Peties sąnarys

Peties sąnarys (art. humeri) susidaro iš mentės sąnarinės ertmės ir žastikaulio galvos. Galvos sąnarinis paviršius yra sferinis, beveik 3 kartus didesnis už plokščiąjį mentės sąnarinės ertmės paviršių. Sąnarinę ertmę kraštuose papildo kremzlinė sąnarinė lūpa (labrum glenoidale), kuri padidina sąnarinių paviršių sutapimą ir sąnarinės duobės talpą. Sąnario kapsulė prisitvirtinusi prie išorinės sąnarinės lūpos pusės, taip pat prie žastikaulio anatominio kaklelio. Peties sąnario kapsulė plona, silpnai ištempta, laisva. Iš viršaus sąnario kapsulę sutvirtina vienintelis šiame sąnaryje esantis korakohumerinis raištis (lig. coracohumerale), kuris prasideda nuo mentės korakoidinės ataugos pagrindo ir yra prisitvirtinęs prie viršutinės žastikaulio anatominio kaklelio dalies. Į kapsulę taip pat įaustos netoliese esančių raumenų (pomentinio ir kt.) sausgyslių skaidulos. Sąnario kapsulės sinovinė membrana sudaro du iškilimus. Vienas iš jų yra tarpmuburkulinis sinovinis apvalkalas (vagina synovialis intertubercularis), kuris, tarsi apvalkalas, supa dvigalvio peties raumens ilgosios galvos sausgyslę, einančią per sąnario ertmę. Antrasis iškilimas yra mentinis raumuo – posausgyslinis bursa (bursa subtendinea m. subscapularis), esantis korakoidinės ataugos pamate, po šio raumens sausgysle.

Peties sąnarinių paviršių forma yra sferinė. Jis pasižymi didele judesių amplitude aplink tris ašis, kurią palengvina laisva sąnario kapsulė, didelis sąnarinių paviršių dydžio skirtumas ir stiprių raiščių nebuvimas. Lenkimas ir tiesimas atliekami aplink priekinę ašį. Bendras šių judesių amplitudė yra maždaug 120°. Sagitalinės ašies atžvilgiu atliekamas rankos atitraukimas (į horizontalųjį lygį) ir pritraukimas. Judesių amplitudė yra iki 100°. Vertikalios ašies atžvilgiu galimos sukimosi į išorę (supinacija) ir į vidų (pronacija) operacijos, kurių bendras tūris yra iki 135°. Peties sąnaryje taip pat atliekami sukamieji judesiai (circumductiio). Viršutinės galūnės judesys virš horizontalaus lygio atliekamas krūtinėje ir raktikaulyje, keliant mentę kartu su laisva viršutine galūne.

Peties sąnario rentgenogramoje aiškiai matyti žastikaulio galva ir mentės sąnarinė ertmė. Apatinės medialinės galvos dalies kontūrai persidengia su mentės sąnarine ertme. Rentgeno spindulių tarpas nuotraukoje atrodo kaip lanko formos juostelė.

Peties judesiai peties sąnaryje: lenkimas - tiesimas (aplink kaktinę ašį) - 120° kampu; abdukcija - addukcija (aplink sagitalinę ašį) - 70-80° kampu; sukimasis aplink išilginę ašį - 135° kampu.

Peties pagrobimas: deltinis raumuo, viršdyglinis raumuo.

Pritraukite petį: didysis krūtinės ląstos, platus dorsi, submentinis, infraspinatus.

Lenkite petį: deltinį raumenį (priekinius pluoštus), didįjį krūtinės raumenį, dvigalvį peties raumenį, coracobrachialis raumenį.

Ištieskite petį: deltinį raumenį (užpakalinius ryšulius), tricepsą peties raumenį (ilgąją galvą), plačiausią nugaros raumenį, didįjį teresą, infraspinatus.

Pasukite petį į vidų: deltinį raumenį (priekinius pluoštus), didįjį krūtinės raumenį, plačiausią nugaros raumenį, didįjį teres raumenį, mentės poslankstelinį raumenį.

Petį pasukite į išorę: deltinis raumuo (užpakaliniai ryšuliai), didysis teres raumuo, infraspinatus raumuo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]