Ramizė

Ramide yra širdies ir kraujagyslių priemonė, skirta kraujo spaudimo lygio reguliavimui. Susijęs su agentais, kurie veikia renino ir angiotenzino sistemą.

Pagaminta farmacijos įmonių "Actavis Ltd" ir "Medochemie Ltd."

Ramemed yra receptinis vaistas, todėl prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją. 

Indikacijos Ramizė

• Prevencinės priemonės siekiant užkirsti kelią širdies smūgiui sergantiems pacientams, sergantiems širdies ligomis.
• Kraujospūdžio padidėjimas.
• Lėtinis širdies nepakankamumas, be kitų dalykų, po širdies smūgio istorijoje.
• Nefropatija (visi etapai, kurie priklauso ar nepriklauso nuo diabeto).

[1], [2], [3]

Atleiskite formą

Ramide yra gaminamas tabletėmis pagal 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg ir 10 mg, po 30 pakuočių.

Kiekvienoje tabletėje rodo aktyvų komponentą ramiprilio ir papildomų medžiagų: iš anksto paverstas drebučiais krakmolo, natrio bikarbonato, laktozės, natrio kroskarmeliozės, natrio stearilo fumarato, pavyzdžiui, želatina dažiklių. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakodinamika

Agregatas, kuris stabilizuoja kraujospūdį, kuris slopina AKF. Aktyvus vaisto komponentas gali slopinti AKF poveikį, o tai rodo, kad padidėja kraujagyslių klirensas ir sumažėja slėgis. AKE slopinimas stimuliuoja renino aktyvumą kraujyje, sumažina angiotenzino II ir aldosterono kiekį. Veiksmas, kurio tikslas - sumažinti slėgį, stebimas dideliam ir mažam renino lygiui kraujyje. Veikliosios medžiagos savybė yra slopinti metabolinius procesus, apimančius bradikininą.

Slėgio sumažėjimas pastebimas po 1-2 valandų po vaisto dozės vartojimo. Didžiausias poveikis pastebimas po 3-6 valandų ir trunka apie vieną dieną.

Ribinis gydomasis poveikis reguliariai nustatomas po 21-30 dienų. Įrodyta, kad slėgio stabilizavimo efektas gali būti išlaikytas ilgalaikiu gydymu 2 metus.

Skubus Ramide atšaukimas nesukels staigaus ir staigiojo slėgio rodiklių padidėjimo. 

[9], [10]

Farmakokinetika

Įkvėpus, aktyvus ingredientas gerai absorbuojamas virškinimo trakte: didžiausia vaisto koncentracija kraujyje nustatoma per pirmąją valandą. Vidutinis absorbcijos laipsnis nustatomas 56%, o šis rodiklis nepasikeitė, net esant maisto masės skrandyje. Veiklioji medžiaga plazmoje ribojama apie 3 valandas po vaisto vartojimo. Standartine doze (vieną kartą per parą) vaistą galima atsverti ketvirtą gydymo dieną.

Aktyvus komponentas rišasi su plazmos baltymais 73%.

Narkotikų vartojimo nutraukimas vyksta daugiausia per šlapimo sistemą. Pusperiodis yra nuo 13 iki 17 valandų esant 0,005-0,01 g arba daugiau dozės, esant 0.00125 g, 0,0025 g saturability dozavimo Tai dėl to, kad fermento fermentą, atsižvelgiant į susiuvimo aktyvaus ingredientų preparato.

Vienu ramemedo vartojimu, motinos pieno sudėtyje nebuvo aptiktos veikliosios medžiagos. Paprastai vartojamų tablečių prasiskverbimo į pieną laipsnis nebuvo tirtas. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Dozavimas ir vartojimas

Ramedės administracija atliekama kasdien per tuos pačius laikotarpius. Tabletę reikia nuryti drėgnuojant ar kramtyti, su pakankamu kiekiu skysčio. Vienalaikis valgymas neturi įtakos vaistų įsisavinimui. Dėl šios priežasties tablečių vartojimas negali priklausyti nuo nurijimo laiko.

Kai kuriais atvejais tabletė yra padalinta į dvi dalis.

Hipertenzijos gydymui dozė parenkama atskirai, o Ramidė gali būti skiriama kaip nepriklausomas vaistas arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Standartinė pradinė dozė tinka vartoti 0,0025 g vieną kartą per parą. Jei reikia, dozė padidinama, ji padvigubėja kartą per 14-28 dienas. Gali būti naudojamas papildomas diuretikų ir kalcio kanalų blokatorių naudojimas.

Standartinė palaikomoji dozė yra nuo 0,0025 iki 0,005 g per parą.

Ribinė dozė per parą yra 0,01 g.

Kai rekomenduojama širdies nepakankamumo gydymas, vartokite 1,25 mg kartą per parą. Jei gydytojas skiria daugiau kaip 2,5 mg dozę, jis suskirstomas į dvigubą receptą.

Gydant poinfarktą, ratemedų gydymas prasideda praėjus dviem dienoms nuo infarkto. Iš pradžių vartokite 2,5 mg vaisto du kartus per parą. Po trijų dienų dozė gali būti pakeista. Ribinė dienos dozė - 10 mg (0,01 g), vartojama dviem dozėmis.

Norint išvengti širdies priepuolio ar insulto atsiradimo, reikia pradėti 2,5 mg vaisto kartą per parą. Tada dozę galima pakoreguoti aukštyn. Paprastai dozė padvigubėja po 7-14 gydymo dienų ir po 14-20 dienų nustatomas vaisto atpalaiduojantis kiekis - 10 mg (0,01 g) vieną kartą per parą.

Senyviems pacientams gydymas prasideda mažomis 1,25 mg dozėmis per parą. Tolesnė dozė yra koreguojama, atsižvelgiant į galimą nepageidaujamų reiškinių atsiradimą.

[27], [28], [29], [30]

Naudokite Ramizė nėštumo metu

Rėmuo nėštumo metu nerekomenduojama, nes trūksta patikimos informacijos apie vaisto poveikį vaisiaus vystymuisi ir nėštumo eigai.

Jei žindymo metu turite vartoti vaistą, žindymą reikia laikinai nutraukti.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos Ramedės vartojimui gali būti tokios:

• per didelis jautrumas veikliajai vaisto daliai arba kitiems AKF inhibitoriams;
• Quincke edema anamnezėje;
• arterinis susiaurėjimas vienoje ar dviem inkstams;
• sudėtingas inkstų nepakankamumas ar disfunkcija;
• pirminis per didelis aldosterono kiekis;
• nėštumas ir maitinimas krūtimi;
• vaikų amžius;
• mažo slėgio tendencija;
• hemodinamikos parametrų nestabilumas.

[19], [20], [21], [22], [23]

Šalutiniai poveikiai Ramizė

 Šalutiniai reiškiniai Ramina - nedažnai. Jie gali pasireikšti šiais simptomais:

• antinuclear faktoriaus padidėjimas, anafilaksija;
• požymiai kraujo žlugimo, sinkopė, hipotoninį, miokardo išemijos, širdies ritmo sutrikimų, išpučiant galūnių, silpnėjančius perfuzijos slėgis, uždegimas, ir gyslų mėšlungio gydymui;
• analizuojant kraują, eozinofilijos požymius, neutropeniją, agranulocitozę, hemoglobino kiekio sumažėjimą ir trombocitų skaičių;
• galvos skausmas, galūnių jautrumo pokyčiai, galvos svaigimas, vestibuliniai sutrikimai, psichomotoriniai sutrikimai;
• nuotaikos nestabilumas, nerimas, miego sutrikimai, dirglumas;
• regėjimo aiškumo praradimas, junginės uždegimas;
• sumažėjusios klausos funkcijos, spengimas ausyse;
• sausas kosulys, sinusitas, bronchospazmas;
• burnos ir virškinamojo trakto gleivinės uždegiminiai procesai, dispepsiniai sutrikimai, pankreatitas;
• skonio pokyčiai;
• hiperkalemija, apetito sumažėjimas, išsiplėtimas;
• kepenų fermentų, cholestazės, kiekio padidėjimas;
• ūminio inkstų nepakankamumo požymiai, padidėjęs diurezė, padidėjęs karbamido ir kreatinino kiekis kraujyje;
• erekcijos disfunkcija, sumažėjęs seksualinis aktyvumas, lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimas;
• alerginiai simptomai, per didelis prakaitavimas, dermatitas;
• raumenų skausmas ir spazmai, sąnarių švelnumas;
• skausmas krūtinėje, nuovargio jausmas.

[24], [25], [26]

Perdozavimas

Ramido perdozavimo simptomai dažniausiai pasireiškia periferinių kraujagyslių pertekliniu išsiplėtimu ir relaksacija, kuriuos galima išreikšti šiais simptomais:

• hipotenzija, iki arterijos kolapsas;
• lėtinant širdies veiklos dažnumą;
• elektrolitų mainų sutrikimai;
• inkstų disfunkcija.

Perdozavimo sąlyga reikalauja nuolatinio gydytojo stebėjimo. Naudokite simptominę ir palaikomąją terapiją: svarbu laiku skalauti skrandį, skirti sorbentus (aktyvintą medieną, sorbex), lėtines hemodinamikos normalizavimui. Hemodializė šiuo atveju yra neveiksminga.

[31], [32], [33]

Sąveika su kitais vaistais

Kombinuotas antihipertenzinis, diuretikų, opiumo preparatų, anestetikų, triciklių ir antipsichozinių vaistų vartojimas gali padidinti hipotenzinį poveikį.

Kartu priimamasis su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (aspirinu, indometacino), estrogenosoderzhaschimi narkotikų, simpatomimetinių vaistų ir fiziologiniu tirpalu ir maisto produktų gali sumažėti hipotenzijai poveikio.

Kombinuotas suvartojimas su kalio turinčiais vaistiniais preparatais gali žymiai padidinti kalio koncentraciją kraujo serume.

Ramideed nerekomenduojama vartoti su ličio turinčiais produktais: tai gali padidinti toksinį ličio poveikį.

Jei kartu vartojami antidiabetiniai vaistai (įskaitant insuliną), tai gali sukelti hipoglikeminio poveikio padidėjimą.

Kombinuotas naudojimas su citostatikais, imunosupresantais, kortikosteroidais padidina leukopenijos atsiradimo riziką.

Ramemis padidina alkoholio poveikį. 

[34], [35]

Laikymo sąlygos

Ramide rekomenduojama laikyti gamyklinėje pakuotėje esant +18 iki + 25 ° C temperatūrai.

Būtina apsaugoti vaistą nuo tiesioginio UV spinduliavimo.

Vaistus laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. 

[36], [37]

Tinkamumo laikas

Tinkamumo laikas - iki 2 metų.

[38], [39], [40], [41]