Tepalai atviroms žaizdoms gydyti

Pagrindinė atvirų žaizdų problema yra sunkus gijimas. Tokie sužalojimai gyja ilgai, o infekcijos rizika yra labai didelė. Dažniausiai gydymas susideda iš pažeisto audinio plovimo ir perrišimo, po to nusausinimo sausa sterilia servetėle. Po to kitas žingsnis gali būti gydomojo vaisto, pavyzdžiui, tepalo, užtepimas. Tepalas atvirai žaizdai sukurs apsauginę plėvelę ant jos paviršiaus, kuri neleis infekcijai patekti iš išorės.

[ 1 ]

Naudojimo indikacijos

Tepalai atviroms žaizdoms naudojami dviem atvejais:

• sausų žaizdų gydymui (be šlapiavimo);
• šlapiuojančių ir pūliuojančių žaizdų kraštams tepti.

Nerekomenduojama tepalu visiškai uždengti šlapios žaizdos, nes vaistas blokuoja deguonies patekimą į pažeistus audinius ir neleidžia laisvai ištekėti seroziniam skysčiui. Dėl to paviršiuje susidarys aplinka, kuri lėtina žaizdos gijimą. Jei gydysite tik šlapios žaizdos kraštus, tai leis žaizdai „kvėpuoti“ ir tuo pačiu sumažins patogenų patekimo giliai į pažeidimo vietą riziką.

Atviros žaizdos gydymo procesas gali būti ilgas, ir pacientas turi būti tam pasiruošęs. Paprastai terapija neapsiriboja vien tepalo naudojimu: problemos sprendimo būdas turi būti išsamus. Gydymo etapai turėtų apimti:

• paviršinių žaizdų gijimas;
• giliųjų audinių sluoksnių atkūrimas;
• randai;
• randinio audinio rezorbcija.

Visą atviros žaizdos gydymo planą gali nustatyti tik gydytojas – chirurgas arba traumatologas, todėl savarankiškas gydymas yra labai nepageidautinas.

Tepalų nuo atvirų žaizdų pavadinimai

	Baneocinas	Levomekolis	Solcoseryl	Eplanas
Farmakodinamika	Veikliosios medžiagos: bacitracinas ir neomicinas. Kompleksinis antibiotinis tepalas, turintis platų antimikrobinio aktyvumo spektrą.	Sudėtingas tepalas pūlingoms atviroms žaizdoms, jungiantis chloramfenikolio ir metiluracilo poveikį. Jis turi priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį.	Gydomasis tepalas atviroms žaizdoms. Skatina audinių regeneraciją, didina kolageno gamybą. Tinka sunkiai gyjančioms žaizdoms. Neturi antimikrobinių savybių.	Malšina niežulį, patinimą, skausmą, naikina mikrobus.
Farmakokinetika	Aktyvūs komponentai nėra absorbuojami į kraują, tačiau jų koncentracija audiniuose yra didelė.	Lengvai įsiskverbia į audinių sluoksnius, nepriklausomai nuo to, ar paviršiuje yra pūlių ar negyvų ląstelių.	Nepatenka į sisteminę kraujotaką.	Neturi įtakos organams ir sistemoms.
Tepalų naudojimas atviroms žaizdoms nėštumo metu	Leidžiama, bet tik pasikonsultavus su gydytoju.	Trumpalaikis naudojimas tik ant mažų paviršių yra priimtinas.	Nėštumo metu vartoti atsargiai.	Tik prižiūrint gydytojui.
Kontraindikacijos vartoti	Polinkis į alergijas, didelis žaizdos plotas, išskyrų ir širdies bei kraujagyslių sutrikimai.	Polinkis į alergiją tepalo komponentams.	Per didelis kūno jautrumas.	Alergija tepalo sudėčiai.
Tepalų šalutinis poveikis atviroms žaizdoms	Retai – alergija, sausumas, niežulys, sumažėjęs šlapinimasis.	Alerginiai reiškiniai.	Alergija, deginimas vartojimo vietoje.	Neaprašyta.
Vartojimo metodas ir dozavimas	Nedidelį kiekį preparato tepkite iki 3 kartų per dieną. Prireikus jį galima naudoti po tvarsčiu.	Naudojami marlės tamponams uždėti arba švirkštu suleisti tiesiai į žaizdą. Tvarsčiai kartojami kiekvieną dieną, kol žaizda tampa visiškai švari.	Tepkite ant žaizdos po išankstinio valymo ir dezinfekavimo 1–2 kartus per dieną, kol ji visiškai užgis.	Tepkite išoriškai ant žaizdų, įlašindami, kol visiškai išgydys.
Tepalų perdozavimas atvirai žaizdai	Padidėjęs šalutinis poveikis.	Mažai tikėtina.	Nepažymėta.	Nėra informacijos.
Sąveika su kitais vaistais	Nerekomenduojama vartoti kartu su furosemidu, cefalosporinais ir aminoglikozidais dėl padidėjusio toksinio poveikio inkstams.	Neaprašyta.	Neįdiegta.	Neaprašyta.
Laikymo sąlygos	Kambario temperatūroje.	Nereikalauja specialių laikymo sąlygų.	Kambario temperatūroje.	Vėsioje vietoje.
Geriausias iki datos	3 metai.	3 metai.	Iki 5 metų.	Iki 5 metų.

Skausmą malšinantys tepalai atviroms žaizdoms retai naudojami dėl savo netinkamumo. Paprastai priešuždegiminių ir antimikrobinių išorinių preparatų anestezinis poveikis yra silpnas. Todėl, esant dideliam žaizdos skausmui, gydytojai naudoja kitus skausmo malšinimo metodus: anestetikų injekcijas, blokadas, analgetikų injekcijas ir geriamąjį vartojimą.

Verta paminėti, kad norint greitai išgydyti žaizdą, prieš tepant tepalą, būtina tinkamai apdoroti žaizdos paviršių. Griežtai draudžiama tepalą tepti ant neapdorotos žaizdos.

Taip pat turėtumėte nutraukti tepalo naudojimą ant atviros žaizdos, jei:

• jei yra aiškus žaizdos išskyrų spalvos ir kvapo pokytis;
• jei pažeidimo dydis padidėja užtepus tepalo;
• esant staigiam skausmo padidėjimui;
• kai atsiranda pulsuojantis skausmas;
• jei aplink žaizdą atsiranda paraudimas ir patinimas;
• kai temperatūra pakyla.

Tepalą nuo atviros žaizdos galima lengvai įsigyti bet kurioje vaistinėje, tačiau tokį vaistą turėtų skirti tik gydytojas.