Pėdos skausmas

Pėdų skausmas yra labai dažnas pacientų, besilankančių ortopedijos kabinetuose, skundas. Pėda yra svarbiausia žmogaus skeleto anatominė posistemė, nes ji užtikrina ėjimą dviem kojomis, o tai iš esmės skiria homo sapiens nuo gyvūnų. Tačiau net ir toks sudėtingas bei tobulas mechanizmas kaip pėda gali sugesti.

Struktūriškai pėdą sudaro daugiau nei penkiolika kaulų ir daugiau nei dešimt sąnarių, kurie leidžia žmogaus kūnui balansuoti ant dviejų kojų ir šioje padėtyje atlaikyti sunkius krūvius.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pėdų skausmo priežastys

Gydytojai pastebi, kad pėdos sveikatai įtakos turi avalynės tipas, kurį avime. Šiuolaikinio žmogaus noras neatsilikti nuo mados, kaip bebūtų keista, dažnai sukelia tam tikrus pėdos funkcionavimo sutrikimus. Aukšti kulniukai, siauri pirštai, plokščiapadiai – visa tai gali sukelti skausmą pėdoje. Jei pridedamas per didelis svoris, padidėja apkrova kojoms, skausmas pėdoje garantuojamas. Ilgalaikis lovos režimas kai kuriems pacientams sukelia cheminį kaulų, raumenų ir sausgyslių išsekimą pėdos srityje, o tai galiausiai sukelia skausmą.

Lėtinės ir sisteminės ligos turi rimtesnių pasekmių pėdų sveikatai. Pavyzdžiui, potrauminę ar lėtinę osteoporozę beveik visada lydi difuzinis pėdų skausmas. Šios kojos dalies kraujagyslių pažeidimai taip pat gali sukelti nemalonius skausmingus pojūčius.

Lokalizuotas skausmas pėdoje gali atsirasti dėl kelių priežasčių.

1. Padinis fascitas – tai fascijos, jungiamojo audinio juostos pėdos srityje, tempimas. Jį lydi skausmas kulne ir pėdos skliauto srityje. Pažengusi fascito forma, kai per didelis sausgyslės tempimas ar įtempimas jungtyje su kulno kaulu, sukelia kulno deformaciją ir kulno ataugą.
2. Artritas, taip pat kraujagyslių ir kapiliarų problemos, užspausti ir pažeisti nervai, ortopedinės problemos taip pat sukelia pėdų skausmą.
3. Metatarsalgija yra su amžiumi susijęs biocheminis ir biomechaninis kaulų ir raiščių sudėties pokytis, sukeliantis skausmą ir sutrikdantis normalų pėdos funkcionavimą. Dažniausios metatarsalgijos pasekmės yra reumatoidinis artritas ir bursitas.
4. Neurinoma yra gerybinis nervinio audinio auglys aplink patį nervą. Dažniausiai toks pėdos skausmas lokalizuojasi ties 3 ir 4 pirštų pagrindu. Pagrindinė priežastis – siauri arba nepatogūs batai.
5. Pėdų traumos ir išnirimai. Pėdų skausmas gali būti įvairus, priklausomai nuo traumos laipsnio ir tipo. Traumos dažniausiai diagnozuojamos rentgeno nuotraukomis. Išnirus padikauliams arba Lisfranco sąnariui, deformuojasi padikauliai. Staigiai pasukus pėdą, gali išnirti čiurnos kaulai arba Šoparto sąnarys. Traumos vieta tinsta ir labai skauda, todėl sunku vaikščioti. Įtvaro išnirimas talokalkanaliniame ir talonavikuliariniame sąnariuose sukelia raiščių plyšimą ir pėdos deformaciją. Išnirus pėdai, dažniausiai plyšta raiščiai ir sąnario kapsulė čiurnos sąnaryje. Galimi vidinio kutaiso lūžiai ir pėdos išvirtimas.
6. Įgyta ir trauminė plokščiapėdystė. Tai veda prie pėdos deformacijos, kurią gali lydėti deginimo pojūtis pėdos sąnarių srityje ir periodiškas skausmas, ypač einant ir bėgant. Dažniausiai kenčia žmonės, kurie dažnai ir ilgą laiką patiria apkrovą kojoms. Per didelis svoris tik pablogina šią situaciją.
7. Eritromelalgija. Ją gali sukelti arseno polineuropatija, sklerodermija, giliųjų kojos venų tromboflebitas, vieno iš kojos ir pėdos nervų neuroma, hipertenzija, alergija vaistams, leukemija, policitemija, trombocitozė ir pėdos perkaitimas. Dažniausiai ji pasireiškia 30–45 metų vyrams. Ją lydi skausmas pėdoje ir deginimas pirštuose, daugiausia kaip reakcija į aukštą temperatūrą.
8. Nuospaudos, gumbai, padų karpos, įaugę nagai. Pagrindinė priežastis – nepatogūs batai.

[ 4 ]

Ką daryti, jei skauda koją?

Pirma, batai visada turėtų būti patogūs. Tai ypač aktualu tiems, kurių darbas kažkaip susijęs su apkrova pėdoms. Antra, būkite atsargūs ir visais įmanomais būdais stenkitės išvengti pėdų traumų. Trečia, niekada negydykite savimi, o nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris klinikoje gali nustatyti tikslią diagnozę. Jei pėdos skausmas tampa nepakeliamas, galite išgerti skausmą malšinančių vaistų ir tada kreiptis į gydytoją.