Podagra ant kojų

Liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais, vadinama podagra. Jai būdingas šlapimo rūgšties druskų nusėdimas sąnariuose. Šiandien podagra ant kojų yra reta liga, ji pasireiškia trims žmonėms iš tūkstančio. Ja daugiausia serga vyresni nei 40 metų vyrai. Moterims podagra išsivysto menopauzės metu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Priežastys pėdų podagra

Pagrindinė ligos priežastis yra per didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Ligos eigai būdingas didelis uratų kristalų nusėdimas sąnariuose. Jie gali kauptis organuose ir kitose kūno sistemose. Podagros ant kojų priežastys yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Dėl to mažos natrio urato dalelės laisvai nusėda sąnariuose, o tai lemia dalinį arba visišką jo sunaikinimą.

Per didelis šlapimo rūgšties kiekis susidaro dėl dviejų priežasčių. Pirma, sveiki inkstai negali susidoroti su didelio kiekio šios „medžiagos“ pašalinimu. Antra, rūgštis gaminama normaliai, bet inkstai negali jos pašalinti.

Kasmet podagra paveikia vis daugiau žmonių, nepaisant jos retenybės. Gydytojai šį reiškinį sieja su maisto, kuriame gausu purinų, vartojimu. Prie šios ligos priskiriami ir alkoholiniai gėrimai. Anksčiau podagra nebuvo lengva susirgti, praktiškai nebuvo produktų, kurie išprovokuotų jos vystymąsi.

[ 5 ]

Pathogenesis

Ligos priežastis – padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Tai yra podagros patogenezė. Šiandien šis simptomas prilygsta ligai, vadinamai hiperurikemija. Šlapimo rūgšties kiekio pokyčiai atsiranda dėl inkstų ir kraujo pažeidimo. Šį procesą gali sukelti per didelis fizinis krūvis ir didelio kiekio riebaus bei nesveiko maisto vartojimas.

Yra trys pagrindiniai elementai, kurie išprovokuoja podagros vystymąsi. Tai: didelio kiekio šlapimo rūgšties junginių kaupimasis organizme, jų nusėdimas organuose ir audiniuose, ūminių uždegiminių priepuolių atsiradimas pažeistose vietose. Galiausiai, tai apima vadinamųjų podagros granulomų ir tofų susidarymą (dažniausiai jie atsiranda sąnarių srityje).

[ 6 ], [ 7 ]

Simptomai pėdų podagra

Pirmieji simptomai visada būna trumpalaikiai. Viskas prasideda staiga, dažniausiai naktį. Uždegimas pažeidžia didžiuosius kojų pirštus. Rečiau pažeidimas stebimas ant rankų, kulnų, kelių ir riešų sąnarių. Pagrindinis podagros simptomas ant kojų yra aštrus skausmas. Žmogus tiesiog nežino, ką su juo daryti, ir tiesiogine prasme „lipa sienomis“. Pažeistam sąnariui būdingas paraudimas ir patinimas. Pirštas labai karštas liečiant. Lengvas prisilietimas prie jo sukelia daug nemalonių pojūčių, įskaitant stiprų skausmą.

Bet koks judesys sukelia nepakeliamą skausmą, jis tęsiasi 4 dienas. Tada viskas praeina savaime ir žmogus toliau gyvena tą patį gyvenimą. Po tam tikro laiko priepuolis vėl kartojasi. Jam būdinga staigi raida ir sunki eiga. Situacija kartosis tol, kol žmogus imsis priemonių. Juk laikui bėgant priepuoliai bus ilgesni ir skausmingesni. Dėl to ateina laikas, kai skausmas ir uždegimas jaučiamas nuolat, o ne periodiškai. Taip išsivysto lėtinis podagrinis artritas.

Natrio urato kristalai gali nusėsti po oda, dėl to susidaro kieti mazgeliai. Jie užpildyti košele panašia mase. Mazgeliai vadinami tofus. Pagrindinė jų vieta yra ausyse šalia kristalų. Tofus pramušus, žaizda užgyja savaime.

Be visų aukščiau išvardytų simptomų, podagrai būdingos uratų sankaupos inkstuose. Tai veda prie urolitiazės, o kartais ir pielonefrito, vystymosi. Moterims podagra yra daug lengvesnė, jai būdingas ūminių priepuolių nebuvimas. Pagrindinė jos vieta yra čiurnos sąnarys.

Pirmieji požymiai

Pagrindinis ligos simptomas yra ūmus skausmas didžiojo piršto sąnaryje. Priepuolis prasideda tiek vėlai naktį, tiek ryte. Pirmasis požymis yra spaudžiantis skausmas, sukeliantis žmogui daug nepatogumų. Sąnarys pradeda tinti, pažeidimo vietoje temperatūra žymiai padidėja. Odai būdingas ryškus paraudimas, ji gali tapti blizgi.

Dieną auka jaučiasi geriau, tačiau naktį situacija pablogėja. Priepuolio trukmė neviršija 3 dienų. Kai kuriais atvejais jis gali trukti savaitę. Pakartotinai priepuolio metu situacija pablogėja, kančios trukmė ilgėja. Jei nesiimama jokių priemonių, galimas dalinis sąnario sunaikinimas.

Kitas ankstyviausias podagros požymis yra auglio atsiradimas pažeisto sąnario vietoje. Tai rodo staigų šlapimo rūgšties kiekio padidėjimą. Auglys auga ir galiausiai plyšta, žaizda užgyja savaime.

Didžiojo kojos piršto podagra

Ši liga dažniausiai lokalizuojasi ant didžiųjų kojų pirštų, jai būdinga lėtinė eiga. Ligos priežastis – per didelis šlapimo rūgšties ir druskų kaupimasis. Podagra ant pėdos su pažeidimu didžiajame piršte niekada nepraeina be pėdsakų. Laikui bėgant, tai sukelia diskomfortą ir stiprų skausmą.

Liga turi kitą pavadinimą – podagrinį artritą. Ja serga vyrai, tiksliau, jie serga dažniau. Moterims podagra menopauzės metu yra itin reta. Rizikos grupei priklauso žmonės, turintys antsvorio ir medžiagų apykaitos sutrikimų.

Dažnai liga atsiranda dėl genetinio polinkio. Šiuo atveju jos vystymąsi išprovokuoja keli pagrindiniai veiksniai. Tai: kaloringo maisto vartojimas, per didelis alkoholio vartojimas, netinkama mityba ir per didelis fizinis aktyvumas. Provokuojantys veiksniai yra: antsvoris, aistra kavos gėrimams ir lėtinė inkstų liga.

Formos

Visos esamos ligos įtraukiamos į vieną duomenų bazę. Kiekviena liga žymima savo kodu, kuris yra tarptautinis. Pagal TLK 10 kodą podagra registruojama numeriu (M10).

• M10.0 Idiopatinė podagra. Šiai kategorijai priklauso podagrinis bursitas, pirminė podagra ir podagriniai mazgeliai.
• M10.1 Švino podagra
• M10.2 Vaistų sukelta podagra. Norint klasifikuoti vaistus, galinčius pašalinti šio tipo ligą, buvo sukurti išorinių priežasčių (XX klasės) kodai.
• M10.3 Podagra dėl inkstų funkcijos sutrikimo.
• M10.4 Kita antrinė podagra.
• M10.9 Podagra, nepatikslinta.

Galimybė klasifikuoti ligas pagal vieną kodą leidžia gydytis bet kurioje pasaulio vietoje. Juk liga, nurodyta medicininiame įraše, net ir be pavadinimo, bus lengvai identifikuojama.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei nebus imtasi jokių priemonių, liga gali tapti sunki. Podagros priepuoliai palaipsniui virs lėtiniu skausmu, kuris vargins žmogų visą gyvenimą. Norint išvengti pasekmių, būtina kontroliuoti savo būklę. Kuo greičiau žmogus kreipiasi pagalbos, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.

Lėtinė ligos eiga reikalauja chirurginės intervencijos. Jei nesiimama būtinų priemonių, sąnarys gali iš dalies sugriūti. Laikui bėgant, situacija labai pablogėja, dėl to jis visiškai pažeidžiamas.

Tolesnių pasekmių raida priklauso nuo žmogaus. Jų lengva išvengti, reikia laiku nustatyti neigiamus simptomus ir kreiptis į ligoninę. Svarbu apskaičiuoti laiką tarp priepuolių ir užfiksuoti jų sunkumą.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikacijos

Laiku negydomas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių. Sunkiausia komplikacija yra podagrinis artritas. Neatmetama urolitiazės ir inkstų funkcijos sutrikimo atsiradimo galimybė.

Podagrai būdingas darinių, vadinamųjų tofų, susidarymas. Jie susideda iš natrio urato kristalų ir gali nusėsti bet kurioje kūno vietoje. Laikui bėgant, jie įstringa sąnariuose. Žmogaus imuninė sistema į tai reaguoja, todėl padidėja leukocitų koncentracija. Juk tofai yra ne kas kita, kaip uždegiminis procesas. Dėl to išsivysto podagrinis artritas.

Per didelis inkstų akmenų kaupimasis gali sukelti inkstų nepakankamumą. Negydoma tai gali būti mirtina. Šiuo požiūriu podagra yra tikrai rimta liga.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostika pėdų podagra

Diagnozę galima nustatyti remiantis epidemiologiniais diagnostiniais kriterijais. Cheminiai tyrimai leidžia nustatyti uratų ir šlapimo rūgšties sankaupas sąnariuose. Kojų podagros diagnozė apima paciento apžiūrą ir anamnezės apie jo būklę surinkimą. Būtina ištirti patinimo vietą, įvertinti skausmo sindromo laipsnį ir priepuolių trukmę. Tada tiriami mazgeliai, jų išvaizda ir objektyvūs požymiai.

Rentgeno tyrimas leidžia patvirtinti uždegiminių procesų buvimą sąnariuose. Jis dažnai naudojamas tiriant lėtinę ligos formą. Yra tam tikri kriterijai, kurių sutapimas rodo ligos buvimą. Pirmasis iš jų yra uratų nustatymas sinoviniame skystyje. Antrasis kriterijus yra tophi susidarymas. Trečiasis yra ūminis artrito priepuolis, ketvirtasis yra stiprus uždegimas, penktas yra monoartikulinis artrito pobūdis. Šeštasis kriterijus yra stiprus skausmas ir patinimas. Kelių simptomų nustatymas žmogui leidžia nustatyti preliminarią diagnozę.

Testai

Įtarus podagrą, reikia atlikti laboratorinius tyrimus. Pirmiausia reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą. Jo metu galima nustatyti kiekybinį šlapimo rūgšties ir neutrofilų kiekį. Šių komponentų lygis ligos progresavimo metu labai kinta.

Šlapimo analizė leidžia nustatyti baltymų kiekį. Kartu šie du tyrimai padeda gydytojui susidaryti bendrą vaizdą apie tai, kas vyksta. Specialistas įvertina paciento būklę, pavojaus laipsnį ir, remdamasis tuo, skiria veiksmingas terapines priemones.

Vien tyrimų gali nepakakti, tokiu atveju naudojami papildomi diagnostikos metodai. Jie padės susidaryti išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta, nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti kokybišką gydymą.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Instrumentinė diagnostika

Šie diagnostikos metodai taikomi beveik visiems pacientams. Jie leidžia susidaryti išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta. Podagros atveju instrumentinė diagnostika yra mažai informatyvi, ir tik ankstyvosiose stadijose. Nepaisant to, šie tyrimo metodai leidžia atskirti podagrą nuo kitų reumatologinių patologijų. Plačiai naudojami: ultragarsas, scintigrafija su technecio pirofosfatu, KT ir rentgenografija.

• Ultragarsas. Pokyčius galima pastebėti tik ligos paūmėjimo laikotarpiu. Patartina atlikti ultragarsą 4 dieną po priepuolio pradžios. Nukrypimai nuo šio skaičiaus yra nepriimtini. Taigi, 7–12 dieną tyrimas nieko neparodys. Lėtinės ligos formos atveju ultragarsas leis nustatyti sąnarinių paviršių deformaciją ir tophi buvimą.
• Technecio pirofosfato scintigrafija. Šis tyrimas leidžia tiksliai diagnozuoti. Jis pagrįstas specialios medžiagos, kuri gali kauptis uratų nusėdimo vietose, įvedimu į kraują. Papildomas skenavimas padės nustatyti vietą ir parodys podagros išsivystymo laipsnį.
• KT (kompiuterinė tomografija). Šis metodas leis gauti padidinto tikslumo vaizdų seriją. Jų pagalba galite nustatyti sąnario deformacijos laipsnį, taip pat tikslią tophių lokalizaciją. Šis metodas veiksmingas net ankstyvosiose ligos stadijose.
• Pažeistų sąnarių rentgeno nuotrauka. Skiriama ankstyvosiose stadijose, siekiant nustatyti ligos tipą ir atmesti kitų sąnarių ligų buvimą. Sergant podagra, rentgeno nuotraukos neleidžia užfiksuoti pokyčių. Šis metodas veiksmingas tik esant lėtinei ligos formai.

Diferencialinė diagnostika

Laboratoriniai tyrimai kartu su instrumentine diagnostika leidžia gauti išsamų ligos vaizdą. Jų tikslas – nustatyti šlapimo rūgšties susidarymo ir išsiskyrimo procesą įvairiais lygmenimis. Diferencinė diagnostika apima kelias sritis: bendrą kraujo ir šlapimo analizę, biocheminę kraujo ir šlapimo analizę, sinovinio skysčio ir topijų tyrimą.

• Bendras kraujo tyrimas. Tyrimas leidžia stebėti leukocitų kiekį. Analizė atliekama paūmėjimo metu, kai stebimas uždegiminis procesas. Galimas ESR pokytis, kitų rodiklių nukrypimas nuo normos rodo sunkų inkstų pažeidimą.
• Biocheminis kraujo tyrimas. Šis metodas yra svarbiausias ir reikšmingiausias. Jis leidžia nustatyti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Jo dėka stebimi C reaktyviojo baltymo rodikliai. Biocheminė analizė rodo padidėjusį kreatinino, lipidų ir karbamido kiekį. Tai leidžia nustatyti kiekybinį protrombino, fibrinogeno ir kepenų fermentų kiekį. Šios medžiagos rodo kitų organų ir sistemų darbą.
• Bendras šlapimo tyrimas. Šis metodas leidžia aptikti pokyčius, rodančius inkstų pažeidimą. Šiai būklei būdingas didelis uratų kiekis šlapimo nuosėdose. Galimas kraujo baltymų albumino frakcijos buvimas. Taip yra dėl inkstų geldelių epitelio pažeidimo akmenimis.
• Biocheminė šlapimo analizė. Šis metodas yra būtinas norint nustatyti šlapimo rūgšties kiekį šlapime. Tai leidžia nustatyti šios medžiagos išsiskyrimo kiekį per dieną. Paprastai jis neturėtų viršyti 750 mg. Jei inkstai nepažeidžiami, filtravimas vyksta normaliai.
• Sąnarių sinovinio skysčio tyrimas. Atliekamas sąnario punkcija, kurios metu galima nustatyti leukocitų kiekį. Šis metodas leidžia sutelkti dėmesį į neutrofilus. Ši analizė yra informatyviausia diagnozei nustatyti.
• Topi turinio tyrimas. Atidarius auglius, juose yra daug kristalinių miltelių. Šis simptomas rodo podagros buvimą.

Gydymas pėdų podagra

Pagrindinis ligos gydymo principas yra kontroliuoti šlapimo rūgšties kiekį. Norint paskirti kokybišką vaistų terapiją, reikia kreiptis pagalbos į reumatologą. Dažnai podagros gydymas ant kojų apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą. Paprastai skiriami: metindolis, diklofenakas ir indometacinas. Norint normalizuoti šlapimo rūgšties kiekį, griebiasi Allupol, Milurit ir Allopurinol.

Svarbi gydymo dalis yra dieta. Būtina išlaikyti tam tikrą pusiausvyrą tarp alkio ir persivalgymo. Greitas svorio kritimas gali sukelti didelį šlapimo rūgšties kiekį, dėl kurio gali išsivystyti podagra. Panašus poveikis pasireiškia ir persivalgant.

Svarbų vaidmenį atlieka sportinė veikla. Būtina daugiau judėti, daryti gimnastikos pratimus, vaikščioti, bėgioti ir važinėtis dviračiu. Maistas turėtų būti įvairus, o svarbiausia – garintas. Druska visiškai neįtraukiama, jei neįmanoma laikytis šios rekomendacijos, jos paros dozė neviršija arbatinio šaukštelio. Prieskoniai ir aštrūs pagardai būtinai pašalinami.

Laikymasis specialių taisyklių padės pašalinti išpuolius ir palengvins žmogaus būklę.Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis trijų rekomendacijų: tinkamos mitybos, vaistų vartojimo ir sporto.

Kaip palengvinti podagros priepuolį kojoje?

Priepuolių metu būtina aprūpinti organizmą pakankamu kiekiu skysčių. Speciali dieta padės susidoroti su lėtine ligos eiga. Pirmiausia reikia praktikuotis didinti suvartojamo skysčio kiekį. Įrodyta, kad 5–8 stiklinės vandens per dieną gali pagerinti būklę ir sumažinti nemalonias priepuolio pasekmes. Svarbu vengti labai gazuotų gėrimų. Produktai, kuriuose yra mažai purinų, veiksmingai palengvins podagros priepuolį, tiek kojoje, tiek viršutinėse galūnėse.

Būtina valgyti daugiau šviežių vaisių. Juose praktiškai nėra purinų, tačiau yra sudėtinių angliavandenių ir maistinių medžiagų, kurios užtikrina gerą sveikatą. Vaisiai, kuriuose yra vitamino C, padės išvengti podagros priepuolių. Reikėtų atkreipti dėmesį į apelsinus ir mandarinus.

Įrodyta, kad tinkama mityba padeda palengvinti podagros priepuolį, o ne kompresų ar kitų metodų naudojimas. Pagrindinis žmogaus uždavinys – sumažinti gaminamos šlapimo rūgšties kiekį, o tai galima pasiekti tik tinkamai maitinantis. Specialias rekomendacijas šiuo klausimu turėtų pateikti gydantis gydytojas.

Būtina iš dietos neįtraukti alkoholio. Šis gėrimas pasižymi dideliu purinų kiekiu ir gali pabloginti situaciją. Vidutinis vyno vartojimas sumažina podagros išsivystymo tikimybę.

Vaistai

Ligai pašalinti plačiai vartojami vaistai, skirti normalizuoti šlapimo rūgšties kiekį ir turintys priešuždegiminį poveikį. Dažnai skiriami tokie vaistai kaip: metindolis, diklofenakas ir indometacinas. Jie turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Šlapimo rūgšties kiekį stabilizuoti padeda: allupol, milurit ir alopurinolis.

• Metindolis. Veiklioji vaisto medžiaga yra indometacinas. Nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam jautrumui. Vaistas vartojamas po 1-2 tabletes per dieną. Gydantis gydytojas gali koreguoti dozę. Vaisto negalima vartoti nėštumo metu, sergantiems Krono liga ir įgimtais širdies defektais. Tai gali sukelti: viduriavimą, virškinamojo trakto gleivinės eroziją, Quincke edemą.
• Diklofenakas. Vaistas vartojamas po 1-2 tabletes per dieną, priklausomai nuo paciento būklės. Gydymo kursas neviršija 6 dienų. Vaisto negalima vartoti žmonėms, sergantiems skrandžio opa, dilgėline ir bronchine astma. Tai gali sukelti dispepsinius simptomus, mieguistumą, dirglumą ir galvos skausmą.
• Indometacinas. Vaistas vartojamas 1-2 kartus per dieną, po vieną tabletę. Vaistas turi ryškų priešuždegiminį poveikį, jį reikia vartoti pagal gydytojo rekomendacijas. Draudžiama vartoti esant virškinimo trakto sutrikimams ir jautrumui indometacinui. Tai gali sukelti pykinimą, viduriavimą ir alergines reakcijas.
• Allupol. Vaistas vartojamas po valgio. Paros dozė yra 200–300 mg vaisto. Prireikus ji padidinama iki 600 mg. Vaisto negalima vartoti esant kepenų nepakankamumui, diabetui, ūminiam podagros priepuoliui ir vaikams iki 14 metų. Tai gali sukelti mialgiją, dispepsiją, dilgėlinę ir odos niežulį.
• Milurit. Vaistas yra pilnas Allupol analogas. Jis vartojamas panašia doze – 200–300 mg per parą, su galimybe padidinti iki 600 mg. Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir Allupol.
• Alopurinolis. Vaisto dozė skiriama individualiai. Dozė gali svyruoti nuo 100 iki 900 mg per parą. Nerekomenduojama vartoti vaisto žmonėms, kurių sutrikusi inkstų ir kepenų funkcija. Tai gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, virškinimo trakto ir alerginių reakcijų atsiradimą.

Tepalas nuo podagros ant kojų

Narkotikų gydymas apima kompleksinę terapiją. Geriamųjų vaistų gali nepakakti, todėl kojų gydymas papildomas specialiais tepalais nuo podagros. Jie yra ypač veiksmingi ir turi poveikį. Dažniausiai jie griebiasi pagalbos diklofenako, butadiono, ketoprofeno ir Fulflekso. Anksčiau plačiai buvo naudojamas Višnevskio tepalas.

• Diklofenakas. Tepkite produktą ant pažeistos vietos 2–3 kartus per dieną. Vartojimo trukmė aptariama individualiai. Vaisto negalima vartoti esant atviroms žaizdoms ir padidėjusiam jautrumui diklofenakui. Gali sukelti dilgėlinę, niežulį ir paraudimą.
• Butadionas. Produktas tepamas plonu sluoksniu ant pažeistos vietos 2–3 kartus per dieną. Vartojimo trukmė neviršija 10 dienų. Nenaudoti, jei oda pažeista arba yra alerginių reakcijų. Gali sukelti paraudimą, niežulį ir lupimąsi tepimo vietoje.
• Ketoprofenas. Gelis tepamas plonu sluoksniu ant pažeistos kūno vietos 2–3 kartus per dieną. Vartojimo trukmė aptariama su gydančiu gydytoju. Negalima naudoti ant atvirų žaizdų, nėštumo metu ir vaikams iki 6 metų. Gali sukelti alerginį dermatitą, egzemą ir odos bėrimą.
• „Fulflex“. Vaistas tepamas plonu sluoksniu ant uždegiminės kūno vietos. Teigiamam gydomajam poveikiui pasiekti pakanka 2–3 kartų per dieną. Nenaudoti esant padidėjusiam jautrumui. Šalutinio poveikio nepastebėta.
• Vishnevsky tepalas. Produktas tepamas pažeistoje vietoje kelis kartus per dieną. Tepalas neturi kontraindikacijų ar šalutinio poveikio.

Liaudies gynimo priemonės

Tradiciniai gydymo metodai gali padėti organizmui susidoroti su daugeliu ligų. Laikui bėgant, susikaupė daugybė skirtingų receptų. Tradicinis gydymas skirtas greitam organizmo atsigavimui, jam nepakenkiant.

• 1 receptas. Ropės užtepėlės. Paimkite vieną ropę ir išvirkite, jei reikia, įpilkite 2 šaukštus augalinio aliejaus. Gautą mišinį atvėsinkite ir užtepkite ant pažeistos odos vietos. Jei ant sąnario susidarė tofusas, užtepti draudžiama.
• 2 receptas. Eglės kankorėžiai puikiai padeda susidoroti su podagros priepuoliu. Ingredientą reikia paimti neatidarytoje formoje ir užpilti 1,5 litro skysčio. Tinktūra turėtų pastovėti per naktį, po to ji vartojama 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Patartina procedūrą kartoti iki visiško pasveikimo.
• 3 receptas. Lauro lapas padės išvalyti sąnarį. Paimkite 5 gramus ingrediento ir užpilkite 1,5 stiklinės skysčio. Leiskite priemonei pritraukti 3 valandas, tada išgerkite per 24 valandas.
• Receptas Nr. 4. Įprasti virti ryžiai turi valomąjį poveikį. Juos reikia kruopščiai nuplauti, supilti į stiklainį ir užpilti vandeniu. Ryžiai mirkomi per naktį, o ryte verdami. Tada vėl nuplaunami ir vėl verdami. Procedūrą reikia kartoti 4 kartus. Gautą „patiekalą“ reikia valgyti be druskos ir aliejaus. Po valgio 4 valandas nieko negalima gerti. Gydymo šiuo metodu trukmė – 45 dienos.

[ 16 ], [ 17 ]

Mineralinis vanduo nuo podagros ant kojų

Skystis padės pašalinti toksinus ir atsikratyti kenksmingų komponentų. Didelis jo kiekis padės sumažinti podagros priepuolį ir palengvins žmogaus būklę. Pirmenybė teikiama mineraliniam vandeniui. Jis padeda pašalinti iš organizmo nereikalingus purinus. Tai padės išvengti podagros išsivystymo ir užkirsti kelią priepuoliams.

Atkreipkite dėmesį į vandenį, kuriame yra šarminių ir organinių medžiagų. Jos leidžia pasiekti maksimalų teigiamą poveikį. Rekomenduojami prekių ženklai: „Essentuki“ ir „Borjomi“. „Narzan“ vanduo įrodė savo veiksmingumą. Norint pasiekti teigiamą rezultatą, reikia išgerti 2,5 litro per dieną.

Vien vandens nepakaks, todėl reikia laikytis sveikos mitybos. Maksimalus gydomasis poveikis pasiekiamas vartojant vaistus.

Žolelių gydymas

Vaistinės žolelės gali turėti teigiamą poveikį gydant daugelį ligų. Podagra patenka į šią kategoriją. Žolelių gydymas leidžia pasiekti gerų rezultatų. Jūs neturėtumėte jo griebtis savarankiškai, nes kai kurie augalai yra nuodingi.

• 1 receptas. Ramunėlių nuoviras puikiai tinka uždegiminei galūnei nuraminti. Jam paruošti reikia 100 gramų augalo žiedų ir užpilti 10 litrų skysčio. Kai tirpalas užvirs, iš jo paruoškite vonią. Procedūrą kartokite, kol pastebėsite teigiamą poveikį.
• 2 receptas. Paprastasis devynšvynis. Sausus augalo žiedus reikia užpilti degtine arba alkoholiu. Mišinį reikia užpilti 7 valandas. Po nurodyto laiko pradėkite trinti produktą į pažeistas odos vietas.
• 3 receptas. Jonažolės užpilas. Paimkite 2 valgomuosius šaukštus pagrindinio ingrediento ir užpilkite litru verdančio vandens. Leiskite priemonei prisitraukti 3 valandas. Tada galite gerti po 50–70 ml 3 kartus per dieną. Lėtiniais atvejais gydymas trunka kelis mėnesius.
• 4 receptas. Cikorijos. Pora šaukštų pagrindinio ingrediento užpilkite 200 ml verdančio vandens. Priemonė infuzuojama 5 valandas. Gerkite po pusę stiklinės ne daugiau kaip 3 kartus per dieną valgio metu.

Homeopatija

Podagra yra ūminė liga, kuriai būdingi stiprūs priepuoliai. Ji gali būti gydoma tiek tradicine medicina, tiek homeopatija.

Esant stipriems priepuoliams, rekomenduojamas ACONITE 30. Lėtinę ligą galima palengvinti AMON. PHOS. 30. Paraudusiam ir uždegiminiam didžiojo kojos piršto sąnariui reikia ARNICA 30. Esant tipiškiems podagros simptomams, vartojamas BELLADONNA 30. Esant stipriam patinimui, vartojamas BRYONIA 30.

Aštrų ir nepakeliamą skausmą malšina COLCHICUM 30. Atsikratyti mazgelių padės GUAIACUM 30. Jei būklė pablogėja, reikia vartoti LEDUM 30. Ūminėms ir lėtinėms formoms gydyti reikia vartoti SABINA 30. Staigų priepuolį palengvins URTICA 30.

Homeopatinius vaistus galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą ir jam prižiūrint. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama.

Chirurginis gydymas

Radikaliausias gydymo metodas yra chirurginis pašalinimas. Jo tikslas – pašalinti darinį – tofusą. Chirurginis gydymas taikomas esant sunkiam podagros eigai. Chirurginė intervencija apima šlapimo rūgšties pašalinimą iš minkštųjų audinių.

Tokio pobūdžio operacijos daugiausia atliekamos Izraelyje arba Vokietijoje. Vaistai leidžia tik sustabdyti priepuolį, bet neleidžia visiškai atsikratyti ligos. Daugelyje Rusijos klinikų praktikuojamas podagros šalinimas. Gydymas yra išsamus, jo kaina neviršija leistinų ribų.

Prieš operaciją žmogaus organizmas yra kruopščiai ištiriamas. Būtina žinoti visus kraujo parametrus ir šlapimo rūgšties kiekį jame. Tuomet atliekamas pasiruošimas operacijai. Reikėtų suprasti, kad pašalinus tofusą, jis gali vėl atsirasti. Ne iš karto, bet po tam tikro laiko. Podagra yra visą gyvenimą trunkanti liga. Gydymo tikslas – palaikyti žmogaus būklę.

Dieta nuo podagros ant kojų

Sergant šia liga, reikia laikytis specialios dietos, kuri sumažins šlapimo rūgšties kiekį organizme. Dieta nuo podagros ant kojų reikalauja apriboti tam tikrų maisto produktų vartojimą. Taigi, reikėtų beveik visiškai atsisakyti mėsos, paukštienos ir žuvies. Šiuose maisto produktuose gausu purinų. Reikėtų atsisakyti riebios žuvies, mėsos subproduktų ir žuvies konservų. Reikėtų sumažinti riebalų suvartojimą. Jie gali paveikti organizmą, neleisdami iš jo pašalinti šlapimo rūgšties. Patartina atsisakyti šparagų, pupelių ir kopūstų. Dieta apima alkoholinių gėrimų vartojimo ribojimą. Alkoholiniai gėrimai išprovokuoja podagros vystymąsi. Jų pagrindinis poveikis yra skirtas inkstų blokavimui, kuris neleidžia pašalinti šlapimo rūgšties. Leidžiama gerti 250 ml sauso vyno per dieną, bet ne daugiau kaip 4 kartus per savaitę.

Fruktozė draudžiama, todėl negalima vartoti jos pagrindu pagamintų produktų. Į šį sąrašą įtraukti konditerijos gaminiai, kečupas, kukurūzų sirupai ir sulčių gėrimai. Pirmenybė turėtų būti teikiama kompleksiniams angliavandeniams. Galima valgyti viso grūdo produktus, vaisius ir daržoves. Draudžiami konditerijos gaminiai, įskaitant baltą duoną.

Patartina valgyti neriebius pieno produktus. Tai gali būti neriebus jogurtas arba pienas. Galiausiai, didelis skysčių kiekis yra bet kokios dietos, kuria siekiama pašalinti podagrą, pagrindas. Reikia išgerti bent 2 litrus vandens per dieną. Išsamias rekomendacijas dėl dietos galite gauti iš savo gydytojo.

Dieta 6 nuo podagros ant kojų

Be draudžiamų maisto produktų pašalinimo iš dienos raciono, būtina laikytis sveikos mitybos. Reikėtų valgyti 5–6 kartus per dieną, mažomis porcijomis, jos tūris neturėtų viršyti vienos stiklinės. Pagrindinė 6 dietos, naudojamos nuo podagros ant kojų, esmė – apriboti dienos kalorijų kiekį. Didelė reikšmė teikiama skysčiui, jo kiekis neturėtų būti mažesnis nei 2 litrai per dieną. Leidžiama gerti šarminius gėrimus, vaisių gėrimus, erškėtuogių nuovirą, arbatą ir kavą.

Ekspertai rekomenduoja pasninko dienas. Tam patartina skirti 1–2 dienas per savaitę. Pasninko esmė – valgyti vieną produktą visą dieną. Pirmenybę reikėtų teikti obuoliams, kefyrui, agurkams arba kompotui.

Podagros dieta – tai visavertės ir sveikos mitybos laikymasis. Jos turėtų laikytis ne tik ligos priepuolių metu, bet ir sveiki žmonės. Būtina suvalgyti tam tikrą kiekį baltymų, riebalų ir angliavandenių. Mityba turėtų būti praskiesta daržovėmis, vaisiais ir vitaminais.

Draudžiamų produktų sąraše yra bet kokie mėsos patiekalai, įskaitant sultinius. Draudžiami grybai ir žuvis, šie produktai yra per sunkūs skrandžiui. Teks atsisakyti dešrų ir rūkytos mėsos. Tai taip pat apima konservus, sūdytą žuvį ir sūrį. Dienos druskos suvartojimas turėtų būti minimalus, prieskonių reikėtų visiškai atsisakyti. Sunkiau bus tiems, kurie mėgsta saldumynus, nes šokolado valgyti taip pat nerekomenduojama. Jei pacientas turi antsvorio, reikėtų atsisakyti kepinių ir konditerijos gaminių.

Leidžiamas sąrašas nėra toks skurdus, kaip gali pasirodyti. Taigi, 3–4 dienas per savaitę galite valgyti liesą mėsą ir žuvį. Galite pasilepinti vištienos kiaušiniais, bet ne daugiau kaip vienu per dieną. Mėsa turi būti virta. Verta atidžiau panagrinėti raugintus pieno produktus. Pirmenybė teikiama varškei, kefyrui ir grietinei. Pagrindinė mityba turėtų būti vaisiai ir daržovės. Galite valgyti bet kokius dribsnius, salotas ir sriubas.

[ 18 ]

Vonia nuo podagros ant kojų

Pirtis ir sauna padės jums susidoroti su liga. Prieš griebdamiesi šio metodo, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Pirties negalima vadinti panacėja nuo visų ligų, tačiau vis tiek yra tam tikros naudos. Šis metodas jau seniai naudojamas bendrai būklei palengvinti. Tradicinė medicina ir pirtis nuo podagros ant kojų yra du pagrindiniai komponentai. Juos galima derinti ruošiant vaistinių žolelių nuovirus ir garinant kojas.

Pirtyje reikia atlikti kontrastines procedūras. Reikia paruošti žolelių nuovirus ir pakaitomis mirkyti kojas šaltame ir karštame vandenyje. Rekomenduojama masažuoti pažeistus sąnarius. Pirtyje vietoj arbatos reikėtų gerti erškėtuogių nuovirus arba šeivamedžio lapų tinktūrą. Tai sustiprins teigiamą poveikį. Kalbant apie šluotas, pageidautina, kad jos būtų beržo arba eukalipto. Šis derinys numalšins skausmą ir nuramins sąnarį. Po vonios naudinga naudoti įvairias tinktūras (įskaitant alyvų pagrindu pagamintas), kuriomis reikia įtrinti pažeistas vietas.

[ 19 ]

Gimnastika nuo podagros ant kojų

Gimnastikos pratimai tikrai naudingi. Juos netgi būtina atlikti, tačiau pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Priklausomai nuo ligos eigos, skiriamas tam tikras pratimų rinkinys. Sergant podagra kojose, gimnastikos poveikis skirtas palengvinti būklę ir išlaikyti sąnarių judrumą.

Paprasčiausi judesiai yra sąnarių lenkimas ir atlenkimas. Tai galima papildyti pėdos sukimu įvairiomis kryptimis. Dažnai druskos nusėda didžiuosiuose pirštuose, veiksmingas pratimas padės jas „sulaužyti“. Reikia rankomis suimti pažeistą vietą, sulaikyti kvėpavimą ir vis didėjančia jėga sulenkti bei pasukti skaudamą pirštą. Kai nepakanka oro, pratimas baigiamas.

Gimnastika apima visų pratimų atlikimą sėdint arba gulint. Tempas visada turėtų būti lėtas. Kočėlą galite ridenti ant grindų padais, stipriai spausdami. Pratimas atliekamas stovint, viena koja remiantis į atramą, o kita – į virvę.

Sustiprinkite raumenis ir raiščius, kad kojas būtų galima prispausti prie grindų ypatinga jėga. Atliekant kiekvieną priėjimą, reikia suskaičiuoti iki 10 ir atsipalaiduoti. Pratimą reikia kartoti 3–4 kartus.

Gimnastika podagrai, kartu su mazgų ir tophi formavimusi, turėtų būti derinama su masažu. Tai leis žmogui greičiau palengvinti būklę ir pagreitinti atsigavimą.

Alkoholis nuo podagros ant kojų

Dauguma žmonių įsitikinę, kad nedidelis alkoholio kiekis yra naudingas. Žmonėms, kenčiantiems nuo podagros, net 5 gramai gali būti per daug. Alkoholiniai gėrimai neigiamai veikia bet kurio žmogaus organizmą. Nesvarbu, kokį alkoholį pacientas geria, sergant podagra ant kojų tai gali būti mirtina. Išprovokuoti naują priepuolį gana lengva.

Vyrai dažniau pažeidžia draudimą. Buvo atliktas tyrimas, kurio metu stipriosios lyties atstovai 2 dienas vartojo alkoholį. Tai išprovokavo 2 kartus padidėjusį priepuolių skaičių. Taip yra dėl to, kad alkoholiniuose gėrimuose yra daug purinų. Pakanka išgerti vieną stiklinę kažko, kad sukeltų naują priepuolį.

Sergant podagra, sutrinka medžiagų apykaita, tai lemia griežta dieta. Tokiomis sąlygomis alkoholio vartojimas dar labiau pablogins situaciją. Priepuolis išsivysto padidėjus šlapimo rūgšties kiekiui organizme. Alkoholis gali sukelti staigų šio komponento padidėjimą.

Alkoholiniai gėrimai prisideda prie priepuolio išsivystymo, tačiau šis teiginys taikomas vyrams. Moterys nėra tokios jautrios žalingam alkoholio poveikiui. Tačiau vis tiek nerekomenduojama jų gerti arba bent jau gerokai sumažinti išgeriamo kiekio.

Prevencija

Dažnai podagra pasireiškia tose vietose, kur anksčiau buvo gauta trauma. Būtina atsargiai elgtis su pažeista vieta, čia labai lengva išprovokuoti ligos vystymąsi. Prevencijos pagrindas šiuo atveju yra patogios avalynės, kuri nevaržo pėdos, dėvėjimas. Priešingu atveju galima pažeisti didįjį pirštą.

Tinkama mityba padės išvengti podagros išsivystymo. Tokiu atveju kreipkitės į 6-ąją dietą. Joje pateikiamas leidžiamų ir draudžiamų produktų sąrašas, pagal kurį galite sudaryti savo dienos meniu. Turėsite atsisakyti alkoholio, jis gali paveikti pieno rūgšties, kuri vėliau nusėda ant sąnarių, gamybą.

Dažniausiai pažeidimas pažeidžia mažus sąnarius, todėl juos reikia atidžiai stebėti. Ypatingas dėmesys skiriamas jų judrumui. Kasdienė gimnastika, skirta sąnario lavinimui, sumažins skausmą ir palengvins būklę. Visų taisyklių laikymasis yra sveiko gyvenimo raktas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Prognozė

Ligos priepuoliai trunka savaitę, jų trukmė tiesiogiai priklauso nuo taikomo gydymo. Svarbu suprasti, kad liga nėra visiškai pašalinta. Palaikomosios terapijos prognozė priklauso nuo vartojamų vaistų. Jei laikysitės specialios dietos, nepiktnaudžiausite draudžiamais produktais ir sportuosite, viskas klostysis gerai.

Būtina besąlygiškai laikytis gydytojo rekomendacijų. Priešingu atveju priepuoliai bus sunkūs. Jei nenaudosite palaikomosios vaistų terapijos, prognozė bus nepalanki. Tinkamos mitybos ir būtinų vaistų trūkumas sukels dalinį arba visišką sąnario sunaikinimą.

Norint pasiekti maksimalų terapinį poveikį, būtina vartoti vaistus, kurių poveikis skirtas šlapimo rūgšties kiekio mažinimui.Šiuo atveju prognozė bus išskirtinai teigiama.

[ 23 ]