Mediastinum

Tarpuplaučio ertmė yra krūtinės ląstos dalis, kurią priekyje riboja krūtinkaulis, gale – stuburas, o šonuose – dešinė ir kairė tarpuplaučio pleura. Viršutinė tarpuplaučio riba yra viršutinės krūtinės ląstos angos plokštuma, o apatinė – diafragma. Tarpuplaučio ertmė skirstoma į viršutinę ir apatinę dalis. Jų ribą sudaro plokštuma, jungianti priekinį krūtinkaulio kampą ir nugaroje esantį tarpslankstelinį diską tarp IV ir V krūtinės slankstelių. Viršutinėje dalyje (viršutiniame tarpuplaučio skyriuje) yra užkrūčio liauka, dešinė ir kairė brachiocefalinės venos, viršutinės tuščiosios venos pradinė dalis, aortos lankas ir brachiocefalinio kamieno pradžia, kairioji bendroji miego arterija ir kairioji raktikaulinė arterija. Viršutiniame tarpuplaučio ertmėje taip pat yra trachėja, atitinkamos stemplės dalys, krūtinės limfinis latakas, simpatiniai kamienai, klajoklio nervai ir diafragmos nervai. Apatinė tarpuplaučio dalis (apatinė tarpuplaučio dalis - mediastinum inferius) apima 3 dalis: priekinę, vidurinę ir apatinę tarpuplaučio dalis.

Priekinis tarpuplaučio raumuo (mediastinum anterius) yra tarp krūtinkaulio kūno priekyje ir priekinio perikardo paviršiaus gale. Šiame skyriuje yra vidinės krūtinės ląstos arterijos ir venos, priekrūtinės ir priešperikardo limfmazgiai.

Vidurinis tarpuplaučio audinys (mediastinum medius) apima širdį su ją dengiančiu perikardu, pradines aortos dalis, plaučių kamieną, galinę viršutinės ir apatinės tuščiosios venos dalį, taip pat pagrindinius bronchus, plaučių arterijas ir venas, diafragminius nervus, diafragminius-perikardo indus, apatinius tracheobronchinius ir šoninius perikardo limfmazgius.

Užpakalinis tarpuplaučio ertmė (mediastinum posterius) apima organus, esančius už perikardo. Užpakaliniame tarpuplaučio ertmėje yra krūtinės aorta, aziginės ir hemiaziginės venos, atitinkamos dešiniojo ir kairiojo simpatinių kamienų dalys, didysis ir mažasis slankstelių nervai, klajoklio nervai, stemplė, krūtinės latakas ir stuburo limfmazgiai.

Klinikinėje praktikoje paprastai skiriamas priekinis ir užpakalinis tarpuplautis, kuriuos skiria frontalinė plokštuma, nubrėžta per plaučių šaknis. Priekiniame tarpuplautyje yra širdis, perikardas, aortos lankas, užkrūčio liauka ir diafragminiai nervai. Priekiniame tarpuplautyje taip pat yra diafragminės-perikardo ir vidinės krūtinės ląstos arterijos bei venos, parasternaliniai, tarpuplaučio ir viršutiniai diafragminiai limfmazgiai. Užpakaliniame tarpuplautyje yra stemplė, krūtinės aorta, krūtinės latakas, aziginės ir hemiaziginės venos. Užpakaliniame tarpuplautyje yra klajoklio ir visceraliniai nervai, simpatiniai kamienai, užpakaliniai tarpuplaučio ir prevertebraliniai limfmazgiai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]