina temperatūrą, bet ir turi analgezinį, lengvą priešuždegiminį poveikį. Temperatūra gali sumažėti dėl tiesioginio vaisto karščiavimą mažinančio poveikio, taip pat dėl organizmo būklės normalizavimo, mažinant uždegiminį procesą. Vaistas beveik visada yra aktyvus, nes normalizuoja termoreguliacijos centrą pagumburyje. Šis centras, savo ruožtu, normalizuoja visą kūną, reguliuoja temperatūrą.

Paracetamolis nuo karščiavimo skiriamas suaugusiesiems kūno temperatūrai normalizuoti (esant padidėjusiai kūno temperatūrai, hipertermijai), karščiavimo atveju. Temperatūros atsiradimo priežastis nėra svarbi. Vaistas taip pat skiriamas skausmui mažinti, ūminiams uždegiminiams procesams šalinti. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip pirmosios pagalbos priemonė trauminių būklių atveju.

Veikliosios medžiagos koncentracija yra 500 mg. Tai standartinė vienkartinė dozė, kurią turi vartoti suaugęs žmogus. Didžiausia vaisto paros dozė yra 2 gramai. Paracetamolio tabletes galima vartoti atskirai, kai pakyla temperatūra arba atsiranda skausmas ar uždegimas. Esant aukštai temperatūrai, skiriamos paracetamolio žvakutės. Žvakutės veikia daug greičiau nei tabletės. Taip yra dėl to, kad jos daug greičiau absorbuojamos į organizmą, prasiskverbia pro gleivines ir patenka į kraują.

Vaistas yra analgetikas ir karščiavimą mažinantis vaistas. Tiriant farmakodinamiką, atkreipiamas dėmesys į tai, kad vaistas turi sudėtingą poveikį organizmui. Visų pirma, jis normalizuoja kūno temperatūrą.

Veikliosios medžiagos koncentracija organizme pasiekiama per 10–60 minučių.

Paracetamolis nuo karščiavimo vaikams

Gydytojų dažnai klausiama, ar galima vaikui duoti paracetamolio nuo karščiavimo. Paracetamolis vaikams nuo karščiavimo iš tiesų skiriamas.

Pirma, tai yra viena iš pagrindinių priemonių kūno temperatūrai normalizuoti. Antra, vaistas padeda malšinti skausmą ir uždegimą.

Paracetamolis dažnai skiriamas vaikams nuo peršalimo be karščiavimo, nes be karščiavimą mažinančio poveikio, paracetamolis taip pat turi priešuždegiminį ir analgezinį (skausmą malšinantį) poveikį. [ 29 ]

Vaikams paracetamolis daugiausia tiekiamas buteliukuose sirupo pavidalu. Prie jo pritvirtinamas matavimo šaukštas arba puodelis. Vaikų dozė priklauso nuo amžiaus ir kūno svorio.

Vaikams taip pat rekomenduojama vartoti paracetamolį tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.Šia forma vaistas veikia daug greičiau ir efektyviau.

Veikliosios medžiagos aktyvioji koncentracija organizme pasiekiama per 10–60 minučių. Ji išsiskiria daugiausia su šlapimu. Maždaug 5 % veikliosios medžiagos išsiskiria gryna nesusijungusia forma.

Vaikams iki 2 metų nerekomenduojama vartoti šio vaisto. 2–10 metų pacientai gali vartoti vaistą sirupo ir žvakučių pavidalu. Vaikams nuo 10 iki 12 metų vaistas turėtų būti vartojamas tablečių pavidalu.

Paracetamolis ir analginas nuo karščiavimo

Paracetamolis ir analginas skiriami karščiavimui mažinti. Tai du vaistai, kurie, vartojami kartu, veikia sinergiškai ir gali sustiprinti poveikį. Abu vaistai turi karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Vartojant du vaistus kartu, pailgėja vaisto veikimo trukmė, sustiprėja karščiavimą mažinantis ir analgezinis poveikis. Paprastai suaugusiajam skiriama 250 mg paracetamolio ir 250 mg analgino. Dėl tokio vaistų derinio vartojimo vaikams tikslingumo reikėtų pasitarti su gydytoju.

Kartu vartojant vaistus esant aukštai temperatūrai

Esant aukštai temperatūrai, vartojami vaistai kartu. Kartu dauguma vaistų yra veiksmingesni, nes tinkamai parinkus dozę, poveikis sustiprės. Rekomenduojama vartoti įvairius derinius. Apsvarstykime, su kuo gerti paracetamolį esant temperatūrai.

Taigi, paracetamolį galima vartoti kartu su analginu arba aspirinu (acetilsalicilo rūgštimi). Suaugusiesiems skiriama 250 arba 500 mg kiekvieno vaisto. Dozė nustatoma pagal temperatūrą. Taigi, esant iki 38,5 laipsnių, reikia pradėti nuo 250 mg kiekvieno vaisto. Jei per 30 minučių nepagerėja arba temperatūra toliau kyla, reikia išgerti dar 500 mg vaistų (500 mg paracetamolio ir 500 mg analgino arba aspirino). Esant aukštesnei nei 38,5–39 laipsnių temperatūrai, reikia nedelsiant išgerti po 500 mg kiekvieno vaisto.

Paracetamolis taip pat vartojamas kartu su amidopirinu (250 arba 500 mg), mitasonu (200 mg) + paracetamoliu (250 arba 500 mg), kalcio pantotenatu (100 mg) + paracetamoliu (250 arba 500 mg).

Analgin Plus su paracetamoliu

Jei paracetamolis neefektyvus, vartokite analginą plus kartu su paracetamoliu. Šis vaistų derinys pirmiausia veiksmingas esant aukštai temperatūrai. Taigi šie vaistai skiriami esant aukštesnei nei 38 laipsnių temperatūrai arba kai kiti karščiavimą mažinantys vaistai neefektyvūs. Dažnai šis derinys vartojamas kaip veiksmingas priešuždegiminis vaistas vidutinio stiprumo skausmui mažinti ir šalinti. Šie vaistai skiriami daugiausia suaugusiesiems. Klausimas, ar šiuo deriniu galima gydyti vaikus, turi būti sprendžiamas pasikonsultavus su pediatru, atsižvelgiant į gretutines ligos istorijas, vaiko būklę ir diagnozę.

Paracetamolis su no-shpa

Paracetamolis su no-shpa arba paracetamolis su drotaverinu pirmiausia skiriamas esant stipriam skausmo sindromui arba uždegiminiam procesui. No-shpa malšina spazmus, atpalaiduoja įsitempusius raumenis, pašalina mėšlungį ir raumenų spazmus. Paprastai tai žymiai pašalina skausmą. Šis vaistų derinys gali būti vartojamas esant priepuoliams, įvairios kilmės skausmui ir konvulsiniams sindromams. Jis rekomenduojamas cistito, hepatito, kepenų ir inkstų dieglių, cholecistito ir pankreatito priepuoliams malšinti. Tai padės stabilizuoti būklę ikiligoniniu laikotarpiu, teikiant pirmąją pagalbą įvairių priepuolių, traumų ir nudegimų atveju. Šis vaistas taip pat gali būti vartojamas uždegiminiam procesui stabdyti ir aukštai temperatūrai mažinti.

Analgin su paracetamoliu ir be shpa

Esant stipriam uždegimui, paroksizminiam skausmui ir aukštai temperatūrai, „Analgin“ skiriamas kartu su paracetamoliu ir no-shpa. Dozė nustatoma atsižvelgiant į būklės sunkumą. Sunkiausiais atvejais, pavyzdžiui, cistito, gastrito, dieglių priepuolių metu, galima vartoti minėtus vaistus (po vieną tabletę kiekvieno). Esant vidutinio stiprumo uždegimui ir skausmui, galima vartoti 0,5 tabletės paracetamolio, 0,5 tabletės „Analgin“ ir 1 tabletę no-shpa. Šie vaistai gali būti naudojami esant traumoms ir nudegimams kaip pirmoji pagalba, prieš atvykstant greitajai pagalbai. Gydytoją, kuris suteiks tolesnę pagalbą, reikia informuoti apie tai, kokie vaistai buvo skirti asmeniui. Tai padės išvengti komplikacijų ir šalutinio poveikio. Pavyzdžiui, „Analgin“ turi papildomą kraujagysles plečiantį ir kraują skystinantį poveikį, kuris smarkiai padidina kraujavimo ir hipertenzijos riziką.

Analgin su paracetamoliu ir aspirinu

Jei temperatūra aukšta ir ilgai nekrenta, galite išbandyti analginą su paracetamoliu ir aspirinu. Pradinė dozė yra 250 mg kiekvieno vaisto. Jei šis derinys neveiksmingas, galite pabandyti vartoti didesnę dozę – po 500 mg kiekvieno vaisto. Kitą vaisto dozę galima gerti ne anksčiau kaip po 30–40 minučių po ankstesnės dozės suvartojimo. Šių vaistų negalima vartoti ilgą laiką, nes jie gali sukelti daug šalutinių poveikių, įskaitant sutrikusį kraujo krešėjimą ir padidėjusį uždegimą. Vaikams iki 6 metų šio derinio vartoti nerekomenduojama.

Suprastinas su bešpa ir paracetamoliu

Esant stipriam uždegimui, ūminiam skausmo sindromui, galima vartoti suprastiną kartu su no-shpa ir paracetamoliu. Šie vaistai veiksmingai malšina uždegimą, mažina histamino kiekį kraujyje, normalizuoja autonominės nervų sistemos ir raumenų būklę. No-shpa padės sumažinti spazmus, atpalaiduoti raumenis ir pašalinti raumenų tonusą. Suprastinas kovoja su uždegimu, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme. Paracetamolio pagalba galima sumažinti kūno temperatūrą, pašalinti uždegimą. Rekomenduojama vartoti vaistus tokiomis dozėmis: suprastinas (1 tabletė) + no-shpa (1 tabletė) + paracetamolis (0,5 arba 1 tabletė).

Aspirinas su paracetamoliu

Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) ir acetaminofenas (paracetamolis) dažniausiai vartojami karščiavimui ir kitiems viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomams gydyti. Abu šie vaistai yra be recepto ir vartojami standartinėmis rekomenduojamomis 500 ir 1000 mg vienkartinėmis dozėmis. 2005 m. atlikto daugiacentrio, atsitiktinių imčių, dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo tyrimo rezultatai parodė, kad vienkartinė 500 ir 1000 mg aspirino ir 500 ir 1000 mg paracetamolio dozė buvo vienodai veiksmingos gydant karščiavimą ir kitus viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomus suaugusiesiems, palyginti su placebu.[ 30 ]

Aspirinas su paracetamoliu rekomenduojamas esant padidėjusiai kūno temperatūrai (virš 38,5–39 laipsnių), intoksikacijos sindromui. Jei paracetamolis jums nepadeda, pabandykite išgerti 1 tabletę aspirino ir 1 tabletę paracetamolio. Šis derinys padeda pašalinti skausmo sindromą, sumažinti uždegimą. Vaistai draudžiami esant kraujo krešėjimo sutrikimams. Taip pat nerekomenduojama vartoti vaikams iki 10 metų.

Ibuprofenas su paracetamoliu

Skausmui, atsirandančiam uždegiminio ar infekcinio proceso fone, rekomenduojama vartoti ibuprofeną kartu su paracetamoliu. Šis vaistų derinys gali būti rekomenduojamas vyresniems nei 10 metų žmonėms. Šiuos vaistus geriau vartoti esant peršalimui, uždegiminiams ir infekciniams procesams, kurie nėra lydimi temperatūros padidėjimo. Ibuprofenas pasižymi daugiausia priešuždegiminiu poveikiu, atpalaiduoja raumenis, šalina spazmus. Tai malšina skausmą, neleidžia uždegimui progresuoti. Rekomenduojama gerti po 0,5 tabletės ibuprofeno + 1 tabletę paracetamolio. Jei šis derinys neveiksmingas, galima išgerti visą tabletę ibuprofeno ir visą tabletę paracetamolio.

Citramonas ir paracetamolis kartu

Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja pacientams vartoti citramoną ir paracetamolį kartu. Jie vienas kitą sustiprina, malšindami uždegimą ir skausmą. Šalutinis šių vaistų poveikis yra temperatūros sumažėjimas. Pagrindinis poveikis pasiekiamas dėl to, kad citramonas turi labai stiprų analgezinį poveikį ir tam tikru mastu malšina skausmą. Paracetamolis daugiausia turi karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, dėl kurio sumažėja skausmas ir atsipalaiduoja raumenys.

Šis vaistų derinys gana greitai absorbuojamas per virškinamojo trakto sieneles, patenka į kraują ir tada tiesiogiai prasiskverbia į tikslinius audinius. Taip pat verta paminėti, kad tokiomis dozėmis vaistai gana ilgai išlieka kraujyje, todėl galima pasiekti ilgalaikį vaistų poveikį.

Lytinis mišinys nuo karščiavimo su paracetamoliu

Kai kuriais atvejais karščiavimui malšinti skiriamas lizinis mišinys su paracetamoliu. Jis pasižymi karščiavimą mažinančiomis, analgezinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Šis mišinys lengvai tirpsta vandenyje, praktiškai neturi šalutinio poveikio ir turi minimalias kontraindikacijas. Iš esmės mišinio negalima vartoti esant individualiam vaisto netoleravimui ar alerginei reakcijai.

Tripletas nuo temperatūros

Trojačatka skiriama nuo karščiavimo. Tai veiksmingas vaistažolių preparatas. Ji gaminama kaip augalinė žaliava (žole). Vaistinėse taip pat galite rasti trojačatkos vaistinio preparato pavidalu, tablečių, presuotų vaistinių preparatų pavidalu. Iš esmės trojačatka žinoma kaip antiparazitinė priemonė, tačiau turi ryškų priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Ji vartojama nuovirų, užpilų pavidalu.

Žolelių nuoviras nuo temperatūros vartojamas taip: maždaug 1–2 valgomuosius šaukštus žolės užpilama stikline verdančio vandens. Tada vaistą leidžiama pritraukti 30–40 minučių. Stiklinę nuoviro reikia išgerti per 24 valandas.

Užpilui paruošti 3–4 valgomuosius šaukštus augalinės medžiagos užpilkite stikline alkoholio arba degtinės. Produktas užplikomas 2–3 dienas, po to jį galima gerti po 2–3 valgomuosius šaukštus 1–3 kartus per dieną. Tabletės geriamos pagal instrukcijas.

Naudokite Paracetamolis nuo karščiavimo nėštumo metu

Yra žinoma, kad paracetamolis gali prasiskverbti pro placentos barjerą. Tačiau neigiamo paracetamolio poveikio vaisiui nepastebėta, taip pat nepastebėta teratogeninio poveikio. Klinikiniai tyrimai buvo atlikti pakartotinai, ir jie parodė, kad vaistas neturi toksinio ar mutageninio poveikio organizmui.

2010 m. JAV atlikto nacionalinio apsigimimų prevencijos tyrimo rezultatai parodė, kad paracetamolio vartojimas pirmąjį trimestrą nepadidino didelių apsigimimų rizikos.[ 19 ]

Visa tai leidžia vartoti vaistą nėštumo metu. Vaistas žymiai sumažina skausmą, temperatūrą ir uždegimą. Nėštumo metu skausmo toleruoti negalima. Temperatūra ir uždegimas gali neigiamai paveikti tiek vaisiaus, tiek motinos sveikatą. Štai kodėl, jei yra indikacijų, vaistą galima vartoti nėštumo metu. Tačiau vis tiek geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta individualaus netoleravimo ir šalutinio poveikio atvejų.

Paracetamolis nuo karščiavimo žindymo laikotarpiu

Žindymo laikotarpiu esant karščiavimui galima vartoti paracetamolį. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vaistas patenka į motinos pieną. Todėl reikia pasverti visą vaisto vartojimo naudą ir galimą riziką, o tada priimti tinkamą sprendimą. Jei vaisto vartojimo nauda gerokai viršija žalą vaikui, jį reikia vartoti. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad jei temperatūra pakyla virš 38 laipsnių, vaiko negalima maitinti. Todėl geriau vartoti paracetamolį. Be to, temperatūros padidėjimą beveik visada lydi ryškus arba latentinis uždegiminis procesas. Todėl būtina pašalinti uždegiminį procesą. [ 20 ], [ 21 ]

Kontraindikacijos

Paracetamolis yra gryna veiklioji medžiaga, turinti tiesioginį karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Tuo pačiu metu jis praktiškai neturi kontraindikacijų. Jo negalima vartoti tik esant individualiam paracetamolio netoleravimui, padidėjusiam jautrumui jam. Lėtinis alkoholizmas taip pat yra kontraindikacija vartoti paracetamolį. Priešingu atveju vaistas yra gana saugus ir nekenksmingas. Jį gali vartoti net nėščios moterys ir vaikai. [ 22 ]

Šalutiniai poveikiai Paracetamolis nuo karščiavimo

Paracetamolis gali sukelti šalutinį poveikį. Todėl pacientai, vartodami šį vaistą, dažnai praneša apie dispepsinius sutrikimus.

Paracetamolis yra vienas pavojingiausių junginių medicinoje, dėl ūminio kepenų nepakankamumo visose pramoninėse šalyse sukeliantis šimtus mirčių. [ 23 ] Ilgai vartojant šį vaistą, stebimi kepenų sutrikimai. Taip yra dėl to, kad vaistas gali kauptis kepenyse, sukeldamas hepatotoksinį ir intoksikacinį poveikį.

Kai kuriais atvejais vaistas veikia kraujotakos sistemą: stebima trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, agranulocitozė. Galimos alerginės reakcijos, kurios pasireiškia daugiausia odos bėrimu, išbėrimu, dilgėline. Esant tendencijai į greitas alergines reakcijas, gali pasireikšti anafilaksinis šokas, uždusimas, Quincke edema.

Perdozavimas

Paracetamolio perdozavimo atvejų nežinoma, nes vaisto perteklius išsiskiria nepakitęs per inkstus. Perdozavimo atvejų taip pat pasitaiko, jei žmogaus inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi. Tokiu atveju vaistas intensyviai kaupiasi kepenyse, dėl to pažeidžiamos kepenys ir atsiranda intoksikacijos požymių, tokių kaip pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Perdozavimo gydymas apima paracetamolio absorbcijos iš virškinamojo trakto slopinimą (dekontaminacija, skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas), paracetamolio pašalinimą iš kraujo ir priešnuodžių vartojimą, siekiant išvengti metabolitų susidarymo ar detoksikacijos.[ 31 ]

Kai atsiranda pirmieji apsinuodijimo požymiai, reikia nutraukti vaisto vartojimą, sukelti vėmimą, tada išgerti sorbento (baltosios anglies, aktyvuotos anglies). Po to pacientui reikia duoti daug skysčių ir pailsėti. Kvieskite greitąją pagalbą arba kreipkitės į gydytoją.

Sąveika su kitais vaistais

Būtina atsižvelgti į tai, kad paracetamolis sąveikauja su kitais vaistais. Todėl nerekomenduojama jo vartoti kartu su kepenų mikrosominių fermentų induktoriais. Tokiu atveju pasireiškia hepatotoksinis poveikis, kyla toksinio kepenų ir inkstų pažeidimo rizika. Vartojant kartu su antikoaguliantais, žymiai sumažėja kraujo krešėjimas, kyla kraujotakos sutrikimų rizika. Vartojant kartu su anticholinerginiais vaistais, absorbcija smarkiai sumažėja. Vartojant kartu su diuretikais, geriamaisiais kontraceptikais, paracetamolio veiksmingumas smarkiai sumažėja. Jo negalima vartoti kartu su sorbentais (aktyvuota anglimi ir kitais vaistais). Šiuo atveju paracetamolio veiksmingumas ir biologinis prieinamumas smarkiai sumažėja. Vartojant kartu su diazepamu, vaistų išsiskyrimas smarkiai sumažėja. [ 32 ]

Laikymo sąlygos

Vaistą reikia laikyti standartinėje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsniai. Paprastai laikymo sąlygos yra nurodytos ant pakuotės. Jų reikia laikytis. Svarbu tabletes laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos. Vieta turi būti nepasiekiama vaikams ir gyvūnams.

Tinkamumo laikas

Paprastai paracetamolio tinkamumo laikas yra apie -3 metus. Paprastai pagaminimo data nurodoma ant pakuotės. Sirupo tinkamumo laikas paprastai yra daug trumpesnis. Jis yra apie 1,5–3 metus. Žvakutės laikomos apie 1 metus. Reikėtų nepamiršti, kad atidarytą sirupo buteliuką galima laikyti apie 3–4 savaites.

Ką daryti, jei paracetamolis nesumažina temperatūros?

Dažnai girdimas klausimas, ką daryti, jei paracetamolis nesumažina temperatūros. Tokie atvejai pastebimi, ypač jei paracetamolis vartojamas ilgą laiką nekeičiant vaisto. Kai kuriais atvejais pastebimas individualus atsparumas, netoleravimas vaistui. Vaisto neefektyvumo atveju visada reikia ieškoti alternatyvaus varianto. Apsvarstykime galimus variantus.

Paracetamolis ir analginas. Vartojant abu vaistus kartu, pailgėja vaisto veikimo trukmė, sustiprėja karščiavimą mažinantis ir analgezinis poveikis. Paprastai išgeriama 250

Paracetamolis su aspirinu (acetilsalicilo rūgštimi). Suaugusiesiems skiriama 250 arba 500 mg kiekvieno vaisto. Dozė nustatoma pagal temperatūros rodmenis. Esant aukštesnei nei 38,5–39 laipsnių temperatūrai, reikia nedelsiant išgerti po 500 mg kiekvieno vaisto.

Paracetamolis su amidopirinu (250 arba 500 mg).

Mitasozonas (200 mg) + paracetamolis (250 arba 500 mg).

Kalcio pantotenatas (100 mg) + paracetamolis (250 arba 500 mg).

Analgin plus su paracetamoliu. Jei paracetamolis neveiksmingas, vartokite analgin plus su paracetamoliu. Šis vaistų derinys pirmiausia veiksmingas esant aukštai temperatūrai. Taigi, šie vaistai skiriami esant aukštesnei nei 38 laipsnių temperatūrai arba jei kiti karščiavimą mažinantys vaistai neveiksmingi.

Esant stipriam skausmo sindromui ar uždegimui, skiriamas paracetamolis su no-shpa arba paracetamolis su drotaverinu. Dozavimas: 1 tabletė paracetamolio + 1 tabletė no-shpa.

Analgin skiriamas kartu su paracetamoliu, o no-shpa – esant stipriam uždegimui, paroksizminiam skausmui ir aukštai temperatūrai. Vidutinio stiprumo uždegimui ir skausmui gydyti galima vartoti 0,5 tabletės paracetamolio, 0,5 tabletės analgino ir 1 tabletę no-shpa. Šie vaistai gali būti naudojami esant traumoms ir nudegimams kaip pirmoji pagalba, prieš atvykstant greitajai pagalbai.

Analgin su paracetamoliu ir aspirinu. Jei temperatūra aukšta ir ilgai nekrenta, galite išbandyti analginą su paracetamoliu ir aspirinu. Pradinė dozė yra 250 mg kiekvieno vaisto. Jei šis derinys neveiksmingas, galite pabandyti vartoti didesnę dozę – po 500 mg kiekvieno vaisto.

Esant ryškiam uždegiminiam procesui, ūminiam skausmo sindromui, galite vartoti suprastiną kartu su no-shpa ir paracetamoliu. Rekomenduojama vartoti vaistus tokiomis dozėmis: suprastinas (1 tabletė) + no-shpa (1 tabletė) + paracetamolis (0,5 arba 1 tabletė).

Aspirinas su paracetamoliu rekomenduojamas esant padidėjusiai kūno temperatūrai (virš 38,5–39 laipsnių), intoksikacijos sindromui. Jei paracetamolis nepadeda, pabandykite išgerti 1 aspirino tabletę ir 1 paracetamolio tabletę.

Skausmui, atsirandančiam uždegiminio ar infekcinio proceso fone, rekomenduojama vartoti ibuprofeną kartu su paracetamoliu. Rekomenduojama gerti 0,5 ibuprofeno tabletės + 1 paracetamolio tabletę. Jei šis derinys neveiksmingas, galite išgerti visą ibuprofeno tabletę ir visą paracetamolio tabletę.

Citramonas ir paracetamolis. Jie vienas kitą sustiprina, malšindami uždegiminį procesą ir šalindami skausmą. Šių vaistų šalutinis poveikis yra temperatūros sumažėjimas. Gerkite po 1 tabletę kiekvieno iš šių vaistų.

Kas geriau nuo karščiavimo?

Sprendžiant, kas geriausiai tinka karščiavimui, reikia atsižvelgti į karščiavimo priežastį, kokie lydintys simptomai pastebimi ir kokios yra paciento fiziologinės būklės charakteristikos.

Paracetamolis yra pagrindinė priemonė nuo karščiavimo. Be to, jis turi analgezinį, lengvą priešuždegiminį poveikį. Temperatūra gali sumažėti dėl tiesioginio vaisto karščiavimą mažinančio poveikio, taip pat dėl organizmo būklės normalizavimo, uždegiminio proceso sumažėjimo. Paracetamolis beveik visada mažina temperatūrą, nes vaistas normalizuoja termoreguliacijos centrą pagumburyje.

Dėl to, kad vaistas turi silpną priešuždegiminį poveikį, jis gali būti naudojamas kaip pagalbinė priemonė bet kokiems uždegiminiams ir infekciniams procesams, nepriklausomai nuo jų lokalizacijos zonos. Jis taip pat yra įtrauktas į kompleksinės terapijos sudėtį, siekiant sustiprinti tam tikrų vaistų poveikį, suteikiant kompleksinį analgezinį, priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį poveikį.

Jis veikia gana greitai. Paprastai veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pasiekiama per 10–60 minučių.

Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad vaisto vartojimas nėštumo metu yra leidžiamas. Vaistas žymiai sumažina skausmą, temperatūrą ir uždegimą. Jei yra indikacijų, vaistą galima vartoti nėštumo metu. Jis taip pat nepakeičiamas žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Svarbu atsiminti, kad jei temperatūra pakyla virš 38 laipsnių, vaiko negalima maitinti. Todėl geriau vartoti paracetamolį. Paracetamolis vaikams skiriamas karščiavimui gydyti. Pirma, tai viena iš pagrindinių priemonių kūno temperatūrai normalizuoti. Antra, vaistas padeda malšinti skausmą ir uždegimą. Paracetamolis dažnai skiriamas vaikams nuo peršalimo be karščiavimo, nes be karščiavimą mažinančio poveikio, paracetamolis taip pat turi priešuždegiminį ir analgezinį (skausmą malšinantį) poveikį.

• Paracetamolis arba Nurofenas

Jei svarstote, ką vartoti: paracetamolį ar Nurofeną, geriau rinkitės paracetamolį. Tai veiksmingas karščiavimą mažinantis, priešuždegiminis ir skausmą malšinantis vaistas, kurį gali vartoti tiek vaikai, tiek suaugusieji. Vaistą galima vartoti net nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jis praktiškai neturi šalutinio poveikio, kontraindikacijų (išskyrus lėtinio alkoholizmo ir individualaus netoleravimo vaistu atvejus). [ 33 ]

Kalbant apie Nurofeną, jis neigiamai veikia kepenis ir gali sukelti perdozavimą. Intensyvus medžiagos išsiskyrimas per inkstus padidina inkstų ir šlapimo sistemos apkrovą. Todėl vaisto negalima vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, sergant inkstų ir kepenų ligomis. Be to, jis gali sukelti alergiją ir daugybę šalutinių poveikių.

• Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) arba paracetamolis

Jei renkatės tarp aspirino (acetilsalicilo rūgšties) ir paracetamolio, geriau rinktis paracetamolį. Taip yra dėl didesnio vaisto biologinio aktyvumo ir, atitinkamai, didesnio jo veiksmingumo. Antra, paracetamolis turi mažiau šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Jį gali vartoti visi, išskyrus individualios medžiagos netoleravimo atvejus. [ 34 ]

• Ibuklinas

Ibuklinas gali būti laikomas paracetamolio analogu. Tačiau jis pasižymi ryškesniu priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu. Paracetamolis, priešingai, pasižymi ryškesniu karščiavimą mažinančiu poveikiu. Būtina atsižvelgti į tai, kad paracetamolis praktiškai neturi kontraindikacijų ar šalutinio poveikio. Tai gana saugi priemonė, kurią gali vartoti vaikai, nėščios ir žindančios moterys. Kalbant apie Ibukliną, jis turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Jo negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jis draudžiamas vaikams iki 10–12 metų.

Atsiliepimai

Jei analizuosite paracetamolio apžvalgas, galite rasti tiek teigiamų, tiek neigiamų atsiliepimų. Paracetamolis padeda ne visiems nuo karščiavimo. Vieniems jis padeda iš karto ir santykinai mažomis koncentracijomis, o kitiems net didelės šio vaisto dozės yra neveiksmingos. Paprastai tai priklauso nuo individualaus organizmo jautrumo. Jei paracetamolis nepadeda, galite jį išbandyti kartu su kitais vaistais.