Raudono šlapimo priežastys: nuo tamsiai rausvos iki ryškiai rudos spalvos

Dėl didelio eritrocitų (hemolizės) išsiskyrimo smarkiai pasikeičia šlapimo sudėtis.

Šlapimas yra tamsiai raudonas

Tamsiai raudonas šlapimas yra nerimą keliantis signalas, rodantis nefronų užsikimšimą, hemolizinės anemijos ir Ūminio inkstų nepakankamumo (ARF) riziką. Tamsiai raudoną šlapimą išprovokuoja šie veiksniai:

1. Inkstų etiologija dėl priežasčių:

• inkstų liga;
• šlapimo takų patologijos;
• bendras kūno apsinuodijimas;
• patologija, kanalėlių / tubulus renalis (inkstų kanalėlių) pažeidimas;

2. Somatinė veiksnių etiologija:

• vidaus organų patologijos, lėtinė forma arba proceso paūmėjimas.

3. Postrenalinės priežasčių etiologija:

• anurija;
• ūminis postrenalinis inkstų nepakankamumas;
• oligurija;
• lėtinis inkstų nepakankamumas.

Priežastys, sukeliančios tokį simptomą kaip raudonas šlapimas:

1. Nefrosklerozė.
2. Amiloidinė distrofija.
3. Glomerulonefritas
4. Inkstų dubens uždegimas, pielonefritas.
5. Urolitiazė.

Tipiniai požymiai, pagal kuriuos tamsiai raudonas šlapimas skiriasi nuo fiziologinės trumpalaikės būklės, sukeliančios raudoną šlapimą, yra šie:

• Susiję simptomai yra padidėjusi kūno temperatūra ir šaltkrėtis.
• Nuolatinis pykinimas, periodiškas noras vemti.
• Akies skaidulinio audinio spalvos pakitimas į gelsvą atspalvį (akies odenos gelta).
• Silpnumas, nuovargis.
• Duslus skausmas dešinėje pusėje (hipochondrijoje).
• Anurija.
• Kraujavimas šlapimo takuose.
• Suspaudimo sindromas (Bywaters, suspaudimo sindromas).

Kitos priežastys:

• Šviesi, tamsiai raudona šlapimo spalva atsiranda pacientams, vartojantiems vaistus, kurių sudėtyje yra fenolftaleino. Tokie atvejai nėra patologiniai, šlapimo spalva gana greitai atsistato nutraukus vaistų vartojimą.
• Rudos, tamsiai raudonos spalvos šlapimas gali pasireikšti pavartojus vaistų, kurių sudėtyje yra Rubiceae (madder).

Kartu su tamsiai raudonu šlapimu šie požymiai rodo nerimą:

1. Hemoglobinemija (hemoglobinemija).
2. Bilirubinemija.
3. Hemoglobinurija (hemoglobinurija).

Masinė hemolizė pasireiškia indikaciniu simptomu – šlapimu, kuris yra mėsos plovimui naudojamo vandens spalvos („mėsos nuosėdos“). Šis rodiklis rodo visišką raudonųjų kraujo kūnelių suirimą, hemoglobino išsiskyrimą ir jo išsiskyrimą su šlapimu. Jei esant šiai būklei nesikreipiate į gydytoją, yra greito ŪRF (ūminio inkstų nepakankamumo) išsivystymo rizika.

Šlapimas yra rausvai rudos spalvos

Neįprastas šlapimo atspalvis, raudonai rudas šlapimas yra vienas iš patologinio raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės proceso, vadinamo methemoglobinurija, požymių. Methemoglobinemija gali būti įgimta arba išsivystyti dėl intoksikacijos. Kraujo būklė, kai apie 50 % hemoglobino yra ferihemoglobino (3-valentės geležies) pavidalu, gali išsivystyti dėl šių medžiagų ir veiksnių įtakos:

• Aromatiniai cheminiai dažikliai (benzenai – anilinas, nitroanilinas, metilanilinas).
• Reakcija į chlorbenzeną, sidabro nitratą, naftaleną, produktus su nitratais, chloratus.
• Komplikacijos po ilgo ABT (antibakterinio gydymo) kurso arba ilgalaikio nitroglicerino, chlorokvino, metronidazolo, rifampicino vartojimo.
• Vaistų vartojimas iš sulfonamidų serijos, fenacetino.
• Gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra rezorcinolio.
• Reakcija į lidokaino, novokaino vartojimą.
• Apsinuodijimas salietra, vario sulfatu.

Be to, raudonai rudas šlapimas gali būti patologinės vidaus organų – kepenų, tulžies pūslės – disfunkcijos pasekmė. Hepatopatologijos (hepatitas) nudažo šlapimą rusvu atspalviu, ūminės ligos formos išprovokuoja kapiliarinį kraujavimą, kuris kliniškai pasireiškia kaip eritrocitų išsiskyrimas į jau rudos spalvos šlapimą. Toks atspalvių mišinys turi svarbią diagnostinę vertę, žinoma, nebūdamas nepriklausomu tiksliu ligos žymeniu.

Taip pat raudonai rudas šlapimas yra vienas iš pažengusio onkologinio proceso (melanomos), hemolizinės anemijos, kepenų cirozės, ūminio glomerulonefrito arba vienos iš hepatito formų galinėje stadijoje simptomų.

Rečiau šlapimas pasikeičia į raudonai rudą atspalvį po sunkaus tonzilito, didelių nudegimų, po nuodingų gyvačių, vabzdžių įkandimų ar apsinuodijimo grybais.

Šlapimas yra ryškiai raudonas

Raudonieji kraujo kūneliai šlapime suteikia jam ryškų atspalvį. Ryškiai raudonas šlapimas pirmiausia rodo neutralią arba šarminę reakciją. Kuo didesnis šlapimo rūgštingumas, tuo ryškesnis jo spalvos indeksas. Kitos priežastys, dėl kurių šlapimas tampa ryškiai raudonas, gali būti:

1. Somatiniai veiksniai:

• Trombocitopenija.
• Anemija.
• Hemofilija.
• Sisteminis vaskulitas.
• Cheminė intoksikacija.
• Apsinuodijimas nuo nuodingų vabzdžių ir gyvačių įkandimų.
• Somatinės ligos, kurias sukelia virusinė ar bakterinė etiologija.

2. Inkstų priežastys:

• Autoimuninė patologija - glomerulonefritas.
• Pielonefritas.
• Trauma, inkstų audinio plyšimas.
• Amiloidozė.
• Inkstų infarktas.
• Hidronefrozė.
• Nefrolitiazė.

3. Postrenaliniai veiksniai:

• Trauma, plyšusi šlapimo pūslė.
• Cistitas.
• Terminalinės stadijos šlapimo pūslės vėžys su kraujavimu.
• Urolitiazė.

Be to, raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) šlapime, ryškiai raudonas šlapimas gali rodyti gimdos kilmės kraujavimą, erozinį procesą gimdos kaklelyje moterims.

Rožinis raudonas šlapimas

Mikrohematurijos atsiradimą galima nustatyti tik laboratorijoje, naudojant šlapimo tyrimus. Rožinis šlapimas jau yra perėjimas nuo paskutinio nematomo raudonųjų kraujo kūnelių išsiskyrimo etapo prie kito tipo – makrohematurijos arba trumpalaikio reiškinio, susijusio su mityba.

Priežastys, kodėl šlapimas gali būti rausvas:

• Rabarbarų šaknų dėjimas į maistą, įvairius rabarbarų patiekalus (želė, salotas, pyragus, garnyrus).
• Rožinių burokėlių, spanguolių, juodųjų serbentų, gervuogių (augalinių pigmentų) vartojimas.
• Vaistų, kurių pagrindą sudaro aminofenazonas, vartojimas, gydymo kursas antrachinonu, propofoliu.
• Salicilatų ir ibuprofeno vartojimas taip pat gali pakeisti šlapimo spalvą į rausvą atspalvį.
• Pradinė šlapimo pūslės uždegimo stadija.
• Gerybinis naviko procesas (šlaplės polipai).
• Nugaros mėlynės inkstų srityje.
• Alkoholio intoksikacija.

Jei šlapimas yra rausvas dėl maisto faktoriaus, jo spalvos intensyvumas priklauso nuo pH. Rūgštinė šlapimo aplinka sustiprina atspalvio ryškumą, šviesiai rausva spalva aiškiai rodo, kad šlapimas rodo šarminę reakciją.

Dėl kitų raudonojo šlapimo atsiradimo priežasčių perskaitykite šį straipsnį.