Podagra gydymo metodų apžvalga

Podagra - lėtinis sąnarių liga su periodiškai paūmėjimų uždegimo ir sunkus skausmas, kurį sukelia nusėdimą šlapimo rūgšties kristalai arba sąnario kremzlės - kenčia ne mažiau kaip 1% skirtingose šalyse populiacijos: Vokietijoje, -1,4% JAV ir Japonija - beveik 4% .

Kodėl modernios klinikinės medicinos metu podagra yra šiuolaikiška problema? Kadangi šios ligos patogenezė yra medžiagų apykaita, o gydytojai pažymi jo sklaidą ir "atjauninimą". Taigi, Didžiosios Britanijos reumatologų draugija (BSR) praneša, kad per pastaruosius 10 metų podagra diagnozuojama vidutinio amžiaus anglikanų dvigubai, didinant judamojo judesio negalę. Ir yra baimės, kad vis daugiau žmonių patirs podagra.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Podagros gydymo metodai

Yra Gydymo šios patologijos protokolas, patvirtintas Europos lygos prieš reumatą (EULAR), Amerikos reumatologijos kolegijos (ARC) ir kitų tarptautinių ir nacionalinių sveikatos organizacijos šioje profilis.

Standartizuota klinikinė terapija apima ir farmakologinius vaistus, skirtus uždegimui, skausmui ir šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimui kraujyje, ir vaistų vartojimui.

Prisiminkite, kad šios ligos etiologija yra susijusi su azotinių medžiagų (purinų) keitimu ir neįprastai dideliu šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje pažeidimu (hiperurikemija). Tai sukelia monosodiumo urate druskos derlių ne tik sąnariuose, bet ir minkštuosiuose audiniuose (tofusovo pavidalu). Liga išsivysto dėl padidėjusio šlapimo rūgšties sintezės ar nepakankamo ekskrecijos su inkstais.

Rekomendacijos dėl podagros gydymo, įtrauktos į protokolą, apima ne farmakologines priemones:

• atsižvelgiant į endogeninius veiksnius, susijusius su patologijos vystymusi, pacientams rekomenduojama skirti podagra arba podagrinio artrito dietos;
• pateikiamos rekomendacijos apie gyvenimo būdo pokyčius, įskaitant svorio netekimą, fizinio krūvio poreikį, rūkymo nutraukimą, pakankamo kiekio skysčio naudojimą;
• Ji tarnauja nagrinėja blogėja hiperurikemiją metabolinio sindromo (adipozitoza, hipertrigliceridemijos, hipercholesterolemijos, 2 tipo cukriniu diabetu) arba inkstų nepakankamumas.

Protokole taip pat numatytas podagros gydymas. Nes liga pasireiškia su epizodų ūmaus artrito uždegimas sąnarių, sinovijoje, kartu su jų patinimą ir skausmą, gydymo podagra (ūmaus podagrinio artrito), nukreiptų į šių simptomų pašalinimo ir kontrolės hiperurikemiją.

Šiandien praktikuojama chirurginis podagros gydymas yra tofiaus pašalinimas, taip pat sunaikinto sąnarinio kremzlio atstatymas. Naudojami fizioterapijos ir sanatorinio kurorto podagros gydymas.

Podagra: rekomenduojami vaistai

Pagrindiniai ekspertai rekomenduoja šiuos vaistus, skirtus podagra gydyti:

• NVNU (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai): ibuprofenas (Ibuprom, ibuprofenas, Ibusan ir kt.), Diklofenako (Naklofen, Olfen), Indomethacin (Indocin), naproksenas, celekoksibas, ir tt;.
• kortikosteroidai (prednizolonas, metilprednizolonas, deksametazonas, triamcinolonas ir kt.);
• Kolhitsin (Kolkris);
• Alopurinolis (ziloprimas, aloprimas, alozimas, alogeksalas, purinolis, sanipiprolas, miliurate ir kiti prekiniai pavadinimai);
• Probenecidas (Benemidas, Benecidas, Probalanas).

Šių vaistų vartojimas yra modernus podagros gydymas.

Priklausantis NSAID grupei, acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) gali sumažinti skausmą ir mažinti temperatūrą, kovoti su uždegimu ir atsveria kraują. Tačiau, siekiant išvengti priešuždegiminio poveikio, aspirinas yra daug mažesnis negu NVNU. Be to, gydymas nuo podagros Aspirinas nėra įtrauktos į dabartinius medicinos standartus kovos su podagra terapija, nes iš mažų dozių narkotikų priėmimas sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą per inkstus ir padidina savo serume.

Uždegimas, skausmas ir patinimas su podagra gydomi moderniais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (išvardyti aukščiau). Gydant ūmus podagrais, jie geriami 2-7 dienas (dienos dozė iki 0,2 g); Veiksmingiausi yra indometacinas, ibuprofenas ir diklofenakas. Reikėtų nepamiršti, kad reguliarus NVNU vartojimas gali sukelti bronchų spazmą, skrandžio opą ir kraujavimą iš virškinimo trakto. Todėl pacientai turėtų tiksliai stebėti gydytojo paskirtą dozę ir šios grupės vaistų vartojimo trukmę.

Geriamųjų kortikosteroidų vartojimas yra NVNU kontraindikacijų ar netoleravimo alternatyva. Steroidai yra laikomi tinkamesniais, jei susiduria su daugybe sąnarių pažeidimų. Metilprednizolono injekcija į paveiktą sąnarį atpalaiduoja skausmą ir palengvina uždegimą. Tačiau jų ilgalaikis vartojimas sukelia rimtą šalutinį poveikį, įskaitant osteoporozę, padidėjusį kraujospūdį ir kataraktos vystymąsi.

Gydymas podagra Fullflex klinikinių standartų nėra, be to, Fullflex nėra vaistas, bet papildai.

Padažnėjimo su kolchicinu gydymas

Kolchicinas - preparatas, pagrįstas toksišku alkaloidų kolchiko rudens (Colchicum autumnale); Nuo 2009 m. Vienintelis kolchicino ženklas, kurį FDA patvirtino podagros gydymui, yra "Colcrys".

Kolchicinas (Colchicum dispergatorius) nėra specifinis preparatas ir gali būti naudojamas šeimos Viduržemio karštinės, perikardito, Behceto ligos ir prieširdžių virpėjimo atvejais. Jo naudojimas podagrui yra susijęs su šio alkaloido poveikiu uratų kristalų susidarymui organizme. Šio vaisto indikacijų sąrašas taip pat įtrauktas į skausmo sindromo atsiėmimą ir edemos su podagra gydymą.

Padažnėjusio pilvo gydymas Kolchicinas prisiima jo vartojimą (1,2 mg) ne vėliau kaip per vieną dieną po podagrinių išpuolių simptomų atsiradimo, o praėjus valandai po pirmosios dozės reikia gerti dar 0,6 mg. Ilgalaikis gydymas kolchicinu (per 1-2 mėnesius) - 0,6 mg 1-2 kartus per dieną - gali užkirsti kelią kitam podagros priepuoliui.

Reikėtų nepamiršti, kad podagra su kolchicinu gydoma griežtai draudžiama kepenų ar inkstų ligoms, širdies patologijoms, skrandžio opoms, opiniam kolitui, Krono liga. Kaip šalutinis kolchicino poveikis, sunkus vėmimas ir viduriavimas, raumenų skausmas ir silpnumas, pirštų tirpimas, gripo simptomai, kraujo atsiradimas šlapime ir diurezės sumažėjimas. Be to, reikia prisiminti, kad kartu vartojant šį vaistą su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidėja trombocitų ir leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimo rizika.

Kolchicino yra daug kritikos dėl to, kad didelė rizika kaupiamojo toksiškumo, kuris gali sukelti ne tik negrįžtamai neyromiopatii, bet taip pat hypercapnic kvėpavimo nepakankamumo ir mirties.

Klinikinėje klinikinėje praktikoje alternatyvūs vaistai, tokie kaip Butadionas, fenilbutazonas ir reopirinas, yra laikomi alternatyva kolchicinui, kurie padeda pašalinti uždegimą ir stimuliuoja riešo druskų išsiskyrimą.

Podagra gydant alopurinoliu

Jei organizme susidaro per daug šlapimo rūgšties (tai patvirtina tinkamos analizės), gydant alogurinolio podagra, šio proceso intensyvumui sumažinti reikėtų gydyti.

Dėmesio: narkotikus, skirtus šlapimo rūgšties kiekiui sumažinti, nevartokite podagraus išpuolių metu! Taip pat reikėtų vengti vartoti kartu su NVNU.

Podagra gydant alopurinolį sumažina šlapimo rūgšties sintezę blokuojant fermentą ksantino oksidazę, kuri užtikrina purinų perdirbimą ir šlapimo rūgšties susidarymą organizme. Allopupinol dažniausiai naudojamas ilgalaikio gydymo podagros senyviems pacientams: standartinį paros dozė - 0,2-0,3 g, o sunkiais atvejais ji gali būti padidinta iki 0,8 g (FDA rekomendacija). Tačiau po šlapimo rūgšties normalizavimo kraujo plazmoje (<360 μmol / l) paros dozė neturi viršyti 0,1 g.

Šis vaistas vartojamas reguliariai stebint šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir privalomai naudoti pakankamą skysčio kiekį, kad būtų užtikrintas optimalus išsiskyręs šlapimas (du litrai per dieną).

Jei inkstų negali susidoroti su kūno nuo perteklinio šlapimo rūgšties (hiperurikemija ne) išleidimo yra priskirtas priėmimo alternatyva reiškia urikozuricheskih: probenecido, Sulfapirazona, benzbromaronas, ir tt Pirmenybė teikiama Probenecidui, paros dozei 0,5-2 g.

Tofus gydymas su podagra taip pat atliekamas Allopupinol arba Probenecid, kurio ilgalaikis vartojimas (šešis mėnesius ir ilgiau) prisideda prie tofuzijos pamažu minkštėjimo ir išnykimo.

Naujas podagros gydymas

Iki šiol, naujas požiūris podagros - yra vaistai, kurie didina terapines galimybes kovoje su perteklinio šlapimo rūgšties. Reiškia Ulorik (Uloric, Febuksostatą), pagamintas firmos Takeda Pharmaceuticals (JAV), o taip pat Alopurinolis slopina ksantino oksidazės ir priskiriamas ne aukštesnėje kraujo uratų lygio (40-80 mg per dieną, vienoje pakopoje, gydymui - 14 dienų). Pagal randomizuotų klinikinių bandymų (susijusioje su 2757 pacientų, sergančių hiperurikemija ir podagra), šis vaistas veiksmingumas aukščiau (sumažėjimo uratų koncentracija 53% pacientų serume), nei Alopurinolis (mažinimo šlapimo rūgšties 21% pacientų).

Dar viena naujovė podagros gydymui Europoje - vaistas Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) infuzijai į veną (kas dvi savaites); patvirtinta 2010 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir 2013 m. Pradžioje Europos vaistų agentūrai (EMA) išduotas leidimas jį naudoti. Tai yra galimybė pacientams, kurie neatsako ar toleruoja kitus vaistus. Pegloticase yra rekombinantinis kiaulių uricase (šlapimo rūgšties specifinio fermento), kuris skatina šlapimo rūgšties oksidacijos į alantoino tirpių ir tokiu būdu sumažina savo serumo. Tai tikrai naudinga podagraus mazgų atžvilgiu, tačiau naujovėje yra per daug šalutinių poveikių, įskaitant anafilaksinio šoko ir infuzijos reakcijų grėsmę, kai vaistas yra skiriamas.

A padidintus lygių uždegiminio tarpininko interleukiną-IL-1β uždegimas iš reumatoidinio artrito, podagros sąnarių vaidmens patikslinimo ir pradėta į kūrimo anakinros narkotikų (anakinros, Kineret), kuris paveikia uždegiminį procesą blokuoja korinio receptorius imuninės citokino.

Bolotovo podagros gydymas

Tarp įvairių alternatyvių podagros gydymo būdų - žibalo pagalba, skalbimo muilu, bičių nuodais, karštais pėdų padėkliukais su vaistažolėmis - daugelis yra suinteresuoti padauginti Bolotovo podagra.

Iš 85 būdų, kaip tobulinti ir prailginti gyvenimą, sukūrė 85-erių metų elektros inžinierius Borisas Bolotovas, verta, pavyzdžiui, jo originalus receptas pašalinti druskas iš kūno. Norėdami tai padaryti, mažiausiai du mėnesius kiekvieną dieną, valgykite apie 100 gramų vaistinių augalų motinos ir palikuonio lapų - supjaustykite juos ir sumaišykite su valgomuoju druska. Tas pats mišinys turi būti suteptas uždegtais junginiais ir šildomas šildomuoju padu. Šiuo atveju turite vartoti daugiau raugstų kopūstų ir sūdytų daržovių.

Kaip žinote, motinos ir motinos nuoviras yra atsikratymas, jis taip pat naudojamas uždegiminiams procesams virškinamojo trakto. Gal tai viskas apie šio augalo lapuose esantį inuliną, kuris aktyvina žarnyno mikroflorą ir taip pagerina bendrą kūno būklę?

Šios rekomendacijos skirtos podagra "Bolotovu" gydymo neapsiriboja: reikia gerti arbatos motina ir pamotė, sidabražolės, alpinistas paukštis, asiūklis (paskutiniai du diuretikus). Įstaiga oksiduoti, naudojant kiek įmanoma iš fermentuotų gėrimų meškauogės lapų (žinoma diuretikų), Viburnum uogų, arbūzų ir Sula, krienai ir petražolėmis. Be to, druskų pašalinimas skatina prakaito išmetimą savaitės garų vonioje, po to kūnas turi būti nuvalytas actu, įpiltas į šalavijų lapus.

Vietos podagros gydymo būdai

Iš išorės vartojamos podagros gydymo priemonės - tepalai ir geliai - skirti anestezijai ir pašalinti hiperemiją ir sąnarių edemą. Dažniausiai poveikis grindžiamas tepalais Diclofenac, Ibuprofenas, Pyroxicam ir Dimexid (Capsicum ir Remised). Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. - tepalas dėl sąnarių skausmo.

Gydymas dimeksidu suteikia nuskausminamųjų ir priešuždegiminį poveikį podagraus išpuolių metu. Taikyti šį dermatotropinį agentą kompresų forma, praskiesti vandeniu santykiu 1: 1. Suspausti (viršutiniu būdu padengtas p / e) laikomas ant jungties 15-20 minučių; Procedūrų eiga - kasdien po vienos ar dviejų savaičių. Dimeksidas turi kontraindikacijas, todėl tokių kompresų negalima padaryti, jei yra problemų su širdimi, inkstais ar kepenimis.

Jūs galite padaryti kompresus su šiltu bishofitu ar medicininiu tulžiu; iš molio, stalo druskos ir vandens mišinio su jodu (10 lašų). Uždegiminės jungtys turėtų būti suteptos su alyvmedžių gėlių arba akonito šaknų alkoholiu tinktūra. Taip pat šios tinktūros yra patologinio gydymo namuose gydymas podagra - juos naudojant ant odos per patinusios sąnarius, po to lengvai prapūstos.

Chirurginis podagros gydymas

Su podagra chirurginis gydymas atliekamas šiais atvejais:

• destrukcinio artrito, susijusio su lėta podagra, vystymas;
• didelio dydžio tofus (pašalinami šlapimo rūgšties mazgai, nes jie gali būti atidaryti ir sukelti aplinkinių audinių išopėjimą ir uždegimą);
• su sąnarių sunaikinimu ir sinovijų membranų "suliejimu";
• su visišku ir negrįžtamu visų sąnarių struktūrų sunaikinimu ir žarnos kremzlės pažeidimu; pakeičiant dirbtinėmis medžiagomis - endoprostizija, arttroplastijos arttroze.

Pasak ekspertų Amerikos akademijos Ortopedijos chirurgijos (AAOS), 10% pacientų, sergančių podagra yra mazgeliai, kurie yra geriau pašalinti, nes jie neturi pažeisti odą, sausgyslių, raiščių ir skeleto struktūra. Ir jaustis pateisinama ortopedijos chirurginio gydymo podagra, kai: mazgeliai sužaloti galūnės, jie skausmingi uratų indėliai apriboti sausgyslės funkciją, kad mazgeliai pavojinga odos nekrozės buvimą, mazgeliai suspausti nervus ir sutrikdyti nervų.

Kita galima chirurgija podagros: rezekcija sąnarių, kiuretažas ar dalinio rezekcijos sausgyslės (gali padėti išlaikyti sąnarių funkciją), amputacija pirštais.

Fizioterapija SPA centre

Aparatūros fizioterapija, kuris gali būti naudojamas gydyti podagra į ūmaus apima infraraudonųjų spindulių ir ultravioletinės švitinimas sąnarių, UHF ir Jontoforeza su kortikosteroidais.

Po ūminio skausmo malšinimo - pagerinti mikrocirkuliaciją ir metabolizmą sąnarių audiniuose - praktikuojama ultragarso ir lazerio terapija (lazeriu, kurio galia ne didesnė kaip 20 mW). Taip pat yra šalto lazerio terapijos sistema BioFlex.

Podagra su lazeriu gydoma mikrokristalinių artropatijų forma, dažnai pasireiškianti vyresnio amžiaus pacientams, kurie yra labiau pažeidžiami dėl šalutinio poveikio vaistams. Skausmo malšinimo lazerio terapijos veiksmingumas derinamas su visiško šalutinio poveikio nebuvimu.

Daugelyje šalių, įskaitant mus, siūlomi įvairūs "namuose" fiziniai instrumentai podagros gydymui. Paprastai tai yra kompaktiški įtaisai, kurių principas pagrįstas kintamo magnetinio lauko poveikiu audiniams arba mikrovibracijai. Pastarasis yra prietaisas "Vitafon" ir jo analoginis "Fonovit" (rusiškai pagamintas).

Pasak šio prietaiso kūrėjų ir gamintojų, esant patologijai, audinių ląstelėse trūksta natūralių "biologinių virpesių", kuriuos sukelia raumenų ląstelių susitraukimas. Kaip nurodyta instrukcijoje, alternatyvaus sąnarių ligų fizioterapijos metodas - mikrovibravimo terapija arba fonoterapija padeda sumažinti skausmą stuburo ir sąnarių po traumos, chirurginio gydymo ir kt. Tačiau Vitafono podagros gydymas ligų, kurioms šis prietaisas turėtų būti naudojamas, sąraše nenurodytas.

Gydymas podagra sanatorijose

Ekspertai teigia, kad podagros gydymas sanatorijose - balneologija, pelodoterapija (purvo gydymas), talasoterapija - rekomenduojama praėjus keliems mėnesiams po ligos paūmėjimo.

Svarbus veiksnys medicininių procedūrų veiksmingumą kurortinio gydymo metu - Iš viso atsipalaidavimo ir teigiamų nuotaikų pacientų. Nors visiškai konservuota podagros, o tai yra neįmanoma, bet, pavyzdžiui, kaip balneoterapijos gazuotas mineralinis, sulfido, radono, natrio chloridas vonios, krovoi padėti pagerinti limfos tekėjimą kenčiančių audinių ir aktyvuoti medžiagų apykaitos procesus, kurie teigiamai veikia sąnarių mobilumą.

Prisidėti prie šio ir gydomojo purvo ir jūros vandens naudojimo. Terapijos terapijos technika yra daug, o jų derinantys gydytojai pasirenka tinka kiekvienam pacientui: hidroterminį terapiją, magnetoterapiją, diadinamiką, gydomąjį masažą, kineziterapiją ir kt.

Galbūt podagros gydymas sanatorijose ir spa klinikose Berdyansk, kur gydomasis purvas yra Berdyansko nerijos įlankoje; netoli Odesos - į Kulnitskio įlanką, į Chersono sritį - į Sivashą. Transcarpatoje jie gydomi podagra "Sanayak", "Berehove", "Bozhava" ir mažiausiai dvylika kitų kurortų.

Gydymas podagra Kryme - sanatorija ne Kalamit į Eupatorija ir Sakis į druskos ežero, kur peloidotherapy atliekama naudojant sulfidų dumble purvo ir sūrymu.

Podagra gydyti su sulfido dumbliais galima gauti Pomorie netoli Burgaso (Bulgarija), o Polanica-Zdrój kurorte Lenkijoje garsėja durpių purvu.

Gydymas podagra užsienyje

Remiantis naujausiais "Ukrainos reumatologijos žurnalo" leidimais, vietiniai specialistai laikosi protokolo ir atlieka šiuolaikinį podagros gydymą, nurodydami visus būtinus egzaminus ir preparatus.

Tačiau daugelis žmonių mano, kad podagra gydymas užsienyje yra veiksmingesnis ...

Izraelyje podagros gydymas gali būti patrauklus, nes šios šalies gydytojai turi beveik visus šiuolaikinius metodus, o Izraelio klinikos turi naujausias technologijas.

Kaip podagros gydymo protokolo dalis naudojamas vaistų gydymas, dieta, pratimai, ultragarso ir šoko bangos terapija. Kraujo gryninimas iš šlapimo rūgšties yra atliekamas plasmaphoresogemosorbcijos būdu. Ji taip pat atlieka skirtingą podagros chirurginio gydymo Izraelyje gydymo sudėtingumą.

Ir, žinoma, naudojami vandens ir Negyvosios jūros purvo - žr. Išsamesnę informaciją: sąnarių gydymas Izraelyje.

Vokietijos podagros gydymas šimtmečius buvo vykdomas su rozmarino aliejumi, o vietiniai gyventojai jį plačiai naudoja iki šios dienos. Ir dar ten jie geria dilgėlių arbatą, kuri, kaip parodė naujausi tyrimai, iš tikrųjų padeda išvalyti šlapimo rūgšties perteklių.

Šiuolaikinis podagros gydymas Vokietijoje nuo 2008 m. Taip pat atliekamas pagal EULAR ir BSR rekomendacijas, naudojant tinkamus farmakologinius vaistus. Nors, remiantis reumatologų "Klinik der Gegenwart" (Miunchenas) duomenimis, kurie mažina terapinį derinį su alopurinoliu, jie buvo skirti pacientams nuo 1964 m. Tačiau neseniai vis daugiau ir daugiau gydytojų nori nenustatyti alopurinolio (kuris sumažina tik šlapimo rūgšties kiekį 24% pacientų) ir benzbromarono (atitinkamai 92%) arba probenecido (65%).

Požiūris į pacientus, kurie gydo podagra Vokietijoje, profesionaliai visur: niekada nebus paskirti jokie vaistai be privalomo čerpių inkstų filtravimo patikrinimo.

Vokietija yra žinoma dėl savo homeopatinės mokyklos, ir dėl podagros gydymo homeopatinių gydytojų arsenalą daugiau nei 200 reiškia.

Pasirinkdami podagros gydymą užsienyje, galite pakeisti kryptį ir kreiptis į rytietišką mediciną - tradicinę kinų mediciną.

Kinijos podagros gydymas apima akupunktūrą, vaistinius augalus ir ... Kraujo paėmimą. Jei kinų kalba yra podagra, tai reiškia, kad kažkas negerai su jo chinjee ar ching (kūno skystis), nes šis skystis "sugeria per daug maisto ir gėrimų".

Iš augalų ypatinga garbė podagros dalis garsaus ir Vakaruose reiškia Si Miao San: šakniastiebiai Atractylodes Lancea (Atractylodis Lancet), iš Amūrinis kamštenis (Amūro kamštienos medis), Rudeninis vėlyvis žievė (pieva krokas arba rudenį Crocus - žr.aukščiau alopurinolio!).

Paprastoji kiaulpienė taip pat naudojama podagros gydymui Kinijoje. Kiaulpienės lapų šukavimas yra girtas šlapimo rūgšties pašalinimui, o sąnaryse dedami švieži lapai, kad sumažėtų patinimas ir skausmas. Kalbant apie kraujo nuleidimas, tada, kaip pranešė leidinys tradicinės kinų medicinos, šis metodas išėjo iš mados Vakaruose, daugiau nei prieš šimtą metų, tačiau Kinijoje jis vėl naudojamas stiprus skausmas reljefo podagrinį išpuolių - kartu su Kinijos žolės. Rezultatai parodė, kad beveik 62% atvejų pacientų būklė greitai pagerėjo.

Specialistai jau seniai yra iliuzijos apie azoto apykaitos sutrikimų organizme grįžtamumą. Prieš septynerius metus Edinburgo universiteto MRC Žmogaus genetikos skyriaus mokslininkai nustatė, kad žmonės su SLC2A geno mutacija linkę atidėti šlapimo rūgštį ir kauptis organizme. Ir labai tikėtina, kad jie - anksčiau ar vėliau - reikės gydyti podagra.