Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sėklidžių orchito simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Urogenitalinės sistemos uždegimas vyrams gali pasireikšti kaip ūminė, tiek lėtinė forma. Sėklidžių orchito simptomai priklauso nuo ligos priežastys ir kartu esančių patologijų. Yra keletas bendrų požymių, leidžiančių įtarti ligą:
- Kapiliarų patinimas ir skausmas.
- Puffed audinys į kirkšnį.
- Bendros gerovės blogėjimas.
- Fejerverkų būklė.
- Kraujo buvimas sėklinėse skysčiuose.
- Skausmas smegenyse, pablogėjęs žarnyno judėjimas ar šlapinimasis.
- Diskomfortas ejakuliacijos metu.
Pirmiau minėtos simptomatologijos išvaizda yra neatidėliotinos medicinos pagalbos priežastis. Kuo anksčiau diagnozuotas orchitas, tuo didesnė tikimybė išvengti jos komplikacijų.
Temperatūra su orchitu
Kūno bendrosios temperatūros padidėjimas vyriškos lyties organų atveju rodo organizmo patologinius procesus. Su orchitų, sėklidžių temperatūros padidėjimas vietoj kartu su kapiliarų odos paraudimu. Šie simptomai atsiranda dėl mažų indų plitimo, perteklinio kraujo tekėjimo į paveiktus organus ir biologiškai aktyvių medžiagų kaupimosi.
Temperatūra veikia kaip kūno apsaugos reakcija, o nuo pirmųjų ligos dienų padidėja iki subfebrilo verčių. Ketvirta-penktoji diena gali pakilti iki 40 ° C ar daugiau. Dėl skausmingos būklės lydi bendro apsinuodijimo simptomai: padidėjęs silpnumas, šaltkrėtis, pablogėjusi sveikata, galvos skausmas. Jei patologiją komplikuoja gleiviniai procesai, tai gali sukelti sėklidžių atrofiją.
Kairysis orchitas
Dažniausiai orchitas turi vienpusį pobūdį, nukentėjęs kairėje arba dešinėje sėklidėje. Kairysis uždegimas gali būti perduotų infekcinių ligų, traumų, alerginių reakcijų ir daugelio kitų veiksnių komplikacija.
Po infekcijos organizme gaminami antikūnai, kurie jautrūs patogeniniams mikroorganizmams, ty sensibilizacija vyksta. Dėl to imuninė sistema pradeda atakuoti sėklidžių audinius. Su tokiu simptomų kompleksu atsiranda skausminga būklė:
- Bendros ir vietinės kūno temperatūros padidėjimas.
- Ūminis skausmas į kirkšnį, tarpą ir nugarą.
- Sėklidės edema.
- Smegenų hiperemija.
Be pirmiau minėtų simptomų, kairiojo orchito gali būti kartu su dispepsiniais sutrikimais ir sunkiais galvos skausmais.
Gydymas priklauso nuo veiksnių, kurie sukėlė uždegimą. Dažniausiai pacientams skiriamas antibiotikų kursas, skausmo vaistai, vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas ir dėvimi specialūs apatiniai rūbai. Nesant savalaikės medicininės priežiūros, yra komplikacijų pavojus: epididimijos uždegimas, gonadų atrofija, negrįžtamas nevaisingumas.
Orchitas dešinėje
Tinkamos sėklidės uždegimas gali pasireikšti kaip ūminė, tiek lėtinė forma. Dažniausiai orchitas dešinėje yra užkrečiamos ligos - parotito komplikacija. Skausminga būklė pasireiškia tokiais simptomais:
- Išreikštas skausmas sėklidėje, spinduliuojantis į kirkšnį, koją ir nugarą.
- Judėjimo metu padidėja diskomfortas.
- Išsiplėtusi miela.
- Smegenų hiperemija.
- Vietinis uždegimas ir karščiavimas.
- Drebulys ir karščiavimas.
Jei leisite aukščiau minėtą simptomatologiją atskirai, tai lems ligos perėjimą į lėtinę formą.
Gydymas priklauso nuo ligos būklės sunkumo. Paprastai pacientams yra skiriamas antibakterinis ir simptominis gydymas. Pašalinus uždegimą, šlapimo pūslelinė skirta šiluminė fizioterapija. Jei liga pasireiškia lėta forma arba yra susiaurėjusi dėl absceso, gali prireikti chirurginės intervencijos, norint ištuštinti organą.
Dvigubas orchitas
Remiantis medicinine statistika, dvišalio sėklidžių uždegimas yra daug rečiau paplitęs nei vienpusės pažeidimai. Pagrindinės orchito priežastys yra:
- Traumos ir mechaniniai padariniai.
- Uždegiminiai procesai organizme.
- Infekcinės ligos.
- Perkaitimas.
- Neramūs procesai.
Pagrindinis šios ligos formos bruožas yra tas, kad jis turi didelę nevaisingumo vystymosi riziką. Neįmanoma koncepcijos susieti su jungiamojo audinio proliferacija sėklidžių prieduose ir jų liumenų susiaurėjimu, todėl sperma neleidžia praeiti.
Dviejuose uždegimuose reikia atidžiai diagnozuoti, privalomai diferencijuojant panašias patologijas. Gydymą sudaro antibiotikų kursai, vitaminų terapija, imunostimuliatoriai ir fizioterapija. Palanki prognozė priklauso nuo savalaikės diagnozės ir tinkamai nustatyto gydymo.
Ūminis orchitas
Paprastai vyraujanti vyriškosios lyties organų pralaimėjimo forma vėl vystosi. Infekcija prasiskverbia į sėklidžių audinius hematogeniniu būdu, ty su kraujo tekėjimu. Šis orchitas dažnai veikia kaip kiaušidės, bruceliozės, pneumonijos, reumato, skarlatalo ir daugelio kitų ligų komplikacija.
Infekcija yra įmanoma ir kontaktuojant, kai infekcija patenka į sėklidę nuo jo epididimijos. Tokiu atveju diagnozuokite orchoepididimitą. Ligos sukeliantys mikroorganizmai gali prasiskverbti į sėklides per vaistų išmetimą iš prostatos, sėklinių pūslelių ar užpakalinės šlaplės. Jei liga yra sukelta traumos, tai reiškia kraujo apytakos sutrikimą organo srityje.
Ūminio uždegimo simptomai:
- Kūno temperatūra yra 38-39 ° C.
- Intensyvus skausmas sėklidėje, išsiskiriantis į pilvą, nugarą ir pilvo apačią.
- Kapsulės oda, edematinė, hiperemija.
- Bendras silpnumas.
- Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
- Pykinimas
- Fejerverkų būklė.
Skausmingų pojūčių atsiradimas yra susijęs su organo baltos spalvos korpuso, kuriame yra įvairių nervų galūnių, ištempimas. Be gydymo, pirmiau išvardyti simptomai sumažėja po 10-14 dienų. Tačiau tuo pačiu metu yra didelė rizika, kad liga pereis prie lėtinės formos ir bus nevaisingumas.
[9],
Lėtinis orchitas
Jei nėra gydymo, ūminė orchito forma tampa lėtinė, kuri gali būti pirminė ir antrinė. Pirminis susidaro dėl infekcinių kūno ligų ar traumų, o antrinis - kaip sudėtingas.
Lėtinio uždegimo simptomai:
- Sėklidžių skausmas yra nepastovus, skausmingas, tačiau stiprinamas po ilgo vaikščiojimo ir fizinio krūvio.
- Kiaušinis išsiplėtė ir suspaustas.
- Subfebrio kūno temperatūra.
- Sėklidės sekretorinės funkcijos pažeidimas.
Dėl lėtinių pažeidimų sėklidžių audiniai tampa tankesni, todėl organų atrofija. Atsižvelgiant į tai, išsivysto fibrozė ir visiškas parenchimo išnykimas. Jei patologija yra dvipusis pobūdis, spermatogenezės pažeidimas sukelia negrįžtamą nevaisingumą.
Diagnozė nėra sunki. Gydytojas surenka anamnezę, atlieka vizualinį tyrimą ir organų palpaciją. Zondavimo metu nustatomas izoliuotas smegenų išsiplėtimas ir skausmas. Liga yra diferencijuota su navikų pažeidimais ir tuberkulioze.
Gydymas susideda iš antibakterinių vaistų, skausmo skausmo ir fizioterapijos kursų. Jei konservatyvūs metodai nėra veiksmingi arba jei fistulas formuojasi orchito fone, nurodomas hemikastracija.
Orchito rūšys
Sėklidžių uždegimas yra kūno reakcija į patogenų ir svetimkūnių veikimą. Traumos, tai yra, kapiliarų audinių pažeidimas, taip pat labai dažnai sukelia uždegiminės reakcijos vystymąsi.
Uždegimo rūšys ir patologinio proceso pobūdis priklauso nuo bendrosios kūno būklės. Iki šiol egzistuoja tokie orchitų tipai:
- Serozė - atsiranda dėl mechaninio ar cheminio poveikio, traumų, šalčio.
- Skaidrus - atsiranda, kai yra eksudatas, kuris susidaro dėl ūminės uždegiminės reakcijos ir kuriame yra daug fibrinogeno. Tai veda į sėklidžių parenchimo pakeitimą pluoštiniu audiniu, kuris sukelia daugybę kitų ligų ir komplikacijų.
- Grynas - uždegiminiame eksudate yra daug neutrofilų, kurie, esant lūžiams, susideda iš gleivinių kūnelių. Pus yra nuobodu, storu skysčiu geltonai žalios spalvos. Gilus orchitas dažnai baigiasi abscesu.
- Kataraliai - uždegimas pasireiškia stipriai pažeistų audinių patinimu ir dideliu kiekiu eksudato išsiskyrimu. Neteisingai gydymas trunka gleivinę formą.
- Mišrus - tai visų rūšių uždegiminių reakcijų kompleksas. Skausmingi simptomai vienu metu atitinka keletą patologinių procesų. Ši rūšis gali vystytis dėl infekcijos, alerginių reakcijų, traumų.
Be pirmiau minėtos klasifikacijos, liga pasiskirsto priklausomai nuo pažeidimo vietos: kairiojo, dešiniojo ar dvišalio orchito. Taip pat, uždegimas gali pasireikšti ūmaus, pasibaigusio ar chroniško formos.
Grynas orchitas
Ūminio smegenų uždegiminis ir uždegiminis pažeidimas, kurio metu pastebėti klinikiniai simptomai ir abscesavimas, yra grynas orchitas. Liga vystosi dėl patogeninių mikroorganizmų audinių infekcijos.
Pagrindiniai infekcijos tipai yra:
- Specifiniai - patogeniniai mikroorganizmai (chlamidija, mikoplazma, trichomonados ir kt.) Veikia tik gimdos kaklelio sistemą. Uždegimas išsivysto, kai bakterijos plinta iš išorinių lytinių organų ar šlaplės gleivinės.
- Nespecifinis - nesusijęs su urogenitalinio trakto struktūromis, vystosi kituose organuose ir sistemose. Grynus procesus gali sukelti streptokokai, proteus, stafilokokai, E. Coli ar kiaulytės virusas.
Labai dažnai gleivinis orchitas yra sudėtingas dėl absceso ir sukelia tokius simptomus:
- Smegenis išsiplėtė.
- Vietinė edema ir hiperemija.
- Temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C temperatūros.
- Intensyvūs skausmingi pojūčiai.
- Bendrojo apsinuodijimo simptomai.
- Pažeidžiamo organo funkcijų pažeidimas.
Jei yra abscesas, uždegimo dėmesys yra ribojamas kapsulėmis, kurių sudėtyje yra žarnos eksudatu, ir yra sėklidžių ar sėklidžių audiniuose. Jei abscesas sulaužomas, tai yra gleiviškos ir kruvinos išskyros su nemaloniu putraujančiu kvapu.
Gydomasis purškiamas orchito formos tikslas yra pašalinti ligos priežastį. Siekiant kovoti su patogenais, naudojami antibiotikai (penicilinai, cefalosporinai, tetraciklinai, makrolidai). Prireikus naudojami antivirusiniai ir imunomoduliuojantys vaistai.
Ypatingas dėmesys skiriamas simptominiam gydymui. Paines nustatytas karščiavimą ir karščiavimą mažinančius vaistus. Siekiant sumažinti uždegiminę reakciją, suspaudžiama šiltu antiseptiniu tirpalu ir parodyta, kad sėklidės gydomos tepalais. Veiksmas yra atliekamas, kad gydytų abscesą. Gydytojas atidaro ir išleidžia žarną. Ypač sunkiais atvejais yra parodyta hemicastracija, ty paveikto organo pašalinimas.
Virusinis orchitas
Pagrindinė sėklidžių uždegimo virusinės formos atsiradimo priežastis yra kiaulytės virusas. Medicinos statistika rodo, kad paauglių ligonių 27% atvejų parotitas yra sudėtingas dėl ūminio orchito ir 20% atvejų lemia vyrų nevaisingumą. Šiuo atveju suaugusiesiems yra didesnė tikimybė, kad jie patirs dvipusius pažeidimus, o vaikams - vienpusiai.
Pagrindinis užkrato įsiskverbimo įvadas yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinė. Virusas prasiskverbia į seilių liaukas ir išsiskleidžia hematogeniniu būdu visame kūne. Patogeniniai mikroorganizmai randa palankias sąlygas jų reprodukcijai į liaukų organus, įskaitant sėklides.
Viruso orchito simptomai paprastai išsivysto 5-7 dienas nuo virusinės ligos atsiradimo ir pasireiškia tokiais požymiais:
- Karšta būsena su padidėjusia kūno temperatūra iki 39-40 ° C.
- Aštrūs skausmai į kapšelį, nuleidę apatinę nugarą, kirkšnį, pilvo apačią.
- Sėklidė yra padidinta ir hiperemija.
- Galvos skausmas, pykinimas.
- Bendras apsinuodijimas kūnu.
- Skausmingi pojūčiai šlapinimosi metu.
Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai yra naudojami virusinės žalos diagnozavimui. Atliekant analizę nustatomas patogenų tipas ir veiksmingi antibakteriniai vaistai. Ultragarso diagnostika atskleidžia žalą visoms genito sistemos sistemoms, kurios gali būti susijusios su patologiniu procesu.
Gydymas dažniausiai yra konservatyvus. Pacientams skiriamas antibakterinis gydymas, skausmą malšinantis preparatas ir priešuždegiminiai vaistai. Su ūmiomis skausmingomis pojūtimais gali būti smegenų virkštelės naujokaino blokada. Jei patologinį procesą komplikuoja gleivinė infekcija ir absceso atsiradimas, tada atliekama chirurginė procedūra, siekiant nuslopinti gleivinę formaciją.