Rabimakas

Rabimak - vaistas, slopinantis druskos rūgšties gamybą pilvo ertmėje. Apsvarstykite vartojimo indikacijas, dozes ir galimus šalutinius poveikius.

Šis vaistas skiriamas nuo rūgščių priklausomoms ligoms gydyti, nes jis veikia metabolizmą ir virškinimo sistemą. Vaistas turi antioleracines savybes ir yra skirtas gastroezofaginio refliukso ir pepsinės opos gydymui. Pagaminta Indijoje Macleods Pharmaceuticals Co., Ltd.

Rabimak išduodamas tik pagal receptą.

[1], [2]

Indikacijos Rabimakas

Rabimac vartojimo indikacijos pagrįstos protonų siurblio inhibitorių farmakologinėmis savybėmis, kurioms šis agentas priklauso. Tarptautinis pavadinimas yra rabefazolas. Tabletės skiriamos tokių ligų gydymui ir profilaktikai:

• Dvylikapirštės žarnos  
• Zollinger-Ellisono sindromas
• Helicobacter pylori (kartu su kitais antibakteriniais preparatais) išnaikinimas
• Skrandžio opa
• Ne išplitusi virškinimo sutrikimas
• Gastroezofaginio refliukso liga
• Lėtinis gastritas (paūmėjimo stadijoje).

Atleiskite formą

Išleidimo forma - tabletės, padengtos apvalkalu, enzymiškai tirpios. Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: tabletės yra geltonos spalvos (10 mg) ir rausvai rudos (20 mg), apvalios, iš vienos pusės išpjovos, abipus išgaubtos. Viename pakuotėje yra 2-3 juostelės kartoninėje dėžutėje, kiekvienoje 7-10 tablečių juostelėje.

Veiklioji medžiaga yra rabefazolas. Kaip tokių pagalbinių sudedamųjų dalių, naudojamų: hidroksipropilmetilceliuliozės, magnio oksido, metakrilo rūgšties kopolimero, hidroksipropilceliuliozė, manitolis, magnio stearatas, geltonasis geležies oksidas (tabletė 10 mg), raudonasis geležies oksidas (20 mg tabletė) ir kt.

Farmakodinamika

Farmakodinamika Rabimak yra aktyvių komponentų veikimo mechanizmas. Vaistas priskiriamas antisecretory junginių klasei, neturi anticholinerginių savybių ir nepriklauso šeimininko H2 receptorių antagonistams. Nutraukia skrandžio rūgšties sekreciją slopindamas fermentą H + / K + -ATPazę parietalinėse pilvo ląstelėse. Ši fermentų sistema priklauso protonų siurbliams, taigi Rabimak šioje kategorijoje. Veiklioji medžiaga blokuoja vandenilio chlorido rūgšties gamybą galutiniame etape ir yra paverčiama aktyvia sulfonamido forma.

Praėjus 1-3 valandoms po vartojimo, yra antisecretory poveikis, kuris slopina dvi rūgščių sekrecijos funkcijas. Sekrecijos slopinimo veiksmingumas padidėja, vartojant 1 tabletę per parą, tačiau stabilus poveikis pasiekiamas praėjus 3 dienoms po priėmimo. Užbaigus gydymo kursą, sekretorinė veikla atkuriama per 2-3 dienas.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Rabimac farmakokinetika yra absorbcijos, metabolizmo ir ekskrecijos procesai. Kadangi tabletės yra padengtos enterine danga, jos greitai ir visiškai absorbuojamos žarnyne. Maksimali koncentracija kraujo plazmoje prasideda 3-4 valandas (kai dozė yra 20 mg). Biologinis prieinamumas peroraliniam vartojimui yra apie 52% dėl pirmojo praeinamojo metabolizmo. Pakartotinai vartojant vaistą, biologinis prieinamumas nepadidėja.

Pusinės eliminacijos laikas iš plazmos užtrunka 1-2 valandas, o bendras klirensas yra 283 ± 98 ml / min. Valgymas neturi įtakos absorbcijos procesui. Prisirišimas prie plazmos baltymų - 97%. Apie 90% išsiskiria inkstai metabolitų forma: tioeteras (M1) ir karboksirūgštis (M6). Likę 10% išsiskiria su išmatomis.

Dozavimas ir vartojimas

Vartojimo būdas ir dozė priklauso nuo vaisto vartojimo indikacijų ir gydytojo rekomendacijų. Skrandžio pepsine opa ir pepsinė opa yra gydomi 20 mg kartą per parą (jei reikia, dozė padidinama iki 40 mg, ty 20 mg ryte ir vakare). Gydymo trukmė yra nuo 2 iki 8 savaičių, palaikomajam gydymui iki 12 mėnesių.

Jei nėra opos dispepsijos, vartojama 40 mg kartą per dieną 2-3 savaites. Siekiant išnaikinti H. Glori, naudojamas kompleksinis terapijos režimas su veiksmingais antibiotikais. Rabimak vartokite po 20 mg du kartus per parą kartu su kitais vaistais. Sindromui gydyti Zollinger-Ellison gali vartoti 20-120 mg dozę per dieną, gydymo kursas yra nuo 2-8 savaičių. Lėtinis gastritas gydomas 40 mg kartą per parą 2-4 savaites. Tabletes nerekomenduojama kramtyti arba šlifuoti, valgyti ryte ryte.

[9]

Naudokite Rabimakas nėštumo metu

Rabimac vartojimo saugumas nėštumo metu nėra patvirtinamas. Remiantis eksperimentais, vaistas gali prasiskverbti į placentos barjerą, todėl jo nerekomenduojama gydyti būsimoms motinoms. Rabeprazolas gali prasiskverbti į motinos pieną, todėl jo vartojimą būtina nutraukti.

Remiantis vaisto šalutinio poveikio profiliu, nerekomenduojama naudoti dirbant su potencialiai pavojingais mechanizmais arba vairuojant transporto priemones. Jei tabletės yra padidėjusio mieguistumo arba dermatologinių pasireiškimų priežastis, būtina nutraukti jų vartojimą ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad pasirinktumėte kitą sandorio šalį su saugesniu veikimo mechanizmu.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos Rabimac vartojimui yra individuali veikliosios medžiagos - rabeprozolio ar kitų vaistų sudedamųjų dalių netolerancija. Tabletės nėra naudojamos padidėjusio jautrumo pakeistoms benzimidazolo grupėms.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis taip pat yra kontraindikacijų vartojant vaistą. Vaistas nėra skiriamas vaikui, nes nėra patikimos informacijos apie jo saugumą šios amžiaus grupės pacientams.

Šalutiniai poveikiai Rabimakas

RABIMAK šalutinis poveikis yra retas, nes vaistas gerai toleruojamas. Jei taip atsitinka, tai yra nedidelis, tai yra lengvas simptomatologas. Dažniausias šalutinis poveikis yra dalis virškinimo sistemos - yra pilvo skausmas, vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas, raugėjimas, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas. Retais atvejais gali pasireikšti burnos sausumas, stomatitas, skonio pojūčių pažeidimas ir padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Kai kuriais atvejais kraujo paūmėjimo sistemos pažeidimai, ty trombocitopenija ir leukopenija. Pacientams gali pasireikšti tokie simptomai kaip galvos skausmai ir galvos svaigimas, mieguistumas, depresija ir susijaudinimas. Retais atvejais atsiranda alerginės reakcijos, tai yra niežulys, bėrimas, bronchų spazmai ar angioedema. Kitas šalutinis poveikis: nugaros skausmas ir krūtinės skausmas, blauzdikaulio raumenų mėšlungis, šlapimo takų infekcija, faringitas, gripo tipo sindromas.

[8]

Perdozavimas

Perdozavimas atsiranda, kai gydytojo rekomendacijos dėl vaisto vartojimo nėra. Dažniausiai tai yra galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas, burnos sausumas ir padidėjęs prakaitavimas. Nėra specifinio priešnuodžio, todėl perdozavimui pašalinti naudojamas simptominis gydymas ir palaikomasis gydymas.

Siekiant išvengti šalutinių poveikių, prieš pradedant vartoti vaistą reikia pašalinti piktybinių navikų atsiradimą virškinimo trakte. Jei tabletės skiriamos pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, gydymo pradžioje būtina atlikti medicininę priežiūrą. 

Sąveika su kitais vaistais

Rabimac sąveika su kitais vaistais yra įmanoma, jei kitų vaistų absorbcija priklauso nuo skrandžio turinio pH. Tai yra dėl to, kad rabeprazolą metabolizuojamas fermentų (citochromo P450 (CYP450)), taip pat kitų protonų siurblio inhibitorių sukelti ilgesnį mažėja gaminant vandenilio chlorido rūgšties.

Šis vaistas sukelia žymiai sumažėjusią ketokonazolo koncentraciją ir padidina digoksino koncentraciją. Todėl pacientus, kurie šiuos vaistus vartoja kartu su Rabimak, gydytojas turi reguliariai stebėti, ar jis bus reguliuojamas.

[10], [11]

Laikymo sąlygos

RABIMAK laikymo sąlygos nurodytos vaisto instrukcijose. Vaistas turi būti laikomas sausoje vietoje, apsaugotas nuo tiesioginių saulės spindulių ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Rekomenduojama laikymo temperatūra yra 25 ° C.

Jei saugojimo taisyklių nesilaikoma, vaistas gali keisti jo fizines ir chemines savybes. Tokiu atveju vaisto negalima vartoti ir jį reikia naikinti.

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas yra 24 mėnesiai nuo išleidimo datos. Šio laikotarpio pabaigoje vaistas turi būti pašalintas. Kadangi pavėluotas vaistas gali sukelti nekontroliuojamą šalutinį poveikį.