Skrandžio ir plonosios žarnos divertikulas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Divertikulai retai pažeidžia skrandį, tačiau 25 % žmonių išsivysto dvylikapirštėje žarnoje. Dauguma dvylikapirštės žarnos divertikulių yra pavieniai ir yra išsidėstę dvylikapirštės žarnos nusileidžiančiojoje dalyje, netoli Vaterio ampulės (periampullarinėje). Tuščiosios žarnos divertikulai stebimi maždaug 0,26 % pacientų ir dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems žarnyno motorikos sutrikimais. Mekkelio divertikulas yra distalinėje klubinėje žarnoje.

Dvylikapirštės žarnos ir tuščiosios žarnos divertikulai >90 % atvejų yra besimptomiai ir paprastai diagnozuojami atsitiktinai atliekant viršutinės virškinamojo trakto dalies radiologinį arba endoskopinį tyrimą dėl kitos patologijos. Plonosios žarnos divertikulai kartais komplikuojasi kraujavimu ar uždegimu, sukeldami skausmą ir pykinimą. Kai kurie gali perforuotis. Dėl nežinomų priežasčių pacientams, sergantiems periampuliniais divertikulais, yra padidėjusi tulžies akmenų susidarymo ir pankreatito rizika. Gydymas – chirurginė rezekcija, tačiau gydytojas turėtų būti atsargus rekomenduodamas operaciją pacientams, kuriems yra divertikulas ir neaiškūs virškinamojo trakto simptomai (pvz., dispepsija).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]