Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Plyšusi blužnis
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Plyšusi blužnis dažniausiai atsiranda dėl bukos pilvo traumos.
Blužnies padidėjimas dėl žaibiškos Epstein-Barr viruso infekcijos (infekcinė mononukleozė arba po transplantacijos pseudolimfoma) lemia blužnies plyšimą dėl minimalios traumos ar net savaiminį plyšimą. Didelis smūgis (pvz., automobilio avarija) gali plyšti net ir normali blužnis.
[ Plyšusios blužnies simptomai
Blužnies kapsulės plyšimas sukelia didelį kraujavimą į pilvo ertmę. Dažni klinikiniai požymiai yra hemoraginis šokas, pilvo skausmas ir išsipūtimas. Blužnies trauma gali sukelti subkapsulinę hematomą, kuri gali neplyšti kelias valandas ar net mėnesius po traumos.
Prieš plyšimą paprastai jaučiamas skausmas viršutiniame kairiajame kvadrante. Blužnies plyšimą reikėtų įtarti pacientams, patyrusiems bukomis pilvo traumomis ir hemoraginį šoką arba skausmą viršutiniame kairiajame kvadrante (kuris kartais plinta į petį); pacientų, kuriems pasireiškia nepaaiškinamas skausmas viršutiniame kairiajame kvadrante, ypač jei yra hipovoleminio šoko požymių, reikėtų paklausti apie ankstesnę traumą. Diagnozė patvirtinama atlikus KT nuskaitymą (stabilios būklės pacientams), ultragarsą arba pilvaplėvės plovimą (nestabilios būklės pacientams).
Kur skauda?
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Su kuo susisiekti?
Plyšusios blužnies gydymas
Tradicinis blužnies plyšimo gydymas apima splenektomiją. Tačiau, kai tik įmanoma, splenektomijos reikėtų vengti, ypač vaikams, nes vėlesniame gyvenime yra nuolat padidėjęs jautrumas bakterinėms infekcijoms. Tokiais atvejais būtina transfuzijos terapija.