Poliomielito lašai: vartojimo būdas ir dažniausios reakcijos

Poliomielito lašai vartojami kaip vakcina, siekiant išvengti infekcijos. Poliomielitas yra ūminė virusinė liga. Ji gali rimtai pažeisti nervų sistemą. Dėl to gali prasidėti uždegiminiai procesai žarnyne ir nosiaryklėje. Ši liga visada buvo laikoma vaikų liga; ja serga vaikai iki 10 metų. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Ligos pikas stebimas nuo rugpjūčio iki spalio mėnesio.

[ 1 ]

Indikacijos lašų vartojimui nuo poliomielito

Vakcinacija vaikams pradedama nuo dviejų mėnesių amžiaus. Tai padės išvengti infekcijos ateityje. Viskas atliekama įlašinant 2-4 lašus vaisto į kūdikio gerklės limfoidinį audinį. Vyresniems vaikams lašinimas atliekamas ant tonzilių paviršiaus. Pirmoji vakcinacija atliekama 3-6 mėnesių amžiaus. Po to revakcinacija būtina 18-20 mėnesių ir 14 metų amžiaus.

Pagrindinė vaisto vartojimo indikacija yra poliomielito infekcijos prevencija. Po vakcinacijos valandą reikėtų susilaikyti nuo valgymo ir gerti. Faktas yra tas, kad vaistas bus nuplaunamas į skrandį kartu su maistu ir skysčiu ir neturės laiko suformuoti apsauginio barjero.

Po vakcinacijos labai nerekomenduojama į kūdikio mitybą įtraukti papildomų maisto produktų ir naujų produktų. Kadangi dėl nežinomo maisto vartojimo gali išsivystyti alerginės reakcijos. Dažniausiai ši būklė prilyginama vaistų netinkamumui, tai netiesa.

Farmakodinamika

Vakcina nuo šios ligos yra stabilizuotas preparatas. Joje yra gyvų susilpnintų Sabino 1, 2 ir 3 tipų poliomielito virusų. Jie patenka į žmogaus organizmą padauginta forma. Kiekvienas vakcinacijai skirtas produktas atitinka visus Pasaulio sveikatos organizacijos reikalavimus.

Panaudojus produktą, imunitetas pradeda formuotis beveik 98 % atvejų. Serologinio išsaugojimo lygis po 3 vakcinos dozių suleidimo gali pasiekti 100 % koncentraciją. Šis rodiklis pastebimas trims poliomielito viruso tipams. Padidėjęs motinos antikūnų kiekis gali paveikti vaisto imuninį atsaką. Viduriavimas vakcinacijos metu, taip pat šeimos jautrumas įvairioms vakcinoms gali sukelti neigiamų pasekmių. Žindymas turi ypatingą poveikį ir gali lemti vakcinos „neįsisavinimą“.

Lašų nuo poliomielito sudėtyje yra susilpnėjusios šios ligos virusų formos. 1 tipo – mažiausiai 1 tūkst., 2 tipo – 100 tūkst. ir 3 tipo – 300 tūkst. Toks jų kiekis leis organizmui išsiugdyti imunitetą šiai ligai.

Farmakokinetika

Vaistas nuo poliomielito turi apimti susilpnintus viruso komponentus. Tai padės organizmui išsivystyti imunitetą nuo ligos. Vaisto sudėtyje yra 30 TV difterijos toksoido, 40 TV stabligės toksoido ir 25 mcg kokliušo toksoido.

Be to, vaisto sudėtyje yra 25 mcg filamentinio hemagliutinino, inaktyvuoto 1 tipo 40 UD antigeno polioviruso, inaktyvuoto 2 tipo 8 UD antigeno polioviruso, inaktyvuoto 3 tipo 32 UD antigeno polioviruso. Pagalbiniai komponentai yra šios medžiagos: aliuminio hidroksidas – 0,3 mg, fenoksietanolis – 2,5 μl, acto rūgštis arba natrio hidroksidas – iki pH 6,8–7,3, injekcinis vanduo – iki 0,5 ml. Visos kartu padeda stiprinti organizmą. Taigi, jis gali atsispirti daugeliui virusų ir infekcijų. Pagalbiniai komponentai gali būti sacharozė – 42,5 mg ir trometamolis – 0,6 mg.

Vartojimo metodas ir dozavimas

Vakcina leidžiama maždaug 4 kartus. Amžius, kada vaikas skiepijamas, pažymimas specialiame profilaktinių skiepijimų kalendoriuje, kurį galima gauti iš prižiūrinčio terapeuto. Paprastai už pranešimą apie skiepijimo dieną atsakinga slaugytoja arba pats gydytojas. Tai daroma iš anksto, kad tėvai turėtų laiko pasiruošti.

Vienai dozei naudojami 4 lašai produkto. Viskas daroma pagal vaisto pakuotės nurodymus. Vakcinacijos dozę reikia įlašinti į burną prie buteliuko pritvirtintu lašintuvu arba pipete. Veiksmas atliekamas valandą prieš valgį. Jokiu būdu negalima nuryti lašų ar gerti skysčio valandą po vartojimo. Vakcina tiesiog pateks į skrandį ir neatliks savo apsauginių funkcijų.

Pagal šį principą produktas naudojamas 4 kartus, bet tik nurodytomis dienomis. Vartojimo laikotarpiu reikia stebėti kūdikio būklę ir užregistruoti galimus pokyčius. Vakcina paprastai toleruojama gerai.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Poliomielito lašų vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu skiepytis labai nerekomenduojama. Tai pateisinama tik tuo atveju, jei yra infekcijos rizika, kelianti grėsmę tiek motinos, tiek vaiko gyvybei.

Kaip žinote, pirmąjį nėštumo trimestrą reikėtų vengti bet kokių vaistų vartojimo. Juk visada yra rizika padaryti nepataisomą žalą kūdikiui. Vaiko nervų sistema pradeda formuotis nuo pirmųjų savaičių, bet koks poveikis jai gali sukelti patologinių procesų vystymąsi. Padidėjusios draudžiamų vaistų dozės gali sukelti priešlaikinį gimdymą.

Poliomielito vakcina atliekama, jei yra kūdikio užsikrėtimo rizika. Tačiau pati vakcina gali pakenkti besivystančiam organizmui. Sprendimą dėl vakcinacijos gali priimti patyręs specialistas, atsižvelgdamas į galimus pavojus.

Kontraindikacijos vartoti

Yra keletas vakcinacijos kontraindikacijų. Pavyzdžiui, jos negalima skirti vaikams, sergantiems įgimtu imunodeficitu ar ŽIV (net jei kas nors šeimoje yra užsikrėtęs). Jei kūdikio aplinkoje yra nėščia moteris. Tai gali turėti neigiamos įtakos būsimai motinai.

Jei moteris planuoja pastoti arba jau laukiasi kūdikio, skiepytis negalima. Tai daroma, jei yra motinos ir vaiko užsikrėtimo rizika. Žindymo laikotarpiu skiepytis nebūtina. Jei anksčiau buvo pastebėta neįprasta reakcija į kitus vaistus, skiepytis atliekama ypač atsargiai.

Kontraindikacijos yra alergija neomicinui, polimiksinui B ir streptomicinui. Tai yra vakcinos komponentai. Jos negalima vartoti esant ūminėms infekcinėms ligoms, net ir visiškai pasveikus.

Neurologiniai sutrikimai, taip pat imunodeficitas, piktybiniai navikai ir imunosupresija gali trukdyti skiepytis. Planinę skiepytis reikėtų atidėti sergant sunkiomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, ūminėmis žarnyno ligomis. Skiepytis galima, kai temperatūra normalizuojasi.

[ 2 ]

Poliomielito lašų šalutinis poveikis

Vakcinos įvedimas praktiškai nereaguoja. Kai kuriais atvejais pasireiškia alerginės reakcijos. Taip yra dėl individualaus netoleravimo vaisto sudedamosioms dalims. Todėl prieš vartojimą turėtumėte susipažinti su sudėtimi ir nustatyti organizmo reakciją į jos komponentus. Dilgėlinė ar Quincke edema yra itin reti.

Užregistruoti su vakcina susiję ligų atvejai. Ši būklė pasitaiko vienam iš trijų milijonų. Ši būklė reikalauja diferencinės diagnostikos su poliomielito tipo ligomis. Siekiant apriboti viruso plitimą tarp žmonių, esančių šalia paskiepyto vaiko, reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Kūdikis turėtų turėti atskirą lovelę, puoduką, patalynę, drabužius, indus ir kt. Tai leis tėvams nepaveikti vakcinos. Nes ji gali būti skiriama tik vaikams.

Poliomielito lašo reakcija

Daugelis tėvų domisi klausimu, ar galimos komplikacijos po vakcinacijos ir kaip jos pasireiškia. Paprastai vakcina nesukelia jokių reakcijų. Tačiau vis tiek užfiksuojamas vienas atvejis iš 2,5–3 milijonų. Siekiant atmesti bet kokias reakcijas, vakcinuoti turėtų tik puikios sveikatos vaikus.

Pirmenybė turėtų būti teikiama pačiai injekcijai, o ne lašams. Pirmasis variantas yra daug saugesnis ir dažnai nesukelia šalutinio poveikio. Kokio tipo vakciną pasirinkti, nusprendžia gydytojas ir kūdikio tėvai. Bet kokiu atveju svarbu paruošti vaiką šiai procedūrai.

Retai, po vakcinos suleidimo, kūdikiui gali pasireikšti viduriavimas ar alerginė reakcija. Jie nėra pavojingi ir nereikalauja specialaus gydymo. Kūdikis po kelių dienų pasveiks pats. Jei vaiko būklė labai nerami, galite jį nuvesti pas terapeutą.

Viduriavimas po poliomielito lašų

Kūdikio virškinamasis traktas yra labai silpnas. Todėl bet koks poveikis jam gali sukelti neigiamų pasekmių. Virškinimo sutrikimas yra dažniausias simptomas po poliomielito vakcinos. Viduriavimas yra susijęs su gyvų bakterijų buvimu vakcinoje. Jos yra tos, kurios pažeidžia žarnyno gleivinę. Jei viduriavimas tęsiasi ilgiau nei dieną, verta apie tai pasakyti savo terapeutui.

Vakcina lašų pavidalu sudaryta iš susilpnintų virusų. Geriamoji vakcina su gyvais virusais gali sukelti žarnyno sutrikimų. Reikalas tas, kad jie gali aktyviai daugintis virškinimo sistemoje. Jautri žarnynas greitai pajunta tokį poveikį ir reaguoja sutrikimu. Vidutinio stiprumo viduriavimas po vakcinacijos nekelia jokio pavojaus. Kilus abejonių, geriau kreiptis į gydytoją, ypač jei kūdikis smarkiai sutrikęs.

[ 3 ]

Temperatūra po poliomielito kritimo

Po vakcinacijos temperatūra gali šiek tiek pakilti arba nepakisti. Kaip sako gydytojai, dėl to nerimauti nereikia. Net jei temperatūra pakilo iki 38–38,5 laipsnio. Tai normali organizmo reakcija į susilpnėjusio viruso patekimą. Jei temperatūra pakyla kartu su papildomomis reakcijomis, įskaitant viduriavimą ir alergines reakcijas, reikėtų vykti į ligoninę.

Hipertermija išsivysto per kelias valandas po vakcinos suleidimo. Kartais šis laikotarpis tęsiasi iki 2–3 dienų. Todėl verta stebėti kūdikio būklę kelias dienas. Temperatūra taip pat gali trukti 2–3 dienas. Kai kuriais atvejais net dvi savaites. Viskas priklauso nuo kūdikio imuniteto. Jei padidėjimo nelydi kitos reakcijos, nėra pagrindo nerimauti. Papildomas gydymas neatliekamas, tačiau leidžiama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus.

Perdozavimas

Tinkamai dozuojant, šalutinis poveikis nepasireiškia. Fiksuota dozė yra 4 lašai. Kai kuriais atvejais vartojami 5. Tai vaikui nėra nieko pavojingo. Tačiau būtina stebėti jo būklę. Kai kuriems vaikams sunku skiepytis, todėl net ir nedidelis dozės padidinimas gali išprovokuoti perdozavimą.

Jei į virškinamąjį traktą patenka didelis vaisto kiekis, galimas apsinuodijimas. Patartina išplauti kūdikio skrandį ir kreiptis į gydytoją. Jei į skrandį patenka didelis vaisto kiekis, gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Tai nėra labai dažnas reiškinys.

Perdozavus gali pasireikšti karščiavimas ir stiprus viduriavimas. Jei šie simptomai tęsiasi ilgiau nei parą ir viduriavimas stiprus, būtina specialisto konsultacija. Kai kuriais atvejais karščiavimas tęsiasi 2 savaites. Sutrikimas atsiranda dėl kūdikio virškinimo organų jautrumo.

Sąveika su kitais vaistais

Poliomielito vakciną galima skirti tą pačią dieną kartu su DTP vakcina (ADS arba ADS-M toksinu). Produktą taip pat galima vartoti kartu su kitais vaistais, jei vakcinacijos grafiką sudarė gydytojas.

Vadovaujantis rekomendacijomis, produktas vartojamas kartu su vakcinomis nuo hepatito B, kokliušo, stabligės, raudonukės. Tačiau tik tuo atveju, jei jos įtrauktos į imunizacijos kalendorių. Vienalaikis vartojimas su rotaviruso vakcina negali paveikti imuninio atsako į polioviruso antigenus. Nepaisant to, kad gyva vakcina gali reikšmingai sumažinti imuninį atsaką, įrodyta, kad po pirmosios dozės anti-rotaviruso IgA lygis pasiekia tikslinį lygį. Be to, tai atsitinka ir po antrosios vakcinos dozės. Tuo pačiu metu klinikinė apsauga išlieka. Jei produktas skiriamas kartu su kitomis vakcinomis, kurių pagrindą sudaro gyvos bakterijos, tarp injekcijų turi praeiti bent mėnuo. Kitų duomenų apie nesuderinamumą negauta.

Laikymo sąlygos

Vakcina turi būti laikoma -20 laipsnių temperatūroje. Tai išsaugos jos veiksmingumą 2 metus. Esant 2–8 laipsnių Celsijaus temperatūrai, tinkamumo laikas neviršija vienerių metų. Jei vakcina yra dvidešimties laipsnių šalčio sąlygomis, neverta jos laikyti kitose temperatūros sąlygose. Jei yra toks poreikis, tinkamumo laikas sutrumpėja iki 6 mėnesių.

Norint išlaikyti optimalų vaisto veiksmingumą, verta jį laikyti šaldytuve. Venkite tiesioginių saulės spindulių. Jei vaisto artimiausiu metu neplanuojama vartoti, geriau jį laikyti šaltyje. Jei įmanoma, palaikykite 20 laipsnių šalčio temperatūrą. Jei vakcina netyčia buvo paveikta kitos temperatūros. Jei įtariate, kad ribos padidėjo, verta patikrinti vakcinos veiksmingumą. Tikėtina, kad ji nebetinkama naudoti.

Atidarius buteliuką, jį reikia suvartoti per 8 valandas. Šiuo laikotarpiu vakcina laikoma 2–8 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Jei vakcinos neplanuojama suvartoti per 8 valandas po atidarymo, ją reikia nedelsiant užšaldyti. Įrodyta, kad pakartotinis užšaldymas ir atitirpinimas neturi įtakos produkto kokybei. Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki datos

Galiojimo laikas visiškai priklauso nuo sąlygų. Taigi, esant 20 laipsnių Celsijaus ar didesnei nei nulio temperatūrai, tinkamumo laikas yra 2 metai. Jei vaistas laikomas 2–8 laipsnių Celsijaus temperatūroje, tinkamumo laikas sutrumpėja iki metų. Jei reikia atšildyti ir pakartotinai užšaldyti, tinkamumo laikas neviršija šešių mėnesių. Būtina stebėti temperatūros režimą.

Be temperatūros, svarbų vaidmenį atlieka ir buteliuko sąlygos bei išvaizda. Jis neturėtų būti pažeistas ar pradurtas. Reikėtų atkreipti dėmesį į pačios vakcinos išvaizdą. Spalva ir kvapas neturėtų būti nepakitę. Panašus reikalavimas keliamas ir dėl konsistencijos. Visi trys parametrai neturėtų būti pakeisti.

Kad nekiltų problemų, verta produktą slėpti nuo vaikų. Jie gali pakenkti sau ir sugadinti buteliuką su vakcina. Vaistas bijo tiesioginių saulės spindulių, todėl geriausia jį laikyti šaldytuve. Tokiomis sąlygomis vakcina veiks ilgiau nei vienerius metus.