Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sifilitinis vidurinės ausies uždegimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ausų infekcija su sifiliu arba sifiliniu otitu gali būti stebima visose šios venerinės ligos stadijose.
Sifilinio otito simptomai
Pirminis sifilis, pasireiškiantis šankra, yra labai retas ir atsiranda dėl atsitiktinės ausies ar išorinio klausos kanalo infekcijos, kai pažeidžiama oda arba bučiuojantis. Pirminį šankrą paprastai lydi regioninis specifinis limfadenitas, kurio požymis yra padidėjusių ir pastos konsistencijos limfmazgių neskausmingumas.
Antrinis ausies ir periaurikulinės srities sifilis pasireiškia sifilinėmis papulėmis, o išorinėje klausos landoje – sifilinėmis kondilomomis. Vidurinėje ausyje ši ligos stadija pasireiškia poūmiu katariniu otitu, niekuo nesiskiriančiu nuo banalaus otito. Diagnozė nustatoma tik remiantis įprastinio gydymo neefektyvumu. Procese dalyvauja mastoidinė atmaina, pasireiškia periostitu ir regioniniu limfadenitu, stebimas normalus otoskopinis vaizdas ir klausos funkcija nesutrikusi. Galutinė diagnozė šiame etape nustatoma naudojant serodiagnozę. Šiame etape galima pastebėti vidinės ausies ir klausos nervo pažeidimus.
Tretinis sifilis gali pasireikšti kaip danteninis procesas tiek išorinėje, tiek vidurinėje ausyje ir mastoidinėje ataugoje. Būdingas susidariusių naviko tipo darinių bruožas yra jų neskausmingumas ir traumų nebuvimas anamnezėje. Šiame etape taip pat stebimi vidinės ausies pažeidimo požymiai. Bandomasis antisifilinis sifilinės infekcijos gydymas sukelia Herxheimerio reakciją, kurią sukelia spirochetų žūtis ir endotoksino išsiskyrimas, kuris veikia vidinės ausies receptorius (visiškas kurtumas ir vestibiuliarinio aparato išsijungimas).
Įgimtas ausies sifilis stebimas 20 % šio tipo sifilio atvejų. Ankstyvame amžiuje stebima UR ir NSP disgenezė, taip pat abipusis kurtumas, dėl kurio atsiranda surdomutizmas. Suaugus įgimtas ausies sifilis gali pasireikšti kaip sifilinis neurolabirinitas.
Kur skauda?
Fuzospirilozinis vidurinės ausies uždegimas
Fuzospiriliozinis vidurinės ausies uždegimas yra nekrozinio otito rūšis. Jo sukėlėjai yra verpstės formos lazdelės ir spirochetos. Ligos pradžia nepastebima, klinikinė eiga nuolatinė, dažnai kartojasi ir turi destruktyvių pasekmių.
Pūlingos išskyros yra pūvančios, dvokia, su kraujo priemaiša. Pūvančių skilimo produktų absorbcija, jų prasiskverbimas pro labirinto langus sukelia ankstyvą sensorineurinį klausos praradimą, garsą laidžios sistemos sunaikinimas – laidinį klausos praradimą.
Gydymas ilgalaikis. Naudojami arseno, jodo ir kt. preparatai.
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Kokie testai reikalingi?
Sifilinio otito gydymas
Sifilinio otito gydymas paprastai yra priimtinas sifilinės infekcijos atveju.