Kasos skausmas

Jei skauda kasą, būtina apibūdinti skausmo intensyvumą, pobūdį ir lokalizaciją. Visi šie duomenys padės nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą bei veiksmingą gydymą.

Kasa yra skiltelinis organas, esantis už skrandžio. Pagrindinės kasos funkcijos yra tiesioginis dalyvavimas virškinant baltymus, riebalus ir angliavandenius.

Kasos skausmas gali būti įvairaus pobūdžio: dažniausiai jis lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje ir aplink bambą (aplink bambą); juosmens skausmas yra tipiškas skausmo požymis, kai pažeidžiama kasa; ūmus skausmas, kuris sustiprėja pavalgius riebaus ar aštraus maisto, išgėrus alkoholio ar gulint ant nugaros.

Kasos skausmą galima palengvinti vengiant riebaus ir aštraus maisto, net kelias dienas nevalgant, uždedant ledą ant kairės pilvo pusės, užimant kelio-alkūnės padėtį ir vartojant vaistus.

Svarbu atsižvelgti į skausmo intensyvumą kasoje, kuris priklauso nuo uždegiminio proceso kasoje sunkumo. Taigi, sergant ūminiu pankreatitu, skausmas kasoje yra toks intensyvus, kad kartais gali sukelti mirtį dėl skausmo šoko. Dažnai skausmas lokalizuojasi aplink bambą, pjauna, plinta į nugarą ir kairįjį hipochondriją.

Sergant lėtiniu pankreatitu, skausmo intensyvumas kasoje yra silpnas ir nuobodus, skausmingas, lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje ir aplink bambą.

Skausmas sergant lėtiniu pankreatitu gali trukti kelias dienas, kartais iki kelių savaičių. Esant ilgalaikiam lėtiniam pankreatitui (daugiau nei 10 metų), skausmo kasoje intensyvumas ir dažnis mažėja, ir jis daugiausia pasireiškia diskomfortu.

Dažnai kasos skausmą lydi kiti simptomai: sunkumo jausmas pilve, rėmuo, pykinimas, vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo, raugėjimas, blogas burnos kvapas, pilvo pūtimas (meteorizmas), viduriavimas, kuris sustiprėja pavalgius.

Jei kasos patologinis procesas komplikuojasi arba paūmėja, gali pasireikšti audinių nekrozė, susidarant ertmėms (pseudocistoms), kurios užpildomos kasos sultimis ir audinių likučiais; gelta (dėl tulžies nutekėjimo sunkumų, kuriuos sukelia tulžies latako suspaudimas uždegimo tulžies pūsle); ascitas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kas sukelia kasos skausmą?

Ūminis ir lėtinis pankreatitas nėra vienintelės kasos skausmo priežastys. Dažnai kasos skausmą sukelia kitos ligos, nesusijusios su pačia liauka:

• Per didelis alkoholio vartojimas (70 % visų atvejų);
• Rūkymas;
• Keptas, riebus, aštrus maistas;
• Su amžiumi susiję kasos pokyčiai;
• Autoimuninės ligos, dėl kurių susidaro autoantikūnai;
• Tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos,
• Tulžies akmenligė;
• Hormoninių vaistų (kortikosteroidų, estrogenų) ir kai kurių antibiotikų (tetraciklinų) vartojimas;
• Medžiagų apykaitos sutrikimai (hiperlipidemija, nutukimas, hiperparatiroidinė krizė);
• Kasos sulčių nutekėjimo pažeidimas dėl navikų, traumų, patologinio randinio audinio proliferacijos kasoje ar gretimuose audiniuose;
• Nėštumas.

Jei skauda kasą, skubiai reikia kreiptis į gastroenterologą, kuris paskirs reikiamus tyrimus, kad nustatytų tikslią diagnozę, kodėl skauda kasą.