Profesinės odos ligos

Profesinės dermatozės sudaro iki 80% profesinės patologijos ir kyla dėl skirtingų gamybos veiksnių kenksmingo poveikio.

Profesinės ligos yra odos ligos, kurios pirmą kartą atsirado gamybos sąlygomis. Jei liga atsirado prieš darbą darbo vietoje, o gamybos veiksnių įtaka sustiprėja ir pasikartoja, ši liga nėra profesionalus.

Gamybos veiksniai

1. Dirginančių (core) - rūgšties, šarmų, terpentino, sintetinių arba epoksidinė derva, stiklo pluošto, sintetinių dažai ir lakai, nikelio junginiai, chloro, gyvsidabrio, cemento, formalino, pesticidai, streptomicino ir prokainas.
2. Fiziniai veiksniai yra radioaktyvūs izotopai, rentgeno spinduliai, ultravioletiniai spinduliai, mechaniniai ir terminiai veiksniai.
3. Kai kurios infekcijos yra grybelis nuo karštinės, Candida grybai.

Klinikinės formos

1. Profesionalus paprastas kontaktinis dermatitas nesiskiria nuo paprasto kontaktinio neprofesinio dermatito, bet vyksta gamybos sąlygomis.
2. Profesionalus alerginis dermatitas nesiskiria nuo neprofesionalaus alerginio dermatito, bet vyksta gamybos sąlygomis.
3. Profesinės fotodermatozės - fotoensibilizacija, atsiradusi gamybos sąlygomis veikiant fotodinaminėms medžiagoms (asfaltui, dervui, dervai, kreozoto alyvai).
4. Profesinė egzema nesiskiria nuo įprastos egzemos, tačiau alergeno poveikis yra susijęs su gamybos procesu.
5. Profilinis folikulitas pasireiškia dirbant su derva, derva, aliejumi, žibalu. Aliejai ir žibalas sukelia odos dirginimą ir uždegiminio folikulito atsiradimą - raudonus papulius aplink plaukus. Derva ir degutas sukelia ląstelių epitelio proliferaciją ir raumenų folikulitą - tankus epidermio papulius aplink plaukus, raguotas, tamsiai raudonas. Lokalizacija - dažniau apatinė kojos dalis, rečiau - dilbis, kartais bagažinė.
6. Esant sąlyčiui su rūgštimis, šarmais (soda), cianido junginiais, pastebimas profesinis išbėrimas. Lokalizacija - rankų, nugaros palmių vietos epidermio pažeidimui. Kiaušidės yra mažos, mažos, seklios, ne labai skausmingos. Kartais gali būti daugiau opos, padengtos tamsiais kirpais - "paukščio akis" simptomas.
7. Profesinė hiperkeratozė ir papilomatozė pasireiškia ilgai kontaktuojant su produktais, kurių sudėtyje yra kancerogeninių medžiagų. Tai akmens anglių derva, sintetinės dervos, derva ir kt. Lokalizacija - viršutinės ir apatinės galūnės. Liga pasireiškia po 10-15 metų po sąlyčio su šiomis medžiagomis.

Kaukolių apraiškos

• Išlydžiai pagal plokščių karpos tipą yra epidermio papulės, susidariusios dėl korinio epitelio proliferacijos;
• išbėrimas tipo vulgarių karpos - dėl to, kad epitelio ląstelių proliferaciją ir formavimo per odą spenelių pirminės elemento proliferacijos - epidermio-per odą plokštelių. Klinikiškai nustatytos didelės vulgarinės karpos, kurių dydis yra vyšnios, paliekant šonkaulius;

Diferencialinė diagnostika

Verriksiforminė epidermodisplazija - paveikiami tik atviri plotai, paveldimi autosominės recesinės rūšies. Klinikiniai karpos-papulės, geltonai rudos spalvos plokštelės. Pacientų amžius yra 25 metai ar mažiau.

Papilomos - būdingas greitas augimas, skausmingas, išsiskiriantis ir dažnai išsivystęs į epiteliumus.

Melžimo smegenys - kyla iš melžiamų, gyvulių specialistų, veterinarų, kurie liečiasi su sergančiomis karvėmis ir yra paveikti nuo karštinės. Lokalizacija - pirštai, rankų, delno, riešo sąnarių, dilbių galai. Klinikiniu būdu apibrėžtos tankios papulės žirnio dydis su vakarietiškumu centre, neskausmingas, suapvalintas, po 1-2 mėnesių spontaniškai išnyksta.

Profesinė kandidozė - vystosi tarp konditerių rankų pirštų, daržovių parduotuvių darbuotojų (pernokusios daržovės ir vaisiai, obuolių, citrinų ir pieno rūgšties poveikis odai).

Teisingos diagnozės kriterijai

1. Ryšio su tam tikru gamybos faktoriumi nustatymas.
2. Lokalizacija atvirose kūno vietose.
3. Teigiami odos tyrimai su įtariamais dirgikliais.
4. Tokios ligos buvimas kituose darbuotojams, esantiems tose pačiose sąlygose.

Profesinių odos ligų gydymas

Profudermozės gydymas nesiskiria nuo panašių odos ligų gydymo.

Profesinės odos ligos profilaktika

1. Odos apsauga nuo kenksmingų medžiagų.
2. Mechanizacija, automatika, gamybos uždarymas.
3. Santechninės ir techninės vėdinimo sąlygos, specialios. Drabužiai, praustuvai, dušai ir tt
4. Sanitarinis-edukacinis darbas.
5. Apsauginių preparatų (tepalų, pastų, kremų, kurie ant odos yra naudojami prieš dirbant), naudojimas:
   1. susilietus su vandeniniais tirpalais, naudokite silikoninį kremą, apsaugantį rankas nuo kenksmingo vandens poveikio;
   2. Kreipkitės į organinius tirpiklius, naudokite biologines pirštines arba kazeino tirpalą (kazeiną, ištirpintą alkoholyje);
   3. esant sąlyčiui su epoksidine klija, derva naudojama 96 ° alkoholio pašalinimui.
6. Profesinė darbuotojų atranka turėtų apimti odos bandymų metodą.

Jei kenksmingos medžiagos negalima pakeisti, techninio proceso negalima mechanizuoti, o apsaugos priemonės nepadeda, profesionalus pasirinkimas. Tam asmeniui, kuris atvyksta į darbą, odos bandymai atliekami su gamybos stimuliu. Jei odos bandymas yra neigiamas, darbuotojas yra priimtinas šiai gamybai.

[1]