Tepalai sausoms nuospaudoms gydyti

Sausų nuospaudų atsiradimas ant pėdų padų ir pirštų – su šerdimi arba be jos – gali sukelti ne tik diskomfortą, bet ir skausmą, todėl šiai problemai išspręsti yra tepalų nuo sausų nuospaudų, taip pat kremų nuo sausų nuospaudų ir nuospaudų.

Indikacijos tepalas nuo sausų pūslių

Dermatotropiniai preparatai su keratolitiniu poveikiu, kuriems priklauso beveik visi tepalai ir kremai nuo nuospaudų ir dauguma kremų nuo suragėjusių odos, naudojami dermatologijoje ir podiatrijoje hiperkeratozės (per didelio odos keratinizacijos) ir daugelio kitų patologinių būklių, susijusių su epidermio keratinizacija, gydymui. [ 1 ]

Keratolitinių savybių, sukeliančių aktyvų negyvų ląstelių pašalinimą (lupimasis ir eksfoliacija) nuo odos paviršiaus, turi tokios medžiagos kaip salicilo rūgštis (Salicyl acid), šlapalas (Urea pura) ir anglies alfa-hidroksirūgštys (Alpha Hydroxy Acids arba AHA). Taigi, visi apžvalgoje pateikti produktai yra analogai, nes jie turi keratolitinį poveikį.

Atleiskite formą

Efektyviausių tepalų ir kremų, skirtų sausiems nuospaudoms ir nuospaudoms, taip pat sausiems nuospaudoms su šerdimi, pavadinimai:

• salicilo tepalas (5-10%);
• Hemozol tepalas su salicilo rūgštimi (gamintojas - Gemi, Lenkija);
• Kerasal tepalas – salicilo rūgštis + pieno rūgštis (gamintojas – „Spirig Pharma AG“, Šveicarija-Vokietija);
• Bensalitino tepalas ir Mozoil kremas – salicilo rūgštis + benzenkarboksirūgštis (pagaminta Rusijos Federacijoje);
• Nemozol tepalas - salicilo rūgštis + siera (Rusijos produkcija);
• Solcokerasal tepalas - salicilo rūgštis + karbamidas (Lenkijos gamyba);
• Super Antimozolino tepalas - salicilo rūgštis + karbamidas + pieno rūgštis (pagaminta Rusijos Federacijoje);
• Keratolan kremas su šlapalu (gamintojas – Balkanphama, Bulgarija);
• Uretop tepalas – šlapalas + pieno rūgštis (gamintojas – Dermapharm AG, Vokietija);
• Antimozolin Krok Med kreminis balzamas – šlapalas+pieno rūgštis+alantoinas (gamintojas – PhytoBioTechnologies, Ukraina);
• Diaderm kremas – šlapalas + pieno rūgštis, su alyvuogių ir eterinių aliejų priedu (DiaDerm, Rusijos Federacija).

Farmakodinamika

Šių vaistų veikimo mechanizmą užtikrina jų sudėtyje esančios keratolitinės medžiagos.

Taigi, salicilo (2-hidroksibenzenkarboksirūgštis) yra beta-hidroksirūgštis, o vietinio poveikio preparatuose ji veikia, pirma, lėtindama pagrindinių epidermio ląstelių – keratinocitų – proliferaciją, slopindama fermentą cholesterolio sulfotransferazę, kuri yra atsakinga už cholesterolio sulfato susidarymą jose. Antra, salicilo rūgštis tirpdo raginį sluoksnį, ardydama tarpląstelinį cementą, kurį sudaro keramidai ir cholesterolis.

Karbamido farmakodinamika pagrįsta jo higroskopiškumu: veikdamas keratinizuotas epidermio ląsteles, karbamidas išlaiko vandenį tarpląstelinėje matricoje. Tai padeda drėkinti odą ir susilpninti α-keratino molekulių vandenilio ir disulfido ryšius hiperkeratozės pažeistų sričių paviršiuje. Dėl to keratinizuotas sluoksnis atsipalaiduoja, t. y. tampa minkštas ir lengvai pašalinamas.

Pieno rūgštis suteikia epidermolitinį poveikį, ji veikia padidindama odos drėgmės kiekį ir mažindama tarpląstelinio ryšio stiprumą, todėl negyvos raginės ląstelės – nuodus praradę raginio sluoksnio keratinocitai (korneocitai) – nusišveičia ir gali būti pašalintos mechaniškai.

Alantoinas – (2,5-diokso-4-imidazolidinil)karbamidas arba glioksilo diureidas, kurio iš pateiktų produktų yra tik „Antimozolin“ pėdų balzame, yra heterociklinis organinis junginys – karbamido ir glioksilo rūgšties darinys; veikia kaip odos apsauginė medžiaga ir minkštinamoji medžiaga, turinti keratolitinį poveikį.

Tačiau benzenkarboksirūgštis arba benzenkarboksirūgštis (benzenkarboksirūgštis), kuri yra tokių produktų kaip Bensalitin ir Mozoil dalis, yra silpna karboksirūgštis, turinti baktericidinį ir priešgrybelinį poveikį.

Farmakokinetika

Daugeliu atvejų gamintojai savo instrukcijose neaprašo išorinių veiksnių farmakokinetikos, o tepalai nuo sausų nuospaudų nėra išimtis. Yra žinoma, kad tik salicilo rūgštis gali prasiskverbti į kraują, tačiau per 24 valandas po salicilo tepalo užtepimo ant odos rūgštis išsiskiria su prakaitu ir šlapimu.

Tepaluose esantis karbamidas nepraeina pro odą, tai yra, nepatenka į kraują.

Dozavimas ir vartojimas

Visi tepalai ir kremai, kurių sudėtyje yra salicilo rūgšties ir (arba) karbamido, tepami ant pažeistos vietos po karštų pėdų vonių, kurios skatina odos garinimą ir geresnį veikliųjų medžiagų įsiskverbimą į keratinizuotą epidermį.

Salicilo tepalas, Hemozol, Kerasal, Solkokerasal, Nemozol, Bensalitin, Antimozolin Krok Med, Ureotop tepami du kartus per dieną tris dienas, apdorota odos vieta uždengiama pleistru.

Rekomenduojama Keratolaną tepti ant nuospaudų du tris kartus per dieną.

• Paraiška vaikams

Tepalai, kurių sudėtyje yra 5–10 % salicilo rūgšties, nenaudojami vaikams iki 12 metų.

Naudokite tepalas nuo sausų pūslių nėštumo metu

Kadangi trūksta duomenų apie keratolitinių vaistų poveikį vaisiui, jų vartoti nėštumo metu nerekomenduojama. Esant ypatingai būtinybei, šių vaistų vartojimo galimybę reikia aptarti su gydytoju.

Kontraindikacijos

Aukščiau paminėti produktai nenaudojami esant: padidėjusiam odos jautrumui, trinčiai, šlapiuojantiems nuospaudoms, odos pažeidimams tepimo vietoje.

Šalutiniai poveikiai tepalas nuo sausų pūslių

Labiausiai tikėtinas salicilo rūgšties, karbamido ir pieno rūgšties šalutinis poveikis yra odos dirginimas ir cheminiai nudegimai.

Perdozavimas

Remiantis šių produktų instrukcijose pateikta informacija, perdozavimo atvejų neužfiksuota.

Sąveika su kitais vaistais

Visos keratolitinės medžiagos, įtrauktos į tepalus ir kremus, negali būti vartojamos kartu su vietiniais gliukokortikosteroidais (hormoniniais tepalais) ir išoriniais preparatais, kurių pagrindą sudaro antraceno dariniai.

Laikymo sąlygos

Visus tepalus ir kremus reikia laikyti kambario temperatūroje, toliau nuo tiesioginių saulės spindulių.

Tinkamumo laikas

Kerasal ir Solkokerasal tinka vartoti 5 metus; Nemozol, Antimozolin, Keratolan, Ureotop – 3 metus; Mozoil, Antimozolin Krok Med – 2 metus.

Atsiliepimai

Šioje apžvalgoje išvardyti produktai geriausiai tinka nuo nuospaudų. Be to, dauguma dermatologų ir pacientų teigiamai atsiliepia apie tepalo naudojimą sausoms nuospaudoms, tačiau pažengusiais atvejais – kai tokios nuospaudos šerdis per giliai įsiskverbia į poodinį audinį – keratolitiniai vaistai gali būti neveiksmingi.