Kūno silpnumas

Ši būklė, apibrėžiama kaip kūno silpnumas, mediciniškai siejama su raumenų jėgos praradimu ir energijos trūkumo jausmu, sumažėjusiu gyvybingumu ir bendru nuovargiu.

Ar egzistuoja toks dalykas kaip be priežasties pasireiškiantis kūno silpnumas? Gydytojai teigia, kad taip negali būti, ir net nesant tikro raumenų jėgos praradimo, ši būklė – kaip simptomų kompleksas – gerai žinoma žmonėms, kenčiantiems nuo įvairių ligų.

Priežastys kūno silpnumas

Svarbu žinoti tikslias kūno silpnumo priežastis: arba fizinės jėgos stoką ir poreikį dėti papildomų pastangų atliekant kasdienes funkcijas, arba išsekimą ar energijos trūkumą. Taigi, trumpalaikis kūno silpnumas, nesusijęs su patologijomis, vadinamas fiziologine reaktyvia astenija, atsiranda dėl pervargimo, streso ar miego trūkumo. Beveik kiekvienas žmogus patiria kūno silpnumą po ligos (taip pat fiziologinės) – tuo metu, kai atsigauna jėgos, mobilizuojamos kovai su infekcija, uždegimu, trauminiu sužalojimu ar somatine liga. O raumenys silpnėja ir ilgai gulint lovoje.

Maistinių medžiagų trūkumas dėl nuolatinės netinkamos mitybos (arba priklausomybės nuo netinkamos dietos svorio metimui) sukelia ne tik bendrą silpnumą, bet ir gali sukelti virškinamojo trakto distrofiją.

Silpnumas ir padidėjęs nuovargis yra simptomai, atsirandantys esant: anemijai (mažam hemoglobino kiekiui kraujyje); geležies arba vitamino D trūkumui; mažam cukraus kiekiui kraujyje (hipoglikemijai); elektrolitų disbalansui (sumažėjusiam kalio ir natrio kiekiui kraujyje); žarnyno sutrikimams; maisto alergijoms.

Kūno silpnumas pasireiškia lėtinio nuovargio sindromo (atsiradusio dėl oksidacinio streso ir raumenų jaudrumo pokyčių) atvejais; depresija ir generalizuoto nerimo sutrikimo atveju; ūminio poliradikuloneurito (Guillain-Barré sindromo); įvairių lokalizacijų piktybinių navikų; leukemijos (vaikystėje – ūminės limfoblastinės leukemijos) atvejais.

Kūno silpnumą lydi tokios lėtinės ligos kaip hipotirozė (nepakankama skydliaukės hormonų gamyba, įskaitant Hašimoto tiroiditą) arba hipertirozė; cukrinis diabetas; lėtinė obstrukcinė plaučių liga; antinksčių žievės nepakankamumas (Adisono liga); polimiozitas (raumenų skaidulų uždegimas); sisteminė raudonoji vilkligė; išsėtinė sklerozė; amiloidozė; amiotrofinė lateralinė sklerozė (Lou Gehrigo liga); rabdomiolizė (raumenų irimas); miastenija; įvairios miopatijos.

Kūno silpnumo priežastys gali būti susijusios su infekcinėmis ligomis: peršalimu ir gripu (ir kitomis kvėpavimo takų ligomis); vėjaraupiais; infekcine mononukleoze; hepatitu; žarnyno rotaviruso infekcija; maliarija ir hemoragine karštine; encefalitu ir meningitu; poliomielitu; ŽIV.

Gyvybei pavojingos kūno silpnumo priežastys: prieširdžių virpėjimas, praeinantys išeminiai priepuoliai ar insultas; sunkus dehidratavimas dėl apsinuodijimo; inkstų nepakankamumas; sutrikusi smegenų kraujotaka dėl insulto ir smegenų traumos; plaučių embolija; kraujavimas; botulizmas; sepsis.

Bendro silpnumo atsiradimą gali sukelti tam tikri vaistai; ypač jatrogeninės astenijos požymius gali sukelti opioidinių skausmą malšinančių vaistų, raminamųjų vaistų, sisteminių kortikosteroidų, statinų, citostatikų, raumenis atpalaiduojančių vaistų ir kt. vartojimas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenesis

Akivaizdu, kad silpnumo organizme patogenezė tiesiogiai priklauso nuo ligos ar būklės, kurioje stebimas šis simptomų kompleksas.

Taigi, kūno silpnumas ir mieguistumas nėštumo metu, taip pat kūno silpnumas ir pykinimas nėščioms moterims yra padidėjusio progesterono ir estrogeno kiekio, kuris užtikrina vaiko gimdymo procesą ir prisitaiko prie jo, pasekmė. Silpnumas nėštumo metu taip pat gali būti susijęs su kraujagyslinės distonijos pasireiškimu, o VSD patogenezė slypi autonominės nervų sistemos sutrikimuose.

Ekspertai atkreipia dėmesį į ypatingą nespecifinių hiposteninių sutrikimų, kuriuos sukelia įvairūs bendri somatiniai ir neurologiniai veiksniai, vaidmenį tokių būklių, kaip galvos svaigimas ir silpnumas, taip pat galvos skausmas ir kūno silpnumas, vystymuisi. Kūno silpnumas be temperatūros yra būdingas anemijos, hipoglikemijos, depresijos, nerimo sutrikimų komponentas.

Kūno silpnumas ir viduriavimas esant žarnyno sutrikimams atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų toksinio poveikio, kurių atliekos patenka į kraują ir sukelia intoksikaciją. Panašus vystymosi mechanizmas ir organizmo dehidratacija sukelia organizmo silpnumą po apsinuodijimo.

Parestezija, drebulys ir silpnumas pacientams, sergantiems išsėtine skleroze ar kitomis mielinopatijomis (Binswangerio liga, Devico liga ir kt.), yra centrinės arba periferinės nervų sistemos nervų mielino apvalkalų pažeidimo pasekmė. Miopatijos gali būti įgimtos (paveldėjus mutavusį geną), metabolinės (dėl maltazės, alfa-1,4-gliukozidazės arba karnitino trūkumo) ir gali pasireikšti esant užkrūčio liaukos navikui. Nerimo raumenų silpnumas yra hormoninio atsako į stresą aktyvacijos sutrikimų pasekmė. O viso kūno silpnumas sergant Addisono liga atsiranda dėl antinksčių žievės pažeidimo ir endogeninių gliukokortikoidų sintezės sumažėjimo, kurie taip pat gali būti genetiškai nulemti, autoimuniniai, hipoplastiniai, piktybiniai arba jatrogeniniai.

Kokios galimos silpnumo pasekmės ir komplikacijos? Jei silpnumas susijęs su sunkiomis ligomis, diagnozės ir tinkamo gydymo stoka gali lemti jo progresavimą, galimą negrįžtamą atskirų organų ir sistemų pažeidimą bei disfunkciją.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomai kūno silpnumas

Pirmaisiais silpnumo požymiais gydytojai laiko pacientų skundus, kad jie neturi jėgų įprastinei veiklai, ryte jaučiasi apatiški ir silpni organizme, o vakare žmogus tiesiog „nukrenta nuo kojų“. Kiti simptomai yra gausus prakaitavimas, apetito praradimas, sunkumai susikaupti ir problemos užmigti.

Kai kartu pasireiškia tokie simptomai kaip karščiavimas, kūno skausmai ir silpnumas, iš karto įtariama infekcija, tai yra, bendras infekcinis organizmo apsinuodijimas. Prie gripo simptomų pridedamas gerklės skausmas, galvos skausmas, kosulys ir rinitas. Sergant inkstų infekcija (pielonefritu), pastebimas juosmens srities skausmas, drumstas šlapimas ir hematurija. Bet koks apsinuodijimas, įskaitant apsinuodijimą maistu, pasireiškia kūno silpnumu ir pykinimu, taip pat kūno silpnumu ir viduriavimu.

Sunkus kūno silpnumas sergant VSD lydimas kraujospūdžio sumažėjimo; šaltkrėčio, po kurio seka paroksizminė hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas); letargijos ryte; dažni galvos skausmai, prieš kuriuos pasireiškia lengvas pykinimas; padažnėjęs širdies plakimas. VSD taip pat gali pasireikšti kaip parestezija (pirštų tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis), rankų ir kojų raumenų silpnumas, galvos svaigimas keičiant kūno padėtį.

Mielinopatijų atveju pirmieji požymiai yra padidėjęs nuovargis ir galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija su eisenos pokyčiais.

Silpnumą gali lydėti įvairūs kiti simptomai, kurie priklauso nuo pagrindinės ligos, sutrikimo ar būklės. Kartu su silpnumu gali pasireikšti ir fiziniai simptomai: spengimas ausyse, pilvo spazmai ir skausmas, raumenų skausmas, apetito praradimas, padidėjęs troškulys.

Ypatingo dėmesio reikalauja sunkūs simptomai, kurie gali rodyti pavojingą gyvybei būklę ir būtinybę teikti skubią pagalbą. Tai: stiprus krūtinės skausmas, pilvo, dubens ar juosmens skausmas; aukšta kūno temperatūra (virš +38,7 °C); šlapimo ar išmatų nelaikymas; pasikartojantis vėmimas; negalėjimas stovėti; staigus vienos kūno pusės silpnumas ar tirpimas; stiprus galvos skausmas ir kūno silpnumas; staigus regėjimo pablogėjimas; nerišli kalba ar rijimo sutrikimai; sąmonės pokyčiai ar alpimas.

Diagnostika kūno silpnumas

Kūno silpnumo diagnozė turėtų būti atliekama ne tik remiantis skundais ir pacientų fizine apžiūra.

Kraujo tyrimai (ESR, hemoglobino lygis, cukrus, imuniniai kūnai, skydliaukės hormonai, elektrolitai, bilirubinas ir kt.) ir šlapimo tyrimai gali padėti išsiaiškinti organizmo silpnumo priežastį. Gali prireikti smegenų skysčio tyrimo (jo mėginys imamas atliekant epidurinę punkciją) ir raumenų audinio biopsijos.

Instrumentinė diagnostika gali apimti: rentgeno spindulius, ultragarsą, elektrokardiografiją, elektroneuromiografiją, nervų laidumo tyrimus, KT ir MRT (įskaitant stuburo ir smegenų), centrinio veninio slėgio matavimą (dėl kardiologinių problemų).

Diagnostiniai tyrimai gali būti sutelkti į širdį, plaučius ir skydliaukę. Jei yra lokalizuota silpnumo sritis, tyrimas bus sutelktas į nervus ir raumenis.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diferencialinė diagnostika

Silpnumo priežasties nustatymas gali būti sudėtingas, todėl būtina atlikti diferencinę diagnozę, atsižvelgiant į kitų simptomų buvimą ir jų anatominę vietą. Papildomi laboratoriniai tyrimai ir neurologinis tyrimas gali padėti nustatyti problemos priežastį.

[ 13 ], [ 14 ]

Gydymas kūno silpnumas

Esant laikinai fiziologinei reaktyviai astenijai, taip pat kai po ligos atsiranda organizmo silpnumas, gydytojai rekomenduoja gerai maitintis, pakankamai miegoti ir vartoti vitaminus. Silpnumas nėštumo metu kontroliuojamas tokiu pačiu būdu.

Anemijos (žemo hemoglobino) atveju reikalingi geležies turintys vaistai: geležies laktatas (po vieną kapsulę du kartus per dieną, prieš valgį); Feramidas, Ferropleksas, Sorbiferis, Aktiferinas ir kt. – panašia doze.

Medikamentinis organizmo silpnumo gydymas nukreiptas į šios būklės priežastį – infekcinę, metabolinę, somatinę ar neurologinę ligą, o reikiamus vaistus skiria gydytojas, remdamasis konkrečia diagnoze. Tai gali būti antibiotikai, kortikosteroidai, citostatikai, anticholinesterazės arba adrenomimetiniai vaistai. Genetiškai nulemtų ir autoimuninių patologijų atveju vaistai vartojami simptomams mažinti.

Organizmo nusilpimas sergant VSD gydomas adaptogeninėmis Schisandra chinensis, purpurinės ežiuolės ir Eleutherococcus senticosus ekstrakto tinktūromis. Rekomenduojama gerti ženšenio tinktūrą po 18–20 lašų du kartus per dieną. Ši tinktūra nenaudojama nėščioms moterims ir jaunesniems nei 12 metų vaikams, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis ir blogas kraujo krešėjimas. Vaistas gali sukelti tachikardiją ir galvos skausmą.

Daugiau informacijos medžiagoje – Vaistai, kurie didina našumą, taip pat – Ką daryti su žemu kraujospūdžiu

Jei diagnozuojama autoimuninė miastenija, vartojamas anticholinesterazės vaistas piridostigminas (Kalimin, Mestinon) – po vieną tabletę (60 mg) iki trijų kartų per dieną. Šis vaistas draudžiamas esant virškinamojo trakto ir šlapimo takų spazmams, bronchinei astmai, tireotoksikozei ir Parkinsono ligai. O jo šalutinis poveikis gali būti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, sumažėjęs kraujospūdis ir širdies ritmas, taip pat hiperhidrozė ir traukuliai.

Esant progresuojančios išsėtinės sklerozės sukeltam organizmo nusilpimui, galima vartoti β-interferoną, citostatikus (natalizumabą) ir imunomoduliatorių Glatiramero acetatą (aksoglatiraną, kopaksoną). Glatiramero acetato dozė yra 20 ml po oda, injekcija vieną kartą per dieną. Vartojant šį vaistą, pasireiškia šalutinis poveikis: širdies ritmo sutrikimai ir krūtinės skausmas, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, šaltkrėtis ir alpimas.

Kai silpnumą sukelia mielinopatijos (polineuropatijos), skiriami B grupės vitaminai, taip pat (išskyrus nėščias moteris ir pacientus iki 18 metų) alfa-lipoinės (tioktinės) rūgšties metaboliniai preparatai – Octolipenas (Thioctacid, Berlition ir kiti prekiniai pavadinimai): 0,3–0,6 g vieną kartą per dieną, pusvalandį prieš valgį. Šio vaisto šalutinis poveikis yra pykinimas, rėmuo, viduriavimas, skonio pokyčiai, galvos svaigimas, prakaitavimas.

Priklausomai nuo diagnozės, gali būti taikomas fizioterapijos gydymas: masažas, elektroforezė, diadinaminės srovės, elektromiegas, darsonvalizacija, hidroterapija (gydomosios vonios, dušo masažas), balneoterapija (vandenilio sulfidas ir sulfidiniai vandenys). Taip pat žr. – Vegetacinės-kraujagyslinės distonijos fizioterapija.

Homeopatija siūlo gydyti organizmo silpnumą fosforo rūgštimi ir fosforu, gelsemiumi, vomica nuxu, ignatia, folium sarkolaktikau, onosmodiu.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinis bendro silpnumo gydymas siūlo gerti erškėtuogių, beržų sulčių nuovirą ir vartoti mumiyo.

Mumija didina organizmo gyvybingumą ir imunitetą, todėl laikoma geriausia priemone kovojant su organizmo nusilpimu. Pakanka kartą per dieną (mažiausiai du mėnesius) ištirpinti tabletę išgryninto vaistinės mumijaus pusėje stiklinės drungno vandens ir išgerti 30–40 minučių prieš valgį.

Vaistažolių gydymas apima kasdienį raudonųjų dobilų žiedų nuoviro vartojimą (valgomasis šaukštas stiklinei verdančio vandens): gerti po pusę stiklinės du kartus per dieną. Taip pat rekomenduojama vartoti užpilą ar arbatą iš gauromečio, ginkmedžio lapų ir saldymedžio šaknų.

Be to, norint pasikrauti energijos ir atgauti jėgas, liaudies medicina rekomenduoja į savo mitybą įtraukti kiaušinių, pieno, medaus, bananų, sezoninių vaisių ir uogų. Kiaušiniuose gausu baltymų, geležies, vitamino A, riboflavino, pantoteno ir folio rūgščių (užtenka suvalgyti vieną kiaušinį per dieną).

Pienas laikomas geru kalcio ir būtinų B grupės vitaminų šaltiniu. O kai tik pajuntate kūno silpnumą, išgerkite puodelį šilto pieno su arbatiniu šaukšteliu medaus. Be to, naudinga kartą per dieną gerti pieną su virtomis figomis (dvi ar tris figas kelias minutes pavirkite 250 ml pieno).

Bananai yra puikus fruktozės ir gliukozės (energijos šaltinių) bei kalio šaltinis, kuris padeda gliukozę paversti energija.

Braškės yra mažai kalorijų turintis sveikos mitybos papildymas, kuriame gausu antioksidantų, vitamino C, geležies, mangano, jodo ir skaidulų.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Prevencija

Ar įmanoma užkirsti kelią kūno silpnumui? Grįžkite į skyrių „Kūno silpnumo priežastys“: turint šį (toli gražu ne visą) priežasčių sąrašą, prevencinių priemonių problemiškumas iš karto tampa akivaizdus. Tiesa, galima užkirsti kelią pervargimui, miego trūkumui, iš dalies stresui, anemijai, peršalimui ir gripui...

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Prognozė

Niekas neprisiims prognozuoti šios būklės išsivystymo sergant bendromis somatinėmis ir neurologinėmis ligomis.