Tabletės nuo gerklės skausmo

Gerklės ligų gydymui – skausmui malšinti – naudojama daugybė farmacinių preparatų vietinio vartojimo tirpalų, purškalų, pastilių ir specialių pastilių pavidalu. Daugeliui šios gerklės pastilės ne tik padeda palengvinti nemalonius simptomus, bet ir stabdo juos sukėlusio uždegiminio proceso vystymąsi.

Indikacijos tablečių vartojimui gerklės skausmui

Pagrindinės tablečių vartojimo nuo gerklės skausmo indikacijos yra infekcinės etiologijos uždegiminės gerklės ir gerklų ligos. Tai ūminis faringitas, ūminis laringitas, tonzilitas, ūminis gomurio tonzilių uždegimas (lakunarinis ir fibrininis tonzilitas), tracheitas.

Vaistai pastilių pavidalu taip pat naudojami gydant burnos ertmės mikrobines ir bakterines infekcijas (stomatitas, pienligė ir kt.).

Tablečių nuo gerklės skausmo farmakodinamika

Gerklės pastilių antibakterinio veikimo mechanizmas pagrįstas jų aktyvumu prieš patogeninius mikroorganizmus – gramteigiamus ir gramneigiamus (Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Candida albicans ir kt.). Dėl gebėjimo sąveikauti su mikroorganizmų ląstelių membranų lipidais ir sutrikdyti jų vientisumą, šių vaistų veikliosios medžiagos sukelia bakterijų ląstelių žūtį.

Taigi, „Grammidin“ sudėtyje yra antibiotiko gramicidino, o gerklės skausmui malšinti – lidokaino hidrochlorido, eukalipto aliejaus ir mentolio. Nors eukalipto aliejus taip pat pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, mentolis veikia kaip „blaškomoji“ priemonė: jis malšina skausmą stimuliuodamas gleivinės šalčio receptorius.

„Strepsils“ pastilėse yra vietinio vartojimo antibiotiko amilmetakrezolio ir to paties vietinio poveikio anestetiko lidokaino hidrochlorido. Neo-anginas turi antiseptinį poveikį dėl tokių komponentų kaip dichlorbenzilo alkoholis ir amilmetakrezolis. O analgezinį poveikį suteikia levomentolis (veikia taip pat, kaip ir mentolis). Veiklioji medžiaga ambazono monohidratas, būdamas bakteriostatiniu agentu vietiniam vartojimui, suteikia gydomąjį „Faringosept“ poveikį.

Chlorheksidino dihidrochloridas, plataus veikimo spektro antiseptikas ir veiklioji Hexoral gerklės skausmo tablečių medžiaga, taip pat kovoja su uždegimu sergant gerklės ligomis. O vietinis anestetikas benzokainas (4-aminobenzenkarboksirūgšties etilo esteris) mažina jautrumą skausmui, t. y. blokuoja nervinių signalų atsiradimą ir laidumą: jis greitai prasiskverbia pro ląstelių membranas, pakeičia natrio ir kalio jonų pusiausvyrą gerklės gleivinės periferiniuose skausmo receptoriuose, o tai neleidžia praeiti skausmo impulsams.

Pastilės nuo gerklės skausmo „Strepfen“ sudėtyje yra nesteroidinio vaisto nuo uždegimo flurbiprofeno – propiono rūgšties darinio. Ši medžiaga slopina ciklooksigenazės fermento ir pagrindinių skausmo neurotransmiterių (prostaglandinų) sintezę, mažindama viršutinių kvėpavimo takų gleivinės uždegimą ir malšindama skausmą.

Gerklės skausmo tablečių farmakokinetika

Dėl mažos sisteminės absorbcijos nėra daugelio gerklės pastilių farmakokinetikos duomenų. Tačiau yra tam tikrų duomenų apie šių vaistų biocheminį virsmą.

Pavyzdžiui, Hexoral tabletėse esantis benzokainas kraujo plazmoje ir kepenyse fermento esterazės pagalba suskaidomas į para-aminobenzenkarboksirūgštį ir etilo alkoholį. Jų metabolizmo metu susidaro cheminiai junginiai, kurie iš organizmo išsiskiria per inkstus.

Strepfen tabletėse esantis flurbiprofenas patenka į virškinimo traktą su seilėmis, kur greitai absorbuojamas. Vidutiniškai po 35 minučių vaisto koncentracija kraujo plazmoje pasiekia maksimalią koncentraciją. Tuo pačiu metu jis beveik 100 % jungiasi su plazmos baltymais. Tada šis vaistas pereina visus metabolizmo etapus (kepenyse) ir išsiskiria su šlapimu.

Pastilės nuo gerklės skausmo

Šie vaistai tapo labai populiarūs tiek dėl savo naudojimo paprastumo, tiek dėl savo veiksmingumo. Beveik puse atvejų gerklės skausmo priežastis yra infekcija, todėl visos pastilės nuo gerklės skausmo priklauso farmakologinei antiseptikų ir dezinfekavimo priemonių grupei. Visų pirma, jos turi antivirusinį, antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Ir tik antra, jos malšina skausmą.

Atkreipkite dėmesį į pagrindinius gerklės skausmo tablečių pavadinimus: Strepsils, Grammidin, Geksoral, Neo-angin, Faringosept, Strepfen. Dabar pažvelkime į jų vartojimo ypatybes, kontraindikacijas ir dozavimą.

Vartojimo metodas ir dozavimas

Strepsils tabletės nuo gerklės skausmo vartojamos suaugusiesiems ir vyresniems nei 5 metų vaikams gydyti. Reikia gerti po vieną tabletę kas 2,5 valandos. Tačiau per dieną galima vartoti ne daugiau kaip 8 tabletes.

Grammidino vartojimo būdas ir dozavimas: suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriamos 2 tabletės (pirmoji tabletė absorbuojama, o antroji – iš karto). Po to mažiausiai pusantros valandos negalima valgyti ir gerti. Ši procedūra atliekama 4 kartus per dieną 5 dienas. Vaikams iki 12 metų reikia ištirpinti tik vieną tabletę. Gydymo kursas yra 5–6 dienos.

Faringoseptą reikia ištirpinti pusvalandį po valgio: suaugusiesiems - 4-5 tabletes per dieną, 3-7 metų vaikams - 3 tabletes per dieną. Vartojimo trukmė - 3-4 dienos. Neo-angin tabletės skiriamos suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams: ištirpinti po vieną tabletę kas tris valandas. Didžiausia dozė yra ne daugiau kaip 6 tabletės per dieną.

Pastilės nuo gerklės skausmo „Strepfen“ nėra skirtos jaunesniems nei 12 metų vaikams. Suaugusiesiems (ir vyresniems nei 12 metų vaikams) esant stipriam gerklės skausmui ir gleivinės uždegimui, rekomenduojama ištirpinti vieną tabletę. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 5 tablečių, o vartojimo trukmė – trys dienos. Be to, tirpinant „Strepfen“ tabletę, jos nereikėtų laikyti vienoje vietoje, o judinti per visą burnos ertmę.

Kaip nurodyta daugumos gerklės pastilių naudojimo instrukcijose, šių vaistų perdozavimas mažai tikėtinas, nes jų sisteminės absorbcijos greitis yra labai mažas. Viršijus gydytojo paskirtą Neo-angin dozę, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, burnos ir gerklės gleivinės paraudimas, diskomforto jausmas skrandyje.

[ 6 ], [ 7 ]

Gerklės skausmo pastilių vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu gerklės skausmo tabletes galima vartoti pagal indikacijas. Grammidino vartojimas nėštumo metu reikalauja didesnio atsargumo ir leidžiamas tik gydytojo nurodymu.

Strepfen vartoti nėštumo metu draudžiama. Tačiau Neo-anginą nėščios moterys gali vartoti tik gydytojo nurodymu ir trumpą laiką.

Kontraindikacijos tablečių vartojimui nuo gerklės skausmo

Kontraindikacijos vartojant Strepsils tabletes nuo gerklės skausmo yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims ir vaikams iki penkerių metų. Neo-angin negalima skirti vaikams iki šešerių metų.

Grammidin draudžiama vartoti moterims žindymo laikotarpiu. Hexoral negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui jo sudėtyje esančioms medžiagoms, taip pat esant opoms ir erozijoms burnoje ar gerklėje, sumažėjus cholinesterazės koncentracijai kraujo plazmoje, taip pat vaikams iki ketverių metų amžiaus.

Strepfenas draudžiamas esant skrandžio opoms ūminėje fazėje, bronchinei astmai ir slogai (lygiagrečiai vartojant aspiriną ar kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gerklės skausmo tablečių šalutinis poveikis

Daugeliu atvejų nėra akivaizdaus gerklės skausmo tablečių šalutinio poveikio, nors kartais jis pasireiškia nedidelėmis alerginėmis reakcijomis. Tačiau yra tokių vaistų, kurių vartojimas yra kupinas nepageidaujamų šalutinių poveikių.

Pavyzdžiui, Hexoral (ilgai vartojant) gali pasireikšti laikinas liežuvio tirpimas, liežuvio ir dantų emalio spalvos pasikeitimas bei skonio sutrikimas. Be to, šio vaisto sudėtyje esantis benzokainas vaikams gali padidinti methemoglobino kiekį kraujyje, kuris pasireiškia tokiais simptomais kaip cianozė, hipoksija ir tachikardija.

Neo-angin tabletės paprastai yra gerai toleruojamos, tačiau pavieniais atvejais galimos odos alerginės reakcijos. Strepfen tablečių nuo gerklės skausmo galimas šalutinis poveikis yra panašus į tą, kurį gali sukelti visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: galvos skausmas, galvos svaigimas, odos bėrimas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas, skrandžio skausmas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija ir edema.

Gerklės pastilių sąveika su kitais vaistais

Hexoral tabletės nuo gerklės skausmo – dėl sudėtyje esančio benzokaino – mažina sulfonamidų ir salicilatų antibakterinį aktyvumą. Vartojant Strepfen, mažėja sulfinpirazono ir probenecido, kurie vartojami uratų kiekiui organizme mažinti esant podagrinėms apnašoms, gydomasis poveikis. Taip pat mažėja gliukokortikoidų, estrogenų, antihipertenzinių vaistų ir diuretikų gydomasis poveikis. Kita vertus, Strepfen gali sustiprinti antikoaguliantų poveikį, o tai sukelia kraujavimo riziką.

Gerklės skausmo tablečių laikymo sąlygos

Visas pastiles nuo gerklės skausmo reikia laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje; optimali laikymo temperatūra yra ne aukštesnė kaip +25 °C.

Dauguma gerklės pastilių, kaip nurodo gamintojas, turi dvejų metų galiojimo laiką.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]