Teopekas

Theopec yra purino darinys, lėtinantis PDE elemento aktyvumą.

Indikacijos Theopic

Jis naudojamas bronchų obstrukcijai, turinčiam skirtingą genezę:

• miego apnėja ;
• plaučių emfizema;
• lėtinis obstrukcinis bronchitas arba BA;
• plaučių hipertenzija ar plaučių širdis.

0,3 g tūrio tepeką galima naudoti gydant inkstų pobūdžio edematinį sindromą (kartu su kitais vaistais).

[1], [2], [3]

Atleiskite formą

Vaisto išsiskyrimas parduodamas tabletėmis, supakuotas į lizdines plokšteles po 10 vienetų. Dėžutėje yra 5 tokie paketai.

[4], [5]

Farmakodinamika

Vaisto poveikis išsivysto blokuodamas specifines purino galas, taip pat stimuliuoja cAMP kumuliacijos procesus audinių depozituose. Taip pat silpnėja raumenų audinių kontraktilinis aktyvumas ir sumažėja kalcio jonų, prasiskverbiančių pro ląstelių sieneles, kiekis.

Vaistas turi vazodilatacinį efektą, vystantį periferinių kraujagyslių atžvilgiu. Aktyvus komponentas stiprina inkstų kraujotakos aktyvumą ir kartu atpalaiduoja lygiuosius kraujagyslių ir bronchų raumenis.

Teopeku pasižymėjo vidutinio sunkumo diuretiku. Vaistas apsaugo nuo alerginės reakcijos laidininkų išsiskyrimo ir pašalinimo ir normalizuoja ląstelių sienelių funkcijas. Hipokalemijos atveju vaisto veiklioji medžiaga stiprina plaučių vėdinimą.

Vaistas stabilizuoja kvėpavimo sistemos funkciją, padeda visiškai prisotinti kraują deguonimi, tuo pačiu sumažindamas anglies dioksido rodiklius. Be to, pastebima kvėpavimo centro stimuliacija ir diafragmos kontraktinis aktyvumas (kartu su jo stiprinimu). Vaistas padidina ICC vertes ir prisideda prie kvėpavimo takų ir tarpkultūrinių raumenų pagerėjimo.

Aktyvus komponentas stabilizuoja mikrocirkuliacijos procesus ir mažina krešulių susidarymą. Be to, jis apsaugo nuo trombocitų ląstelių agregacijos, slopindamas konkretų faktorių, pagerina kraujo reologines charakteristikas ir padidina eritrocitų kraujo ląstelių stabilumą prieš deformuojančius veiksnius.

Vaistas sumažina bendrą spaudimą viduje mažo kraujo tekėjimo rato, be to, jis sumažina kraujagyslių atsparumą plaučių sistemoje ir smegenų, epidermio ir inkstų kraujagyslių toną.

Theopek stimuliuoja širdies veiklą, stiprina vainikinių kraujotakos procesus, be to padidina pulsą, širdies susitraukimų stiprumą ir miokardo ląstelių poreikį deguonies gamybai.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika

Kai naudojate vaistą aktyvaus elemento viduje, jis visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto liumenų. Valgymas gali pakeisti teofilino klirensą ir jo absorbcijos greitį, tačiau neturi įtakos jo sunkumo laipsniui. Sintezės su baltymu lygis yra 40%. Metaboliniai procesai vyksta kepenyse, naudojant citochromo P450 izofermentus.

Aktyvūs metaboliniai produktai išsiskiria per inkstus, o 10% medžiagos išsiskiria nepakitusi.

Kai kurie specifiniai veiksniai turi įtakos medžiagų apykaitos greičiui - pacientų amžiui, rūkymui, mitybai, kartu susirgusioms ligoms ir lygiagrečiam vaistiniam gydymui.

Plaučių edemos, LOPL, kepenų ligos, lėtinio alkoholizmo ar širdies nepakankamumo atveju pastebimas klirenso vertės sumažėjimas.

[11], [12], [13], [14], [15]

Dozavimas ir vartojimas

Gydymo režimas parenkamas atskirai kiekvienam pacientui. Vidutinė pradinės dienos dozė yra 0,4 g, leidžiama didinti dozę 25%, jei vaistas yra toleruojamas be komplikacijų (skaičiavimas atliekamas nuo pradinės dalies žymės).

Dienai leidžiama patekti į didžiausią 0,9 g teofilino (šios dozės dozės nereikalauja privalomo cheminės medžiagos rodiklių stebėjimo).

Jei atsiranda apsinuodijimo simptomų, turite laikytis aktyvaus elemento kraujo vertės. Optimaliai tinkamų dalių dydis svyruoja nuo 10 iki 20 μg / ml.

Padidėjus aukščiau nurodytai dozei, nėra reikšmingo vaisto poveikio stiprinimo, tačiau tuo pačiu metu pastebimas neigiamų vaistų požymių stiprumas. Sumažinančios dalys mažina vaisto poveikį.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],

Naudokite Theopic nėštumo metu

Aktyvus Teopek elementas gali prasiskverbti pro placentą, dėl to jį galima skirti nėščioms moterims tik esant gyvybinėms indikacijoms.

Būtina nutraukti žindymą gydymo metu, nes aktyvus vaisto komponentas išsiskiria į motinos pieną.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• epilepsija;
• hemoraginis insultas;
• opos virškinimo trakte;
• sunkios tachiaritmijos;
• kraujavimo istorija virškinimo sistemoje;
• netoleravimo prieš farmacinio agento elementus buvimą;
• padidėjusi ar sumažėjusi kraujospūdžio vertė;
• hiperacidinis gastritas.

[16], [17], [18], [19], [20]

Šalutiniai poveikiai Theopic

Vaistai gali sukelti šalutinį poveikį:

• NA pakitimai: tremoras, susijęs su galūnėmis, dirglumo pojūtis arba padidėjęs nerimas, nemiga, galvos svaigimas, galvos skausmas ir pernelyg intensyvus nervų pobūdis;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: mažesnės kraujospūdžio vertės, aritmijos, kardialija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, stiprus širdies veiklos sutrikimo pojūtis ir krūtinės anginos priepuolių skaičiaus padidėjimas;
• virškinimo sutrikimai: gastralgija, pykinimas, apetito praradimas, GERD, rėmuo, viduriavimas, sindromas, opų paūmėjimas virškinimo trakte ir vėmimas;
• kiti požymiai: skausmas krūtinkaulio viduje, tachipnė, niežulys, hipoglikemija, veido pojūtis į odą, be karščiavimo būklės, alerginės apraiškos, hiperhidrozė, albuminurija, hematurija ir diurezės stiprinimas.

Sumažinus vaisto dozę, sumažėja neigiamų simptomų sunkumas.

[21], [22], [23]

Perdozavimas

Intoksikacijos požymiai: viduriavimas, nemiga, aritmija su skilvelio forma, tachipnėja, apetito praradimas, drebulys, taip pat kraujavimas virškinimo trakto srityje, kruvinas vėmimas, tachikardija, overexitacijos ar nerimo pojūtis, epidermio hiperemija, traukuliai ir fotofobija.

Sunkiai perdozavus, atsiranda painiavos, metabolinės acidozės, sumažėjusio kraujospūdžio, hiperglikemijos, mioglobinurijos, hipokalemijos, inkstų nepakankamumo ir epileptoidinių priepuolių pojūtis.

Kad pašalintumėte pažeidimus, reikia atlikti skrandžio plovimą ir priskirti pacientui vidurius, turinčius enterosorbentų. Be to, atliekamos hemodializės, hemosorbcijos, priverstinės diurezės ir plazmos sorbcijos procedūros.

Jei yra traukuliai, reikalingas deguonies gydymas ir diazepamas, skiriamas į veną, kad būtų sustabdytas ataka. Esant sunkiam pykinimui ir vėmimui, metoklopramidas skiriamas į veną su ondansetronu.

[32], [33]

Sąveika su kitais vaistais

Cimetidinas, makrolidai su linomicinu, be to, alopurinolis su izoprenalinu ir geriamaisiais kontracepcijos metodais gali sumažinti teofilino komponento klirenso vertes.

Β-adrenoreceptorių blokatorių terapinis veiksmingumas susilpnėja (kartu su jais vartojamas vaistas), taip pat silpnėja narkotikų bronchodilatacinis poveikis ir sumažėja bronchų liumenys. Visos pirmiau išvardytos savybės yra ryškesnės ne selektyviuose β blokatoriuose nei rinkimuose.

Teofilino veiksmingumas didėja vartojant kofeiną, furosemidą ir vaistus, stimuliuojančius β2 adrenoreceptorių aktyvumą.

Įvedus aminoglutetimidą, pastebimas teofilino išsiskyrimo potencialas ir jo vaisto veiksmingumo sumažėjimas.

Kartu su acikloviru, Teopek neigiamų simptomų sunkumas stiprėja, nes pirmasis padidina teofilino kiekį kraujyje.

Diltiazemas su felodipinu ir nifedipinu su verapamiliu nekeičia bronchų plečiančio vaisto poveikio, tačiau gali turėti įtakos jo plazmos vertei. Yra informacijos apie neigiamų požymių potencialumo ir aktyvaus elemento kraujo parametrų padidėjimo atvejus, kai vaistas derinamas su verapamiliu arba nifedipinu.

Disulfiramas gali padidinti teofilino koncentraciją kraujyje iki toksiškų, kritinių lygių.

Propranololis mažina vaistų klirensą.

Ličio druskos praranda gydomąjį veiksmingumą, kai vartojama kartu su Teopek.

Aktyvaus vaisto elemento lygis didėja kartu vartojant enoksaciną arba fluorochinolonus.

Vartojant kartu su sulfinpirazonu, rifampicinu, kartu su izoniazidu, karbamazepinu ir fenobarbitaliu, pastebimas vaisto klirenso vertės padidėjimas ir jo terapinio poveikio intensyvumo sumažėjimas.

Kai teofilinas yra derinamas su fenitoinu, registruojamas abipusis aktyvių elementų sumažėjimas.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Laikymo sąlygos

„Teopek“ turi būti laikoma apsaugotoje vietoje nuo drėgmės. Temperatūros vertės neviršija 25 ° C.

[41], [42],

Tinkamumo laikas

Teopek galima vartoti per 24 mėnesius nuo farmacinio agento gamybos dienos.

[43], [44]

Prašymas vaikams

Teopek yra teofilino medžiaga, turinti ilgesnį veiklos tipą. Jis gali būti skiriamas vaikams - paaugliams nuo 12 metų.

Analogai

Vaistų analogai yra tokie vaistai kaip Teotard su Eufilinu, taip pat Teofedrin-N.

[45]

Apžvalgos

Teopek yra ilgas teofilino elementas, todėl dažnai jis naudojamas kvėpavimo sistemos ligų remisijos stadijoje - siekiant išvengti traukulių išsivystymo. Draudžiama vartoti šį vaistą ūmių formų atakose.

Apskritai teigiamus vaisto įvertinimus palieka gydytojai ir pacientai.