Šlaunies nervo įstrigimas

Skausmas aštrus, duriantis, apjuosiantis, plintantis į kojas, sekinantis, nuolatinis arba staiga atsirandantis. Jei esate susipažinę su išvardytais simptomais, tuomet apie didžiausią kūno nervą žinote iš pirmų lūpų. Sėdmens nervo skaidulos išeina iš dubens ertmės ir išsišakoja abiejose šlaunies pusėse iki pat pirštų galiukų. Dažniausia neuralginė problema yra užspaustas sėdimojo nervo nervas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priežastys sėdimojo nervo įstrigimas

Sėdmens nervo užspaudimas dažniausiai išsivysto tarpslankstelinės išvaržos fone. Disko plyšimas ar sužalojimas dėl su amžiumi susijusių pokyčių arba veikiant stresui sukelia stuburo nervų šaknų, iš kurių formuojasi sėdimojo nervo nervas, suspaudimą/pertempimą. Ne mažiau dažna problema – osteochondrozė – yra vienas iš veiksnių, didinančių užspaudimo riziką. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų susidarę kaulinio audinio dariniai vadinami osteofitais, kurie atrodo kaip smaigaliai, pažeidžiantys stuburo nervą.

Nustatomos šios sėdimojo nervo įstrigimo priežastys:

• per didelis fizinis krūvis;
• stuburo traumos;
• infekcinės ligos (pvz., bruceliozė, tuberkuliozė) ir infekcinės-alerginės apraiškos (pvz., išsėtinė sklerozė);
• ligos, sukeliančios komplikacijas (diabetas, abscesas, kraujotakos sutrikimai ir kt.);
• naviko proceso vystymasis;
• apsinuodijimas (vaistais, sunkiaisiais metalais ir kt.);
• nervinių skaidulų suspaudimas piriformio raumeniu;
• juosmens ir kryžkaulio sričių aušinimas.

Patologinę būklę gali išprovokuoti antsvoris, uždegiminės ir infekcinės dubens organų ligos, nėštumas, kritimai, stresas. Žmogaus organizmas geba gaminti chemines medžiagas (pavyzdžiui, reaguodamas į smūgį ar kritimą), kurios neigiamai veikia sėdimojo nervo darbą.

[ 4 ]

Simptomai sėdimojo nervo įstrigimas

Skausmo sindromo intensyvumas yra individualus, pagrįstas patologinės būklės ypatybėmis, pažeidimo laipsniu ir gretutinių ligų (išvaržos, išsikišimo ir kt.) buvimu. Ligos pranašas, kaip taisyklė, yra tempimo diskomfortas, atsirandantis kojos gale. Be to, skausminga vieta gali būti šlaunyje, sėdmenyje, blauzdoje ar pėdoje arba apimti visą koją. Dažniausiai pažeidžiama viena pusė; dvišalė patologija yra itin reta.

Klinikinė praktika rodo, kad sėdimojo nervo pažeidimo simptomai yra sudėtingi ir universalūs. Pacientų pojūčiai gali būti nereikšmingi arba, priešingai, turėti ryškų skausmą ir sukelti nevilties priepuolius. Skausmas lokalizuotas vienoje iš apatinių galūnių ir gali būti išreikštas tirpimu ir dilgčiojimu.

Klasikiniai sėdimojo nervo pažeidimo simptomai:

• skausmas sustiprėja sėdint, dažnai apimantis visą pažeistą koją išilgai nugaros paviršiaus;
• pirštų deginimo, dilgčiojimo, atsirandančio einant ar ramybės būsenoje, nustatymas;
• skausmo sindromas nuolat jaučiamas apatinės galūnės gale, neleidžiantis pacientui ramiai miegoti, jį vargina dieną ir naktį (jaučiamas jausmas, kad koja „susuka ant ritės“);
• stovint skausmas virsta priepuoliais su šaudančiais skausmais, kurie padažnėja juokiantis, čiaudint, kosint;
• eisenos pasikeitimas (siekiant sumažinti skausmą, žmogus pasilenkia, perkeldamas svorį į sveiką koją);
• sumažėjęs/padidėjęs pažeistos galūnės jautrumas;
• raumenų silpnumo atsiradimas pažeidimo pusėje.

Užspaustas sėdimojo nervo nervas gali sukelti visišką kojos nejudrumą, todėl nėra prasmės toleruoti skausmo. Jei atsiranda pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į specialistą.

Temperatūra su sėdmeninio nervo įstrigimu

Užspaustas nervines skaidulas gali lydėti patinimas, odos paraudimas, deginimas, pažeistos vietos jautrumo sutrikimas ir nedidelis temperatūros padidėjimas. Kartais užspaudus sėdimojo nervo sritį temperatūra siekia 38 laipsnius. Tokiu atveju nerekomenduojama savarankiškai mažinti temperatūros, tačiau reikėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Formos

Sėdmeninio nervo suspaudimas nėštumo metu

Kūdikio laukimą kartais temdo diskomfortas juosmens srityje. Vaisiui augant, didėja raiščių aparato, stuburo ir dubens kaulų apkrova. Antrąjį trimestrą dažnai pasitaiko sėdimojo nervo užstrigimas, sukeliantis daug rūpesčių būsimai mamai. Skausmo intensyvumas ir trukmė gali skirtis. Vaikštant nėščios moterys pastebi vienos iš galūnių tirpimą. Tačiau kokie gydymo būdai yra priimtini nėštumo metu? Kaip palengvėjimą, kuris atsiranda ne anksčiau kaip po gimdymo, gydytojai rekomenduoja:

• atpalaiduojančios gimnastikos kursas;
• šiltos vonios su druska (2 kg vienai voniai) arba vaistiniais augalais;
• kompresai arba trina su vaistinių žolelių užpilais;
• joga ir plaukimas turės teigiamą poveikį;
• masažas;
• įtrinant menovazinu (vėsina ir malšina skausmą tuo pačiu metu).

Nėštumo metu užspaustas sėdimojo nervo nervas reikalauja privalomo siuntimo pas specialistą ir visų nurodymų laikymosi, suderinus su akušeriu-ginekologu. Renkantis terapiją, svarbu atsižvelgti į alergiją vaistažolių preparatams, neįtraukti augalų, turinčių teratogeninį poveikį. Fizinis aktyvumas turėtų būti parenkamas individualiai, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį ir ypatybes. Maudytis vonioje galima tik nėštumo pradžioje, jei nėra kontraindikacijų. Moteris turėtų stebėti savo laikyseną, avėti patogią avalynę ir naudoti ortopedinius vidpadžius.

[ 5 ]

Suspaustas sėdimojo nervo nervas po gimdymo

Suspaustas sėdimojo nervo nervas po gimdymo atsiranda dėl šių priežasčių:

• dėl raumenų spazmo stūmimo metu;
• gimimo procesas susideda iš dubens kaulų, kurie po vaiko gimimo užima pradinę padėtį, skirtumo, dėl kurio nervas yra suspaustas;
• pogimdyminė trauma, jei vaisius yra pakankamai didelis;
• išvaržos ar išsikišimo buvimas, kuris pablogėja gimdymo metu;
• diskų poslinkis gimdymo metu.

Pogimdyminiu laikotarpiu suspaudimo skausmas lokalizuojasi stuburgalio srityje, apima šlaunį, sėdmenis ir blauzdos nugarėlę. Be šaunančio, banguoto ar deginančio skausmo sindromo, moteriai sunku pasilenkti į priekį ir grįžti į vertikalią padėtį. Sėdintmojo nervo suspaudimas labai apsunkina naujagimio priežiūrą. Jei diskomfortas nepraeina po kelių savaičių, reikalinga specialisto pagalba ir diagnostika. Labai svarbu atlikti rentgeno nuotrauką, kad būtų atmesta išvarža, disko poslinkis. Renkantis terapiją, pirmenybė teikiama homeopatijai, fiziniams pratimams. Kaip skausmą malšinanti priemonė rekomenduojama menovazinas, aitriųjų pipirų arba alyvų tinktūra. Būtina sėdėti ir gulėti ant kieto paviršiaus.

Suspaustas sėdimojo nervo nervas vaikui

Klinikinė praktika patvirtina, kad sėdimojo nervo užspaudimas nustatomas kartu su daugybe patologinių veiksnių. Paprastai tai įvyksta stuburo pokyčių ir kraujagyslių disfunkcijų fone. Tokie sutrikimai būdingi vyresniems nei 30 metų pacientams. Vaikystėje nervo užspaudimas yra itin retas.

Neuralgija atsiranda dėl raumenų ir kaulų sistemos problemų, todėl pirmieji būsimos nepatogios būklės pranašai yra vaikystės skoliozė. Vaiko sėdimojo nervo suspaudimo galima išvengti laikantis dienos režimo, atkreipiant dėmesį į taisyklingą laikyseną. Svarbią vietą prevencijoje užima tinkama mityba, pakankamas vitaminų ir mineralų kiekis maiste, taip pat raumenų tonuso palaikymas. Vaikams reikia reguliariai pasivaikščioti gryname ore, plaukioti, taip pat vystytis ramioje ir harmoningoje aplinkoje. Nerviniai išgyvenimai ir sukrėtimai užima vieną iš pagrindinių vietų patologijos vystymesi.

Komplikacijos ir pasekmės

Užspaustas sėdimojo nervo nervas, visų pirma, neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Nuolatinis skausmas, nervinė įtampa, baimė atlikti judesį, kuris sukels dar didesnį diskomfortą, miego sutrikimas arba visiškas miego trūkumas – visa tai mažina paciento socialinį aktyvumą. Sunku atlikti namų ruošos darbus, eiti į darbą, skirti dėmesio artimiesiems ir draugams, kai neįmanoma sėdėti, atsigulti ar vaikščioti.

Užspaustos nervinės skaidulos gali sukelti tokius nemalonius simptomus kaip: progresuojantis skausmas, šlapimo nelaikymas ir savaiminis tuštinimasis. Jei nebus suteiktas tinkamas gydymas ir liga nebus gydoma, užspausto sėdimojo nervo pasekmės netrukus pasirodys – laikysenos iškrypimas, nervų šaknelių nekrozė, galūnės tirpimas ar visiškas nejudrumas ir dėl to negalia.

Suspaudimas dažnai yra osteochondrozės paūmėjimo, tarpslankstelinės išvaržos pasekmė, rodanti, kad reikia rūpintis savo sveikata. Turėtumėte atlikti kvalifikuotą tyrimą, nustatyti patologinės būklės priežastį ir nedelsiant pradėti gydymo kursą. Tik tokia tvarka bus galima išvengti neigiamų pasekmių.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika sėdimojo nervo įstrigimas

Sėdmeninio nervo užspaudimo diagnozė nėra sudėtinga; diagnozė nustatoma remiantis tyrimu. Patologijos priežastims nustatyti gali prireikti kitų instrumentinių metodų – ultragarso, kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gydymas sėdimojo nervo įstrigimas

Pirmiausia kreipkitės į neurologą, kuris patars:

• blokados atlikimas palei uždegimo liniją;
• vartoti vaistus, kurie teigiamai veikia audinių metabolizmą (pavyzdžiui, vitaminus);
• priešuždegiminės priemonės (vaistų kursas, injekcijos);
• gydomoji mankšta;
• fizioterapinės procedūros – purvo/parafino aplikacijos, elektro- arba fonoforezė, UHF;
• masažas (jei nėra kontraindikacijų).

Antra, pacientas gali pats sau padėti:

• atlikti pratimus juosmens ir kryžkaulio sritims atpalaiduoti ir ištempti;
• atsigulkite ant Lyapko kilimėlio, Kuznecovo aplikatoriaus;
• pažeistą vietą patrinkite alkoholiu/degtine arba menovazinu kaip vietinį anestetiką;
• atlikite masažą naudodami stiklainius su priešuždegiminiu tepalu;
• užtepkite vaško aplikacijas.

Išvardyti sėdimojo nervo užspaudimo gydymo metodai susidoroja su uždegimu, patinimu, mažina skausmą ir aktyvina kraujo tiekimą paveikto nervo srityje.

Trečia, kai kuriais atvejais skausmui pašalinti nurodoma tik chirurginė intervencija, todėl laiku turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Prevencija

Vidutinis fizinis aktyvumas yra viso organizmo sveikatos raktas. Kiekvienas žmogus turėtų stebėti menkiausius stuburo būklės pokyčius ir, pasireiškus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, kreiptis į kompetentingą specialistą. Yra žinoma, kad stuburo patologijos sutrikdo vidaus organų ir sistemų veiklą, yra nervinių skaidulų užspaudimo ir kitų neigiamų pasekmių priežastis. Todėl svarbu stebėti savo laikyseną, kas valandą atlikti apšilimą, jei dirbate sėdimą darbą, ir nepamiršti apie tinkamo poilsio poreikį, jei dirbate sunkų fizinį darbą.

Išialginio nervo pažeidimo prevencija apima šių taisyklių laikymąsi:

• darbo vieta turi atitikti ergonomikos reikalavimus;
• nesėdėkite ant pernelyg minkštų, žemų kėdžių;
• pirmenybę teikite ortopediniams čiužiniams arba miegokite ant kieto paviršiaus;
• Nekelkite sunkių daiktų staigiai trūkčiodami; jei įmanoma, kroviniams kelti naudokite automatines priemones;
• Venkite aukštakulnių ir platforminių batų;
• reguliariai užsiimkite gimnastika, joga, plaukiokite, daugiausia dėmesio skirdami nugaros raumenų tempimui ir stiprinimui;
• venkite juosmens srities peršaldymo;
• stebėkite savo svorį, prireikus pakoreguokite mitybą;
• praleisti daugiau laiko lauke.

Aukščiau išvardyti punktai yra ypač svarbūs pirmiesiems stuburo disfunkcijos atvejams. Jei jau patyrėte sėdimojo nervo suspaudimą, turite laikytis gydytojo patarimo.

[ 13 ], [ 14 ]