Serozinis mastitas

Serozinis mastitas yra patologija, kuri dažnai sukelia daug nemalonių pojūčių ir sutrikdo normalų žindymo procesą. Taip yra dėl to, kad mastitas dažnai išsivysto maitinančioms motinoms dėl maitinimo proceso ypatumų. Serozinio mastito paplitimas yra didelis, o pagrindinė užduotis – užkirsti kelią pūlingo proceso, sukeliančio tolesnes komplikacijas, vystymuisi. Todėl žinojimas apie priežastis ir pagrindinius simptomus leis laiku kreiptis į gydytoją ir užkirsti kelią tokioms pasekmėms.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Serozinio mastito epidemiologija tokia, kad su šia patologija susiduria kas antra maitinanti motina. Todėl daugiau nei 90 % ligų atvejų yra laktacijos kilmės. Apie 50 % serozinio mastito atvejų pasireiškia komplikacijomis – infekcija ir pūlingo proceso formavimusi, o tai rodo neteisingą gydymo taktiką arba jos nesavalaikiškumą. Į tai reikia atsižvelgti, siekiant išvengti tokių didelių komplikacijų, nes tada kenčia ne tik motina, bet ir vaikas, kurį reikia nujunkyti per šį laikotarpį.

[ 3 ], [ 4 ]

Priežastys serozinis mastitas

Žinant pagrindines serozinio mastito išsivystymo priežastis, galima ne tik užkirsti kelią šio proceso vystymuisi, bet ir geriau gydyti ligą ankstyvosiose stadijose, paveikiant visus patogenezės etapus. Mastitas yra difuzinis pieno liaukos uždegimas, tai yra, uždegimas apima ir parenchimą, ir pieno latakus. Žodis „serozinis“ reiškia, kad procesas yra palankus, tai yra, uždegimas nėra pūlingas. Šiuo atveju uždegiminė infiltracija susideda ne iš daugybės leukocitų, kaip pūlingo mastito atveju, o iš limfos ir tarpląstelinio skysčio. Tai rodo, kad laiku įsikišus į procesą, galima išvengti pūlių susidarymo.

Dažna serozinio mastito priežastis – netinkama liaukos priežiūra. Šio proceso moteris išmoksta gimdymo namuose, todėl reikia įsiklausyti ir atsiminti pagrindinius dalykus. Nereikia plauti liaukos prieš ir po kiekvieno maitinimo, pakanka tiesiog nuvalyti spenelį lašeliu pieno. Tuo pačiu metu nereikia stipriai trinti spenelio, kad neatsirastų įtrūkimų. Kalbant apie higienos procedūras, užtenka rytinio dušo, ir nereikia specialiai plauti liaukos. Minimalios intervencijos yra sėkmingo maitinimo raktas. Labai svarbu, kad vaikas maitinimo metu uždengtų visą spenelį, jo netrauktų, o valgytų ramiai. Tuo pačiu metu įtrūkimai nesusidaro taip dažnai, o tai yra pagrindinė serozinio mastito išsivystymo priežastis. Serozinio mastito patogenezė yra normalaus pieno nutekėjimo pažeidimas, o tai savo ruožtu lemia jo stagnaciją. Motinos pienas yra puiki maistinė terpė įvairiems mikroorganizmams, įskaitant bakterijas. Todėl tik pieno stagnacijos atveju sutrinka pieno rūgščių ir kitų komponentų absorbcijos ir sekrecijos procesai, o tai lemia ląstelių filtracijos proceso sutrikimą. Tuo pačiu metu sutrinka ir tarpląstelinio skysčio susidarymo bei judėjimo procesas – šis serozinis skystis prasiskverbia į pieno liaukos audinį, sudarydamas infiltratą. Taip pat sutrinka limfos nutekėjimo procesas, dėl kurio atsiranda dar didesnių pokyčių ir liaukos audinio su seroziniu turiniu uždegimas. Jei į šį serozinį infiltratą patenka bet koks kiekis oportunistinių bakterijų, uždegiminis procesas gali progresuoti ir susiformuoti pūlingas mastitas. Tačiau šiuo atveju būtina sąlyga yra odos pažeidimas, kuris yra infekcinių ligų sukėlėjų patekimo vartai. Štai kodėl taip svarbu vengti suskilinėjusių spenelių.

Tačiau taip pat būtina pakalbėti apie serozinio mastito išsivystymo priežastis nežindančioms motinoms, nes tai taip pat pasitaiko. Tuo pačiu metu bet kuri moteris gali jausti visus šios ligos simptomus, nebūdama nėščia ar serganti pogimdyminiu mastitu. Tuomet dažniausia serozinio mastito priežastis moteriai, kuri neturi kitų rizikos veiksnių, gali būti chirurginė operacija arba bet kokia intervencija į pieno liauką. Labai dažnai jaunos moterys, dar nepatyrusi motinystės džiaugsmo, griebiasi plastinės chirurgijos, kad padidintų krūtų dydį. Tokiu atveju jos įspėjamos apie galimas tokios procedūros komplikacijas, viena iš kurių yra mastitas. Taip atsitinka todėl, kad dėl implanto suspaudžiamo pieno latakų anatomija yra sutrikdoma, ir tai prisideda prie dirbtinės laktostazės vystymosi. Todėl labai dažnai gali išsivystyti toks procesas kaip mastitas.

Neturėtume pamiršti ir kitų išorinių serozinio mastito priežasčių, nes bet kokia operacija reiškia infekcijos galimybę.

Svarbu žinoti apie serozinio mastito atsiradimo priežastis ir rizikos veiksnius ne tik norint parinkti tinkamą gydymą, bet ir siekiant užkirsti kelią šiai ligai.

[ 5 ], [ 6 ]

Rizikos veiksniai

Taip pat svarbu žinoti serozinio mastito rizikos veiksnius, kad jų būtų išvengta. Tarp šių veiksnių pirmoje vietoje yra laktostazė – pieno sąstingis maitinančios motinos pieno liaukoje. Po gimdymo moteris pradeda išskirti pieną kūdikiui maitinti, kurį paprastai reguliuoja lytiniai hormonai. Tuo pačiu metu pieno liauka pagamina vaikui reikalingą pieno kiekį. Tačiau esant įvairiems sutrikimams, įskaitant netinkamą maitinimą ir pieno liaukos priežiūrą, gali sutrikti normalios laktacijos procesas, dėl kurio gali išsivystyti serozinis mastitas. Todėl pagrindine serozinio mastito priežastimi galima vadinti maitinimo ir krūties priežiūros proceso pažeidimus. Todėl labai svarbu naujagimį guldyti prie krūties be naktinių pertraukų, pagal poreikį. Tai prisideda prie normalaus laktacijos proceso formavimosi, nes naktį išsiskiria hormonai, kurie veikia pieno latakus. Tai leidžia nustatyti normalų laktacijos procesą per pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį ir ateityje išvengti įvairių problemų.

[ 7 ], [ 8 ]

Simptomai serozinis mastitas

Norint suprasti šios ligos simptomus, pirmiausia reikia išsiaiškinti procesus, vykstančius pačioje liaukos audinyje. Pieno liaukoje susidarantis infiltratas gali būti lokalizuotas arba išplisti po visą audinį. Atitinkamai, yra du pagrindiniai mastito tipai – lokalizuotas ir difuzinis, kurie taip pat skiriasi simptomais.

Taip pat kai kuriais atvejais procesas gali būti etapais. Šiuo atveju išskiriami šie etapai:

1. vietinis - šiame etape procesas užima tik nedidelę liaukos plotą;
2. išplitusi stadija – būdinga visos liaukos infiltracija;
3. sudėtingas etapas – kai atsiranda kokių nors komplikacijų.

Pirmuosius serozinio mastito požymius galima lengvai įtarti, kai maitinantis pirmą kartą atsiranda skausmas ir matomas vaiko nepasitenkinimas suvartotu pienu. Tuo pačiu metu susidaręs infiltratas spaudžia pieno latakus ir sutrinka pieno nutekėjimo procesas – todėl, čiulpdamas krūtį, vaikas jo negauna pakankamai. Tai verčia jį dar labiau stengtis, o tai sukelia skausmą krūtinėje maitinantis. Skausmo stiprumas gali būti įvairus, tačiau daugeliu atvejų tai yra pirmasis tokios patologijos požymis. Tuomet dar labiau komplikuojasi laktacijos procesas, nes laktostazė pablogina ne tik pieno nutekėjimą, bet ir limfos nutekėjimą, visą kraujotakos procesą liaukoje. Todėl komplikuojasi infiltrato rezorbcijos procesas. Kartu su šiais simptomais atsiranda ir kiti. Visų pirma, atsiranda sunkumo ir patinimo jausmas, kuris sukelia skausmą ir diskomfortą. Viena liauka padidėja, ir tai taip pat sukelia diskomfortą, tačiau sisteminių apraiškų ar vietinių uždegiminių reakcijų, tokių kaip liaukos paraudimas ar kūno temperatūros padidėjimas, nėra.

Gali būti ir kitų simptomų – prieš maitinimą arba tarp maitinimų iš spenelio išsiskiria skaidraus neuždegiminio skysčio lašai – tai serozinis sekretas, kuris yra ligos substratas. Tuo pačiu metu nėra pūlingų ar kruvinų išskyrų – tai rodo serozinį mastitą. Todėl pagrindiniai serozinio mastito simptomai slypi subjektyviuose moters pojūčiuose, kuriuos svarbu suprasti šiame etape atliekant ir diferencinę diagnostiką.

Be to, ligai progresuojant, kai serozinis sekretas išplinta į visą liauką, jis dar labiau padidėja, o laktostazės procesas tampa ryškesnis. Tokiu atveju ne tik apsunkinamas maitinimo procesas, bet ir moteriai sunku net ištraukti pieną. Jei toks procesas vystosi per savaitę, tai yra ūminis serozinis mastitas. Lėtinis procesas yra retas, nes dėl maitinimo sutrikimo šiame etape moterys gydo ūminį uždegimą, neleisdamos jam tapti lėtiniu.

Dažniausiai pasitaiko serozinis laktacinis mastitas, nes pats procesas yra ligos rizikos veiksnys. Todėl aukščiau išvardyti simptomai yra susiję su laktaciniu mastitu. Tuo pačiu metu tokio mastito gydymas turi tam tikrų ypatumų. Nelaktacinis serozinis mastitas atsiranda būtent dėl chirurginių intervencijų. Tuo pačiu metu laktacijos procesas jokiu būdu nėra susijęs su mastitu. Simptomai taip pat panašūs, tačiau pirmasis požymis gali būti serozinio sekreto išsiskyrimas iš spenelio. Tai turėtų įspėti moterį ir priversti ją imtis veiksmų.

Būtina žinoti pagrindinius mastito simptomus, kad pradiniame etape laiku susisiektumėte su gydytoju ir išvengtumėte nemalonaus chirurginio patologijų gydymo proceso, kuris jau atsirado dėl šio fono.

Komplikacijos ir pasekmės

Dažniausios serozinio mastito komplikacijos yra pūlingas uždegimas, dėl kurio susidaro pūlingas mastitas arba abscesas. Tai atsiranda dėl netinkamo serozinio proceso gydymo, kai patogeniniai mikroorganizmai patenka į infiltratą ir sukelia imuninę reakciją, dėl kurios susidaro pūlingas procesas. Jei tokį procesą riboja kapsulė, kalbame apie abscesą, kuris yra rimta komplikacija ir reikalauja chirurginio gydymo.

Nesavalaikio ir nepakankamo serozinio mastito gydymo pasekmė gali būti pieno liaukos flegmona – tai difuzinis uždegimas su liaukinio audinio irimu. Visos šios komplikacijos taip pat pavojingos, nes pūlingo proceso gydymo laikotarpiu vaiko negalima žindyti. Tai labai veikia kūdikio sveikatą, nes tai yra pagrindinė mityba jo normaliam vystymuisi.

Taip pat viena iš netinkamo serozinio mastito gydymo pasekmių gali būti cistų arba galaktocelės susidarymas. Šios struktūros susidaro dėl pieno latakų, jų distalinių dalių, išsiplėtimo, kartu su skysčių kaupimusi jose. Tokios cistos yra potencialiai pavojingos, nes gali tapti pūlingos arba sukelti komplikacijų maitinant būsimus vaikus.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostika serozinis mastitas

Serozinio mastito diagnozė turėtų būti laiku nustatyta – ir tai yra pagrindinis dalykas, kurį turėtų prisiminti maitinanti motina, norėdama palaikyti normalią laktaciją. Todėl, jei atsiranda kokių nors simptomų arba turite klausimų, turite kreiptis į gydytoją. Galite netgi paskambinti įprastam pediatrui telefonu, kuris galės pasakyti, ar maitinimo problemos susijusios su įprastomis fiziologinėmis priežastimis, ar tai ligos simptomai. Ir tik pastaruoju atveju turėtumėte kreiptis į specialistą.

Serozinio mastito diagnozė turėtų prasidėti surinkus paciento skundus ir išsiaiškinus maitinimo pobūdį. Būtina išsiaiškinti, ar laktacija buvo normali nuo pirmųjų dienų, ir ar anksčiau buvo pieno sąstingio problemų. Būtina atkreipti dėmesį į galimą kūno temperatūros padidėjimą. Tuomet būtina atlikti išorinį pieno liaukos tyrimą ir palpaciją. Sergant seroziniu mastitu, galima matyti antspaudą ir skausmingą infiltratą liaukos storyje, tačiau ta vieta nėra paraudusi. Lengvai paspaudus liauką, iš spenelio gali išsiskirti skaidrus skystis. Tokie pokyčiai rodo gerybinį procesą.

Serozinio mastito diagnozei reikalingi tyrimai daugiausia skirti kitų patologijų pašalinimui ir yra bendrieji klinikiniai. Diagnozei nustatyti būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą ir cukraus kiekio kraujyje nustatymą. Bendrame kraujo tyrime neturėtų būti jokių pokyčių; kai mastitas tampa pūlingas, tada galime kalbėti apie tam tikrus pokyčius. Kiti tyrimai taip pat neturėtų skirtis nuo normos.

Instrumentinė serozinio mastito diagnostika dažniau naudojama diferencinei diagnostikai arba ilgalaikiam ūminio proceso gydymui. Šiuo atveju pagrindinis diagnostikos metodas yra ultragarsinis tyrimas. Šis metodas naudoja ultragarsą, kuris paprastai tolygiai prasiskverbia per visus pieno liaukos sluoksnius. Jei intersticiniame audinyje yra pieno sąstingio, infiltrato ar serozinio skysčio, tai bus vizualizuojama monitoriuje skirtingų aido signalų pavidalu. Tokia ultragarsinė diagnostika leidžia tiksliai nustatyti mastito dydį ir vietą, taip pat leidžia nustatyti kapsulės buvimą. Be to, naudojant šį diagnostikos metodą, galima stebėti gydymo veiksmingumą.

[ 14 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė mastito diagnostika yra labai svarbi, nes skirtingų jo formų gydymo taktika skiriasi. Pagrindinės patologijos, kurioms reikia atlikti diferencinę serozinio mastito diagnostiką, yra pūlingas mastitas ir abscesas. Pūlingą mastitą lydi stiprus krūtinės skausmas, jos paraudimas ir pūlių išsiskyrimas iš spenelio. Sergant seroziniu mastitu, šių simptomų nėra. Taip pat sergant pūlingu mastitu pasireiškia sisteminės apraiškos – hipertermija, galvos skausmas, raumenų skausmas ir kitos intoksikacijos sindromo apraiškos.

Pieno liaukos abscesas turi panašias klinikines apraiškas kaip ir serozinis mastitas, nes šį procesą riboja kapsulė ir gali nebūti paraudimo su pūlingomis išskyromis. Tuo pačiu metu, kaip ir serozinio proceso atveju, yra paburkimas ir ploto padidėjimas be paraudimo. Vienintelis absceso išskirtinis bruožas yra svyravimai palpacijos metu, todėl labai svarbu atidžiai ištirti liauką. Jei vizualinio tyrimo metu kyla abejonių, diagnozę galima patvirtinti ultragarsu.

Laiku atlikta diagnostika ir išsami diferencinė diagnostika leidžia teisingai diagnozuoti ir paskirti gydymą.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gydymas serozinis mastitas

Pagrindiniai serozinio mastito gydymo principai yra normalizuoti pieno tekėjimą, kuris sumažina patinimą ir pagerina kraujotaką bei limfos tekėjimą iš pažeistos vietos. Tai leidžia absorbuoti serozinį skystį liaukos viduje, o problema išsisprendžia savaime. Tokiu atveju taikomi nemedikamentiniai gydymo metodai, o vaistus galima vartoti tik simptomiškai arba profilaktiškai.

Visų pirma, būtina pabrėžti, kad jei mastitas yra serozinio pobūdžio, o moteris nevartoja antibakterinių vaistų, žindymą reikia tęsti, nes tai pagerina pieno tekėjimą ir pagreitina gijimą.

Serozinio mastito gydymas turėtų prasidėti tinkamu pieno ištraukimu. Tam galite tiesiog ištraukti lengvais masažuojamaisiais judesiais išilgai latakų radialine kryptimi spenelio link arba naudoti krūties pompą. Juk būtina ne tik pagerinti pieno nutekėjimą pieno latakais, bet ir pašalinti užsistovėjusį pieną, kuris gali būti tolesnės infekcijos šaltinis. Tokį krūties pompą reikia naudoti teisingai, laikantis instrukcijų. Pieno sąstingio pašalinimas sumažina patinimą ir leidžia seroziniam skysčiui greičiau įsigerti ir pasišalinti su limfos nutekėjimu. Masažas labai padeda gydant serozinį mastitą. Šio gydymo metodo privalumas yra ne tik jo veiksmingumas, bet ir galimybė gydyti namuose. Masažas šiuo atveju atpalaiduoja pieno latakų raumenų skaidulas, skatina jų susitraukimą, todėl pagerėja šių skaidulų susitraukimas ir pienas geriau išsiskiria iš pieno latakų, o tada pagerėja ir pati laktacija. Tokiu atveju galima masažuoti sutankintas krūties vietas ir normalizuoti pieno nutekėjimą iš šių vietų. Masažas taip pat pagerina kraujotaką ir limfos nutekėjimą iš krūties, o tai savo ruožtu mažina serozinio mastito patinimą. Šio metodo rezultatas priklauso nuo teisingo visų masažo komponentų atlikimo ir vėlesnio pieno ištraukimo. Norint teisingai atlikti, masažo judesiai turi būti švelnūs ir lengvi, kad būtų išvengta skausmo ir traumų. Šios procedūros technika apima glostymą, trynimą, minkymą švelniais, sklandžiais judesiais. Abiejų rankų pirštais reikia atlikti masažo judesius nuo viršaus iki spenelio. Toliau reikia glostyti aplink liauką pažastų kryptimi – iki limfos nutekėjimo vietų. Po tokio masažo reikia ištraukti pieną ir ant krūtinės galima uždėti šiltą šildymo pagalvėlę, kuri atpalaiduoja raumenų skaidulas ir pagerina kraujotaką. Masažo kursą reikia atlikti savaitės bėgyje du kartus per dieną. Po kelių procedūrų poveikis bus pastebimas – sumažės liaukos dydis ir pasišalins serozinis infiltratas.

Seroziniam mastitui gydyti vartojami vaistai daugiausia skirti vietiniam simptominiam veikimui. Sisteminis vaistų vartojimas seroziniam mastitui nereikalingas. Gydymui naudojami tepalų ir tinktūrų kompresai. Pagrindiniai gydymui vartojami vaistai yra:

1. No-shpa yra vaistas, turintis miotropinį antispazminį poveikį, kuris pasireiškia veikiant arterijų raumenų skaiduloms, o tai taip pat lemia jų išsiplėtimą ir slėgio sumažėjimą. Sergant seroziniu mastitu, vaistas vartojamas kaip kombinuotas gydymas kaip kompresas, siekiant pagerinti pieno tekėjimą ir sumažinti simptomų sunkumą. Taip pasireiškia no-shpa analgetinis poveikis esant krūtinės skausmui ir patinimui. Papildomas vaisto poveikis yra jo tokolitinis poveikis, leidžiantis jį vartoti net pirmosiomis pogimdyminio laikotarpio dienomis. Šalutinis vaisto poveikis gali pasireikšti dispepsiniais reiškiniais – pykinimu, pilvo skausmu, išmatų sutrikimais. Jautriems žmonėms vaistas gali sukelti įvairaus laipsnio alergines reakcijas – nuo paprastų bėrimų iki sunkios edemos. Staigus kraujagyslių išsiplėtimas gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą ir bradikardiją. Odos periferinių kraujagyslių išsiplėtimas gali pasireikšti hiperemija ir per dideliu prakaito liaukų darbu. No-shpa vartojimo būdas ir dozės priklauso nuo simptomų sunkumo ir greito skausmą malšinančio poveikio poreikio. Tablečių dozė yra 10, 20, 40 miligramų. Ampulėse yra 2% tirpalo, kurio tūris yra 2 mililitrai. Sudėtingam gydymui rekomenduojama vartoti no-shpa į raumenis arba tablečių pavidalu esant stipriam skausmo sindromui, taip pat kompresų pavidalu vietiniam gydymui. Norėdami tai padaryti, paimkite kelias no-shpa ampules, praskieskite stikline, tada sudrėkinkite marlės audinį, sulankstytą keliais sluoksniais, ir užtepkite ant suspaustų krūtinės vietų. Ant viršaus galima uždėti sausą marlę ir plėvelę. Geriau dėvėti laisvus apatinius, kad nebūtų stipraus suspaudimo. Tokius kompresus reikia daryti kelis kartus per dieną.
2. „Malavit“ yra natūralus vaistas, kurio sudėtyje yra daug komponentų – šalavijų, mėtų, ramunėlių, kraujažolių, bijūnų, ajerų, medetkų, ąžuolo žievės, beržo, pušies, eglės ir kedro dervos, taip pat glicerino ir kitų aliejų. Dėl šios sudėties vaistas pasižymi priešuždegiminiu, edemą slopinančiu poveikiu, malšina niežulį ir skausmą. Vaistas tiekiamas išorinio naudojimo tirpalo pavidalu, todėl seroziniam mastitui gydyti būtina vaistą naudoti kaip kompresą. Tokiam kompresui reikia išgerti 50 mililitrų „Malavit“ tirpalo, į jį galima įpilti dimeksido, tada pagaminti marlės tamponą ir pamirkyti tirpale. Tokį kompresą geriau daryti kelis kartus per dieną arba kaitalioti su „no-shpa“ kompresais.
3. Progestogelis yra hormoninis vaistas, sudarytas iš progesterono, natūralaus hormono. Dėl išskyrimo formos šį produktą patogu naudoti gelio pavidalu tokioms patologijoms gydyti, ypač jei mastitas yra laktacinis. Progesteronas prasiskverbia į krūties audinį ir sumažina kraujagyslių pralaidumą, mažina patinimą ir normalizuoja pieno latakų ląstelių mitozinį aktyvumą. Progestogelis nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką ir nesukelia šalutinio poveikio, tačiau galimas nedidelis paraudimas ar niežėjimas vartojimo vietoje. Dozavimas ir vaisto vartojimo būdas – nedidelį gelio lašelį reikia įtrinti į pieno liauką, naudojant šį gydymą du kartus per dieną. Atsargumo priemonės – negalima vartoti ilgiau nei dvi savaites, nes dėl vaisto sudėties galimos vietinės komplikacijos.
4. Menovazinas yra tepalas, kurio sudėtyje yra alkoholio, mentolio, anestezino ir novokaino, todėl vaistas turi analgezinį poveikį. Mentolis taip pat plečia kraujagysles ir gerina kraujotaką liaukoje. Kaip vartoti vaistą: nedidelį kiekį tepalo užtepkite ant krūtinės masažuojamaisiais judesiais. Galimas šalutinis poveikis – paraudimas tepalo tepimo vietoje, kurį sukelia mentolio buvimas. Jei niežulys stiprus, tepalą nuplaukite. Atsargumo priemonės: nevartokite vaisto, jei esate alergiškas novokainui.

Vitaminai seroziniam mastitui gydyti gali būti naudojami kompleksinėje terapijoje, ypač jei maitinančios motinos mityba nesuteikia visų maistinių medžiagų. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti kompleksinius vitaminus kartu su mikroelementais - Vitrum, Supradin, Undevit, Kvadevit.

Serozinio mastito fizioterapinis gydymas turi labai gerą gydomąjį poveikį dėl aktyvaus poveikio liaukos kraujagyslėms ir parenchimai. Pagrindinis tokių procedūrų poveikis yra limfos drenažo ir kraujotakos gerinimas, o tai mažina patinimą, skausmą ir uždegimą. Galima taikyti daug metodų, tačiau tik tuo atveju, jei nėra pūlingo uždegimo. Elektroforezė – tai metodas, kurio metu vaistai, veikiant įtampai, jonų pagalba prasiskverbia į odą. Tokiu atveju galite naudoti magneziją, dimeksidą, malavitą ir kitus antiseptinius bei priešuždegiminius vaistus. Tai pagreitina jų poveikį ir pagerina šių vaistų veikimą. Taip pat galite naudoti infragarsą ir magnetoterapiją su didelio intensyvumo pulsine banga.

Tradicinis serozinio mastito gydymas

Tradicinis serozinio mastito gydymas taikomas labai dažnai, nes šį procesą galima išgydyti tokiomis priemonėmis be antibakterinių vaistų pagalbos. Šiuo tikslu naudojami žolelių užpilų ir vaistinių preparatų kompresai, kurie kartu su tinkamu pieno ištraukimu yra labai veiksmingi. Pagrindiniai tradiciniai receptai yra šie:

1. Kopūstų kompresai žinomi dėl savo ryškaus poveikio bet kokiam patinimui, įskaitant pieno liaukos patinimą, kurį sukelia serozinis mastitas. Kopūstų lapas atkuria vietinę kraujotaką ir normalizuoja pieno išsiskyrimo funkciją, o tai labai svarbu gydant mastitą. Norėdami paruošti kompresą, paimkite kopūsto lapą nuo galvos vidurio, nuplaukite jį šiltu vandeniu ir uždėkite ant krūtinės, viršuje pritvirtindami apatiniais. Tokį kompresą geriau daryti naktį. Ryte reikia ištraukti pieną.
2. Medus yra produktas, žinomas dėl savo daugialypio gydomojo poveikio, kuris padeda pagerinti serozinio skysčio filtravimą ir absorbciją iš pieno liaukos intersticinio audinio. Jis gali būti naudojamas kaip kompresas kartu su kitais vaistais, tokiais kaip papaverinas, magnio sulfatas ar kiti tepalai. Kompresui paimkite pusiau kietos būsenos medų, suformuokite nedidelį pyragėlį ir uždėkite ant krūtinės. Tokį kompresą reikia uždengti maistine plėvele iš viršaus, tai pagerina šildantį poveikį. Terapijos trukmė – mažiausiai dvi valandos per dieną.
3. Alkoholio kompresas žinomas dėl savo šildančių savybių, tačiau tik tuo atveju, jei nėra kontraindikacijų dėl pūlingo uždegimo. Norint paruošti tokį kompresą, reikia vartoti alkoholį, suvilgyti jame marlės audinį, taip pat galite įpilti alavijo sulčių ir uždėti kaip kompresą. Tačiau nereikėtų pamiršti apie galimą tokio kompreso žalą vaikui, todėl prieš maitinimą reikia nuplauti krūtis.

Žolelių gydymas seroziniu mastitu taip pat yra labai veiksmingas, nes žolelės gali būti naudojamos kaip kompresas, taip pat kaip vaistiniai užpilai ar tepalai.

1. Arnika – tai augalas, kuris, tinkamai ir sistemingai vartojamas, duoda labai gerą poveikį. Šis augalas pasižymi edemą mažinančiu, spazmolitiniu, desensibilizuojančiu poveikiu. Vaistas taip pat aktyvina infiltrato rezorbcijos procesus, stimuliuoja pieno išsiskyrimą per latakus, todėl gerina kraujotaką, todėl sumažėja sunkumas liaukoje ir patinimas. Kaip kompresą reikia naudoti tinktūrą, kuriai žolelę reikia užplikyti karštu vandeniu. Gydymas turėtų būti atliekamas ryte ir vakare, uždedant kompresą ant pažeistų vietų.
2. Kraujažolė – turi daug naudingų riebalų rūgščių, kurios gali prasiskverbti pro odą ir normalizuoti laktacijos procesus, atpalaiduodamos pieno latakus. Norėdami paruošti kompresą, turite išgarinti žolelę ir iš užpilo pasigaminti kompresą. Ją galite vartoti į vidų kartu su medumi.
3. Jonažolė – naudojama dėl spazmolitinio poveikio, taip pat dėl gebėjimo sumažinti spaudimą kraujagyslėse ir pagerinti kraujotaką iš uždegiminių audinių srities. Norėdami paruošti kompresą, turite užpilti jonažolių lapus nedideliu kiekiu vandens ir tepti kelis kartus per dieną.

Homeopatija taip pat gali būti plačiai naudojama serozinio mastito gydymui kaip vietinė priemonė.

1. „Mucosa compositum“ yra neorganinės kilmės homeopatinis vaistas. Šis vaistas gerina vietinę kraujotaką pieno liaukoje ir yra ypač veiksmingas esant spenelių įtrūkimams ir krūtų skausmui. Gydymo pradžioje vaisto dozė yra penkios homeopatinės granulės tris kartus per dieną, vėliau po dviejų savaičių dozę reikia sumažinti iki trijų granulių per dieną. Galimas šalutinis poveikis – erzinantis skausmas ar diskomfortas apatinėje pilvo dalyje, kuris išnyksta po kelių dienų. Atsargumo priemonės – vaisto negalima vartoti esant pūlingam procesui liaukoje.
2. Ežiuolė yra natūralios augalinės kilmės homeopatinis vaistas. Šis augalas pirmiausia yra sisteminė priemonė laktacijai gerinti, nes augalas skatina aktyvią pieno sekreciją. Vaisto vartojimo būdas – homeopatinio tirpalo naudojimas ampulėse, ištirpinant jas švariame vandenyje. Laktostazės atveju dozė yra pusė arbatinio šaukštelio du kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali būti padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, nemiga. Dažnai pasitaiko išmatų sutrikimų, tokių kaip viduriavimas. Atsargumo priemonės – esant arterinei hipertenzijai, vartoti atsargiai, kontroliuojant kraujospūdį – jei jis pakyla, reikia sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą.
3. Merculis yra vienkomponentis vaistas, turintis labai ryškų spazmolitinį poveikį dėl ląstelių atsipalaidavimo raumenų skaidulose. Laktostazei gydyti rekomenduojama naudoti tepalą, kuris ypač veiksmingas esant stipriam patinimui ir sunkumo jausmui krūtinėje.

Chirurginis serozinio mastito gydymas gali būti taikomas tik išsivystius komplikacijoms. Jei kalbame apie infekciją ir pūlingo mastito bei absceso išsivystymą, būtina taikyti chirurginį gydymą. Tokiu atveju atidaromas pūlingas židinis, jis drenuojamas ir atliekama aktyvi antibakterinė terapija. Kitais atvejais, kai serozinis mastitas yra gerybinės eigos, chirurginės intervencijos nereikia.

[ 18 ]

Prevencija

Serozinio mastito prevencija yra labai paprasta, todėl žinodami pagrindines tinkamo maitinimo ir krūties priežiūros taisykles, galite lengvai išvengti bet kokių komplikacijų. Pagrindinės prevencinės priemonės yra šios:

• Kūdikį reikia maitinti pagal jo poreikius, nekreipiant dėmesio į naktines pertraukas, ir pirmąjį mėnesį guldyti jį prie krūties bent kas tris valandas;
• Tinkama krūtų priežiūra yra labai svarbi tarp maitinimų ir prieš juos. Nereikėtų kaskart intensyviai plauti ar trinti spenelio – tai yra įtrūkimų rizikos veiksnys. Prieš kiekvieną valgį reikia nuvalyti spenelį lašeliu pieno. Užtenka rytinio dušo ir nereikia kaskart plauti liaukos muilu ar kitomis priemonėmis.
• Tinkamas miegas ir normali mityba maitinančiai motinai yra labai svarbūs normaliai pieno gamybai ir mastito prevencijai.

Prognozė

Laiku imantis gydymo priemonių, serozinio mastito atsigavimo prognozė yra palanki.

Serozinis mastitas – tai nepūlingas pieno liaukos uždegimas, sutrikdantis normalų vaiko maitinimosi procesą ir sukeliantis diskomfortą. Pati liga nėra tokia rimta, kaip galimos komplikacijos, kurios negydomos greitai išsivysto. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius simptomus, susijusius su krūtinės skausmu, diskomfortu ar normalaus maitinimosi sutrikimu, nes tai pirmiausia veikia jūsų kūdikio sveikatą.