Prurigo: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Skrepi - nevienalytė liga, kuriai būdingas labai niežėjimą Išbėrimai pruriginous elementų, atstovaujančių papulės plotnovata nuoseklumo, pusrutulio formos arba kūginės formos, dažnai su burbuliukų ant paviršiaus esančio edema (urtikaropodobnom) pagrindu.

Priauginimo priežastys. Vadinamas daugelio endogeninių ir egzogeninių veiksnių (maisto alergenų, narkotikų, vabzdžių įkandimų, ir tt), Pastebėta, daugeliui ligų vidaus organų (kepenų ligos, leukemijos, limfomos ir kitų piktybinių navikų) ir CNS.

Prurigo simptomai. Paroksizminė pajamos daugeliu atvejų octro ar poūmis (strophulus, prurigo ūminis suaugusių Besnier ir kt.), Ir lėtinis formos pasitaiko (Gebr prurigo, prurigo Dyubreya). Jis dažnai vystosi vaikystėje (strobulus), tačiau suaugusiesiems tai pastebima kaip pirmojo proceso metu ir vaikystėje nuolatinis patobulinimas ir paūmėjimas. Keletas skirtingų klinikinių apraiškų niežulys mazginė, būdinga tai, kad buvimas apatinių galūnių daugiausia dideli pusrutulio papulės šviesiai rausvos spalvos, o kompaktiškas tekstūrą, padengtas hemoraginių plutele odą. Dažnai su hiperkeratozė. Išsiveržimai ten ilgą laiką, atsparūs gydymui, jų vietoje yra hiperpigmentacija, ir todėl, kad iš gilių randų nuo braižymo. Apraiškos Savas mazginė niežulys, pastebėtas lėtinio flebotodermii kad vystosi tuo uodų įkandimų svetainėje.

Prurigo aprašyta pigmento, kuriant daugiausia pavasarį ir vasarą vyrauja moterų, tikriausiai dėl trinties ant kūno plauti, raudonųjų niežulys mazgelių forma, kartais tinklinės išdėstyti. Po to, kai jų regresija išlieka pastebima arba grynoji pigmentacija.

Prorigo patomorfologija. Ūminės formos vaikams ligos (strophulus) histologiškai primena, kad ribotas, gydymui, gamybai hiperkeratozė ir acanthosis išreikštą Išsilavinimas burbuliukų aptikti burbuliukai ir žievės elementus viršutinių epidermio. Uždegiminė reakcija dermoje yra nedidelė.

Suaugusio ūminio niežėjimo metu akantozė ir spongiozė pastebimi elemento zonoje, susidarant pūslelėmis viršutinėse epidermio malihio sluoksnio dalyse, dažniau po ragenos sluoksniu. Viršutiniame dermos trečdalyje - perivaskuliniai infiltratai iš limfocitų su neutrofilinių ir eozinofilinių granulocitų mišiniu.

Lėtinėje formoje šviežios papulės - vidutinė akantozė, spongiozė su mažų pūslelių formavimu, parakeratozė. Viršutinėje dermos dalyje yra vidutinio sunkumo limfocitinis infiltratas, daugiausia perivaskuliariai. Papulės su ekstrakcija ant epidermio paviršiaus yra padengtos kumpiais, kurių sudėtyje yra žlugusių infiltracinių ląstelių branduoliai. Po regeneracijos reiškiniuose epidermyje gali išsivystyti pseudoepitheliomazinė hiperplazija su nevienodai išreikštais zidermeliniais procesais. Tokiais atvejais dermoje uždegiminis infiltratas yra reikšmingai išreikštas.

Su konstrukcinio prurigo pažymėta acanthosis ir tariama hiperkeratozė, papilomatozė kartais nevienodą proliferaciją epidermio outgrowths. Dažnai galima stebėti odos nervų ir neurolemotokitų hiperplaziją, taip pat dermos fibrozę. Kai elektronų mikroskopija nustato aksonų ir neyrolemocitų išsivystymą, nervų struktūros distrofinius pokyčius akies patinimas. Atskirti nuo keratoakantoma ligos ir kitų, susijusių su psevdozpiteliomatoznoy hiperplazija Pastaba ligų, kurios gali būti histologiškai neatskiriamas nuo pokyčių atopinio dermatito ir neurodermatitams ribotas. Tokiais atvejais teisinga diagnozė yra pažymėta klinikiniais duomenimis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]