Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sionovitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Sinovitas yra sinovijų membranos uždegimas, kuris yra ribojamas jos ribų ir būdingas uždegiminio išsiuntimo kaupimasis į šią membraną išklotą ertmę.
Kaip sinovinio plėvelės dangalas, dalyvaujančių uždegiminis procesas gali veikti Bursa ertmės (mažas suplotas formos ertmę liniuotas sinovijoje, atribota nuo aplinkinių audinių o užpildyta kapsulės sinovinio skysčio), sinovinio makšties sausgyslių, sąnarių ertmės. Dažnai pasitaiko (kelio, alkūnės, kulkšnies, riešo). Šiems procesams būdingas vienos sąnario pažeidimas, retai - keli tuo pačiu metu.
Kodas TLD 10
Neįtraukiami: lėtinis uždegimas krepitiruyuschie rankų ir riešo (M70.0) dabartinis žalos - sužeisti raiščių ar sausgyslių ant kūno sričių minkštųjų audinių ligų, susijusių su stresu, per daug ir slėgio (M70.0)
- M65.0 Tai sausgyslių apvalkalo absceso santrumpa. Jei reikia, bakterijos agento identifikavimui naudojamas papildomas kodas (B95-B96).
- M65.1 Reiškia kitus infekcinius (dešimt) uždegimus. M65.2 Kalcinis tendinitas. Tuo pačiu metu pečių tendencija (M75.3) ir rafinuotas tendinitas (M75-M77) yra visiškai pašalintos.
- M65.3. Atstovauja pirštu. Nodular sinuso liga. M65.4 Styloidinio spindulio proceso (de Kerveno sindromo) tenosinovitas
- M65.8 Kiti uždegimai ir tenosinovitas. M65.9 Nespecifinis sinovitas ir tenozinovitas. Visi šie kodai rodo ligos vietą ir jos rūšis. Sinovitas yra rimta liga, kuri reikalauja viso tyrimo. Dėl lokalizacijos kodo galima suprasti šio reiškinio rimtumą ir nustatyti kokybišką gydymą.
Sinovito priežastys
Sinovito priežastys gali priklausyti nuo kitų ligų arba tiesiogiai nuo viduriavimo traumos. Dažniausiai tai pasireiškia ligomis, kurios yra metabolinio pobūdžio arba susijusios su autoimunine prigimtimi. Jei tai atsiranda dėl kitų kelių sąnario ligų, tai yra antrinė priežastis. Tokiu atveju jis gali būti apibrėžiamas kaip reaktyvus nutapymas.
Paprastos sąnario uždegimas su sinovitu paprastai nėra susijęs su infekcija. Paprasčiau tariant, tai yra aseptinis. Jei yra sinoviška maišelio infekcija su įvairiais kenksmingais preparatais, skystis keičia savo sudėtį. Šiuo atveju pažeidimo vietoje aktyviai vyrauja patogeniniai mikroorganizmai, dėl kurių atsiranda kitų rūšių uždegimas, dėl kurio atsiranda komplikacijų.
Sinovitas po operacijos
Sinovitas po operacijos "elgiasi" paprastai. Tačiau pageidautina stebėti paciento būklę. Galų gale, rimtos komplikacijos, susijusios su artritu, neatmetamos. Galima sumažinti judesių garsą dėl negrįžtamų pokyčių sinovinės membranos ar sąnarių paviršių. Taip pat procesas plečiasi į kaimynines rišamųjų aparatų dalis.
Rimčiausias infekcinės uždegimo formos komplikacija yra sepsis, kuris kelia pavojų gyvybei. Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema (pvz., Su ŽIV infekcija) arba ilgesnio gydymo nebuvimo metu gali išsivystyti sepsis (patogeno atsiradimas kraujyje) ir infekcinis sinovitas.
Bet kokiu atveju asmuo ilgą laiką turėtų būti prižiūrimas specialistas. Kadangi recidyvai pasitaiko gana dažnai ir daugeliu atvejų išvengiama, tai nėra taip paprasta.
Infekcinis sinovitas
Infekcinį sinovitą paprastai sukelia patogenai, kurie sukelia nespecifinio tipo uždegimą. Tai gali būti šie patogenai: stafiliniai, streptokokiniai ir pneumokokai. Yra konkretus tipas. Tai apima mikrobakterijas tuberkuliozę.
Patogeninių mikroorganizmų yra gali prasiskverbti į sąnario traumų ir žaizdoms (kontaktinė būdu), arba būti registruojama limfos ir kraujo nuo vidinio židinių infekcija (hematogenous ir lymphogenous kelias). Šis ligos mechanizmas dažnai būna žmonėms, sergantiems artritu ir alerginėmis ligomis, taip pat hemofilija.
Nedelsiant reikia atkreipti dėmesį į tai, kad atsikratyti šio tipo ligos nėra taip paprasta. Galų gale, tai atsitinka dėl infekcijos fone uždegimo srityje. Šį procesą lengviau išvengti, kai kreipiasi pagalbos į gydytoją. Jis eliminuojamas medicinoje, tačiau reikia kokybiško gydymo. Galų gale yra galimos pakartotinės ligos formos.
Tuberkuliozinis sinovitas
Tai yra ligos forma. Jis atsiranda hematogeniškai kaip stemplės bėrimas ant sinovijos membranos. Klinikiniu požiūriu, toks pirminis artritas, nepaisant jų trukmės, dažniausiai būna geros būklės. Daugeliu atvejų susidaro efuzija su kapsulės storinimu. Tačiau kartu jie neturi sukelti sūrio degeneracija, nesukelia jokių destruktyvių pokyčių kremzlės ar kaulo, o dažnai ir galų gale su įprastu sveikata ortopedijos gydymo mažinant sudėtiniai funkcijas visiškai mobilumą. Pradinio ir pirminio vystymosi laikotarpiu pirminiai sinovijų pažeidimai kelio sąnaryje yra labai panašūs, kaip ir pirminiuose sėkluose. Kalbant apie nespecifinius reaktyvius pokyčius, jie skiriasi nuo jų daugiausia dėl jų pastovumo. Šiuo atžvilgiu jie yra tinkami arčiau Ankstyviausi apraiškų antrinio sinovitas būdinga triada - skausmas, raumenų atrofija ir kai restrikcijos funkciją, bet su daugiau ryškus eksudacija ir sustorėjimas į kontraktūrų nėra ir su didelių saugos judėjimų kapsulę.
Alerginis sinovitas
Alerginis sinovitas yra tam tikros reaktyviosios formos liga. Daugelis tokios diagnozės formuluotės pacientų yra visiškai susipainioję. Galų gale, ne viskas supranta, kodėl jie sukūrė tokio tipo uždegimą.
Ši patologijos forma vystosi dėl toksiško ar mechaninio poveikio. Šio tipo uždegimui būdingos įvairios alerginės reakcijos.
Be specifinių morfologinių pokyčių, ši rūšis pasižymi lengvesniu, paprastai ciklišku, srautu. Jis dažniau pastebimas po infekcijos, atsigavus nuo paprastai silpnos ūminės infekcijos. Triggeris gali sukelti anginą arba nutraukti ūminį laikotarpį dizentrijoje. Šis uždegimas yra ypač svarbus infekcinėms ligoms. Galų gale, jo pasirodymas primena retenkų formą. Iki šiol nėra tikslių ligos atsiradimo priežasčių.
Trauminis sinovitas
Trauminis sinovitas atsiranda gana dažnai, ypač sportininkams. Esant ūminei ligos progresijai, junginio tūris padidėja keletą valandų. Šio tipo ligai būdingas diartrozės formos, jo kontūrų sklandumo ir temperatūros padidėjimo pasikeitimas. Palpacija gali sukelti galvos skausmą. Be to, sąnarinė ertmė sukelia išsipūtimą, kuris ypač gerai atskleidžiamas kelio sąnaryje, balsuojant į patelę. Ryšio judėjimas yra ribotas, skausmingas. Pastebima silpnumas, negalavimas, vidutinio kūno temperatūros padidėjimas, ROE pagreitis.
Su gleivine ligos forma simptomai yra ryškesni nei seroziniai. Pasižymi sunkia bendrą paciento būklę. Diartrozės kontūrai yra žymiai sušvelninti, odos paraudimas jungties srityje, skausmas, judesių apribojimas, kontraktūra. Dažnai diagnozuojama regioninio limfadenito reiškinys. Kai kuriais atvejais liga tęsiasi į sąnarių kapsulės pluoštinę membraną, plintant gleiviniam artritui ir aplinkiniams audiniams. Dyrotrozės plotas yra žymiai padidėjęs, audiniai yra raumenys, sąnarių oda yra ryškiai hyperemic, blizgus. Jei uždegimo procese dalyvauja kaulai, kremzliai ir sąnarių sąnarys, vystosi panarritas. Nebaigtas negalavimas gali pasikartoti. Dažnai pasikartojantis nusiraminimas yra kartu su lėtinėmis lašelių formomis. Jiems būdingas tolesnis hipotrofijos ir jo fibrozės vystymasis. Susiformuoja užburtas ratas, sunkinantis reiškinį ir degeneracinių-distrofinių procesų vystymąsi viduriavime.
Po trauminio sinovito
Dažniausiai atsiranda posttraumazinis sinovitas. Ši organizmo reakcija į diartrozės audinių sunaikinimą ar jos žalą. Šiuo atveju sinovinė membrana formuoja efuziją į jungtį. Tai taip pat gali atsirasti be pastebimos žalos už ryšio ribų. Tai atsitinka, kai sukeliamas sudirginimas dėl kūno dalies judesių, kremzlės ar menizų pažeidimas.
Ligos diagnozė yra tokia. Siekiant nustatyti tikslią sinovijos membranos uždegiminio proceso problemą ir priežastį, būtina išsiaiškinti, ar pacientui buvo trauma, prieš kurią buvo uždegimas ar uždegiminė liga. Galų gale tai leis atskirti reumatoidinį artritą nuo posttraumatikos artrito.
Ūminė ligos forma pasižymi diarrito padidėjimu tariant nuo kelių valandų iki kelių dienų. Yra formos pasikeitimas, kelio patinimas, sužalojimų kontūrų lygumas ir temperatūros padidėjimas aplink sąnarį, skausmingi pojūčiai palpacijos metu. Jungties mobilumas yra labai ribotas, o menkiausias judėjimas sukelia skausmą. Tokiu atveju yra bendras silpnumas, kūno temperatūros padidėjimas, negalavimas ir kraujo tyrimas rodo, kad ROE pagreitėja.
Simonito simptomai
Simonito simptomai priklauso nuo ligos įvairovės. Ūminėje serozės nespecifinėje formoje pastebimas jungties formos pasikeitimas, jo kontūrai išlyginti. Pastebėta kūno temperatūros padidėjimas, galimas skausmas, kai jaučiamas sąnarys, o sąnarių ertmėje pradeda kauptis efuzija. Šis reiškinys yra ypač gerai pastebėtas kelio viduriavime, nes tai pasireiškia vadinamu "patellar" balsavimo simptomu. Jis apibūdinamas taip: kai ištiesinta koja spaudimas girnelė sukelia tai, kad pasinerti į bendrą ertmę visą kelią iki kaulo, bet po spausdami girnelę, kaip ji "plūdės" nutraukimo. Neįmanoma apriboti ir skausmingai judėti į sąnarį, taip pat bendras silpnumas, negalavimas.
Esant ūmiam žaizdos uždegimui, ligos simptomai yra daug ryškesni negu serozinėje. Dėl gleivinės išvaizdos paciento būklė yra stipri. Tai pasireiškia aštrus bendras silpnumas, šaltkrėtis, aukšta kūno temperatūra, kartais - deliriumo išvaizda. Dažnai nustatomas paveikto diarrtozės kontūrų lygumas, odos paraudimas virš jo, skausmas ir judėjimo apribojimas. Kartais atsiranda jo kontraktūra. Gilus uždegimas gali lydėti regioninis limfadenitas. Jei šis negalavimas neišgydomas, neatmeta atkryčio.
Pradiniam periodiniam seroziniam nusiraminimui būdingas lengvas simptomatologas. Pacientai skundžiasi dėl greito nuovargio, atsirandančio važiuojant nuovargiu. Visa tai gali lydėti judėjimo paveikto sąnario apribojimas, pilvo skausmo atsiradimas. Palaipsniui į kaupimosi ertmę kaupiasi gausus efuzijos kiekis. Šis reiškinys veda prie hidratrozės (pilvo junginio) vystymosi. Jei edema ant diarozės egzistuoja ilgą laiką, gali būti, kad ji nebus plakta.
Kelio sąnario sinovitas
Kelio sąnario sinovitas gali būti įvairus. Šio reiškinio priežastys yra paslėptos įvairiais būdais. Sinovijinės membranos uždegimas atsiranda dėl medžiagų apykaitos ir autoimuninių ligų, pvz., Artrito, bursito, hemofilijos. Be to, kelio sąnario uždegimas gali "formuotis" be matomų išorinių pažeidimų dėl kremzlės traumos, menisko ar sąnario skysčio trūkumo kelio sąnaryje.
Sinovitas, kurio simptomai paprastai pasireiškia pamažu, yra užsitęsę. Dažnai simptomai pasireiškia 2-3 dienas po infekcijos. Skrandyje sukauptas viduriavimas sukelia sąnario deformaciją ir judėjimo apribojimą. Aplink kelio sąnarį oda nėra uždegta, temperatūra yra normalus. Auka jaučia skausmą, ne labai stipriai, bet iš esmės traukia ir ilgina.
Su kelių sąnarių uždegimu labai svarbu nustatyti teisingą diagnozę, ne tik nustatyti sutrikimą, bet ir išsiaiškinti priežastis, dėl kurios ji atsitiko. Galų gale, jei įvyko kokia nors klaida, galima atkrytis. Tiksliam diagnozavimui atliekama kelio sąnario punkcija. Chirurgas lėtai įveda specialią adatą į sąnarių ertmę ir švelniai pasirenka šiek tiek skysčio, kuris tada siunčiamas analizei. Gautos "žaliavos" nustato kraujo ląstelių kiekį, baltymų kiekį ir kenksmingų mikroorganizmų buvimą. Daugeliu atvejų naudojamas magnetinio rezonanso metodas ir artroskopijos metodas, leidžiantis nustatyti diartrozės atsiradimą, taip pat kremzlės būklę ir diagnozuoti sinovitą.
Klubo sąnario sinovitas
Klubo sąnario sinovitas yra jo sinovijų membranos uždegimas, susidarantis vadinamas efuzija. Reikia pažymėti, kad uždegimas gali išsivystyti keliuose sąnariuose. Šioje situacijoje sutrikimas yra vadinamas vaiduokliu ir vyksta daug dažniau.
Nespecifinė forma dažnai tampa švelnumo priežastimi vaikams, dažniau jie kenčia berniukus nuo 3 iki 10 metų. Po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar kokios nors traumos gali atsirasti negalavimas, tačiau tikslių priežasčių ir padarinių ryšys dar neįrodytas. Jei vystymosi priežastis yra vidinių kamienų užkrėtimas, tai yra įrodymas, kad yra infekcinės nudegimo, jei traumos atveju - trauminė. Dažniausiai liga pasireiškia spontaniškai ir vystosi pakankamai greitai. Sinovijų membranos uždegimas sukelia skysčių kaupimąsi, dėl kurio susidaro junginio navikas.
Uždegimo simptomai gali būti panašūs į tuberkuliozės simptomus. Tai pasireiškia dartrozės, raumenų spazmo ir skausmo pojūčių judėjimo apribojimu. Retais atvejais pastebėtas karščiavimas, taip pat padidėja temperatūra. Rentgeno tyrimas ankstyvose ligos stadijose negali parodyti nieko. Vienintelis dalykas, kuris pritraukia dėmesį, yra bendros erdvės plėtra.
Palaipsniui nakties skausmai tampa rodikliu, kad jungiamoji patologija pradėjo aktyvų vystymosi etapą. Šios ligos pavojus yra tai, kad jis sukelia neryškus skausmą, kurį galima saugiai ištverti gana ilgą laiką, ypač mažėjant ramybėje. Galų gale pacientai gydomi pavėluotai, o gydymas šiuo atveju yra sunkus, nes negalima lengvai pašalinti ligos.
Kulkšnies sinovitas
Jo formos kulkšnies sinovitas gali būti aseptinis arba infekcinis. Infekcinis variacija susidaro dėl įsiskverbimo į bet kurio tipo infekcinio agento sinovinį maišelį. Pagrindinės aseptinio tipo priežastys yra: trauma, hormoniniai sutrikimai, alerginės būklės, neurogeniniai veiksniai,
Šlaunikaulio uždegimas kartu su padidėjusiu skausmu per palpaciją, esant sąnario projekcijai. Jei patologinis procesas paveiktoje srityje pradeda vystytis, iškart atsiranda patinimas ir efuzija, dėl to atsiranda hiperemija. Pacientai dažniausiai skundžiasi dėl sąnario funkcijų pažeidimo, jiems kūno temperatūros padidėjimas, judesių apimtys yra ribotos.
Reikėtų pabrėžti, kad tokio pobūdžio sinovitas, kaip taisyklė, vystosi tik viename diartroze ir netolygiai plinta keliems. Dvišaliai pažeidimai klinikinėje praktikoje yra labai reti. Vis dėlto tokie atvejai buvo pastebėti.
Pečių sąnario sinovitas
Peties sąnario sinovitas yra uždegiminis procesas, kuris susidaro junginės sinovijos membranoje. Taip pat būdingas skysčio kaupimasis. Liga, kurios simptomai yra aprašyti šiame straipsnyje, dažniausiai atsiranda dėl mechaninės traumos, infekcijos ar artrito.
Simptomai ligos. Iš esmės jie priklauso nuo ligos tipo. Ūminės trauminės formos metu padidėja sąnario tūris ir jo forma. Taip pat paveiktam asmeniui gali padidėti kūno temperatūra, ribotas diartrozės judėjimas, bendras silpnumas. Gilus uždegimas dažnai turi tokių simptomų: stiprus silpnumas, šaltkrėtis, deliriumas, aukšta kūno temperatūra. Kai kuriais atvejais odos paraudimas paveikto sąnario srityje yra judėjimo apribojimas. Pasikartojantis skilimas būdingas lėtinės lašai.
Jei norite nustatyti ligos įvairovę, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei turite kokių nors simptomų. Daugiau pažengusių atvejų negalima išgydyti ligos.
Riešo sąnario sinovitas
Riešo sąnario sinovitas nėra toks įprastas dalykas. Bet tuo pačiu metu jis turi būti nedelsiant diagnozuotas. Pirmas dalykas yra MRT. Dėl to vertinama distalinio spinduliuotės pluošto sąnario, vidurinės raukšlės, tarpukario ir carpometacarpalių sąnarių struktūra. Visi šie sąnariai funkciniu požiūriu yra tarpusavyje susiję ir sudaro vieną raupų diartrozę. Atliekant magnetinio rezonanso vaizdavimą, optimali struktūrinių pokyčių kauluose, kurie sudaro šių sąnarių, diagnozė.
Riešo sąnario srities magnetinio rezonanso vaizdavimas dažniausiai rodomas visiems pacientams, sergantiems trauma, skausmu diartroze, sutrikusia funkcija ir mobilumo apribojimu. Rezultatai MRT gali suteikti gydytojas su labiausiai išsamią informaciją apie kaulų, sudarančių riešo sąnarys, raiščių, sausgyslių, raiščių ir sąnarių diską sudarančios trikampį Fibro-kremzlės komplekso, taip pat Alkūnės nervas valstybės.
Magnetinio rezonanso tyrimas padeda nustatyti pūliuojančiu riešo ryšio ir rankų sąnarių, taip pat visiškai įvertinti sinovijos membraną būklę ir panuso įtarus artritas įvairių etiologies. Daugiausia dėl lėtinio skausmo ir sutrikusios funkcijos karpinio diartrozės priežastis yra paraboliniai ganglionų cistos ir sausgyslių tenosinovitai. Jie atsiranda dėl lėtinio streso streso žmonėse, kurių veikla susijusi su nedideliu rankiniu darbu. Jei MRT gali patikimai nustatyti vietą, dydį cistas, įvertinti jos turinį, cistų ryšį su bendru ar sinovijaus sausgyslės, kuris yra svarbus planavimo gydymo sinovitas.
Sinovito teptukas
Teptuko sinovitui būdingas laipsniškas pradinis ir lėtas progresavimas. Sutrikimas pradeda pasireikšti kartu su periodiškai atsiradusiu patinimu. Paprastai tai atsiranda dėl hemoraginės eksudato kaupimosi jo ertmėje. Dėl pažeidžiamo diartrozės apkrovos dėl sinovijos membranos išaugimo pažeidimo negalima atsirasti skausmo. Laikui bėgant, sąnarių ir artralgijos patinimas tampa nuolatinis.
Judėjimas į sąnarių ilgą laiką lieka visiškai, tada palaipsniui yra ir yra didėjantis standumas. Ypatingais atvejais yra periodinė "diarotozės" blokada, nurodanti "sąnario pele". Asmuo negali laisvai perkelti šepetėlio.
Gleivinių maišelių sinovijos nugalimas turi bursito simptomus ir yra labiausiai paplitęs kulkšnis. Dygsnio apvalkalo sinovijos membranos įtraukimas sukelia rimtą tendovaginitą ir dažniausiai pasireiškia lenkto ir plaštakos rankos plaštakoje. Paprastai pacientų būklė nėra pažeidžiama. Kūno temperatūra yra normalus.
Reaktyvusis sinovitas
Reaktyvusis sinovitas gali sukelti alergiją. Gydytojai deda visas pastangas, kad pašalintų pažeistas paveikto junginio funkcijas. Tam aktyviai naudojama speciali visuotinė restauracinė terapija, taip pat fizioterapija ir fizioterapija. Medicinos veiksmai, kurių pagrindinis tikslas yra ne tik pašalinti priežastis, bet ir palengvinti ligos simptomus. Galų gale, daugiausia funkcija ir skausmas pasireiškia.
Siekiant pašalinti stiprų skausmą, vartojami įvairūs vaistai. Kartais, norint įveikti šią sunkią ligą, pacientas turi veikti paveiktą jungtį. Reikia pažymėti, kad chirurginis intervencija išlieka ekstremali priemonė. Jis vartojamas tik tuo atveju, jei nėra konservatyvaus gydymo poveikio ar gresia paciento sveikatai (sepsio atsiradimas).
Jei asmuo pastebėjo bet kokius ligos požymius. Turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistą. Simptomai yra tokie: skausmas, sunkūs judrumo apribojimai, karščiavimas ir diarthrosio formos pokyčiai. Paprastai pacientų gydymo būdas yra sudėtingas, tai lemia priežastis, kurios sukėlė šį negalavimą, ir patologinio proceso vystymo mechanizmą.
Ūminis sinovitas
Ūmus sinovitas atrodo gana dažnai. Liga pasižymi pernelyg dideliu skysčio susikaupimu jungtyje. Vaikams dėl uždegimo dažnai būna uždegimas. Be to, negalavimas gali atsirasti dėl uždegiminių ir infekcinių ligų, tokių kaip reumatas, tuberkuliozė, sifilis ir kt.
Su genetine polinkiu, taip pat esamų neuroendokrininių sutrikimų fone, gali išsivystyti uždegimas, bet koks toksinis poveikis organizmui. Tai netgi gali būti įprastas gripas. Šiuo atveju kalbame apie vadinamąjį reaktyvųjį uždegimą.
Ūminis nusiraminimas dažnai vystosi, kai infekcija yra infekcinė ar trauminė. Traumos atveju pažeidžiamas sąnarių ertmės vientisumas, dėl kurio susidaro uždegiminis procesas. Dažnai tokio uždegimo priežastis yra raiščių aparato trūkumas.
Paprastai vienas diarrtozė kenčia nuo pažeidimų, tačiau yra atvejų, kai liga plinta į kelias sąnarius. Labiausiai paplitęs kelio sąnario uždegimas, nes jis yra sunkus ir sunkus.
Ūminio formos būdingas simptomas yra stiprus skausmas, paveiktas diarrtoze. Kai palpacijos skausmas labai padidėja. Dėl šios uždegimo formos būdingas padidėjęs sąnarių kiekis keliomis valandomis ar dienomis. Jo ertmėje susidaro efuzija, kurią galima lengvai nustatyti balsuojant nagus. Stebima sąnario forma, pastebima sąnario forma ir kontūrai. Diarrtozės judėjimas yra labai ribotas. Pacientas taip pat gali turėti bendrų simptomų: negalavimas, silpnumas, karščiavimas ir didelis ESR.
Lėtinis sinovitas
Lėtinis sinovitas yra gana retas. Pradiniame etape klinikinės apraiškos yra silpnai išreikštos. Pacientai skundžiasi greitu nuovargiu, nuovargiu vaikščiojant. Neatmetama galimybė šiek tiek apriboti judėjimą į sąnarį ir skausmo skausmą. Sąnarinėje ertmėje išsipūtimas pradeda gausiai kauptis, dėl ko susidaro hidrocefalija. Su ilgesniu egzistavimu yra susiaurėjęs jungties raištis. Šis procesas veda prie jo laisvumo, pasunkėjimo ir net dislokacijos. Daugeliu atvejų pastebimi mišri tipai: lėtinis serozinis fibrinoidas, lėtinis virusinis ir virusinis hemoraginis audinys.
Su lėtiniu serozinio fibrinoidinio stagnacijos ar serozinio pluošto nudegimu yra gausus fibrino kiekis, kuris išsiskiria kaip atskiros sruogos ir krešuliai. Jie aktyviai kondensuojasi ir sudaro laisvas intraartikuliarines kūno dalis.
Lėtinis villozinis sinovitas yra būdingas hipertrofinis ir sklerotizuotas vulgaris. Jie gali atsigaivinti su vadinamųjų ryžių kūnų ir chondrinių kūnelių formavimu. Lėtinės sinovito padidėjimo patologinių pokyčių ir klinikinių pasireiškimų ligos sukelia ne tiek daug, kad uždegiminis procesas trukmė, kaip kraujo ir limfos apytaką pažeidimo, esančio kapsulės kaip jo diarthrosis pluoštinių degeneracijos rezultatas.
Minimalus sinovitas
Minimaliam sinovitui būdingos intensyvios nemalonios pojūčios ir paveiktos srities patinimas. Šiai formai būdingas jungties pasikeitimas dėl serumo skysčio kaupimosi jos ertmėje. Labai sumažėja organo mobilumas, susilpnėjęs raištinis aparatas, o kremzlės yra nestabilios. Jei atlikus tyrimą buvo diagnozuotas minimalus sinovitas, pakanka naudoti slėgio tvarsliava arba specialią pėdą.
Dėl infekcinio ligos pobūdžio pastebimi vietiniai uždegimo simptomai. Toks padidėjusių audinių dydis ir vietinės kūno temperatūros padidėjimas. Ūmus formoje kaupiasi serozinis skystis. Jei ilgą laiką nenaudojate gydymo, gali atsirasti žarnų kraujas. Šiuo atveju kaulų galai bus įtraukti į procesą. Laikui bėgant, atsiras bendrų intoksikacijos požymių: aukšta temperatūra, šaltkrėtis, skausmas, silpnumas.
Jungiamasis audinys yra gilus uždegimo pobūdis, kuris yra ryškiai sudrėkintas, ant jo susidaro randus. Ateityje dėl pakeitimų atsiras ryšio mobilumo pažeidimas. 3-8 metų vaikams paprastai diagnozuojamas trumpalaikis šlaunies diarrito puvimas. Šis kremzlių uždegimas praeina greitai, tačiau atsiranda dėl virusinės infekcijos, dažniausiai būdingos akivaizdaus švelnumo šio amžiaus vaikams.
Vidutinis sinovitas
Nedidelis sinovitas dažnai pridedamas prie OA, ypač vėlesniuose stadijose, ir gali prisidėti prie padidėjusio skausmo. Palankus šiam mechanizmui atsiranda skausmo sumažėjimas OA atsakant į gydymą NVNU
Skausmas, kuris buvo sukeltas uždegimas, jau seniai serez¬nogo dėmesio objektas, ir šiuo metu iš skausmo, susijusios su uždegimu mechanizmai, aktyviai studijavo. Faktas yra tai, kad bet koks periferiches¬kaya skausmas yra susijęs su padidėjęs jautrumas specializuotų neuronų - nociceptorių. Jie gali sukurti signalą, kuris yra atpažįstamas kaip skausmas. Jautrinimas pirminės periferinė nociceptor į pažeistą audinio gali sukelti į neuronų, kurie siunčia signalą į nugaros smegenų ir centrinės nervų sistemos pod¬cherknut Tačiau būtina, kad uždegimo lokusas gali būti generuojami elek¬tricheskaya spontaniškai aktyvumo aktyvumo padidėjimu, kad būtų prasminga nuolatinio skausmo sindromas.
Galingas skausmo jautrumo induktorius yra šie uždegiminiai komponentai: bradikininai, histaminas, neurokininai, komplementai, azoto oksidas, kurie paprastai būna uždegiminio fokusavimo metu. Ypatingas dėmesys skiriamas prostaglandinams, kurių kaupimas koreliuoja su uždegimo intensyvumu ir hiperalgia.
Pažeidimas biomechanikai paveiktoje sąnario gali sukelti prie antrinio razvi¬tiyu periarticular sindromų -. Bursito, tenosinovito, ir tt Kai atsižvelgiant istoriją ir tiriamas paciento su OA turi nustatyti, kas sukelia skausmą - tiesiogiai Lesion Junginys arba uždegimas lokalizuotas sąnarių kapsulių ir sinovinio apvalkalai. Remiantis tuo, nuspręsta, kaip pašalinti sinovitą.
Išreikštas sinovitas
Išreikštas sinovitas pasireiškia akivaizdžesniais simptomais. Tokio uždegimo metu kenčiantis asmuo yra susirūpinęs dėl sunkumo ir skausmo diartrozės srityje. Su nedideliu pažeidimu, skausmo sindromas yra silpnas ir pasirodo daugiausia per judesius. Esant sunkiai formai, pacientas skundžiasi skausmais ir jaučia ramybės plyšimą. Judėjimas yra labai ribotas. Nagrinėjant atskleidžiamas netikslus minkštųjų audinių patinimas, išlyginti kontūrus ir padidinti sąnario dydį. Gali būti šiek tiek paraudimas ir vietinės temperatūros padidėjimas. Kai palpacija nustatoma svyravimais.
Norėdami patvirtinti diagnozę ir išsiaiškinti uždegimas priežastys yra atliekamas punkcijos junginys po citologinius ir mikroskopinis tyrimas sinovijos skysčio. Remiantis paciento liudijimu, dažnai jie kreipiasi į konsultacijas įvairiems specialistams. Iš esmės tai yra: reumatologas, ftiziatris, endokrinologas ir alergologas. Jei reikia, paskirti papildomus tyrimus: rentgeno kulkšnies diarthrosis, ultragarsas, KT ir MRT čiurnos sąnario junginio, alergijų tyrimai, kraujo analizę imunoglobulinų ir C-reaktyvaus baltymo ir pan ..
Villonodular sinovitas
Villonodular sinovitas nėra piktybine liga. Jis pasižymi sinovijos, pigmentacijos su hemosiderinu, formuojant mazgelių masių, vilnių, pannus. Sutrikimas yra retas, paplitęs jaunesniame amžiuje.
Simptomatologija. PVS gali būti įtariamas esant lėtinės ligos. Apskritai kelio sąnario uždegimas, kitos jungtys yra labai reti. Per metus diarrito edema palaipsniui didėja, pastebimi vidutinio sunkumo skausmai (stiprus skausmas, paprastai susijęs su trauma). Susilpnėjimo laikotarpiu - išemija, skausmingumas, vietinė hipertermija, mobilumo apribojimas. Rengiant rentgenografiją, gana dažnai pasikeičia neaiškumai. Labai retais atvejais atskleidžiami degeneraciniai osteoporozės pokyčiai, panašūs į paviršiaus eroziją.
Atliekant laboratorinį tyrimą ligos paūmėjimo metu, ESR gali būti padidintas. Sinovijinis skystis yra ksantochromas su kraujo priemone. PVS diagnozė gali būti nustatyta remiantis sinovijos apvalkalo biopsija: būdinga mazgų proliferacija, hemosiderozė, infiltracija mononuklearinėmis ląstelėmis.
Gydymas. Sinovektomija nurodoma tik tada, kai junginys yra stipriai paveiktas, nes pasikartojimai pasireiškia 30% atvejų. Paprastai sinovitas yra pašalinamas medicinos požiūriu.
Sunkus sinovitas
Suprapatellar sinovitas atsiranda dėl pažengusio bursito. Po pirmosios antrosios dienos po traumos simptomai pradeda pasireikšti. Tai atsitinka, kai skystis pakankamai kaupiasi audiniuose ir deformuoja. Tai sukelia judėjimo sunkumų. Jei laikas nebus imtasi, pasekmių uždegimas patys nebus labiausiai malonus. Todėl tam tikros simptomatologijos atveju būtina tinkamai diagnozuoti.
Dėl sužeistų žmonių ligos požymiai yra labai klastingi. Tai gali sukelti nemalonių pasekmių klaidingai diagnozuotų diagnozių forma. Aptikimą komplikuoja tai, kad kelio dilbio simptomai yra panašūs į panašius sužalojimus. Kai liga visiškai netenka, kaip odos uždegimas ir vietos padidėjusi temperatūra. Tačiau, siekiant galutinai nustatyti diagnozę, jie gali atlikti sąnarį. Jungties ertmėje įterpiama adata, skirta skysčiui paimti ir patikrinta tam tikrų kraujo ląstelių buvimo.
Tranzito sinovitas
Laikinasis klubo disartrozės (TC CD) sinovitas - liga, kuri dažnai pasireiškia vaikams nuo 2 iki 15 metų. TC neseniai užėmė svarbią vietą tarp kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų, jos dažnis yra 5,2 iš 10 tūkstančių vaikų, todėl labai svarbu pradėti vartoti vaistus nuo ankstyvos amžiaus.
Deja, uždegimo priežastys nėra tiksliai nustatytos. Yra prieštaringų nuomonių apie TSS etiologiją ir patogeniškumą vaikams, nėra strateginių šios ligos profilaktikos ir terapijos krypčių. Labiausiai tikėtina, kad jungtinės sinovinės kapsulės uždegimas turi toksinę alerginę kilmę. Siekiant pašalinti šią ligą, būtina imtis specialių prevencijos priemonių.
Sutrikimas gali būti ūmus, pasibaisėjęs ir kartais pamažu pradėtas. Junginio nugalimas taip pat pasireiškia skausmu kirtmėje, kelio diarrtoze, šlaunikaulio šlaunikaulio šlaunikaulio, šlaunikaulio ribojimo ir skausmingumo metu. 5% atvejų yra paveikti du CS.
Išprovokavimo TC vystymasis dažnai yra bet kuri infekcija, dažniausiai kvėpavimo takai, kurią vaikas sirgo 2-4 savaites anksčiau.
Išskirtinis Sūnūs
Exudacinis sinovitas dažniausiai pasireiškia ilgesniu mikrotraumazmu, žmonėms, kurių darbas susijęs su ilgesniu alkūnės spaudimu: graviūrų, kalvių, kalnakasių. Tai, kad alkūnės sąnarys yra labai reaktyvus, net su smulkiu sužalojimu susijęs su per dideliu rando audinio susidarymu ir ossifitais. Apsaugos nuo bursito atsiradimas sumažina slėgį alkūnės procese.
Per patologinių proceso raida, gali būti pridėtas seruminio ertmėje, hemoraginis ar pūlingo pobūdžio, ląstelių proliferacijos, fibrozės, ir kartais - kalcifikacija iš nekrozinio audinio. Atskirai liga yra labai reta, ji dažnai yra susijusi su kitų minkštųjų audinių struktūrų pažeidimu. Daugeliu atvejų yra vienalaikis ar nuoseklus dalyvavimas patologiniame sausgyslių procese, kuris paliečia uždegimus šaknies maišelius - tendobursita.
Vietos lokalizacija yra uždegimas - paviršutiniškas. Iš esmės tarp kaulų protuberances ir odos. Toks tipo sinovitas priklauso pirmajai grupei, nes jis yra tarp odos ir alkūninio proceso.
[14], [15], [16], [17], [18], [19],
Serumo sinovitas
Serozinis sinovitas yra sąnario sinovinės kapsulės uždegimas. Dažnai pasitaiko dėl sužalojimo, pernelyg patvarios gyvūno dėl ankstyvo išnaudojimo, ūminio reumato, bruceliozės ir kitų ligų.
Pagrindiniai klinikiniai požymiai. Uždegiminis procesas sparčiai vystosi. Dėl to susidaro aštrus sinovijos membranos hiperemija ir patinimas. Sinvijaus blauzdos, ypač šalia sąnario ertmės, yra stipriai hiperemijos, patinsnės. Diarrūgščių kapsulės pluoštinė membrana yra žymiai įmirkyta seroziniu efuzija. Jungties ertmėje pradeda kauptis išpūtimas, kartais drumstas, kuriame yra nedidelės molekulės baltymų. Sinovijiniame skystyje padidėja leukocitų skaičius, o eritrocitų kiekis taip pat gerokai padidėja. Po efuzijos sumaišomos sinovinės membranos endotelio lūpos.
Jei procesas yra labai atidėtas, stebima prakaito fibrino. Kalbant apie infiltraciją, iš pradžių jis yra žymiai ribotas, tada įgis išsklaidytą charakterį. Dvigubi audiniai tampa edematu.
Vorsinčio sinovitas
Nosies sinovitas yra tam tikra fibrozinė ląstelių proliferacija. Tuo pačiu metu vyksta daugybė vinilinių tuščiavidurių konstrukcijų. Visi jie turi vietos augimą. Šį uždegimą moterys kenčia du kartus dažniau nei vyrai. 80% atvejų kenčia kelio sąnarys, kitiems, dažniausiai dideliems, pasireiškia rečiau. Kartais susidaro daug procesų. Maždaug ketvirtadalis nukentėjusių pacientų turi daugybę cistų kauluose aplink viduriavimą patyrusio paciento.
Cistos sudėtis yra mitochoidinė medžiaga arba skystis. Kartais paveiktame junginyje yra nedideli senuosiuose membranos matmenys. Šios membranos nosies išsiplėtimas skiriasi tiek dydžiu, tiek forma. Be to, gali vykti didžiuliai mazgai be naktų ar panašūs. Taip pat yra sąnarių kremzlės erozijos. Pagal mikroskopą blauzdos yra padengtos sinoviocitu, kurio gausu yra hemosiderio. Vilkų pluoštai yra tankiai įsiskverbę į uždegiminį infiltratą.
Hemosiderinas gali pasireikšti makrofagų ir išorinių ląstelių citoplazmoje. Kai kuriais atvejais randami makrofagai su putplasčio citoplazmu ir milžiniškomis daugiapakopėmis ląstelėmis. Limfocitai paprastai yra nedaug. Mitozės formas galima rasti ir sinoviocituose, ir uždegiminio infiltrato ląstelėse. Tam tikra vilnos dalis gali būti sklerozuota, kartais suformuojami visi fibrozės židiniai. Pigmentinis villo-mazgelinis sinovitas turėtų būti diferencijuojamas nuo trauminių ar reumatinių pažeidimų, hemartrozės ir sinovijų sarkomos.
Antrinis sinovitas
Antrinis sinovitas atsiranda pacientams, sergantiems osteoartritu. Jis apibūdinamas šviesiai geltonos spalvos, skaidrumo, įprastos klampos, su tankiu mucino kremu, išgėrimu. Tokiu būdu baltymas gliukozės kiekis ir pieno rūgšties eksudato normos ribose, ir ląstelių skaičiaus neviršija 5000 mm3 1 punktą, kur vieno branduolio ląstelių vyraujančios polimorfonuklearinių leukocitų.
Periodiškai yra uždegimas. Jis pasižymi lengvu patinimu, karščiu ir skaudumu. Visi šie simptomai išlieka 3-4 dienas, kai kuriais atvejais vėluojama 10-15. Kai kuriems pacientams, priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio ir darbo sąlygų, uždegiminiai sąnario pokyčiai (antrinė nudegimas) gali pasikartoti kas 2-3 mėnesius. Visa tai veda prie sklerozinių pokyčių sinoviume. Šis procesas neigiamai veikia funkcinę sinovijos skysčio ir kremzlės audinio būklę. Laikui bėgant, periartikuliarinių audinių fibroziniai pokyčiai. Paskutiniame proceso etape atskiri atskirti rupių osteofitų fragmentai gali atsirasti ir likti laisvoje būsenoje jungties ertmėje. Kai patenka į sąnario atotrūkį, formavimas sukelia stiprų skausmą ir pacientui netenka galimybės judėti.
Teigiamas skausmas, paveiktas viduriavimu, atsinaujina antrinį nusiraminimą. Dėl šios būklės būklė pasireiškia pasvirimo ašies perkėlimu, aktyvių ir pasyvių judesių apribojimu sąnariuose. Tai veda prie regioninių raumenų hipotrofijos, kuri kartu su periartikuliarinių audinių sustorėjimu, patelės poslinkis skatina sąnario deformaciją. Labiausiai ryškūs šių raumenų funkcijos parametrų pažeidimai būdingi atsinaujinimui, vėliau - ligos stadijoje.
Gilus sinovitas
Gilus sinovitas pasireiškia dažniau po žaizdų, mėlynių ir kitų diartrozės pažeidimų. Tai gali išsivystyti per procesą, pereinant iš paraateruliarinių audinių, sausgyslių apvalkalų, sinovijų būrų, susijusių su sąnario. Metastazuojantys gleivinės uždegimai atsiranda sepsėje, po gimdymo infekcijos, plovimo, paratyfo, omfaloflebito ir kt.
Diagnozė grindžiama tik klinikiniais požymiais ir anamneziniais duomenimis. Reikalingais atvejais jo formulavimo teisingumą patvirtina jungties punkcija ir punkto tyrimas. Pradiniame sužalojimo etape, kai sunku nustatyti makroskopinius sinovijos pokyčius, naudojamas kokybinis tyrimas su trichloracto rūgštimi. Tai vamzdis buvo išpiltas į 5,3 ml 5 arba 10% tirpalo minėto rūgšties ir prisidėti prie 2-3 lašai taškinę, kad koaguliuoja pagal rūgščių įtakos ir skyla į maža, greita luitų nusodinimo į vamzdžio apačioje. Viršutinė tirpalo dalis mėgintuvėlyje išlieka beveik skaidrus. Lašai sinovijoje, kad buvo išimta iš sveiko diarthrosis įvedant juos į minėto sprendimo taip pat convolved bet puri krešulys susidaro ne lūžti gumulėlių ir nusėda mėgintuvėlio dugne.
Proliferacinis sinovitas
Proliferacinis sinovitas yra labiausiai paplitusi ligos forma. Jis yra dėl rimtų sužalojimų. Korpusas pradeda gaminti didelį efuziją. Jis yra drumstas ir sudėtyje yra daug baltymų. Patologinis skystis dažniausiai kaupiasi klubo sąnario srityje. Sinovitas, kaip taisyklė, lydimas padidėjusio slėgio jungčių ertmėje. Visa tai rodo, kad būtina kuo anksčiau pradėti gydymą, kad būtų užkirstas kelias žmogaus judesio sutrikimui.
Atskyrimas yra tik 4 laipsnių proliferacinių procesus: sustorėjimas sinovijoje be reikšmingą viliozinės proliferacijos, ES pastorintų sinovinių gaureliai židinio sankaupų fone išvaizdą, plaukeliai apimanti daugumą sinovinio sudėtiniai šoninius sekcijas paliekant laisvą viršutinę dalį, difuzinis viliozinės proliferacija, kuris apima visas diarthrosis dalys.
Su antrinio tipo kelio uždegimu, pacientams, sergantiems osteoartritu, pastebimas šviesiai geltonas išgijimas, normalus klampumas, skaidrus, su tankiu mucinous kremu.
Pasikartojantis sinovitas
Pasikartojantis sinovitas atsiranda dėl blogai išgydytos ūminės ligos formos. Pridedamos lėtinės dumblių formos. Tuo pačiu metu dėl nuolatinio spaudimo ant sinovinės membranos išsivysto hipotrofija ir fibrozė. Visa tai veda į srauto ir absorbcijos pajėgumų pažeidimus. Yra užburtas ratas, sunkinantis supuvimo kursą ir vykstantis degeneracinių-distrofinių pokyčių vystymasis.
Kai uždegimas progresuoja, padidėja patologinio dėmesio dydis. Aktyviai gydant, pasikeičia santykis tarp į vaistą įvedamo vaisto kiekio ir paveikto audinio masės. Kita vertus, tai žymiai pablogina skysčių cirkuliaciją viduriavimu ir sunkina vaisto patekimą į uždegimo zoną. Pašalinti šį pralaimėjimo būdą nėra taip paprasta. Kadangi, jei jis atsiranda vieną kartą, tada negalima atmesti vėlesnių uždegimo atvejų.
Nodular sinovitas
Nodular sinovitas daugiausia išreiškiamas naviko formos intraartikuliniu mazgu, kurio skersmuo yra 1-8 cm, įvairus formos ir spalvos. Žmonės kenčia nuo uždegimo du kartus dažniau nei moterys. Kalbant apie mazgą, jis susideda iš daugybės fibroblastų. Myofibroblastai, primityvios mezenchimos ląstelės ir hetiocitai, kurių kai kurie yra hemosilerino arba turi putojančią citoplazmą.
Limfocitų skaičius gali svyruoti nuo nereikšmingo iki didžiulio. Galima rasti milžiniškas daugiabranduolines ląsteles. Be to, yra laukų, kurie buvo kolagenizuoti "vietose, kuriose suskaidytas pluoštinis audinys, kuriame kartais atsiranda nekrozės.
Lokalizuotas mazginis sinovitas turėtų būti atskirtas nuo sinovinės sarkomos. Sinoviume taip pat gali išsivystyti retos ligos, tokios kaip sinovinė chondromatozė, sinovinė chondrosarkoma ir intraartikuliarinė sinovinė sarkoma.
Villeznyj sinovit
Vileo sinovitas yra klasifikuojamas kaip lėtai progresuojanti liga. Nosies ir mazgų augimai palaipsniui atsiranda sinoviškais membranais sąnarių ir sausgyslių kiautais. Paprastai įtakoja didelį diartrozę, ypač kelius. Be sinovijų membranų, procesas gali plisti į kaimyninius audinius, įskaitant gretimą kaulą.
Remiantis histologiniais duomenimis, PVNS gali pasireikšti dviem ląstelių tipais: daugiasluoksniais mononuklearais ir milžiniškomis daugiapakopėmis ląstelėmis. Žmogaus ląstelių ir ekstraląstelinių hemosiderino ir lipidų telkiniai yra pažeidimo vietoje.
Kai kuriais atvejais yra limfocitinės infiltracijos laukai. Monokuliarinės ląstelės yra hetiocitų formos. Iki šiol nėra konkrečių duomenų apie ligos kilmę.
Hipertrofinis sinovitas
Hipertrofinis sinovitas yra lėtinė liga. Ši diagnozė nustatoma pagal sinovinės membranos morfologinį tyrimą. Dėl ilgalaikio sinovijos sudirginimo pastebimas ryškus jo vilnos augimas (hipertrofija). Tai sukelia daug nemalonių simptomų.
Kai išreiškė hipertrofiniam uždegimą kai sinovijos storis siekia 1 cm ar daugiau, taikant šį metodą, chemijos synovectomy žinoma labai palengvina perkeliamumą ir naudoti kaip iki operacijos rengimo žymiai palengvina parodyta kai kuriais atvejais operacijos. Gydymas buvo atliekamas naudojant šių protokolą: vaistas buvo suleidžiamas į ertmės diarthrosis du kartus per savaitę į 5 ml gliukozės tirpalas mažų sąnarių (alkūnė, peties, čiurnos) ir 10 ml kelio sąnario sumą. Svarbu pradėti gydymą laiku, ar geriau išlaikyti pakenkta viduriavimą. Šios formos sinovitas sukelia daugybę nepatogumų asmeniui.
Sinovitas vaiku
Vaikui sinovitą labai retai būdingas stiprus klubo sąnario skausmas judėjimo metu, todėl tėvai supranta nerimą ir nerimą visiškai suprantamai. Tiesa, šis negalavimas pats savaime, paprastai per savaitę, nesukelia rimtų pasekmių. Preliminariai būtina pašalinti kitas galimas skausmo priežastis jungtyje. Daugeliu atvejų tiksli trumpalaikio klubo sąnario uždegimo priežastis lieka nežinoma. Manoma, kad sutrikimas yra dėl imuninės sistemos aktyvavimo dėl infekcijos. Yra nuomonė, kad tai nėra tiesa sąnario infekcija, bet sąnarių uždegimas. Priežastis yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Tuo metu, kai imuninė sistema reaguoja į infekciją. Nesvarbu, ar tai gripas, ar kvėpavimo takų uždegimas, vaikas turi skausmą dėl laikino viduriavimo uždegimo. Tai būdinga imuninės sistemos reakcija į virusines infekcijas. Negalima to išvengti net naudojant vakcinaciją.
Tiesa trumpalaikis sinovitas, kaip taisyklė, nesukelia jokių rimtų komplikacijų. Iš esmės tai yra trumpalaikė būsena,. Paprastai tai trunka ne ilgiau kaip savaitę. Ultragarsas arba magnetinio rezonanso tomografija gali parodyti perteklinį skysčių kiekį klubo sąnaryje, vadinamąjį efuziją. Labai svarbu kuo greičiau patvirtinti diagnozę egzaminu. Su švelnumo uždegimu, skausmas ir diskomfortas paprastai praeina apie savaitę. Dauguma jų trunka nuo trijų iki keturių dienų, tačiau simptomų trukmė iki septynių dienų neturėtų nerimauti dėl žmogaus. Jei simptomai išlieka ilgiau nei savaitę, būtina atlikti papildomą tyrimą.
Koks yra sinovito pavojus?
Ar žinote, koks yra pavojingas sinovitas? Neabejotinai sunku atsakyti į šį klausimą. Kadangi daug kas priklauso nuo ligos vietos. Taigi, kelio sąnario nudegimas yra pavojingas dėl jo vietos. Faktas yra tas, kad keliaujant žmogus ima visą apkrovą ant kelio.
Bet kokios rūšies sužalojimo atveju gali atsirasti uždegimas. Paprastai nustatyti, kad kelio sąnarys uždegimas. Pirmoji simptomatologija pasireiškia antrą dieną. Iš pradžių yra skausmo sindromas. Jis apskritai nėra aštrus, bet atrodo kaip skausmingas ir užsitęsęs. Pagrindinis diagnozavimas yra ne klaidinti, o painioti jį su kitais sutrikimais.
Nepalankius pojūčius gali lydėti padidėjusi kūno temperatūra ir paraudimas uždegimo srityje. Diagnozę nustato tik gydantis gydytojas. Apskritai, negalavimai nėra pavojingi, jei jie iš karto gydomi. Todėl pagrindinis pavojus yra ligos nepaisymas. Jei jį diagnozuosite ir pradėsite ją laiku nustatyti, problemos nebus.
Sinovito diagnozė
Diagnozė sinovitas apima tam tikrą algoritmą.
Pirmas dalykas yra patikrinimas. Specialistas atskleidžia jungties dydį, jo deformaciją, odos paraudimą, karščiavimą, skausmą palpacijoje ir judesius, taip pat diartrozės ir kitų pokyčių judrumo apribojimą.
Tada atliekami laboratoriniai tyrimai. Intensyviai plintant infekciniams procesams, galima aptikti uždegiminius pokyčius apskritai ir biocheminius kraujo tyrimus. Su alergiškomis apraiškomis lengva nustatyti eozinofilų kiekį kraujyje, imunologinius pokyčius (padidėjęs E klasės imunoglobulinas). Jei procesas vyksta prieš reumatoidinį artritą, nustatomi atitinkami biocheminiai žymenys.
Rentgeno spinduliuotės metodas yra įtrauktas į kelias diagnostikos priemones, skirtas ligai nustatyti. Kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija, ultragarsu, atskleidžia jungčių ertmės plitimą, kai kuriais atvejais tai galima rasti.
Proceso jungtis yra paskutinis diagnozės žingsnis. Be to, tai yra pagrindinis uždegimo aptikimo diagnostikos metodas. Priklausomai nuo gauto skysčio, galima nustatyti eksudato pobūdį, identifikuoti infekcinį agentą ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams. Daugeliu atvejų punkcija taip pat naudojama gydymo tikslais. Su punkcija galite vienu metu atlikti arthroscopy. Papildomi tyrimo metodai naudojami artrografijai, artropneumografijai, biopsijai.
Éhopriznaki synovita
Simonito simptomai visiškai priklauso nuo uždegimo lokalizacijos vietos. Taigi, visų pirma kenčia viduriavimas. Ten gali atsirasti uždegimas ir žala sveikiems audiniams. Be to, išskyrimas nėra atskirtas. Paprastai yra daug baltymų.
Apskritai sunku vienareikšmiškai pasakyti apie aidus. Galų gale, kaip minėta pirmiau, jie visiškai priklauso nuo uždegimo lokalizacijos vietos ir jos pirmtakės. Kadangi žala gali atsirasti dėl esamos ligos ir tapti komplikacijų ženklu. Kitais atvejais problema kyla dėl rimtos žalos, ypač tarp sportininkų.
Atlikti diagnostiką ir peržiūrėti tuos ar kitus pokyčius gali tik gydantis gydytojas. Remiantis gautais duomenimis, pastebima "deformacija" ir nustatoma tinkama diagnozė.
Sinovito gydymas
Sinovito gydymas pacientams turėtų būti atliekamas integruotai. Pirma, sutrikę anatominiai santykiai yra pašalinami, o po to koreguojami metaboliniai sąnario pokyčiai. Kalbant apie konservatyvų ar operatyvų gydymą, kiekvienu konkrečiu atveju reikia nuspręsti individualiai, priklausomai nuo pažeidimo sunkumo, antrinių intraartikuliarinių pokyčių pobūdžio ir kitų priežasčių. Jei operacijos požymiai patvirtinti, reikia pradėti svarstyti pirmąjį uždegimo pašalinimo etapą. Natūralu, kad visą sąveikos vidaus aplinkos apykaitos sutrikimų vaistų korekcijos kursą, taip pat veiksmingą atkuriamąjį gydymą.
Pirminės indikacijos yra ankstyva sąnario punkcija su sinovijos evakuacija ir sąnario imobilizacija su slėgio tvarsčiu arba kaulais. Kai kuriais atvejais pirmą kartą naudojant hipotermijų (šaltųjų) dienas reikalaujama griežtesnė jungties su padangomis stabilizavimas 5-7 dienas. Kalbant apie ilgalaikę imobilizaciją, tai yra nepageidaujama be indikacijų, nes gali kilti komplikacijų.
Sinovito prevencija
Sinovito prevencija yra laiku gydyti uždegimines ligas, kurios gali tai sukelti.
Reikia rūpintis sporto treniruočių metu, kad būtų išvengta kritimo ir traumos, racionaliai maitintis raiščių aparatams sustiprinti.
Kai gausite žolelių, turite nedelsdami eiti į ligoninę. Faktas yra tai, kad uždegimas, užleistas formos, lengvai sukelia šios ligos vystymąsi. Tai turi būti suprantama.
Daugeliu atvejų tai viskas priklauso nuo pačių žmonių. Jei asmuo nežiūri jo sveikatos ir nepašalina sužalojimų pasekmių, tai liga gali lengvai apeiti. Be to, ne visi žmonės atkreipia dėmesį į pirmuosius ligos požymius. Tai tik apsunkina situaciją ir veda prie lėtinės formos. Todėl, jei turite kuo nors žalos, turite nedelsdami kreiptis į medicinos centrą.
Prognozė sinovitų
Sinovito prognozė visiškai priklauso nuo ligos įvairovės. Esant ūmioms formoms, teisingo ir savalaikio gydymo atveju ligos simptomai yra visiškai grįžtami.
Jei sinovitas yra pasikartojantis ar lėtinis, tada, kai ilgai egzistuoja hidratrozė, sąnarių raiščiai ištempti, jis tampa laisvas. Visi šie pokyčiai gali sukelti subluxation ar net dislokacija. Dėl sumuštinio kremzlės nugaros galima sukurti deformuojantį artrozę, sąnarių kontraktūrą.
Sunkios infekcinės formos kelia grėsmę žmogaus gyvenimui. Jiems reikia skubios medicininės priežiūros ir gydymo. Dėl pūlingo parasynovito ir panarthrito, vėliau išsivysto aplinkinių audinių raukšlėjimas ir randai, sutrikdantys sąnario funkciją. Neatmetama galimybė ir proceso atkryčių bei diarotozės kontraktų galima net po chirurginės intervencijos. Apskritai, daugeliu atvejų perspektyva yra palanki. Tačiau norint, kad taip atsitiktų, reikia pradėti gydymą laiku.