^

Sveikata

Skausmas nugaroje

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.11.2021
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Žmona įgijo skausmą stuburo srityje tuo pačiu metu, kaip pėsčiomis. Šis nenatūralus visų sausumos organizmų judėjimo būdas leido mums išlaisvinti rankas darbui, tačiau labai pakeitė mūsų raumenų ir kaulų sistemą ir toli nuo geriausių.

Dėl tiesiosios linijos, nugarinės skilvelės buvo susuktos, šios fiziologinės kreivės vadinamos "lordosis" ir "kyphosis". Sūkuriai tampa būtini daugumai amortizuojant krovinius judėjimo metu ir palaikant pusiausvyrą, nes kai reguliariai juda, ateina laikas, kai visas kūnas yra tik vienoje paramos vietoje.

trusted-source[1], [2], [3]

Skausmo priežastys stuburo srityje

Pagrindinės priežastys nugaros skausmas yra overexertion raumenų, kurie palaiko stuburą (ilgas raumenų nugaros), ir tie, kurie pridedami prie stuburo viename gale (trapezius ir latissimus). Galima suskirstyti šiuos du raumenys lokalizacija - trapecijos formos peilių dangtelius ir yra pritvirtintas prie kaklo-krūtinės ląstos ir apima platesnes šonkaulius iš už ir greta juosmens. Tiesiog mėlyna skausmas gali susižeisti, Spondylolisthesis, uždegimą stuburo slankstelių ir diskų, degeneracinių procesų kaulų ir kremzlių audinį, išsikišusius diskų, nurodyta skausmą pažeidžiant vidaus organų, trečiojo ir ketvirtojo etapo vėžio.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Skausmo simptomai stuburo srityje

Skausmo pojūtis yra labai, labai individualus, patys simptomai skausmas stuburo gali būti apibūdinta kaip skausmas pacientai skundžiasi kibimas, paroksizminė, Sharp, veriantis, dėl judėjimo, ramybės, statinio įtampos, tiesiogiai iš nieko nepriklausomas. Aprašymas skausmo simptomų turi diagnostinę vertę, ir tikslus aprašymas laiką ir pobūdį skausmo gali padėti į neurologą diagnozę. Apskritai, simptomai Aprašymas dažnai prasideda žodžiais "nugaros skausmas", tada nurodomas lokalizavimą ir charakterį pojūčių, detalizuoja skausmo laiką ir, atsižvelgiant į pacientui galimą priežastį nuomone.

Labiausiai paplitęs skausmas susijęs su bipedal varomųjų ir reikia dirbti, yra tarp menčių, stuburo, kuris yra apie 80% iš skausmo skundų nugaros skausmas. Pakylėti vieno peties (dėvėti maišą ant peties), nuolatinis poreikis likti darbo vietoje polusklonennoy kelia - tai pagrindinės priežastys, dėl DC trapezius raumenų, turinčių kūną tam tikroje padėtyje. Iš "tvirtinimo" paprastas mechanizmas - rankos yra darbo, suspaustas, todėl viršįtampio ir nesugebėjimas atsipalaiduoti, šiuo atveju, pirštai gali jaustis stora susidarymą raumenyse storio, labai panašūs sruogų (kartais mazgų), neliesti jis sukelia ūminis skausmas nugaroje. Tvirtinimo taškai stuburo dalių duomenų Spastyczny raumenys gali žaloti nervinius procesus, sklindančius nuo stuburo, todėl skausmas stuburo. Visi šie pojūčiai yra, vadinasi, paviršutiniški, "suprapopuliarūs" pobūdžio.

Kitos priežastys sukelti nugaros skausmą pagal menčių, kurios jaučiasi karštą, Pulsating, skaudėti, kraipytis, nepriklausomai nuo kūno pozos ir statinės elektros. Jei skausmas yra paroksizminė, yra pagal mentės ir duoda ranka (kairės pusės), reikėtų įtarti gedimus širdies darbą (PI, krūtinės angina, išemijos), jei nugaros skausmas pagal menčių jaučiamas tolygiai ant abiejų pusių, tikriausiai tai yra signalas, problemų su skrandžiu, rečiau - kasa. Kartais tai skausmo rūšies signalus pleuritas, labai reti - problemų su bronchų. Dažnai aštrus skausmas pagal menčių pagal eskalavimą judėjimų yra iš tarpšonkaulinių neuralgija rezultatas.

Labai daug skausmų, kurie grįžta į stuburą, sukelia vidinę ligą. Be minėto sutrikimo širdies, skrandžio ir kvėpavimo sistemą, skausmas stuburo gali būti jaučiamas staigių priepuolių inkstų dieglius ir traukimas, paroksimalines skausmas įvairiose uždegiminius procesus inkstuose. Kepenų sutrikimai, tulžies pūslė gali pasireikšti kaip piešinys, skrandžio skausmas skausmas kepenų projekcijoje. Jausmus, kurie vadinami "skausmais, sugrįžiančiais į stuburo sluoksnį", gali sukelti tarpkatalinė neuralgija, kuriam būdingas "duodantis" simbolis. Tarpšonkaulinių neuralgija reaguoja į skausmingus pojūčius į bet kokio judėjimo, įskaitant čiaudulys, kosulys, vargu nesimatytų taikos ir ramybės, skirtingai nuo skausmo, kurį sukelia vidaus organų funkcijos sutrikimo akte.

Skausmas viršutinėje stuburo dalyje dažniausiai susijęs su trapecijos raumens sutrikimu. Yra skundai skausmas gimdos kaklelio stuburo, kurią sukelia nuolatinis poreikis polunaklonom galvos dirbdami prie stalo, kuris veda į padermė ant kaklo raumenis, taip pat nuovargį peties diržą raumenis. Jei mes netaikyti organų (sistemos) pažeidimą su bendru inervacijos Beje, vedantį į nugaros smegenų, taip pat pašalinti traumų ir vidaus sužalojimų, viršutiniame stuburo skausmas yra funkcinis sutrikimas ir gali būti lengviau pacientui.

Beveik panaši priežastis ir pasekmė iš skausmo skundų apatinėje stuburo, bet už juos atsakomybę jau buvo pratęstas iki latissimus dorsi, kuri apima juosmens. Šie raumenys padeda išlaikyti kūno vertikalioje padėtyje ir padidinti apimtis (pumpuojamas) esant pastoviam svorio kėlimo ir fizinį darbą, jie taip pat kenčia nuo ne be reikalo didelės apkrovos bangą, viršįtampio ir žalos skausmas iš plačiausia raumenų primena skausmą pažeidžiant inkstų funkcija (ir atvirkščiai ) Šios raumenų silpnumo atveju galimi trauminiai stuburo pažeidimai. Latissimus gali didinti krūtinės dalyvaujančių kvėpavimo akto apimtį, taip pat, su pleuritas skausmas gali būti dėl šio raumens judėjimą. Šis raumenis yra susijęs su skausmo signalo formavimu tarposelinės neuralgijos atveju.

Skausmas apatinėje stuburo kartais vadinamas radikulopatija (nervų šaknis žala procesai), kuris lydi jausmų sustingimo "nuskaitymo" išilgai inervacijos sutrikimų (su nugaros dalimi, išorinio paviršiaus iš šlaunikaulio, bendro sumažėjimo jautrumo įtakos kūno srityse žemiau stuburo).

Į žalos, viršįtampio ir gali atsirasti sunkių skausmų stuburo, Ultrahigh statinės apkrovos atveju dėl savo traumavimo (išorinis ar vidinis). Kai imama išorinė trauma, paprastai suprantama žalos vieta ir laipsnis. Jei stuburas negali atlaikyti krūvį gali pasirodyti slankstelių sužalojimų, tarpslankstelinių diskų ir procesus, kurie diagnozavo rentgeno metodą, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso. Slankstelių gali įtrūkimai, deformuoti ir ropliai vienas prieš kitą, gali būti išskirstomi stuburo slankstelių kūno arba procesus. Ratai yra nešioti ant krovinį, ištempti ir plokšti, kad yra uždarymo slankstelių ir pigesniu siunčiamus nervinius procesus, diskai taip pat gali būti deformuoti arba "nutekėjimas", - disko branduolio turinys išsikiša į išvaržos forma, kuri taip pat pažeidžia stuburo mobilumą ir veda prie nervo pažeidimą procesai. Visi šie procesai sukelia stiprų skausmą stuburo srityje ir reikalauja ilgalaikio gydymo.

Jei skausmas vystosi palaipsniui ir vienu metu su skausmo padidėjimas yra žymus sumažėjimas judesių amplitudė ir nugaros problemų yra palaipsniui pridedama problemų su sąnarių kojų, rankų, jis turėtų būti laikomas stuburo ir sąnarių, kaip ir ligos simptomai skausmas. Bendros problemos yra degeneraciniai pokyčiai kremzlinio audinio organizme, kurias sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai, genetinių bruožų, arba infekcinės procesas, tik panašus vaizdas gali būti vertinamas skausmas osteoporozės (degeneracinių pokyčių kaulinio audinio). Dažniausiai sisteminis "kremzlių" sąnarių pažeidimas yra diagnozuotas Bekhterevo liga.

Ūminis skausmas stuburo srityje dažnai pasireiškia su šviežia trauma ar uždegimu. Atskira lumbulgia, ishialgia ir cocciogonia. "Koktsigodiniya" - mažiausiai išsiaiškinta skausmo būklė, atsirandanti kaktikulyje ir sunkiai ištaisyta. Labiausiai tikėtina skausmo priežastis kaktikoje - trauma, genetinė polinkis pažeisti raišoninį stuburo aparatą kupranke, uždegiminius ir degeneracinius pokyčius. Ischialgia - žala dideliam nervui, kilęs iš juosmens stuburo ir einanti per vieną iš galūnių iki pėdos. Sėdimojo nervo vadinamas, jo pigesniu ar žala jokiu būdu neleidžia pacientui atsisėsti, nes netoleruotiną stiprus skausmas, kuris gali būti pašalintas blokadas skausmo signalus įpurškiant anestetikų. Lumbodynia sukelia dirginimą receptorių tarpslankstelinio disko, esančio ligamentous žiedas jo pralaimėjimo, praradimo ir lydi aštrių "šaudymo" skausmas, raumenų spazmai ir pacientų imobilizacija. "Lumbalia" turi alternatyvų pavadinimą - "kamera".

Paprastai, aštrus skausmas, stuburo sukelia dirginimą nervinių galūnėlių, kurios gali būti padarytos žalos pasekmė. Išorės traumų retai neatskleistos vidaus žalos nesimato ir ne visada aptinka palpuojant (zondavimas), tai ne visada įmanoma nustatyti, be diagnostikos įrangą sužeistą plotą. Vidaus traumos įvyksta nereguliariai ar labai dideles fizines apkrovos, degeneracinių procesų kremzlės arba kaulo audinio ir genetinių bruožų (jautrumo) stuburo patologiją. Dirginimas nervų galūnės (aštrus skausmas, stuburo) įvyksta protuzii (išsikišimo) iš tarpslankstelinio disko išvaržą (iškritimas diskas branduolys), lūžio iš didžiojo krabo procesų, su raumenų spazmas ilgai nugaros raumenis, suglaudinti nervų procesus, tačiau daugeliu atvejų tiksli priežastis skausmo Aš negaliu

Kartais skausmas stuburo srityje yra medicininės traumos - chirurginės intervencijos pasekmė. Iš tikrųjų skausmas po stuburo operacijos gali būti "atgal chirurgija sindromas" - iš adhezijų-didžiojo prieskrandžio proceso progresavimo rezultatas, didinant suspaudimo nervų procesų, praradimas išvaržos į naują segmentą, nuotolinio disko likučių iškyša destabilizuoti raiščių prietaisams veikti apie svetainę. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, labai retai rekomenduojama atlikti pakartotines chirurgines intervencijas, pirmenybę teikiant konservatyviam gydymui.

Dauguma pacientų, kurie skundėsi skausmu išilgai stuburo, jaučiamas skausmas bangą ilgiausiai, plačiausias ir trapezius raumenys nugaros. Skausmas pasireiškia po fizinio krūvio ir fizinio krūvio. Apkrovos turėtų būti suprantamos ne tik fiziniam darbui, bet ir statinei įtampai, sėdint prie stalo kompiuteriu). Jei skausmas nėra aptikta aiškų lokalizaciją, galima daryti prielaidą, kad atsipalaidavimas (poilsio) visi nugaros raumenys palengvins būklę. Jei pailsėjus horizontalioje padėtyje, skausmą sumažėjo, tada tikėtina, priežastis gali būti Przyczajony nervų galūnės, pavyzdžiui, virusinės pakitimams gydyti kūno (herpes zoster) stimuliacijos. Kartais skausmas pirmtakas stuburas yra aprašyta, kaip valstybė "prapūsti", ty provokatorius tarnauja aušinimo porcijų raumenis, o vėliau spazmiruyutsya ir sužeisti. Myofascial sindromas - apie skausmą, raumenų, kurie sukelia microtraumas, kurie veda prie raiščių audinių (SCAR) formavimo vietoj pažeisto išsitempia (raumenų skaidulos), jei randas formuojasi šalia nervo būklę, skausmas pacientas vykdo pakankamai ilgai.

Kartais skausmas stuburo srityje padidėja, kartais "išsiskiria", bet bet kokiu atveju ilgas skausmas rodo patologinius procesus. Jei pilvo skausmas yra lokalizuotas į gimdos kaklelio sritį, o galvos skausmas yra pririštas, reikia atkreipti dėmesį į kaklo užpakalinio paviršiaus raumenų įtempimą ir spazmą. Jei skausmas būna krūtinės ląstos srityje, tada gali būti pernelyg intensyvus rankų darbas, apatinės nugaros dalies skausmas rodo krūvį, viršijantį kūno fiziologinius pajėgumus. Jei negalima sužaloti, stuburo skausmas dažniausiai yra osteochondrozės ir (arba) osteoporozės pasireiškimas. Osteochondrozė kaip visuma yra distrofinis-degeneracinis stuburo sluoksnio pokyčių procesas. Pradžia yra pasireiškusi skeleto stuburo skausmais, kurie yra susiję su aukščio tarpslankstelinės erdvės, užimtos disku, aukščio pokytis. Diskas "senstantis", pakeisdamas savo hidrofiliškumą (gebėjimą išlaikyti skysčių), nulenkti ir "nykti". Šlaunys "sag", trikdantis nervinius procesus, jaučiamas kaip skausmas skausmas stuburo srityje, kaip sunkus šalinamas lėtinis nuovargis.

Kai osteochondrozė Kitas etapas ligos didėja, bukas skausmas stuburo, kuris nėra palengvino ilgo poilsio. Ryšium su degeneracinių procesų kūrimo, slankstelių suartino ir tarp tvirtinimo raiščių ir raumenų kiekis atstumas sumažėja, kuris veda prie slankstelių vienas kito atžvilgiu mobilumo, tarpslankstelinių sąnarių perkrautas, ilgai raumenys nugaros tiesiog bando kompensuoti stuburo nestabilumo stiprinant raumenų korsetas. Slanksteliai gali judėti, palyginti su stuburo ir šis procesas gali vykti su skausmo pojūčius minimumo, nes tūris yra ne visada pažeistas nervines skaidulas.

Tačiau osteochondrozė progresuoja ir kitas žingsnis bus vairuoti savo sunaikinimą crush šerdis turinio produkcijos, kaip išvarža spragą ir žiedinė fibrozės raiščių atrodo veriantis skausmas, stuburo, stuburo panirimas suformuota. Pleksacijos vietoje sustorėja sąnarys, sužalotų audinių augimas. Su kiaušialąsčių ir kaulų audinio augimu sužaloto sąnario metu nugaros smegenys gali būti pažeistos pažeidžiant jo mitybą ir funkciją. Tačiau susiuvimas skausmu stuburo srityje gali būti miozitų vystymosi požymis, tačiau praktikoje pacientams po 40 metų dažniausiai dygsniuoti skausmai nugaroje liudija osteochondrozės vystymąsi.

Šis skausmas tipas tvinkčiojantis skausmas stuburo, dažniausiai problemos yra vidaus organų signalas, inkstai tikėtina. Po pašalinimo vidaus ligų pulsuojančio skausmo išvaizdą galima įtarti sutrikimo tiekimo laivams. Tvinkčiojantis skausmas kaklo srityje yra matyti iš raumenų spazmai (pavyzdžiui, po ilgalaikio veikimo esant į nepatogią padėtį lentelėje) su subluxation ir dislokacijos slankstelių (diskų), toks juosmens skausmas rodo, žalingos procesus (patempimų tarpslankstelinio žiedo poslinkio diską infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio uždegiminiai procesai kremzliniame audinyje). Paprastai pulso skausmas stuburo srityje yra ūmus procesas (pvz., Nauja trauma).

Keisdami įvairių destruktyvių pokyčius ūminės būklės, esant lėtinėms procesų ūminio skausmo pakeičiamas bukas, bukas, dažnai gali pasireikšti skausmas stuburo spaudimą srities problema, nes ne iš ūmaus skausmo osteoartrito išnyks pabaigoje. Skausmas pasireiškia, kai paspaudžiamas ir senų traumų, kai kūnas yra iš esmės kompensavo trūkumą ir sunkiai vyko masažas kaip paūmėjimo degeneracinių procesų slankstelio rezultatas. Skausmas stuburo spaudimas gali nurodyti uždegiminio proceso pradžioje, kai tik mechaninis veiksmas (ranka), galite rasti skausmo tašką.

Skausmas stuburo metu vaikščiojant vyksta dėl deformacijos pradžios, susijusio su tam tikros raumenų grupės hipertoniškumu, kurį sukelia trauma, prailgintos nespecifinės apkrovos ir užpakalinės srities peršalimas. Be to, toks skausmas gali rodyti skoliozę. Taip pat skausmas vaikščiojant gali parodyti nervinės šaknies (radikulito) uždegimą toje stuburo dalyje, kuri signalizuoja skausmą judant. Gali būti, kad tokie signalai atsiranda dėl osteochondrozės tuo metu, kai degeneraciniai pokyčiai vidutinio dydžio diskuose pasikeitė tarp slankstelių liumenų.

Skausmas stuburo srityje, kai kvėpavimas labai retai pasakoja apie organinius pokyčius, dažniausia šio skausmo priežastis yra funkciniai sutrikimai, būtent, uždegimas, tarpjautinė neuralgija. Ypač lengva diagnozuoti neuralgiją su asimetrišku skausmo atsiradimu judėjimo metu (įkvėpimas, čiaudėjimas, kosulys). Tuo pačiu metu, kai iš mažų fizinio krūvio atlikimo širdies sutrikimų, didėja judesių šonkaulių asortimentą įkvėpimo metu pažymėtas skausmą krūtinėje, arti nugaros, traukiant skausmą pagal mentės. Sirdies skausmas ramybėje nedelsdamas nyksta, skirtingai nuo neuralgijos.

Nakties skausmai stuburo srityje beveik visada yra susiję su pozomis miego metu. Tačiau atsitinka taip, kad skausmas naktį rodo pažeidimų pradžią. Per dieną per silpni signalai nepasiekia sąmonės dėl spūsčių, susijusių su informacija, įvykiais ir signalais iš eismo ar kitų skausmų. Per naktinį poilsį pacientas santykinės poilsio būsenoje staiga atskleidžia nemažai nemalonių pojūčių. Gana dažnai, tokiu būdu, skausmo signalai iš inkstų, skrandžio, kepenų, peretruddivshihsya už dienos raumenys nugaros. Pirmiausia turite pakeisti pagalvę ir lova, tada - stebėti savo būklę.

Skausmas po miego stuburo dažnai yra susijęs su nepatogu laikysena dėl per minkštos ar per sunkios dangos ant lovos. Skausmo priežastis yra raumenų spazmas, atsirandantis dėl priverstinio nugaros raumens įtempimo. Tokiu atveju skausmas mažėja arba praeina iki dienos vidurio. Jei skausmas po miego yra susijęs su sukeltos sukryžminimo dėl klaidingos laikysenos, tokio tipo skausmas per dieną vis tiek nebeatlys, tačiau po masažo sezono atsiranda didelis pagerėjimas. Kita dažna nugaros skausmo po miego priežastis yra bendras raumenų tušimas ir raumenų standumas dėl hipodinamijos.

Klajantį skausmą nugaroje sukelia daugybė priežasčių. Kai duomenų skausmas gali būti užkrėstas ir uždegiminėmis sąnarių kapsulės slankstelių ir nespecifinis uždegimas nervų galūnės, ir virusinių odos pažeidimo nervų galūnės ir, atitinkamai, hypodynamia, ir raumenų overexertion, ir traumų ir apatinės nugaros dalies skausmą ir neuralgijos ir fibromialgija. Gana dažnai klajojančių skausmų faktas rodo ne somatinį skausmo pobūdį. Bendras nuovargis ar psichologinis išsekimas gali pasirodyti kaip klaidinantis skausmas. Nugaros nuovargis.

Skausmas po traumos stuburo rodo mažą uždegiminį procesą, kuris prasidėjo. Dažniausiai po stuburo traumų sąnarių maišelį, šalia stuburo ar disko kaupiasi nutekėjo iš kraujo, limfos plyšus laivai (hematoma) dingimo (rezorbcijos) duomenų subjektų organizmo taikoma įvairių lizuoja baltymus, kurie siųstų lydytus "ekstra" išsilavinimą. Taip pat turi būti lydymosi ir pašalinimas iš mažų fragmentų kremzlių ir kaulų audinio, jei susiformavo kaip sužalojimo. Lydymosi procesas lydimas vietos temperatūros padidėjimo, skausmo ir patinimas. Liemens pažeidimo laipsnį objektyviai vertina tik specialistas.

Dažniausiai skausmas su metastazėmis stuburo srityje yra pagrindinis piktybinio proceso pasireiškimas organizme. Jei ilgą laiką nebuvo pasireiškia navikai dėl to, kad pažeidimai nebuvo iš viso žalingą pobūdį ir organizmo būklę galima pavadinti santykinio klestėjimo valstybė, skausmo pasireiškimas, stuburo buvo dėl mechaninio suspaudimo nervų šaknelių vėžinių procesų. Dažniausiai metastazių augti be jokių išorinių pasireiškimų tuo atveju, ištikusios kepenų, kasos, inkstų ar blužnį. Šios įstaigos gali veikti su daline degeneracija audinių, inkstų yra suporuotas organas, administracine arba ne visada matomi sutrikdymas santykinė gerovė kita. Jei metastazės pažeisti stuburo motorinę funkciją, tada šis vėžio vystymosi etapas gali būti neveikiantis. Pagalba pacientui iš esmės yra anestezija.

Vietoje skausmas stuburo rodo vietos uždegimas dalis (žalos), su didele tikimybe buvimą galima spręsti, kad ne iš nervinių skaidulų pažeidimo vietos skausmas dėl retinimo iš tarpslankstelinio disko (sumažinti atstumą tarp slankstelių su pažeistu nervų procese), todėl ji turėtų būti laikoma disko slinkimą jos sąnario kapsulę, susijusių su stuburo (išsikišimo) ašį, lūžio (aplaužyti skyrių) slankstelio dėl pernelyg didelio fizinio krūvio, sąnarių kapsulės raištis žala išvarža stuburo tikimybę bet ir uždegiminio proceso atsiradimas (pvz., artritas).

Diržo skausmai stuburo srityje rodo vidaus organų (inkstų, kepenų) sutrikimus ar raumenų nugaros dalies korsetas. Nuovargio būsena, noras nugriauti nugarą dažnai siekia biuro darbuotojų ir yra susijusi su ilgalaikiu statiniu stresu. Tik tokio tipo skausmo kartu su drebuliu, dilgčiojimo ar tirpimo galūnėse atveju reikėtų įtarti osteochondrozės vystymąsi. Per pusę atvejų traumatiški skausmai nugaros gale apibūdina neryžtingus neuralginius skausmus. Bet jei dantims apatinėje dalyje pasirodė traukos skausmai, galime manyti, kad yra urogenitalo sistemos uždegiminės ligos.

Nugaros skausmas nėštumo metu prasideda ir kaip piešinys, skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje. Priežastis yra padidėjęs kraujo aprūpinimas ir padidėjęs gimdos tūris. Atsižvelgiant į tai, kad visi vidaus organai žmogui turėti savo montavimas viduje ertmių, į "priedą" dažniausiai remiasi stuburo ir, mūsų atveju, dubens kaulų, kurie, savo ruožtu, tam tikru kampu, yra pridedamas prie stuburo. Vidaus erdvę per apatinėje pilvo perskirstymas veda į apkrovą stuburo pokyčių, o iš dubens ir stuburo sąnarių kampu kitimas sukuria kitą įtampos šaltinį. Palengvinti būklę naudojant Drobulė, sukuria papildomą ilgalaikį raumenų sluoksnio iliuziją.

Su kuo susisiekti?

Skausmo diagnozė stuburo srityje

Diagnozė nugaros skausmas yra dažnai sunku neapibrėžtumo simptomų ir nepriežiūros proceso, kaip nuoroda į chirurgas arba neiroloģe atsiranda, kai ji yra sunku nepriklausomai blokuoti skausmo signalus. Už diagnozę pagrindas yra klasikinis X-spinduliai (bent jau dviejų projekcijų), ir ultragarsas, MRT, pagalbinės, bet ne mažiau vertinga, kad kraujo, šlapimo, likvorosoderzhaschih skysčių. Pagrindinis diagnozės punktas yra skausmo priežasties paaiškinimas: skausmas yra raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo pasekmė arba tai rodo, kad vidaus organų darbe yra problemų. Nustatant skausmo priežastį, dažnai neįkainojama tinkamai sudaryti anamnezę su išsamia genetinės polinkio į tokius pažeidimus tikimybe. Šiuolaikinė medicina negali savarankiškai analizuoti paveldimo polinkio sukelti problemų su stuburo, tačiau tai anamneziniai duomenys, kurie padeda teisingai kurti gydymo strategiją ir prognozuoti.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Skausmo gydymas stuburo srityje

Gydymas skausmą stuburo atliekamas prižiūrint ir paskyrimo neurochirurgas, neurologas chirurgas. Skausmo gydymas gali būti chirurginis ir gydomasis. Sunkiais atvejais, kai pacientas negali padėti vaistai ir sutrikimai, stuburo turėti laipsnį, gyvybei, nori operacija. Chirurgija yra nurodomas nestabilumo stuburo, kuris susiduria su stuburo įstaigoms, kurių vėliau traumavimo (suspaudimo) stuburo poslinkis į jau esamų stuburo vientisumo pažeidimus dėl traumos, į pažangių patologinių pokyčių kremzlės (kaulų) audinio.

Skausmas stuburo srityje, nugarkaulio nestabilumas chirurginiu metodu, dažniausiai atliekamas su osteochondroze. Jo tikslas yra pašalinti sugadintą diską ir stabilizuoti (deja, fiksuoti), palyginti vienas su kitu, dviejų gretimų slankstelių kūnų. Tai leidžia sustabdyti skausmo sindromą be jo atnaujinimo šioje svetainėje ateityje. Kitas chirurginio įsikišimo indikatorius yra tarpgrandinio disko veidas. Grenažinis išsiveržimas dažnai pernelyg ištempia sąnarinį maišelį ar pažeidžia nervinius procesus, todėl skausmo malšinimo sindromas nėra įmanomas konservatyviais metodais.

Skausmo stuburo gydymas pašalinant išvaržos korpusą leidžia visiškai atkurti paciento darbingumą ir sustabdyti skausmo sindromą.

Kitas chirurginio gydymo indikatorius yra spondilolizė. Tuo pačiu turinį laiko sąnario kapsulę negali nustatyti stuburo kūną, kaip kitais būdais Nustatant pažeista (pertrauka dviejose slankstelio ar aplaužyti kūno slankstelio kojas nustatant jį į tam tikrą poziciją). Fragmentai kūno arba kojų nuolat daryti trauminį poveikį nervų procesų ar stuburo smegenų, su amžiumi susilpninti SĄNARINIŲ raiščių krepšiai tarpslankstelinio sąnarius, ir operacijos stabilizuoti apgadinta dalis yra vienintelis būdas apsaugoti slankstelio iš slankiosios ir trauminiai nervų kelius.

Vis dėlto pirmas pasirinkimas gydant įvairius sutrikimus išlieka konservatyvus gydymas (išskyrus tam tikros neatidėliotinos pagalbos atvejus). Gydymas nugaros skausmas dažnai sudaro išsamią priimamasis analgetikai, dekongestantų, priešuždegiminiais vaistais, toliau fiziotepevticheskih sudėtingų procedūrų, kineziterapijos, naudoti remiant korsetai ir keisti gyvenimo būdą.

Gydymas nugaros skausmas reikalauja ilgalaikio cheminių medžiagų naudojimą (narkotikų), kuri atlieka krūvio kepenims, todėl reikia visą gydymo laikotarpį, laikytis sparing dietos, ir nesukuria papildomos naštos kepenų ir inkstų (ypač turėtų nurodyti visiškas alkoholio).

Tuo atveju, kai reikia nedelsiant gauti pagalbą su staigiu ūminiu skausmu, naudojamos įvairios blokados. Blokatai yra vietiniai ir segmentiniai. Vietos blokados naudojamas, kai analgiziruyuschie sprendimai buvo suleistas į skausmo židinio tam tikslui, siekiant pašalinti skausmo signalą į injekcijos vietoje, ir sigmentarnye blokadą naudojamas distalinio (tolimas) nejautrai kūno dalies (kūno), kurio užblokuotą nervų innervation atsakingą būdu. Blokatai yra labai populiarus kaip skausmo stuburo gydymo metodas. Dažniausiai naudojami:

  • Novocain - populiariausias anestetikas, jos privalumai mažo toksiškumo jau seniai vertinama, sunaikinti Novocain injekcijos vietoje, minimaliai įtakoja šlapimo organų sistema, tačiau ji nėra pakankamai stiprūs, dažnai provokuoja alergiją;
  • Lidokainas - išlieka stabili skausmą malšinantis poveikis, bet yra metabolizuojamas kepenyse, turint omenyje, kad jo vienintelis trūkumas, taip pat mažai alerginiu, mažas toksiškumas ir trukmė santykinio stiprumo anestetikų savybės lidokaino yra dažniausias pasirinkimas per blokada;
  • mezokainas - artimas lidokainui, šiek tiek mažiau ryškus anestezinis poveikis, bet pakankamai prieinamas ir mažas alerginis preparatas;
  • prilokainas - mažiausiai toksiška iš visų pirmiau minėtų medžiagų, bet ne mažesnė už jų veikimo laiką. Atsižvelgiant į vaisto trūkumus, reikia pastebėti, kad dėl mažo toksiškumo ir ilgalaikės vietinės anestezijos mažas įsiskverbimas į nervų pluoštus, prilokainas naudojamas vaikų anestezijai;
  • karbokainas - turi labai ilgo anestezijos poveikio, tačiau jis toksiškas, labai lėtas, dėl kurio gali kauptis dozė;
  • želatina yra labai toksiška, bet veikimo trukmė gali trukti iki 16 valandų, šio vaisto vartojimas visada turi būti pagrįstas būtinu nauda, būtinai atlikite medicininę paciento būklės kontrolę.

Siekiant sumažinti analgetiko dozę, siekiant sumažinti jo toksiškumą, tačiau išlaikant bendrą anestezijos trukmę, vartojami pailgintojai. Vienas iš pailginamųjų vazokonstriktorių, būtent adrenalinas. Beveik homeopatinėse dozėse vartokite epinefriną, o ne 0,1% adrenalino tirpalo pilnas sumažinimas 20 ml analgezijos mišinio. Reikėtų prisiminti, kad bet kokius didelės molekulės junginius, tokius kaip paciento kraujas, galima sumaišyti su analgetikais ir įšvirkšti į probleminę sritį. Kraujo molekulės adsorbuoja anestezijos molekules, ilgu metu lieka raumenų audiniuose, dėl to sulėtina analgetiką, taip padidinant jo efektyvumą.

Skausmo stuburo gydymas neapsiriboja skausmo signalo blokavimu. Būtina vartoti vaistus, kurie sumažina uždegimą skausmo akivaizdoje. Vienas iš galingiausių priešuždegiminių vaistų, skirtų "spinalnikov" turėtų būti pripažinta kaip steroidinių hormonų preparatų grupei. Steroidinių hormonų minimalios dozės beveik neturi įtakos bendram hormonų pusiausvyrą poveikį, neatlieka antinksčių, bet staiga sustabdyti degeneracinius procesus audiniuose, sumažina skausmą lygį. Tačiau, jūs visada turėtų apsvarstyti hormonų kontraindikacijų naudoti - medžiagų apykaitos procesų pažeidimas pagal tipą diabetu, vyresnis amžius su antinksčių liaukų darbą išnykimo, dėl pūlingo ir septinių procesų buvimą (kurie gali gauti postūmį vystymosi mažinant nespecifinį imuninį atsaką), opų buvimą.

Jei vaisto vartojimo nauda buvo įvertinta kaip didesnė už galimą žalą, steroidų pasirinkimas priklauso nuo šių vaistų:

  • hidrokortizono - geriausiai žinomi analogai hormonų pradėti nuo 5 mg hidrokortizono 1 blokados, atidžiai praskiestų su analgetikais taikymui, kadangi vaistas gali sukelti audinių pažeidimą injekcijos vietoje;
  • Deksametozonas yra daug aktyvesnis nei jo pirmtakė (maždaug 30 kartų), tačiau jis yra toksiškesnis ir gali sukelti nekrozę (reikia kruopštaus skiedimo), pradedamas vartoti 1 mg dozėmis;
  • kenalogas - šiuolaikinis vaistas, reikalaujantis vienos injekcijos, yra labai lėtas, kad deaktyvuotų. Naudojant pirmąją blokadą, naudojimas nėra pagrįstas, nes, esant kenologui, sunku nustatyti prognozę, jei būtina, pakartotinio injekcijos dažnis neturėtų būti didesnis kaip 1 kartą per savaitę.

Gydymas nugaros skausmas yra susijęs su "įkrauti" Vitaminų preparatai audinių, ypač palankiai nuo trofinių procesai įtakos grupės vitaminų B. Vitaminas ši grupė padėtų audinių regeneracijai, gali stiprinti analgetikų veiksmų, pagerinti nervų skaidulų laidumo. Tačiau, vienas turėtų atsižvelgti į aukštą alerginį pajėgumą vitaminų grupės, švirkšto naudojimas vienoje iš trijų vitamino ši grupė yra nepriimtina, labiausiai pageidautina naudoti 1 tipo 1 dieną.

Taip pat, norint sumažinti alerginę reakciją ir mažinti nespecifinį uždegimą, skiriami antihistamininiai vaistai. Papaverino ar ne-shpa įvedimas kaip raumenis atpalaiduojantis, siekiant palengvinti būklę raumenų skausmu stuburo srityje.

Pratimai skausmui stuburo srityje

Pratimai skausmui stuburo srityje yra neatskiriama reabilitacijos programos dalis. Terapinis fizinis mokymas įvairiose medicinos įstaigose yra skirtas išlaikyti paciento judesių amplitudės išsamumą ir sumažinti nugaros smegenų pažeidimo pasekmes. Kai neveiklumas ir rytą skausmas, atrodo kaip paprastas apšilimo pratimų skoliozė ir įvairių procesų defomiruyuschih nustatytų pratimų parenkamas individualiai kartu su masažu degenerativnh ir trauminių sutrikimų komplekso pratimų terapija turėtų pradėti su paprasta naudotis: rašo:

  • Gulėdamas ant nugaros visiško poilsio padėtyje, pradėkite lenkimo ir išilginės rankos į alkūnės sąnarį, kojos - ant kelio su slankiu kulno ant lovos;
  • Kitas žingsnis bus susirangyti į peties sąnario (didinti rankas iki ruožtu), pėdos - viena sulenkta ties ramybės kelio, kitas ištiesinti kelio ir horizontalioje plokštumoje yra atidėti ir grįžo į lovą.
  • Kitas etapas bus linkęs į padėtį, koją, sulenktą kelio link, į krūtinės ląstelę, ruožtu užfiksuojant apskritimus rankos alkūnėmis.
  • Vykdydami visus šiuos pratimus, turėtumėte mokyti diafragminį kvėpavimą.

Pasibaigus subkutaniui, galima pamėginti pakelti galvos nuo pagalvės, patraukti smaką į krūtinę, nuleisti ir sugrįžti į kačių panašią išvaizdą, pamirštantį gulėti ant dviračio.

Visų rūšių pratimai pirmiausia turėtų būti praktikuojami specialisto buvimu, vėliau - spausdinimo metodu, pakartotinai savarankiškai namuose.

Pratimai skausmui stuburo srityje turėtų būti atliekami sistemingai, lėtai, išlaikant rekomenduojamą greitį ir kartojimų skaičių. Niekada negalima užsiimti kvėpavimu atliekant pratimus, jei atsiranda skausmas, sustabdyti sporto salę ir kreiptis į specialistą.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Kaip sumažinti skausmą nugaroje namuose?

Jei sudėtingi analgeziniai mišiniai yra nepasiekiami ir skausmas staiga pasipriešina pacientui, prieš pasitarus su gydytoju, galite palengvinti jūsų būklę, vartodami vaistus, turinčius bendrą analgezinį poveikį. Nepriklausomai gali būti ketanov, ibuprofenas, naproksenas, nimesulidas, deksketorofen (veiksmų chelez jaučiamas apie pusvalandį, anestezijos užgesimui iki 5 valandų trukmės), ketarolak. Kartu su šiais vaistais, gali imtis Nospanum kaip miorelaksantų, pavyzdžiui, labiausiai prieinama Suprastinum antihistamininių preparatų, taikymas diuretikais sumažinti edemą tuo pažeidimo vietoje. Kategoriškai neleistinos terminės procedūros!

Skausmo stuburo skausmai anestetikai parenkami atsižvelgiant į atskiras savybes ir sutrikimų pobūdį. Narkotikai gali būti vietiniai arba bendri, injekcijų, tablečių ar pleistrų pavidalu. Mialgijos atveju parodytos bendros veikos preparatai, padengtos tabletėmis arba tinku, taigi visi raumenis atpalaiduojantys vaistai turi analgezinį poveikį. Raumenų sužalojimų atveju galima naudoti mažai šildančias tvarsles, kremą su vietiniu dirginančiu, atšilusiu ir skausmingu poveikiu. Kai skausmas susijęs su traumų stuburo įstaigoms, laikinai imtis analgetikus ir liesos visi yra veiklos pagalba. Dėl traumų tarpslankstelinių diskų ir raiščių, sąnarių, įvairių uždegiminių procesų analgetikų kartu tik pagrindinis gydymo procesą ir skausmą dėl skausmo šiuo atveju stuburo būti derinamas su diklofenako, ketoprofeno, indometacino, diuretikais.

Balinimas skausmui stuburo srityje

Balinimas nuo skausmo naudojamas su šiek tiek ryškiu skausmo sindromu, daugiausia dėl skirtingo pobūdžio mialgijos. Ilgalaikis tepalų vartojimas su degeneraciniais pokyčiais (osteochondrozė ir tonos) nėra pagrįstas, nes tokiose ligose yra reikalingas integruotas požiūris į gydymą. Veido mechanizmo tepalai gali būti šildomi, anestezuojami, aušinami, kartu sujungti. Taip pat tepaluose gali būti steroidų, chondroprotektorių, būti homeopatiniais ir masažais. Nepaisant tokio gausumo, lengva toleruoti beveik bet kurį tepalų derinį (išvengiant, žinoma, abipusiškai išskirtinių aušinimo būdų su atšilimu). Dažniausiai naudojamas namuose naudojamas balinimas nuo skausmo stuburo, o pasirinkimas išlieka pacientui.

Populiariausi tepalai ir geliai, siekiant sumažinti skausmą, lieka:

  • Fastum gelis - sudėtyje yra priešuždegiminių ir analgetinių komponentų, eterinių aliejų. Taikant nereikia mažinti rekomenduojamos gelio dozės, atsargiai išvalykite, kol medžiagos visiškai absorbuojamos. Panašus veiksmas yra finalgel, voltarenas (sudėtyje yra diklofenako), nurofen (kuriame yra indometacino ir ibuprofeno);
  • Dolobeno gelis - tai kombinuotas preparatas, kurį sudaro priešuždegiminiai, analgetikai, odos nešvarumai, regeneruojantys. Vaisto sudėtis apima dimetilsulfoksidą, hepariną, dekspantenolį.
  • Finalgon, apizartronas, capsicum pasireiškia kaip anestezijos preparatai su atšilimo efektu. Sukelę vietinę laivų plėtimą, jie išprovokuoja kraujo atšilimą paveiktoje zonoje, kuri šiek tiek pagreitina išgavimo procesus. Ypač parodyta šių vaistų vartojimas po peršalimo.
  • Chondroxide - preparatas chondroprotector-nukreipta veiksmų būtų skiriama regeneruoti kremzlės audinį, lėtėja senėjimo procesą (retinimo) kremzlės potencijuojant.

Atspalvis nuo skausmo stuburo visada turi nurodymus minimaliam tepalo kiekiui vienai dozei ir pageidaujamai gydymo trukmei. Simptomai naudojami tik šildantys tepalai.

Skausmo stuburo prevencija

Vienas iš pagrindinių nugaros sveikatos palaikymo aspektų yra prevencija.

Skausmo stuburo prevencija yra nuolatinė visuomenės problema su tendencija hipodinamijai ir fizinio aktyvumo pokyčiams. Visais būdais būtina sumažinti tarpslankstelinių diskų traumą fiziniu krūviu. Nešioti korsetas (įkapės) šiek tiek mažina judesių juosmens amplitude (dažniausiai streikai) stuburo. Turėtų būti atmesti liemenį į priekį nuo kasdienio gyvenimo veiklą, net jei atliekantys namų ruošos darbus turi būti laikomi vertikaliai, kiek įmanoma. Kai kėlimo svoriai neturėtų sulenkti, ir pritūpęs ir pakilti prie apkrovos iš vertikalios padėties atgal obuvanii ne sulenkti ir sėdėti, jei nėra įmanoma, ji turėtų atsisėsti ant vieno kelio (pvz, kairėje) pateikimo kūno sunkumą ant plokščio paviršiaus šlaunikaulio ( šiuo atveju teisinga). Lifte, atleisti suspaudimo salone stabdant, atsilošti prieš liftas sienos šiek tiek traukiant į priekį kojas taip atgal yra plokščia prieš liftą, kuris yra šiek tiek lengviau Išmirkytą apkrova, kai sustabdyti arba pagreitinti sienos. Jei tai įmanoma vidury dienos imtis horizontalią padėtį, reikėtų pateikti pagal kelio, kaip aukštas, kaip įmanoma voleliu, tempimo raumenis taip mažinant juosmens ir juosmens.

Prevencija nugaros skausmas mityba išlaikyti optimalų svorį, dėvėti batai su elastingais padais žemų batelių, nuolatinis mokymo raumenų korsetas stuburo. Iki šiol, nugaros skausmo prevencija yra viena iš pirmaujančių vietų ligų, raumenų ir kaulų sistemą, kuri išgyvena destruktyvų poveikį technologijų pažangą žmonijos prevenciją.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.