Rinofluimucilas

Rhinofluimucil yra kombinuotas vaistas, vartojamas įvairioms viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti, ypač esant tirštai gleivinei ar gleivinės pūlingos (gleivinės) sekretui. Veikliosios vaisto medžiagos yra acetilcisteinas ir tuaminoheptano sulfatas.

• Acetilcisteinas veikia kaip mukolitikas: suskystina skreplius, todėl lengviau atsikosėti. Acetilcisteinas suardo mukopolisacharidų grandinių disulfidinius ryšius ir taip suardo gleivių mukoproteininius kompleksus, dėl kurių skrepliai tampa mažiau klampūs.
• Tuaminoheptano sulfatas yra simpatomimetikas. Jis susiaurina kraujagysles, mažina nosies gleivinės ir sinusų paburkimą, o tai palengvina kvėpavimą.

Rhinofluimucilis dažnai skiriamas esant sinusitui, įvairios kilmės rinitui, įskaitant alerginę, taip pat esant kitoms būklėms, kurias lydi tirštų gleivių susidarymas kvėpavimo takuose. Vaistas tiekiamas nosies purškalo pavidalu, kuris užtikrina vietinį jo veikimą tiesiai vartojimo zonoje.

Kaip ir bet kuris vaistas, Rhinofluimucil turi kontraindikacijų ir gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., nosies sausumą, nosies gleivinės deginimą ar paraudimą ir kitas reakcijas. Prieš vartojant, svarbu pasitarti su gydytoju ir atidžiai išnagrinėti instrukcijas.

Indikacijos Rinofluimucilas

1. Ūminis ir lėtinis rinitas – tai nosies gleivinės uždegimas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant infekcijas ir alergijas. Vaistas padeda sumažinti gleivinės patinimą ir palengvina kvėpavimą per nosį.
2. Vazomotorinis rinitas yra būklė, kuriai būdinga per didelė nosies gleivinės kraujagyslių reakcija. Rhinofluimucil susiaurina kraujagysles ir mažina simptomus.
3. Alerginis rinitas – tai reakcija į alergenus, pasireiškianti sloga, niežuliu ir čiauduliu. Vaistas padeda sumažinti sekreto klampumą ir palengvina jo išsiskyrimą.
4. Sinusitas (įskaitant žandikaulio sinusitą ) yra vieno ar kelių sinusų uždegimas. Acetilcisteinas padeda ploninti sekretą, palengvina jo išsivalymą ir mažina spaudimą bei skausmą sinusuose.
5. Ūminis ir lėtinis bronchitas (kaip priedas prie pagrindinio gydymo) yra bronchų uždegimas, sukeliantis kosulį ir skreplių išsiskyrimą. Acetilcisteinas skatina lengvesnį skreplių išsiskyrimą.

Atleiskite formą

Rhinofluimucil, kurio veikliosios medžiagos yra acetilcisteinas (1,0 g) ir tuaminoheptano sulfatas (0,5 g), yra nosies purškalo pavidalu. Vaistas supakuotas į 10 ml oranžinio stiklo buteliukus, kiekviename buteliuke yra purkštuvas.

Farmakodinamika

Rhinofluimucil yra kombinuotas vaistas, plačiai naudojamas viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti, ypač esant tirštam sekretui sinusuose ir nosies ertmėje. Šiame vaiste yra du aktyvūs komponentai: acetilcisteinas ir tuaminoheptano sulfatas, kurių veikimo mechanizmai skiriasi ir vienas kitą papildo.

Acetilcisteinas veikia kaip mukolitikas – suskystina skreplius ir skatina lengvesnį jų išsiskyrimą, mažindamas sekreto klampumą sinusuose ir nosies ertmėje. Tai palengvina kvėpavimą ir padeda išvalyti gleives iš kvėpavimo takų.

Tuaminoheptano sulfatas veikia kaip vazokonstriktorius. Jis laikinai sutraukia nosies ertmės kraujagysles, todėl sumažėja patinimas ir nosies užgulimas. Šis veiksmas padeda palengvinti kvėpavimą per nosį ligos metu.

Rinofluimucil farmakodinamika apjungia šiuos du veiksmus ir yra veiksminga priemonė nuo simptomų, susijusių su nosies užgulimu, sloga ir kitomis viršutinių kvėpavimo takų uždegimo apraiškomis, gydymui.

Farmakokinetika

Rhinofluimucil, kaip ir bet kurio kito medicininio vaisto, farmakokinetika apima procesų, kuriuose veiklioji medžiaga vyksta žmogaus organizme, tyrimą: jos absorbciją, pasiskirstymą, metabolizmą ir išsiskyrimą. Panagrinėkime dviejų aktyvių Rinofluimucil komponentų - acetilcisteino ir tuaminoheptano sulfato - farmakokinetiką.

• Acetilcisteinas

Acetilcisteinas, vartojamas į nosį, daugiausia veikia lokaliai, o jo sisteminė absorbcija yra minimali. Acetilcisteinas, vartojamas lokaliai į nosies ertmę, suskystina skreplius, palengvindamas jų pasišalinimą, tačiau informacijos apie jo farmakokinetiką šiuo vartojimo būdu yra nedaug. Išgertas acetilcisteinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, kepenyse metabolizuojamas į cisteiną, taip pat į diacetilcisteiną ir kitus metabolitus. Šios medžiagos išsiskiria per inkstus sulfato ir gliukuronido konjugatų pavidalu.

• Tuaminoheptano sulfatas

Tuaminoheptanas daugiausia veikia lokaliai, sutraukdamas kraujagysles nosies ertmėje. Informacijos apie tuaminoheptano, vartojamo į nosį, farmakokinetiką yra nedaug, nes pagrindinis poveikis pasiekiamas vietiniu poveikiu. Sisteminė absorbcija gali būti minimali, tačiau specifiniai duomenys apie tuaminoheptano metabolizmą ir išsiskyrimą šiuo vartojimo būdu literatūroje nėra gerai aprašyti.

Vartojant lokaliai į nosį, kaip ir Rhinofluimucil atveju, pagrindinis dėmesys skiriamas vietiniam veikliųjų medžiagų veikimui, o jų sisteminė absorbcija paprastai būna maža. Tai reiškia, kad veikliosios medžiagos daugiausia veikia sinusų ir nosies ertmės srityje, sumažindamos sisteminį šalutinį poveikį. Tačiau tikslūs farmakokinetikos parametrai gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant individualias paciento organizmo savybes, nosies gleivinės būklę ir kt.

Dozavimas ir vartojimas

Paprastai rekomenduojamas gydymo režimas apima 2 injekcijas į kiekvieną šnervę 3-4 kartus per dieną iki 7 dienų. Svarbu pažymėti, kad vaisto vartojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju, ypač nėštumo atveju.

Naudokite Rinofluimucilas nėštumo metu

Informacija apie Rhinofluimucil vartojimo nėštumo metu saugumą nėra vienareikšmiškai pateikta atviruose šaltiniuose. Kai kurie šaltiniai nurodo, kad šiuo laikotarpiu reikia vengti jo vartoti, nes trūksta pakankamai duomenų apie saugumą nėščioms moterims arba galimą riziką.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui, tuaminoheptano sulfatui ar kitiems vaisto komponentams. Tokiais atvejais naudojimas gali sukelti alergines reakcijas.
2. Sunkios hipertenzijos formos ir kitos sunkios širdies ir kraujagyslių ligos, nes tuaminoheptano sulfatas gali padidinti kraujospūdį.
3. Tirotoksikozė, būklė, kurią sukelia skydliaukės hormonų perteklius, gali pasunkėti dėl simpatomimetinio tuaminoheptano poveikio.
4. Uždaro kampo glaukoma – tuaminoheptanas gali padidinti akispūdį, o tai pavojinga šia liga sergantiems žmonėms.
5. Atrofinis rinitas yra lėtinė nosies gleivinės liga, kurios metu Rhinofluimucil vartojimas gali sukelti dirginimą arba pabloginti būklę.
6. Feochromocitoma yra antinksčių navikas, gaminantis per daug adrenalino ir noradrenalino. Tuaminoheptanas gali sukelti krizę, padidėjusį šių hormonų kiekį.
7. Nėštumas ir žindymo laikotarpis – Rinofluimucil vartojimo saugumas šiais laikotarpiais nenustatytas, todėl jį galima vartoti tik esant griežtoms indikacijoms ir prižiūrint gydytojui.
8. Vaikai iki 3 metų – vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams iki 3 metų, nes nėra pakankamai duomenų apie saugumą ir veiksmingumą.

Šalutiniai poveikiai Rinofluimucilas

Šalutinio poveikio intensyvumas ir tikimybė gali skirtis priklausomai nuo individualių organizmo savybių ir vaisto vartojimo rekomendacijų laikymosi.

Šalutinis acetilcisteino poveikis

• Alerginės reakcijos: gali pasireikšti odos išbėrimu, dilgėline, niežuliu ir retais atvejais angioneurozine edema.
• Vietinės reakcijos: gali sudirginti nosies gleivinę, čiaudėti arba padidėti gleivių gamyba.

Tuaminoheptano sulfato šalutinis poveikis

• Sisteminis poveikis: kraujospūdžio padidėjimas, tachikardija, neramumas, nerimas, galvos svaigimas.
• Vietinės reakcijos: sausumas nosies ertmėje, deginimas ar dilgčiojimas nosyje po užtepimo.

Dažnas šalutinis poveikis

• Kvėpavimo sistema: kartais gali pasireikšti kvėpavimo sistemos reakcijos, pvz., dažnas kvėpavimas ar spaudimo jausmas krūtinėje.
• Širdies ir kraujagyslių sistema: reti, bet galimi širdies ritmo pokyčiai arba padidėjęs kraujospūdis.
• Nervų sistema: kai kuriems pacientams gali pasireikšti galvos skausmas, svaigimas ir nemiga.

Perdozavimas

Kadangi Rhinofluimucil vartojamas lokaliai kaip nosies purškalas, sisteminio perdozavimo atvejai yra mažiau tikėtini, tačiau vartojant per daug, gali pasireikšti šie simptomai:

1. Padidėjęs kraujospūdis – tuaminoheptanas gali sukelti vazokonstrikciją, dėl to gali padidėti kraujospūdis.
2. Tachikardija – širdies plakimas gali atsirasti dėl simpatomimetinio tuaminoheptano poveikio.
3. Nervingumas, poilsio trūkumas yra galimi pagrindiniai perdozavimo reiškiniai, susiję su simpatomimetiniu poveikiu.
4. Tremoras (rankų drebėjimas) yra dar vienas galimas šalutinis poveikis, susijęs su nervų sistemos veikimu.
5. Galvos skausmas, galvos svaigimas yra dažni simptomai, kurie gali sustiprėti perdozavus.
6. Burnos džiūvimas, padidėjęs akispūdis – gali atsirasti dėl kraujagyslių susiaurėjimo.

Sąveika su kitais vaistais

1. Vazokonstriktoriai

Tuaminoheptanas, vienas iš Rhinofluimucil komponentų, yra vazokonstriktorius. Rhinofluimucil vartojimas kartu su kitais kraujagysles sutraukiančiais vaistais (pvz., vartojamais slogai ar hipertenzijai gydyti) gali sustiprinti jų vazokonstrikcinį poveikį, dėl kurio gali padidėti kraujospūdis ir gali atsirasti kitų nepageidaujamų reiškinių, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistema.

2. Kosulį slopinantys vaistai

Rinofluimucil vartojimas kartu su kosulį slopinančiais vaistais gali apsunkinti suskystintų gleivių pašalinimą iš kvėpavimo takų, nes acetilcisteinas skatina skreplių suskystėjimą ir palengvina jų išsiskyrimą.

3. Antibiotikai

Acetilcisteinas gali sąveikauti su kai kuriais antibiotikais, pvz., tetraciklinu, amoksicilinu ir kitais, o tai gali sumažinti jų veiksmingumą, kai jie vartojami kartu. Paprastai rekomenduojama išlaikyti 2 valandų pertrauką tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo, kad ši sąveika būtų kuo mažesnė.

4. Aktyvintoji anglis ir kiti adsorbentai

Kartu vartojama aktyvintoji anglis ir kiti adsorbentai gali sumažinti acetilcisteino absorbciją ir veiksmingumą dėl fizinio acetilcisteino prisijungimo prie virškinimo trakto (taikoma geriamoms acetilcisteino formoms).

5. Antihipertenziniai vaistai

Rinofluimucil kartu su antihipertenziniais vaistais reikia skirti atsargiai, nes tuaminoheptanas gali turėti įtakos kraujospūdžiui ir gali sumažinti antihipertenzinių vaistų veiksmingumą.