Phenorelaxan

Phenorelaxanas yra anti-convulsinis, raminamojo, taip pat hipnotizuojantis benzodiazepino grupės vaistas.

Indikacijos Phenorelaxan

Fenorelaxanas puikiai susidoroja su tokiais patologiniais procesais:

• Abstinencijos sindromas (piktnaudžiaujant alkoholiniais gėrimais ir narkotinėmis medžiagomis);
• Epilepsinis statusas;
• Epilepsijos priepuoliai (nepriklausomai nuo priežasties);
• Epilepsija (laikina ir miokloninė);
• Miego sutrikimas, kuris pasireiškia nemiga;
• Obsesija;
• Reaktyvi psichozė;
• Neurozės ir neurozės sutrikimai;
• Psichopatinės ir psicho-panašios būklės;
• Sąlygos, kuriomis lydi padidėjęs nerimas, silpnumas, nervinė įtampa, emocinis nestabilumas;
• Seneco - hipochondrijos sutrikimai (įskaitant tuos, kurie yra imunitetai nuo kitų anksiolitikų);
• Hiperkinezė ir traukimas, raumenų audinio tirpimas, autonominis nestabilumas (neurologijoje);
• Šizofrenija (įskaitant karščiavimą), padidėjęs jautrumas antipsichoziniams vaistams;
• Premedikacijai (anesteziologijoje kaip pradinės anestezijos dalis);
• Sumažinti baimės ir emocinės šilumos jausmą (ekstremaliomis situacijomis).

Atleiskite formą

Farmacijos rinkoje vaistas pateikiamas kaip tirpalas įvairiems vartojimo būdams (į veną ir į raumenis) bei tabletėms.

Farmakodinamika

Phenorelaxan gydyti anksiolitikus. Tai yra benzodiazepamo darinys. Todėl emui būdingi tokie poveikiai organizmui kaip: raminantis, sulaikantis mėšlungis ir raumenų įtampą.

Didžiulis poveikis, kurį Fenorelaxane daro centrinei nervų sistemai, pirmiausia realizuojamas galvos smegenyse, hipotalamyje ir limbinėje sistemoje.

Tuo narkotikų vartojimas yra per slopinamojo poveikio dėl gama aminosviesto rūgšties (GABA), kuris yra vienas iš pagrindinių mediatorių sinapsių lėtėjimo padidėjimas (atraminiam ir iš anksto -) tolchkovv nervų perdavimo CNS.

Pagrindinis mechanizmas jo veiksmų yra aktyvavimo nervų galūnės benzondiazepinovyh supramolekularnych GABA-benzodiazepino receptorių asociacija hlorionofor dėka nei GABA-aktyvuota receptorių ir ten yra įtampos požievinių smegenų struktūrų ir lėtėjimo polysynaptic stuburo reakcijų sumažinimas.

Farmakokinetika

Nurijus Phenorelaxane puikiai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Per laikotarpį nuo vienos valandos iki dviejų pasiekiamas ribinis tankis. Metabolizmas pasireiškia kepenyse.

Pusinės eliminacijos periodas trunka nuo šešių iki aštuoniolikos valandų. Šiuo atveju atranka vyksta daugiausia su šlapimu.

Dozavimas ir vartojimas

Jei Phenorelaxane skiriama r-ra forma (į veną (purkštukus ar lašus) arba / m injekciją):

• Baimės, nerimo, streso, autonominių priepuolių ir psichozinių sąlygų mažinimas
• Pirmoji dozė yra nuo 0,5 iki 1 ml ra-ra, vidutiniškai nuo trijų iki penkių mililitrų per dieną. Kai kuriais atvejais iki septynių iki dešimties mililitrų.

Epilepsijos priepuoliai:

• Gydymas prasideda 0,5 ml 0,1% r-ra, vidutiniškai 1-3 mililitrai per dieną.
• Abstinentas syndrom;

Rekomenduojama dozė yra 0,5-1 ml 0,1% tirpalo.

• Padidėjęs raumenų tonusas (neurologijoje)

Pusę mililitro vaisto rekomenduojama švirkšti į raumenis vieną ar du kartus per dieną.
Premedikacija:

• 0,1% fenorelaksano tirpalas skiriamas nuo trijų iki keturių mililitrų.

Maksimalus vaisto kiekis, kurį galima vartoti per parą, yra 10 ml. Jei gydymas atliekamas sušvirkštus į veną ar į raumenis, optimalus kursas bus tris ar keturias savaites. Gydymą negalima nutraukti tuo pačiu metu (dėl galimo "pašalinimo" sindromo vystymosi) - tik palaipsniui mažinant dozę.

Pasiekus stabilų rezultatą, galite persijungti į Phenorelaxan vartojimą vaistų forma tabletėmis.

Tabletes reikia gerti per burną, vienkartinė dozė paprastai yra 0,5-1 mg.

Jei vartojate vaistą apie tris kartus per parą, vidutinė dozė bus 1,5-5 mg. Rytą ir dieną 0,5-1 mg, o vakare 2,5 mg. Maksimalią dieną galima sunaudoti ne daugiau kaip dešimt miligramų.

Rekomenduojama recepcija įvairiems patologijoms:

• Miego sutrikimai:

Jūs turite vartoti 0,25-0,5 mg dvidešimt trisdešimt minučių prieš miegą.

• Patologinės sąlygos (pavyzdžiui, neuroziniai, psichopatiniai, neurotiniai ir psichopatiniai):

Gydymo pradžioje 0,5-1 mg reikia vartoti 2-3 kartus per dieną. Tada po dviejų ar keturių dienų (jei pacientas toleruoja vaisto gerklę ir atsižvelgia į gydymo veiksmingumą), dozę galima padidinti iki 4-6 miligramų per dieną.

• Jei pacientui būdinga baimė, nerimas

Terapiją reikia pradėti nuo trijų miligramų per dieną, greitai padidinti dozę, kad būtų pasiektas norimas poveikis.

• Epilepsija

Rekomenduojama vartoti nuo dviejų iki dešimties miligramų per dieną.

• Alkoholio susilpninimas

Rekomenduojama naudoti du su puse iki penkių miligramų per dieną.

• Patologijos, kurioms būdingas padidėjęs raumenų tonusas

Verta naudoti 2-3 mg per dieną, o dienos dozę dalijant du kartus.

Phenorelaxane tablečių pavidalu negalima vartoti ilgiau kaip dvi savaites, kad sumažėtų priklausomybės nuo vaisto rizika. Tam tikromis aplinkybėmis narkotikų vartojimo trukmė gali būti padidinta iki šešiasdešimties dienų.

Jei vaistas turi būti atšauktas - nuosekliai reikia mažinti dozę, siekiant sumažinti abstinencijos sindromo riziką.
 

[2]

Naudokite Phenorelaxan nėštumo metu

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas turi teratogeninio poveikio, kuris prisideda prie pakenkti vaisiui ir sukelti mutacijas (įgimtą), esant DNR lygiu neįmanoma naudoti laiką griežtai nėštumo laikotarpį. Tai ypač pasakytina apie moteris pirmąjį trimestrą, nes aktyviausias ląstelių susiskaidymas per visą nėštumą. Galų gale, vaikas, turintis didelę tikimybę, kad rimtų įgimtų defektų, jei jo motina per šį laikotarpį vartos Fenorelaxane.

Vėliau (antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais) teratogeninis poveikis mažėja, tačiau grėsmė vaiko sveikatai išlieka ta pati. Todėl šiuo nėštumo laikotarpiu galite vartoti šį vaistą, tačiau tai nėra pageidautina.

Jei moteris gimdymo išvakarėse naudoja Fenorelaxan, tai gali sukelti kvėpavimo sutrikimus naujagimiams.

Jei gydantis gydytojas negali paskirti kito, saugesnio vaisto, o pacientas turi liudijimą apie Fenorelaxana vartojimą, galima vartoti vaistus.

Kadangi yra įrodymų, kad Fenorelaksan nedideliame kiekyje patenka į motinos pieną, ir, atitinkamai, turi įtakos vaiko sveikatai (tuo pačiu ir žalos), naudokite ją žindymo laikotarpiu taip pat draudžiama.

Kontraindikacijos

Negalima naudoti vaistų šiais atvejais:

• Padidėjęs individualus jautrumas veikliajai medžiagai; fenorelaksanas;
• Coma;
• Šoko būklė;
• Myasthenia gravis;
• Uždaro tipo glaukoma (ūminiu laikotarpiu arba esant polinkiui);
• Ūmus apsinuodijimas alkoholiniais gėrimais, narkotiniais arba hipnotizuojamais vaistais;
• Obstrukcinė lėtinio pobūdžio plaučių liga;
• Ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
• Nėštumo laikotarpis;
• Sunki depresija;
• Žindymo laikotarpis;

Atsižvelgiant į visus pavojus, galima vartoti vaistą šiais atvejais:

• Kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumas;
• Ataksija (smegenų ar nugaros smegenų);
• Priklausomybės nuo narkotikų buvimas paciento medicinos istorijoje;
• Pareiškimas piktnaudžiavimui psichoaktyviais vaistais;
• Hiperkinezė;
• Pagrindinio tipo smegenų patologijos;
• Jei pacientas nurodo senyvo amžiaus žmones.

Šalutiniai poveikiai Phenorelaxan

Naudojant Fenorelaxan, yra tokio nepageidaujamo poveikio galimybė:

• Nervų sistema: pernakvojimas, koncentracijos silpnėjimas, disorientacija erdvėje, painiavos, atminties funkcijos susiliejimas, nestabili vaikščiojimas.
• Hemopoetinė sistema: leukocitų, neutrofilų, trombocitų, agranulocitozės, anemijos lygio sumažėjimas.
• Virškinimo sistema: kepimo funkcionalumo pažeidimas, gelta, išmatų sutrikimas, sumažėjęs apetitas.
• Genitūrinė sistema: anurija, sutrikusi inkstų funkcija, lytinio potraukio sutrikimas, dismenorėja.
• Alergija: bėrimai ant odos paviršiaus, per daug ganyklų;
• Poveikis vaisiui nėštumo metu: teratogeniškumas, CNS depresija, kvėpavimo funkcija.
• Lokaliai: venų uždegimas arba trombų lūnas;
• Bendra informacija: priklausomybė, priklausomybė nuo vaistų; sumažėjęs slėgis, regos sutrikimas, sumažėjęs kūno svoris, palpitacijos.

Reikėtų nepamiršti, kad greitas dozavimas arba visiškai nutraukus fenorelaksano vartojimą gali prisidėti prie "pašalinimo" sindromo atsiradimo
 

[1]

Perdozavimas

Jei rekomenduojama fenorelaksano dozė šiek tiek viršyta - yra galimybė padidinti gydomąjį poveikį ir nepageidaujamus reiškinius.

Jei rekomenduojama dozė yra labai viršyta - yra stiprus sąmonės priespauda, širdies ir plaučių funkcija.

Terapijai reikia:

• Gyvybinių organizmo požymių stebėjimas;
• Palaikyti širdies ir plaučių funkciją;
• Simptominė terapija;
• Įvadas Stirminas nitratas (1 ml 0,1% 2-3 tirpalo) - antagonisto atpalaiduojančio raumens Fenorelaxan vaidmuo;
• Specialaus antagonisto įvedimas. Flumazenilas (Anexata): 0,2 mg (jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 mg) 5% gliukozės tirpalo arba 0,9% NaCl tirpalo.

Sąveika su kitais vaistais

Pacientams, sergantiems Parkinsonizmu, kurie kartu vartoja Levodopa ir Fenorelaxane, sumažina pirmojo gydymo veiksmingumą.

Su zidovudinu - bendras gydymas fenorelaksanu padidina zidovudino toksiškumą.

Jei Fenorelaksan naudoti kartu su vaistiniais preparatais, tokių grupių kaip antipsichozinių (neuroleptikų), vaistais nuo epilepsijos, miorelaksantų, narkotinių analgetikų, arba su svaiginančių efekto, padidins tarpusavio poveikį.

Mikrosomų oksidacijos slopintuvai - didina nepageidaujamų reiškinių tikimybę.

Kepenų katalizatorių induktoriai (mikrosomeliai) - sumažina fenorelaksano veiksmingumą.

Phenorelaxanas, vartojamas vien tik su imipraminu, padidina pastarojo koncentraciją kraujo plazmoje.

Naudojant kartu su vaistiniais preparatais, kurie mažina kraujo spaudimą, atsiranda ryškesnis hipotenzinis poveikis.

Vartojant klozapiną su fenorelaksenu gali pasireikšti kvėpavimo slopinimas.

[3], [4]

Laikymo sąlygos

Phenorelaxane yra B (stiprių narkotikų) sąrašas.

Jis turėtų būti laikomas sausoje vietoje, kuri nebus paveikta saulės spindulių, užtikrinant, kad vaikams ji nebūtų prieinama. Temperatūros režimas turėtų būti apie 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Jei laikomasi visų laikymo sąlygų, vaistą galima laikyti trejus metus.

Atsiliepimai

Fenorelaxanas jau seniai yra farmacijos rinkos naujovė. Per savo egzistavimą ji įsitvirtino kaip puikus, veiksmingas įrankis. Jo naudojimas yra labai didelis, nuo pasikartojimo simptomų iki šizofrenijos. Tačiau tuo pačiu metu tiek gydytojai, tiek pacientai atkreipia dėmesį į daugelio nepageidaujamų reiškinių atsiradimą ir, svarbiausia, į priklausomybės atsiradimą, dėl kurio ilgai priimamasis tampa probleminis.