Skausmas po insulto

Skausmas po insulto - situacija yra gana dažna. Apie 10% insulto kenčia nuo įvairių kūno dalių skausmo. Skausmo intensyvumas po insulto yra nuo vidutinio sunkumo, sukeliantis tam tikrą nepatogumą, baigiant tokiu galingu skausmu, kad jis netgi gali trukdyti kūno išgydymui.

[1], [2], [3]

Skausmo simptomai po insulto

Centrinis skausmas po insulto

Atsižvelgiant į skausmo vietą, atsirandančią po insulto, simptomai skiriasi. Jei skausmas atsiranda po insulto dėl vienos pusės kūno, dažniausiai galūnėse (skausmas rankos po insulto, kojų skausmas po insulto) - yra viena iš tipinių simptomų insulto, kad buvo ištiktų nuo smegenų dalis yra gumburo. Toks skausmas po insulto yra pagrindinis. Pacientai suteikia jam skirtingas savybes: deginimą, gręžimo skausmą, šaudymą. Dėl intensyvumo, galvos skausmas taip pat gali skirtis, dažnai "insultas" turi vartoti vaistus, kad nuramintų skausmą.

Tačiau centrinis skausmas po insulto atsiranda ne tik tuomet, kai nukentėjo galvos smegenys: kaip parodė praktika, tai taip pat atsitinka situacijose, kuriose yra paveiktos vetalamicheskie struktūros. Daugelis mokslininkų sutinka, kad tokio skausmo priežastis yra beveik bet kurios žmogaus smegenų dalies sutrikimai po inksto. Dažniausiai tai atsitinka, kai "kenčia" su regėjimo šlaunimis ir galvos smegenų dalimis, taip pat su paritetalinės srities žievės sritimis. Ne kiekvieną kartą, kai regimas piliakalnis yra pažeistas, pastebimas skausmo sindromas.

Skausmą po insulto gali apsunkinti įvairūs veiksniai: judesiai, karštis ar šaltis, emocijos. Tačiau kai kuriems pacientams, kuriems yra insultas, tos pačios akimirkos gali pakeisti skausmą po insulto, ypač dėl šilumos. Yra ir kitų neurologinių simptomų, dėl kurių atsiranda centrinis skausmo skausmas: su hiperestezija, disestezija, tirpimo jausmu, šilumos, šalčio, prisilietimo, vibracijos pokyčiais. Ypatingas temperatūros, taktilių pojūčių, vibracijos suvokimas yra būdingas "varpas" diagnozuojant centrinį neuropatinį skausmą po insulto. Tyrimai duoda tokius rezultatus: daugiau kaip 70% pacientų, skundžiantys centrinį skausmą po insulto, nejaučia skirtumo esant temperatūrai 0-50 ° C temperatūroje. Taip pat su neuropatiniu skausmu pastebima alodinija - nenatūrali odos skausmingumas. Jis stebimas 71% insulto pacientų.

[4], [5], [6], [7]

Skausmas peties po insulto

Skausmas po insulto gali atsirasti, kai bet kuri iš raumenų grupių yra imobilizuota. Toks skausmas atsiranda dėl periferinių pažeidimų.

Tipiška situacija yra skausmas peties po insulto. Tai gali pasirodyti, kai pažeidžiamas pečių plonėjimas, pečių dirgelių raumenys yra įtempti, pečių sąnaryje pasireiškia padidėjęs raumenys. Kalbant apie pastarąjį, jis pasireiškia ankstyvuoju potekstiniu laikotarpiu prieš skausmą raumenyse po insulto. Jos priežastys yra susilpnėję raumenys, jų mažas tonas, dėl kurių sąnarių kapsulė palaipsniui perauga po rankos svorio ir vėliau sukelia klaidingą liemens galvos padėtį.

Raumenų skausmas po insulto

Raumenų skausmas po insulto - raumenų spazmai - pasireiškia insultu pirmą kartą (mėnesį ar du) po insulto ir su smegenų kraujotakos sutrikimais. Šie skausmai kyla dėl laipsniško raumenų spaztumo.

Skausmo klasifikavimas po insulto

Skausmas po insulto atsitinka:

• centrinis skausmas po insulto;
• Paregistruoti galūnių sąnariai;
• skausmas po insulto, kurį sukelia skausmingos pratikinių galūnių raumenų spazmai.

[8], [9]

Skausmo gydymas po insulto

Pirma, svarbu nustatyti, kurioje kūno dalyje yra koncentruojamas skausmas po insulto, suprasti, kur ir kada jis įvyksta. Patikrinkite jo atsiradimo momentą: ar jis sukelia bet kokius jūsų veiksmus ar judesius, po kurio jis pasirodo. Geriausias išeitis skausmo po insulto atveju - pasikonsultuoti su gydytoju, norint rasti tinkamus jo šalinimo būdus, vaistus, fizioterapiją ir kt. Galų gale viskas visada yra individualus ir priklauso nuo konkretaus organizmo, ir tik gydytojas gali tiksliau nustatyti priežastis. Yra pacientų, kurie nerimauja kalbėti apie skausmą po insulto gydytojui, nes jie mano, kad tai yra silpnumas. Tai iš esmės klaidinga, nes tokia padėtis gali sukelti lėtinę kūno atkūrimą po insulto, o kartais net pablogina būklę. Todėl ekspertai primygtinai rekomenduoja stebėti savo jausmus, net įrašyti dienoraštyje, kur ir kaip dažnai yra skausmas po insulto.

Su centriniu skausmu po skausmo, kai yra paveikta specifinė smegenų sritis, kontroliuojant subjektyvias pojūčius, įprasti analgetikai nedaro poveikio, nes jie veikia kitaip. Pavyzdžiui, kai pusė kūno skauda, rankoje pasireiškus skausmui po insulto ar skausmo pėdos po insulto, dažnai naudojamos dvi grupės narkotikų:

• antidepresantai: amitriptilinas, analgezinis poveikis taip pat simbalta;
• prieštraukuliniai preparatai: finlepsinas (karbamazepinas), gabapentinas, lyrika.

Šie vaistai vartojami tiek vienu metu, tiek atskirai. Po 4-8 gydymo savaičių pastebimas reikšmingas poveikis.

Kai po insulto yra raumenų skausmas, gydymas paprastai atliekamas siekiant pašalinti raumenų spazmą. Šiam tikslui miorelaksantai (sirdalud, baklosan, Mydocalmum), gydymas būsena, fizioterapijos (termoterapija arba krioterapija), masažai ir specialūs gydomieji pratimai.

Tačiau, kai atsiranda bet koks skausmas po insulto, racionaliau kreiptis į gydytoją, kuris kiekvienu atveju pasirinks efektyviausią vaistą.

Fizioterapija skausmui po insulto

Dėl skausmo po insulto visuotinai taikomą įvairios fizioterapijos gydymo: Elektroterapinės (TMB, DDT, elektroforezės medikamentai elektrostimuliacijos paretic raumenis), lazerio terapija, magnetinio terapija, termoterapiją (parafino ir ozokeritotherapy), masažas, fizioterapija, akupunktūra.

Alternatyvūs skausmo po insulto gydymo būdai

Pripilti alyvomis galima atkurti galūnių jautrumą. Taip pat suteikiama pušies spyglių vonelės, rožių šaknų (šaknų), pilvolijos dedeklių efekto.

Norėdami nuplauti kūno dalis, kurios yra paralyžiuotos insultu, galite paruošti specialų tepalą. Receptai - alkoholio ir augalinio aliejaus santykis 1: 2.

[10], [11], [12], [13], [14]

Skausmo prevencija po insulto

Skausmą po insulto gali sukelti įvairūs veiksniai. Norint išvengti jo pasireiškimo, gydytojai pataria laikytis tokių rekomendacijų:

• vengti karštų vonių;
• neleiskite organizmui būti tankiai sugrupuotos;
• nenaudokite pernelyg lengvų drabužių;
• neleiskite slėgio nukentėti pusėje;
• būti patogioje kūno padėtyje;
• Naudokite susilpnėjusių ar paralyžiuotų galūnių prietaisus;
• sėdėdamas ar gulėdamas nustatydamas paralyžiuotą ranką ant specialaus stendo (pagalvėlė, porankis), kad rankos svoris netaptų skausmu peties po insulto.
• kelyje norima paremti kitą žmogų.

Skausmas po insulto gali ir turi būti gydomas. Pastaitinio skausmo sindromai yra skirtingi jų pasireiškimo mechanizmuose ir gydymo metoduose. Laikas kreiptis į gydytoją yra raktas į greitą atkūrimą.