Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Paragripo virusai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Paragripo viruso struktūra ir antigeninės savybės
Žmogaus paragripo virusai yra panašūs į kitus šios šeimos narius. Viengrandė, neskaidyta viruso minusinė RNR koduoja 7 baltymus. Nukleokapsidė yra vidinis antikūnas. Viruso apvalkale yra glikoproteinų spygliai (HN ir F). Pagal HN, NP ir F baltymų antigenines savybes yra 4 pagrindiniai paragripo virusų serotipai (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4). HPHV-1, HPHV-2 ir HPHV-3 turi bendrų antigenų su kiaulytės virusu. Virusų hemagliutininas skiriasi veikimo spektru: HPGV-1 ir HPGV-2 agliutinuoja skirtingus eritrocitus (žmogaus, vištos, jūrų kiaulytės ir kt.), paragripo virusas-3 neagliutinuoja vištos eritrocitų, paragripo virusas-4 agliutinuoja tik jūrų kiaulytės eritrocitus.
Virusų kultivavimas atliekamas pirminėse ląstelių kultūrose.
Paragripo viruso atsparumas
Žmogaus paragripo virusai savo atsparumu nesiskiria nuo kitų šeimos narių.
Paragripo patogenezė ir simptomai
Infekcijos vartai yra viršutiniai kvėpavimo takai. Paragripo virusai adsorbuojasi ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės stulpelinio epitelio ląstelių, prasiskverbia į jas ir dauginasi, naikindami ląsteles. Vystosi gerklų gleivinės edema . Patologinis procesas greitai nusileidžia į apatines kvėpavimo takų dalis. Viremija yra trumpalaikė. Paragripo virusai sukelia antrinį imunodeficitą, prisideda prie bakterinių komplikacijų vystymosi.
Po inkubacinio periodo (3–6 dienos) pakyla temperatūra, atsiranda silpnumas, sloga, gerklės skausmas, užkimimas ir sausas, šiurkštus kosulys. Karščiavimas trunka nuo 1 iki 14 dienų. HPGV-1 ir HPGV-2 yra dažna krupo (ūminio laringotracheobronchito vaikams) priežastis. Paragripo virusas-3 sukelia židininę pneumoniją. Paragripo virusas-4 yra mažiau agresyvus. Suaugusiesiems liga dažniausiai pasireiškia kaip laringitas.
Imunitetas po ligos susidaro dėl serumo IgG ir sekrecinių IgA buvimo, tačiau jis yra trapus ir trumpalaikis. Galimos pakartotinės infekcijos, kurias sukelia tie patys viruso tipai.
Paragripo epidemiologija
Paragripo šaltinis yra sergantis žmogus, ypač 2–3 ligos dieną. Infekcija vyksta oro lašeliniu būdu. Pagrindinis viruso perdavimo būdas yra ore. Taip pat galimas kontaktinis-buitinis kelias. Paragripo ligai būdingas platus paplitimas ir užkrečiamumas. Dažniausiai iš pacientų išskiriami HPGV-1, HPGV-2 ir HPGV-3.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Paragripo mikrobiologinė diagnostika
Iš paciento paimami gleivių arba kvėpavimo takų tepinėliai ir skrepliai. Naudojant RIF, virusiniai antigenai aptinkami nosiaryklės epitelio ląstelėse. Paragripo virusas išskiriamas Hep-2 ląstelių kultūroje. Indikacija atliekama pagal virusų citopazinį poveikį, RGA ir hemadsorbcijos reakciją, kuri ryškiausia paragripo virusuose - 1, 2, 3 (anksčiau jie buvo vadinami hemadsorbcija). Identifikavimas atliekamas naudojant RTGA, RSK, RN. Taikant serologinį metodą, naudojant RTGA, RSK arba RN, galima aptikti ir virusinius antigenus, ir antikūnus paciento poriniuose serumuose.