Supraventrikulinis šukės sindromas

Supraventrikulinis keteros sindromas paprastai laikomas ne atskira liga, o EKG (elektrokardiogramos) reiškiniu, ypatingu normos variantu.

Gydytojai paprastai rekomenduoja tėvams, kurių vaikai serga šiuo sindromu, nesijaudinti, nes jis neišsivysto į širdies ydą.

Priežastys supraventrikulinis šukės sindromas.

Supraventrikulinė ketera yra vienas iš daugelio raumenų pluoštų, esančių širdyje (tarp dešiniojo skilvelio priekinės ir užpakalinės dalių). Šiuo metu supraventrikulinės keteros sindromo priežastys dar nenustatytos. Paprastai toks reiškinys pastebimas vaikams, tačiau patyrę pediatrai nerekomenduoja dėl to nerimauti, ypač jei nėra širdies ūžesių ar kitų reiškinių.

[ 1 ], [ 2 ]

Pathogenesis

Vaiko elektrokardiograma labai skiriasi nuo suaugusiojo EKG. Paprastai PQ ir QT intervalai gali būti trumpesni, QRS – siauresnis, kartais pastebima sinusinė aritmija. Tai galima paaiškinti tuo, kad vaikystėje širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei suaugusiųjų. Kartais, atsižvelgiant į tai, gydytojas gali pastebėti vadinamąjį supraventrikulinį keteros sindromą.

Kadangi tai nėra patologija ir nelaikoma atskira liga, toks reiškinys paprastai lieka nepastebėtas.Toks sindromas paprastai laikui bėgant išnyksta, todėl jam nereikia gydymo.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomai supraventrikulinis šukės sindromas.

Paprastai nėra jokių išorinių simptomų, kuriuos būtų galima pamatyti plika akimi. Po EKG vaikams iki šešerių metų, sergantiems supraventrikuliniu keteros sindromu, pasireiškia:

1. Dešiniojo skilvelio dominavimas prieš kairįjį.
2. Širdies elektrinė ašis pastebimai nukrypsta į dešinę.
3. Skilvelių komplekso dantų įtampa labai padidėja.
4. Krūtinės ląstos sienelė per plona.
5. Kartais, iki 16 metų amžiaus, V1-V2 laiduose galima matyti neigiamas T bangas.

Pirmieji požymiai

Deja, pirmieji supraventrikulinio keteros sindromo požymiai nebūna. Kartais vaikui gali padažnėti širdies susitraukimų dažnis, dažnai jausti nuovargį, po intensyvaus fizinio krūvio skaudėti krūtinę. Tokiais atvejais tėvai paprastai parodo kūdikį gydytojui, kuris atlieka elektrokardiogramą. Tik jo pagalba galima pamatyti skilvelio pokyčius.

Suaugusiesiems supraventrikulinis keteros sindromas yra gana retas. Taip yra dėl to, kad po 18 metų krūtinės ląstos sienelės nebėra tokios plonos kaip vaikystėje. Tačiau labai retais atvejais EKG vis tiek rodo tokio sindromo buvimą. Nesijaudinkite. Šis reiškinys yra normalus variantas ir nelaikomas liga ar patologija. Paprastai, esant tinkamam gyvenimo ritmui, šis sindromas praeina savaime, be jokios intervencijos.

Šis reiškinys vaikams yra daug dažnesnis nei suaugusiesiems, nes krūtinės ląstos sienelė dar nėra pakankamai sutankinta. Šis reiškinys nesukelia jokių nemalonių simptomų ir nereikalauja vaistų. Paprastai laikui bėgant jis praeina savaime arba išsivysto į nepilną Hiso pluošto blokadą, kuri taip pat negydoma.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Kalbėdami apie supraventrikulinio keterinio sindromo pasekmes, jie turi omenyje tik šio reiškinio išsivystymo į nepilną Hiso pluošto blokadą galimybę. Paprastai tokia patologija gydytojams nesukelia susirūpinimo, todėl jai nereikia jokio konkretaus gydymo metodo. Kartais pacientai stengiasi kartkartėmis būti stebimi pas specialistą, kad pamatytų patologijos raidą.

Labai retais atvejais nepilna Hiso pluošto blokada, kuri kartais išsivysto dėl supraventrikulinio keteros sindromo, gali tapti progresuojančia širdies liga ir sukelti visišką kardioventrikulinę blokadą.

[ 10 ]

Diagnostika supraventrikulinis šukės sindromas.

Vienintelis būdas pamatyti širdies skilvelio sutrikimus yra atlikti elektrokardiogramą arba EKG. Ši santrumpa daugeliui pažįstama, nes ji dažnai vartojama įvairioms ligoms. Šis metodas pagrįstas širdies elektrinio aktyvumo registravimu.

Diagnozuojant supraventrikulinį keteros sindromą, nereikia atlikti tyrimų.

Instrumentinė diagnostika

Supraventrikulinės keteros sindromą galima diagnozuoti tik EKG pagalba. Tai prieinamas, paprastas ir informatyvus metodas, atliekamas ne tik ligoninėse, bet ir mažose klinikose ar net greitosios pagalbos automobiliuose. Paprastai tariant, elektrokardiograma yra dinaminis elektros krūvio, dėl kurio susitraukia mūsų širdis, įrašas.

Štai kodėl EKG gali būti naudojama norint pamatyti bet kokius širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pokyčius.

[ 11 ], [ 12 ]

EKG požymiai

Ankstyvoje vaikystėje QRS amplitudės nestabilumas dažnai pastebimas įvairiuose širdies laiduose. Šis reiškinys vadinamas fiziologiniu alternansu. Jis paaiškinamas miokarde vykstančių elektrofizinių procesų labilumu.

Jei visiškai sveikam vaikui EKG metu VI laidyje pastebimas šio komplekso suskilimas, šis reiškinys vadinamas supraventrikuliniu keteros sindromu. Įdomu tai, kad jis stebimas 30 % vaikų. Ypač dažnai jis stebimas vaikams iki šešerių metų amžiaus.

EKG šis sindromas pasireiškia būtent VI laidyje, kartais kraštutiniuose dešiniuosiuose V3R ir V5R laiduose. Tai laikoma QRS komplekso rSr' tipo deformacija su siaura ir mažos amplitudės r' banga. Retai, bet pasitaiko, kad deformacija S bangos kylančiojoje dalyje atrodo nelygi.

Kituose laiduose tokios deformacijos nepastebimos. Tuo pačiu metu QRS trukmė nelaikoma nukrypimu nuo normos. Šis reiškinys atsiranda dėl to, kad sužadinama dešiniojo hipertrofuoto supraventrikulinio keteros dalis. Kartais širdies vieta krūtinėje vaidina svarbų vaidmenį tokio sindromo vystymesi.

Kartais supraventrikulinis keteros sindromas diagnozuojamas kitais neinvaziniais elektrokardiologiniais metodais. Pavyzdžiui, kartais naudojama elektrokardiografija. Ji pagrįsta bioelektrinių širdies rodiklių registravimu.

[ 13 ]

Gydymas supraventrikulinis šukės sindromas.

Kadangi šis reiškinys nėra liga ar patologija, jam nereikia gydymo.

Norėdami pagerinti bendrą būklę ir pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, galite vartoti specialius vitaminus:

• Vitrum Cardio Omega-3. Hipolipideminis vaistas, padedantis sumažinti trigliceridų, cholesterolio ir lipoproteinų kiekį kraujyje. Jei suaugusiesiems stebimas supraventrikulinis keteros sindromas, šiuos vitaminus galima vartoti. Veiklioji vaisto medžiaga yra polinesočiosios riebalų rūgštys. Vaistas padeda palaikyti organizmo širdies ir kraujagyslių sistemą bei gerina širdies veiklą.
• Antioksidantas. Šio multivitamino sudėtyje yra: vitamino A, seleno, vitamino E, vitamino C. Atkreipkite dėmesį, kad tai gana stipri priemonė, todėl jos negalima vartoti ilgą laiką.

Prognozė

Paprastai supraventrikulinis keteros sindromas praeina savaime, be jokios išorinės intervencijos. Net jei taip neatsitiks, galite būti ramūs ir toliau gyventi savo gyvenimą.

Kartais (bet labai retais atvejais) šis sindromas išsivysto į nepilną His pluoštų blokadą. Šis reiškinys laikomas lengva liga, kuriai nereikia gydymo. Beveik neįmanoma, kad jis išsivystytų į visišką blokadą.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]