Ryklės navikai: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Naviko tipo dariniai2 apima patologinius procesus ir būkles, kurioms būdingi kai kurie natūralių navikų požymiai – augimas, polinkis atsinaujinti po pašalinimo. Skirtingai nuo tikrų gerybinių navikų, jie nėra linkę piktybėti. Šių navikų etiologija paprastai žinoma (trauma, lėtinis uždegiminis procesas).

Pseudoepitelomatozinė hiperplazija yra per didelis plokščiojo epitelio išvešėjimas, prasiskverbiantis į stromą. Epitelio proliferaciją sukelia padidėjęs regeneruojančio epitelio reaktyvumas lėtinio uždegimo ir opinių procesų metu.

Šie naviko tipo epitelio pokyčiai nosiaryklėje yra reti. Dažniausiai jie išsivysto vyresniems nei 50 metų vyrams.

Užpakalinės rinoskopijos ir skaitmeninio tyrimo metu matomas tankus, neapibrėžtas darinys nosiaryklės skliauto srityje. Diagnozę galima nustatyti tik remiantis histologinio tyrimo rezultatais.

Onkocitinė metaplazija ir hiperplazija (onkocitozė) yra proliferacinis procesas liaukų epitelyje. Proliferacija apima visas liaukas arba daugumą jų. Mazginis onkocitų proliferacijos pobūdis apsunkina diferencinę diagnostiką su oksifiline adenoma. Kaip ir pseudoepitelinė hiperplazija, tokie epitelio pokyčiai yra reti; jie lokalizuojasi viršutinėje ir šoninėje nosiaryklės sienelėse.

Gerybinė limfoidinė hiperplazija (adenoidai) yra darinys, susidedantis iš eritrocitus gaminančio limfoidinio audinio tipo. Liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir yra ryklės tonzilių hipertrofija. Liga turi būdingą klinikinį vaizdą, kuriame kai kurie požymiai yra panašūs į kitų naviko tipo darinių ir tikrųjų šios lokalizacijos navikų simptomus (sutrikusi nosies kvėpavimo sistema, klausos praradimas vienoje ar abiejose ausyse).

Nazofaringinė cista pasitaiko itin retai. Klinikinis vaizdas ir išvaizda yra būdingi – apvalus, elastingas darinys su lygiu paviršiumi. Cistos diagnozė nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Praduriant cistą, galima gauti skysčio, dažniausiai gintaro spalvos. Gydymas chirurginis.

Tornvaldo liga yra įgimtas naviką primenantis nosiaryklės darinys – dvigubos gleivinės maišelis, atsiveriantis į viršų. Kartais anga, vedanti į maišelį, užsidaro, ir tada klinikiniai ligos simptomai primena cistą.

Simptomai: sunku kvėpuoti per nosį, klausos praradimas, nosies balsas.

Atliekant užpakalinę rinoskopiją, fibroskopiją nosiaryklėje, nustatomas apvalus darinys, padengtas nepakitusia gleivine, lokalizuotas ant galinės sienelės, elastingas atliekant skaitmeninį tyrimą. Priekinės rinofibroskopijos pagalba galima aptikti įėjimą į jo ertmę ties viršutine darinio riba.

Vaikų liga turėtų būti diferencijuojama nuo retrofaringinio absceso, absceso, šios lokalizacijos gerybinio naviko. Galutinė diagnozė nustatoma remiantis histologinio tyrimo duomenimis.

Gydymas yra chirurginis.