Seroquel

Seroquel turi neuroleptinių savybių.

Vaistas priklauso netipinių antipsichozinių vaistų kategorijai; jis pasižymi dideliu afinitetu 5HT2 potipio serotonino galūnėms (šis afinitetas yra didesnis nei smegenų D1 ir D2 tipo dopamino galūnėms). Vaistas pasižymi panašiu poveikiu kaip ir minėtas histamino galūnėms, taip pat adrenerginiams receptoriams.

[ 1 ]

Indikacijos Seroquel

Jis vartojamas esant šiems sutrikimams:

• šizofrenija;
• lėtinės psichozės;
• manijos būsenos;
• depresinė būsena;
• BARAS.

[ 2 ]

Atleiskite formą

Medžiaga išsiskiria tabletėmis:

• rožinė, kurios tūris yra 0,025 g (10 vienetų pakuotėje, 3 arba 6 pakuotės pakuotėje);
• geltona, kurios tūris yra 0,1 g, ir balta, kurios tūris yra 0,2 g (abiejų tipų tabletės - 10 vienetų vienoje plokštelėje, 3, 6 arba 9 plokštelės dėžutėje).

Be to, vaistų pakuotėje gali būti įvairių dozavimo formų kompleksas – pavyzdžiui, 6 tabletės, kurių tūris yra 0,025 g, 3 tabletės, kurių tūris yra 0,1 g, ir 1 tabletė, kurios tūris yra 0,2 g.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamika

Atliekant vaisto afiniteto su cholinerginėmis ir benzodiazepinų muskarinų galūnėmis tyrimus, jo nebuvo aptikta. Atliekant standartinius medicininius tyrimus, vaistas pasižymi antipsichoziniu aktyvumu. Seroquel nesukelia sunkios katalepsijos, kuri blokuotų D2 dopamino galūnių aktyvumą.

Vėliau atliekamas selektyvus mezolimbinio pobūdžio A10 tipo dopaminerginių neuronų aktyvumo sumažinimas (palyginti su motorinėje veikloje dalyvaujančiais nigrostriatiniais neuronais). Vaisto įvedimas nesukelia prolaktino verčių padidėjimo. Tyrimų metu buvo nustatytas vaisto gebėjimas kovoti su šizofrenijos pasireiškimu ir požymiais.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Išgėrus, vaisto komponentai skrandyje absorbuojami gana dideliu greičiu, o po to aktyviai metabolizuojami intrahepatiškai. Reikėtų pažymėti, kad kvetiapino biologinio prieinamumo vertės nesikeičia vartojant maistą, todėl vaistą galima vartoti neatsižvelgiant į maistą.

Seroquel išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia vartoti du kartus per dieną. Vartojimo būdas ir ciklo trukmė parenkami atsižvelgiant į patologijos tipą ir paciento sveikatos būklę.

Psichozės ar šizofrenijos atveju vaistas vartojamas pagal šią schemą:

• pirmąją dieną – 0,05 g;
• antrą dieną – 0,1 g;
• trečią dieną – 0,2 g;
• 4 dieną – 0,3 g.

Leidžiama vartoti 0,15–0,75 g vaisto per dieną.

Manijos būsenoms, depresijai ir bipoliniam sutrikimui gydyti vaistas skiriamas pagal šį režimą:

• pirmąją dieną – 0,1 g;
• antrą dieną – 0,2 g;
• trečią dieną – 0,3 g;
• 4 dieną – 0,4 g.

Vaistinė dozė palaipsniui didėja; iki 6 dienos ji gali siekti 0,8 g.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Naudokite Seroquel nėštumo metu

Nėštumo metu vaistas paprastai neskiriamas, nes nėra patikimos informacijos apie jo vartojimo pasekmes moteriai ir vaisiui. Tačiau tais atvejais, kai nauda laikoma labiau tikėtina nei komplikacijų rizika, jį galima vartoti atidžiai prižiūrint gydytojui.

Terapijos metu reikia vengti žindymo.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• asmeninio jautrumo bet kuriam vaisto komponentui buvimas;
• hipolaktazija arba galaktozemija;
• gliukozės-galaktozės malabsorbcija.

Šiais atvejais Seroquel reikia vartoti atsargiai:

• su širdies ir kraujagyslių sistema ar smegenų kraujagyslių funkcija susijusių negalavimų buvimas;
• senatvė;
• polinkis mažinti kraujospūdį;
• pacientų grupės, kurioms anksčiau buvo kepenų nepakankamumo, traukulių, insulto ar aspiracinės pneumonijos rizika.

[ 13 ], [ 14 ]

Šalutiniai poveikiai Seroquel

Pagrindiniai šalutiniai poveikiai:

• mieguistumas, galvos svaigimas, tachikardija, ortostatinis kolapsas;
• burnos gleivinės išbėrimas, išbėrimas ar sausumas;
• padidėjęs kepenų fermentų, insulino ir trigliceridų kiekis kraujyje.

Paprastai per pirmąsias gydymo savaites pacientai priauga svorio. Tik retkarčiais gali pasireikšti tokie simptomai kaip priapizmas, distonija, sąmonės sutrikimas, traukuliai, leuko- arba neutropenija, neurolepsinis sindromas, vegetaciniai-kraujagyslių sutrikimai ir akatizija. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali išprovokuoti vėlyvąją diskineziją.

[ 15 ]

Perdozavimas

Būtina atsižvelgti į tai, kad laikantis vartojimo instrukcijų, apsinuodijimas vaistu pasireiškia tik retkarčiais. Tačiau kartais su apsinuodijimu susijusios komplikacijos buvo tokios sunkios, kad sukėlė komą ar net mirtį.

Viršijus paros dozes, gali pasireikšti šie simptomai: sumažėjęs kraujospūdis, mieguistumas, tachikardija ir, be to, padidėjusi sedacija.

Sunkaus perdozavimo atveju atliekamos simptominės priemonės, taip pat procedūros, palaikančios kvėpavimo sistemos ir širdies bei kraujagyslių sistemos veiklą.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kvetiapino vertės padidėjimas ir kartu su juo vaisto poveikio sustiprėjimas išsivysto, kai jis vartojamas kartu su makrolidų grupės antibiotikais, taip pat su azolo priešgrybeliniais vaistais.

Vartojant Seroquel kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra fenitoino arba kurie indukuoja kepenų fermentus (įskaitant karbamazepiną), gali tekti keisti dozę.

[ 25 ]

Laikymo sąlygos

Seroquel reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros indikatoriai – ne aukštesnė kaip 30°C.

[ 26 ], [ 27 ]

Tinkamumo laikas

Seroquel leidžiama vartoti 3 metus nuo vaisto išleidimo datos.

[ 28 ]

Paraiška vaikams

Negalima skirti vaikams (iki 18 metų).

[ 29 ], [ 30 ]

Analogai

Analogai medžiagos yra Gedoninas, Ketileptas, Nantaridas, Viktoelis, Kvetiapinas Stada su Lakvelu, be to, Kvetiapinas su Ketiapu ir Kvetiaksas su Serviteliu. Be to, sąraše yra kvetiapino fumaratas, Kutipinas ir kvetiapino hemifumaratas.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Atsiliepimai

„Seroquel“ sulaukia gana įvairių atsiliepimų – pacientų nuomonės apie vaistą labai skiriasi. Vieni yra visiškai patenkinti jo terapiniu poveikiu, o kiti apie tai kalba tik neigiamai, taip pat paminėdami didelę vaisto kainą.

Tarp neigiamų vaisto poveikių komentaruose minima daug šalutinių poveikių, be to, per didelis raminamasis poveikis, dėl kurio pacientas po jo vartojimo yra visiškai neaktyvus.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]