Testosterono trūkumas

Testosterono trūkumas yra žmogaus lyties hormono (tiek vyro, tiek moters) trūkumas.

[1], [2], [3]

Priežastys testosterono trūkumas

Testosteronas yra pagrindinis lytinis hormonas, androgenas, kuris lemia žmogaus kūno funkcionavimą. Testosteronas yra atsakingas už berniukų virilizaciją, ty vyriškumą, vyrams būdingas savybes. Vyriškos sudėties ir išvaizdos simptomai yra testosterono aktyvumo rezultatai. Šis hormonas yra atsakingas už tam tikrą vyrų kūno tipą, aukštį ir skeleto raumenų berniukas, iš pečių juostos išplėtimas, varpos plėtra, kūno plaukų platinimo vyrų tipą išvaizda, tam tikro vyriško balso tembro įvykis, kurio žandikaulio augimas ir pan. Testosteronas gaminamas vyrams sėklidžių leidiniuose ir antinksčių žievės ląstelėse, bet mažesniais kiekiais ir nurodo periferinio metabolizmo produktus.

Veiklos  testosterono  kartu su hormonais dihidrotestosterono ir Androstendiono, taip pat išvestinių jų veiklos veda prie norimo tono centrinę nervų sistemą žmogus, jo požievio regionuose, iš autonominės nervų sistemos centrų. Ši nervų sistemos veikla, kurią sąlygoja hormoninis reguliavimas, palaiko seksualinių liaukų funkcionavimą teisingame reţime, kuris pasireiškia jų bendrinės funkcijos teikimu.

Moterų organizme testosteronas gaminamas nedideliais kiekiais kiaušidėse ir antinksčių žievėje. Mergaitėms testosteronas sukelia androgenizacijos procesus, tai yra vyriškųjų hormonų aktyvavimą, dėl kurio pasireiškia vyro tipo moters išvaizda, taip pat moters organizmo funkcionavimo transformacija.

Be to, testosterono aktyvumas abiejų lyčių kūnuose - vyrams ir moterims - sukelia stiprų anabolinį poveikį įvairiems žmogaus audiniams ir organams. Tai pasireiškia baltymų sintezės ir raumens audinio, inkstų, kepenų, gimdos ir tt augimo aktyvacija.

Vyro testosterono trūkumo priežastys yra skirtingos:

• Grybelių disfunkcija

Jei sėklidės pradeda netinkamai veikti, tai gali sukelti testosterono trūkumą vyriškame kūne. Pavyzdžiui, funkcijos sutrikimai pasireiškia kaip įvairių sėklidžių traumų ar chirurginių intervencijų poveikis. Sėklidžių pašalinimas taip pat sumažina testosterono koncentraciją vyriškoje organizme.

Kartais berniukai gimsta be sėklidžių ar su tam tikrais šių organų defektais. Taip atsitinka, kad sėklidės yra neteisingai, tai yra ne į kapšelį. Tokie vyrų struktūros ir vystymosi anomalijos daro įtaką testosterono koncentracijai organizme, todėl jo gamyba mažomis dozėmis yra nepakankama normaliam berniuko ir vyro vystymuisi.

Uždegiminės ligos, perduodamos skirtingais amžiais (pvz., Parotitas ir kt.), Sukelia testosterono gamybos pokyčius, todėl jo trūkumas.

• Hipotalaminio-hipofizio sistemos disfunkcija

Hipofizė ir hipotalamus gamina hormonus, dėl kurių sėklides gamina testosteroną. Taip atsitinka, kad hipofizio ir hipotalamino hormonų kiekis yra nepakankamas. Tokie nukrypimai sukelia sėklidžių funkcijos sutrikimą, todėl testosterono trūkumas.

Hormonų gamyba pagal hipotalamį yra sutrikdyta dėl daugelio priežasčių, iš kurių viena gali būti genetinių defektų buvimas, pavyzdžiui, Callmano sindromas.

Mažas masės hipotalamas taip pat negali pagaminti hormonų tinkamoje sumoje stimuliuoti sėklidžių aktyvumą. Toks hipotalamio masės trūkumas yra sukeltas įvairių ligų, didelio fizinio krūvio, psichologinių sutrikimų, pavyzdžiui, bulimijos.

Hipofizės pažeidimas taip pat sukelia testosterono trūkumą. Yra įgimtų anomalijų, dėl kurių gaminama nedaug hormonų hipofizės liaukoje. Įvairios šio organo ligos, pavyzdžiui, hipofizės navikas, taip pat sumažina jo funkcionavimą.

Dėl priklausomybės nuo narkotikų, didelio spinduliavimo dozių kiekio, aplinkoje esančių toksinų poveikio sąlygoja komunikacijos defektus tarp hipotalamino, hipofizio ir sėklidžių, taip pat sutrinka jų veikimas. Dėl to testosterono gamyba vyrams mažėja.

• Amžiaus pokyčiai organizme

Vyresniame amžiuje vyrai laipsniškai mažina testosterono gamybą. Konkretus dramatiškas momentas, kai tai įvyksta, vyriškos kūno nėra. Vyrų gonados - sėklidės - nepasiekia slenksčio, kai jie nustoja veikti, o žmogus nebegali dauginti palikuonių. Testosterono mažinimo procesas vyrų kūne yra lėtas, bet pastovus.

Su amžiumi vyrai turi tam tikrą sąveikaujantį procesą. Kūno senėjimas, kuris veikia visas funkcijas ir sistemas, įskaitant sėklides, hipotalamus ir hipofizę, sumažina testosterono gamybą. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad bendrojo žmogaus sveikatos lygis mažėja, blogėja sveikatos būklė dėl įvairių su amžiumi susijusių ligų atsiradimo, o tai yra kita testosterono trūkumo atsiradimo priežastis. Bet testosterono kiekio sumažėjimas žmogaus kūne stimuliuoja senėjimo procesą ir neigiamai veikia jo sveikatą.

• Clyufeltero sindromas

Taip atsitinka, kad paveldimi pokyčiai kūno vyrų, turinčių genetinę kilmę, pavyzdžiui, Claifelter sindromas, veikia testosterono gamybą.

Su šiuo sindromu tam tikruose genuose nėra vyro lyties chromosomų Y skaičiaus, o jų mažesnis skaičius. Pavyzdžiui, vietoj įprastos XYY chromosomų konfigūracijos yra pakeista XXY konfigūracija.

Tokie genetiniai pakitimai sukelia testosterono trūkumą vyriškame kūne. Mažo testosterono kiekio pasekmės yra seksualinio vystymosi sutrikimai, nepakankamas berniukų virilizavimas, nevaisingumas ir kitos ligos, pavyzdžiui, osteoporozė.

• Callmano sindromas

Genetiškai sąlygota liga pasireiškia pažeidus gonadotropiną atpalaiduojančio hormono gamybą hipotalamyje. Todėl nepakankamas aukščiau minėto hormono kiekis sumažina liuteinizuojančio hormono ir folikulus stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės liaukoje. Paskutinio hormono kūno trūkumas paveikia sumažintą testosterono sintezę sėklides, taip pat spermą.

• Dauno sindromas

Žmonės, kurie kenčia nuo šios genetinės ligos, be kitų simptomų, organizme turi mažą testosterono kiekį.

• Bulimija ir anoreksija

Tai psichinis sutrikimas, susijęs su valgymo sutrikimais. Paprastai moterys turi maniacinį norą numesti svorį arba baimę gauti papildomų svarų. Tačiau kai kurie vyrai kenčia nuo panašių nukrypimų. Paprastai kova su pertekliniu svoriu supilama į kietą dietą, kurią pakeičia nekontroliuojamas per didelis maisto vartojimas.

Tada, kai tuštuma gailisi, kai kurie vyrai stimuliuoja norą vemti ar imtis vidurius, kad greitai atsikratytų maisto, kurį jie valgo.

Taip atsitinka, kad harmonijos siekdami žmonės ilgą laiką atsisako maistui normalaus kiekio ir maitina mažiausią maistą. Arba šiuo tikslu naudojamos išnaudotos, ilgos pratybos ir treniruotės.

Tokie nenatūralūs patys eksperimentai sukelia testosterono trūkumą vyriškame kūne.

• Menopauzė ir menopauzė

Kaip jau minėta, vyrai neturi konkretaus amžių, o po to smarkiai sumažėja seksualinės funkcijos. Tačiau medicinos praktikoje vartojamos vyrų menopauzės ir vyrų menopauzė. Tai reiškia, kad testosterono kiekis vyrams pradeda sklandžiai maždaug nuo maždaug trisdešimt penkerių metų amžiaus. Tokie laipsniški, laipsniški pokyčiai sukelia rimtų menopauzės sutrikimų ir ligų.

Ir vis dėlto atsiranda individualių skirtumų, kai kurie vyrai, net senyvo amžiaus, turi įprastą testosterono lygį. Ir tam tikrose vyrų populiacijų kategorijose, testosterono kiekis pradeda mažėti labai anksti, daug anksčiau nei norma, o tai lemia hormonų trūkumą organizme.

• Vartoti vaistus, kurie veikia testosterono gamybą, ty gliukokortikoidus, ketokonazolą ir opioidus. Ir taip pat vartoja vaistus, vadinamuosius antiandrogenus, kurie blokuoja testosterono gamybą.
• Blogų įpročių, tokių kaip rūkymas, gėrimas, priklausomybė, sukelti nesėkmę ar visišką hormoninės sistemos destabilizaciją, buvimas.
• Padidėjęs psichinis stresas ir stresas.
• Nuolatinis streso atsiradimas, kurį sukelia problemos darbe ir šeimoje, veda prie nervinės sistemos, kuri sumažina testosterono koncentraciją kraujyje, išsekimą. Be to, negalėjimas gauti normalų vyrų malonumą veikia panašiai kaip ir testosterono lygis organizme.
• Veiksniai, susiję su nesveiko gyvenimo būdo.

Ilgai susilaikymas, valgyti maisto produktų, kurių sudėtyje yra moteriškų lytinių hormonų, ekologiniu nepalankias sąlygas gyvenamąja aplinka, biuro kasdieniame gyvenime, nedidelį kiekį fizinio aktyvumo arba, priešingai, jie yra pernelyg didelis skaičius antsvorio ir tt veda prie stiprios sumažėjo testosterono kiekį kraujyje.

Moterų testosterono trūkumo priežastys yra tokios:

• Menopauzė ir menopauzė.
• Moteriškos lyties menopauzės atsiradimas lydimas hormonų pusiausvyros pokyčio organizme. Tam tikrų hormonų (įskaitant testosterono) gamybos kiekis smarkiai sumažėja, todėl jų trūkumas.
• Inkstų nepakankamumas, kai antinksčiai negali gaminti pakankamai testosterono.
• Dauno sindromas.
• Moterims, kaip ir vyrams su panašiomis ligomis, organizme yra mažai testosterono.
• Kai kurių vaistų vartojimas gali sukelti moterų testosterono trūkumą, būtent gliukokortikoidus, opioidus ir ketokonazolą.
• Ovariekektomija.

Ovariekektomija yra chirurginis vienos arba abiejų kiaušidžių pašalinimas. Kadangi šis testosteronas generuoja testosterono, vieno ar abiejų kiaušidžių nebuvimas sukelia testosterono trūkumą moteriškoje kūno dalyje.

Pašalinus kiaušidės, moterys patenka į ankstyvą menopauzės ir menopauzės laikotarpį, kuris yra dėl lytinių hormonų gamybos stokos. Tokiu atveju padidėja sunkių ligų, tokių kaip osteoporozė, širdies ligos ir kt. Rizika.

• Adrenalektomija.

Adrenalektomija yra chirurginė operacija, kurios metu pašalinama viena ar dvi antinksčiai. Kadangi antinksčiai yra atsakingi už testosterono gamybą, jų nebuvimas moterims pastebimas testosterono trūkumas.

[4], [5], [6], [7]

Simptomai testosterono trūkumas

Vyrų testosterono trūkumo simptomai yra ryškesni negu moterims, nes šis hormonas yra pagrindinis vyrų lytinis hormonas. Testosterono trūkumo simptomai vyrų kūne gali būti suskirstyti į keletą grupių:

1. Vegetologiniai kraujagyslių sutrikimai:
   • padidėjęs širdies ritmas,
   • karšto potvynio atsiradimas
   • kardialgijos atsiradimas,
   • anemijos atsiradimas,
   • perviršinio prakaitavimo atsiradimas.
2. Endokrininės sistemos sutrikimai:
   • nutukimo atsiradimas  ,
   • ginekomastijos atsiradimas - krūtų liaukų augimas,
   • sumažinkite plaukų kiekį ant veido, gaktos ir pažastų.
3. Raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai:
   • osteoporozės atsiradimas ir bendras kaulų tankio sumažėjimas,
   • skausmo atsiradimas kauluose,
   • sumažinus bendrą raumenų masę,
   • fizinės jėgos sumažėjimas.
4. Psichoemociniai sutrikimai:
   • tendencija dažnai pasikeisti nuotaika,
   • priklausomybės atsiradimas yra dažnai depresuotas,
   • greito nuovargio atsiradimas,
   • nuolatinio nuovargio pojūtis,
   • atminties sutrikimų atsiradimas
   • įvairių miego sutrikimų pasireiškimas, nemiga,
   • žemas kūrybingumo lygis,
   • negalima ilgos koncentracijos.
5. Trofiniai sutrikimai:
   • sausos odos išvaizda,
   • raukšlių išvaizda.
6. Genitūrinės sistemos sutrikimai ir seksualiniai sutrikimai:
   • libido lygio sumažėjimas, jausmų sumažėjimas per orgazmą,
   • pagreitintos ejakuliacijos atsiradimas,
   • erekcijos disfunkcijos pasireiškimas,
   • sumažėjęs nevalingų erekcijų skaičius,
   • dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę,
   • mažėja sėklidžių dydis.

Moterų moterų testosterono trūkumo simptomai yra mažesni nei vyrams, nes šis hormonas nėra pagrindinis lytinis hormonas. Testosterono trūkumo moteryse požymiai yra tokie:

1. Žemas lytinis potraukis, tai yra noras turėti lytinį santykį.
2. Genitalijų ir kitų erogeninių zonų nejautrumas lytiniu keliu ir negalėjimas džiaugtis lytinių santykių metu.
3. Menstruacinio ciklo pažeidimai, pasireiškę menstruacinio kraujavimo reguliarumo nebuvimu.
4. Pernelyg didelis prakaitavimas.
5. Padidėjusi sausa oda ir raukšlės.
6. Padidinkite plaukų sausumą ir padidinkite jų trapumą.
7. Išvaizda nuolatinio nuovargio ir greito nuovargio.
8. Sumažėja bendras gebėjimas dirbti ir fizinė jėga.
9. Atminties ir dėmesio pažeidimų išvaizda.

Formos

Testosterono trūkumas vyrams

Vyrams testosterono trūkumas yra susijęs su genetinėmis ligomis, amžiaus pasikeitimais ar įprastomis ligomis, turinčiomis poveikį testosterono kiekiui kraujyje.

Su amžiumi susijęs testosterono kiekio sumažėjimas laikomas normaliu fiziologiniu reiškiniu. Yra toks procesas po trisdešimt penkerių metų, arčiau 40 metų. Tuo pat metu vidutiniškai tebėra sklandus, laipsniškas, tačiau pastovus testosterono kiekio kraujyje sumažėjimas nuo 1 iki 2 procentų per metus. Visi vidutinio ir senyvo amžiaus vyrai patiria lėtą testosterono kiekio mažėjimą, tačiau yra atvejų, kai šio hormono kiekis smarkiai sumažėja iki normos lygio.

Ekspertai mano, kad jei nėra jokių simptomų, būdingų testosterono trūkumui organizme, nėra jokios prasmės net atlikti tyrimus ir dar labiau nustatyti gydymą. Yra nuomonė, kad jei tokių simptomų nėra, gydymas gali pasirodyti neveiksmingas.

Tačiau kai atsiranda testosterono trūkumo simptomų, reikia vartoti vaistą. Kadangi žemas testosterono kiekis, gerokai žemesnis už normą, daro didelę įtaką vyrų sveikatos pablogėjimui. Šiuo atveju gydymas šia problema būtinai pagerins paciento būklę.

Testosterono trūkumas organizme yra mažėjantis jo kiekis iki 300 nanogramų ir mažesnis už dekylitą kraujo. Esant tokiai problemai vyrams, gyvenimo kokybė gerokai blogėja, nes atsiranda daugybė negalavimų ir ligų. Kai kurie stipriosios lyties atstovai pranešimas nuolatinio nuovargio ir darbingumas sumažėjo, sumažėjo fizinių jėgų, nuolatinis nuotaikos svyravimai, polinkį prislėgta nuotaika, miego ar nemigos, susilpnėjimas arba išnykimas lytinis potraukis, erekcijos sutrikimas ir ejakuliacija ir pan. Tačiau tik du trečdaliai panašių problemų turinčių vyrų kreipiasi į specialistus dėl pagalbos.

Taip atsitinka, kad stipresnė lytis turi testosterono trūkumo simptomus, bet jie neatsižvelgia į šiuos požymius ir todėl negauna laiku gydymo.

Testosterono trūkumas vyrų vidutinės ir senatvės veda prie šių ligų: osteoporozės, endokrininių sutrikimų, anemija, nutukimo, inkstų ligos, hipertenzija išvaizdą, cardialgia, dusulys, prostatitas ir pan.

Testosteronas trūkumas berniukų ir paaugliams, nes atidėti vaikų ligų ar genetinių sutrikimų, todėl nepakankamo virilization, ty nepakankamas formavimas paauglių Vyras modelio. Ten plaukuotumą sumažintas vyrų tipą, paauglių moterišką figūrą įgyja formos, pečių plotis mažėja, tai sumažintas raumenų masės kiekis, kūno riebalų yra paskirstytos per moteriškos tipo kūno, didinant pieno liaukos, balso intonacija įgyja moterų tipas elgesį perkeliama į moteriškojo apraiškų. Be to, padidėjo kaulų trapumą ir jautrumą osteoporozės, yra endokrininės ir vegetatyvinė kraujagyslių sutrikimai, yra anemija, poyalvyutsya rimtų formų spuogai, sumažėjęs lytinis potraukis ir erekcijos funkciją, galbūt įžeidžiantis nevaisingumą, sumažintas fizinių jėgų, yra proto nestabilumas, yra polinkis į depresiją ir tt

[8]

Testosterono trūkumas moterims

Testosteronas yra pagrindinis hormonas, kuris veikia moters lytinį diabetą. Normalus testosterono kiekis moteriškame kūne prisideda prie seksualinio troškimo atsiradimo moterims. Tyrimai, atlikti šioje srityje, nustatė aiškų ryšį tarp testosterono kiekio kraujyje ir lytinio potraukio lygio bei įprasto genitalijų jautrumo ir lyties dažnumo.

Testosterono trūkumas moterims žymiai sumažina lytinio potraukio lygį, dėl kurio prarandamas noras turėti lytinį santykį, taip pat sumažėja bendras lytinių organų jautrumas ir naudojasi seksu. Galimas visiškai absentinis orgazmas su sumažėjusiu testosterono kiekiu.

Testosteronas vaidina svarbų vaidmenį kiaušidėse esančio folikulo subrendimui. Vyresnio amžiaus mergaičių brandaus kiaušinio ląstelėse vyro hormono testosteronas transformuojamas į moters hormono estrogeną, kuris per šį laikotarpį turi įtakos krūtų liaukų vystymuisi. Pubertyje paauglių testosterono kiekis paauglių kūne padidėja dėl daugybės permainų, kurios turi įvykti mergaitės kūne.

Jei sumažėja testosterono kiekis, toks pažeidimas gali sukelti mergaitės ir moters nevaisingumą. Nepakankamas testosterono kiekis gali sukelti mergaičių estrogeno trūkumą, kuris turės įtakos nepilnamečių seksualinių charakteristikų formavimui.

Testosteronas taip pat yra atsakingas už normalią kaulų čiulpų ir riebalinių liaukų veiklą, taip pat skeleto kaulų vystymąsi. Mažas testosterono kiekis moters organizme veikia kaulų stiprumą ir pakankamą jų vystymosi lygį.

Padidėjęs moters emocinis tonas ir geras nuotaikas yra susiję su normaliu testosterono kiekiu kraujyje. Nuleistas testosterono kiekis veikia nuotaikos ir gerovės pablogėjimą, padidėja nuotaikos svyravimai depresinių būsenų link. Moteris, turinti testosterono trūkumą, jaučia pastovią mieguistumą ir greitą nuovargį.

Taip pat yra nedidelio atsparumo streso veiksniams ir minimalaus psichinio stabilumo.

Testosterono trūkumas moterims taip pat turi įtakos viso raumens masės sumažėjimui ir fizinės jėgos sumažėjimui.

Diagnostika testosterono trūkumas

Yra ligų, kuriomis rekomenduojama patikrinti testosterono lygį organizme:

1. Didelis Turkijos balnelio ploto padidėjimas, taip pat turimi faktai apie radiacijos poveikį Turkijos balnelio teritorijai, taip pat kitų Turkijos balnelio zonos ligų buvimas.
2. Stiprus svorio sumažėjimas dėl ŽIV infekcijos.
3. Gliukokortikoidų grupių vaistai, opioidai, ketokonazolas.
4. Paskutinio inkstų nepakankamumo stadijos buvimas.
5. Vykdant hemodializės procedūrą, būtent, ekstralenalinį kraujo gryninimą, naudojamą ūminėms ir lėtinėms inkstų nepakankamumo formoms.
6. Klinikoje yra ligos, turinčios vidutinio ir sunkaus obstrukcinio pobūdžio sunkumus.
7. Nevaisingumo istorija.
8. Osteoporozės ar kaulų lūžių buvimas su nedideliais sužalojimais.
9. II tipo cukrinio diabeto anamnezė.

Yra ir kitų simptomų, dėl kurių reikia ištirti testosterono kiekį kraujyje:

• Libido - seksualinio troškimo mažinimas - vyrams ir moterims.
• Pirminio ar antrinio hipogonadizmo diagnozė.
• Įvairūs lytinių funkcijų sutrikimai vyrams - sumažėjęs stiprumas, rimtos vyrų menopauzės pasireiškimai.
• Sunkūs menstruacijų ciklo sutrikimai moterims, pavyzdžiui, su oligomenorėja ar anovuliacija.
• Esamas lėtinis prostatitas vyrams.
• Rimti odos bėrimai, pavyzdžiui, spuogai - spuogai, raudoni spuogai vyrų ir moterų.
• Osteoporozės apraiškos abiejose lytis.
• Vyrams yra stiprus plaukų slinkimo modelis.
• Abiejų lyčių nutukimo simptomai.
• Vyrams atsirandantys sėklidžių navikai.
• Diagnozuotas nepakankamas hipofizio funkcionavimas, dėl kurio augimo sutrikimas - gipolituitarizmas - abiejuose lytiniuose santykiuose.
• Berniukų genetinės ligos, pvz., Klinefeltero sindromas, dėl kurių vyksta seksualinio vystymosi pažeidimas.
• Sumažėjęs albumino, kuris veikia privalomų lytinius hormonus, organizme.
• Izoliuoti kai kurių nesuderinto krakmolo išmatomis, kurį lydi padidėjusi žarnyno peristaltika - amiloreja moterims.
• Geriamieji gimdos gleivinės sluoksniai - gimdos myoma moterims.
• Polikvizijos kiaušidžių sindromu moterims.

Laboratorijoje atliekama testosterono trūkumo diagnozė. Norint išlaikyti testą, norint nustatyti testosterono lygį, jūs turite paaukoti kraują iš venų, kuris dedamas į mėgintuvėlį. Šiuo atveju registruojami paciento duomenys, nurodantys jo pavardę, vardą, tėvą, lyties ir amžiaus grupes. Jei iki to laiko pacientas jau yra hormoninis, jis nurodo, kokius hormoninius preparatus jis paima. Paprastai atliktų bandymų rezultatai gali būti nustatyti per kelias valandas.

Kraujo tyrimas testosterono kiekiui nustatyti atliekamas su serumu. Jis turi būti tuščiam skrandžiui, nuo septynių iki vienuolių ryte, kai testosterono kiekis kraujyje yra didžiausias. Prieš išlaikydami testą, turite apriboti save:

• rūkyti - nenaudokite cigarečių per valandą iki procedūros,
• įtemptose situacijose ir neramumose,
• fizinio aktyvumo ir mokymo metu
• įvairūs kiti veiksniai, turintys įtakos testosterono lygio svyravimui.

Be to, testosterono lygį veikia tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, hormonai, vaistai, kuriuose yra barbitūratų. Šie vaistai padidina testosterono kiekį. Sumažinti testosterono kiekį su širdies preparatais - glikozidais, pvz., Digoksinu; neuroleptikai, pavyzdžiui, fenotiazinas; diuretikai, taip pat alkoholiniai gėrimai.

Todėl būtina pašalinti alkoholio vartojimą ir pirmiau minėtus vaistus per dieną prieš bandymą. Išimtis yra tie vaistai, kurie naudojami kursuose arba parodomi gyvybiškai būtinybei, kurių priėmimas negali būti nutrauktas. Bet kokiu atveju, prieš praleidžiant testą, turite kreiptis į gydytoją apie vaistus, kuriuos vartojate.

Yra žinoma, kad testosterono kiekis organizme padidėja ryte, o vakare jis mažėja. Be to, skirtingi metų laikai turi įtakos testosterono kiekiui kraujyje. Pavyzdžiui, rudenį stebimas maksimalus testosterono kiekis organizme. Todėl turite pasikonsultuoti su specialistais apie optimalaus testo eigos laiką, kad nustatytumėte testosterono lygį.

Sumažėjo testosterono lygiai, naudojant galimą vegetarišką maistą, taip pat gydomąjį badavimą ir padidėjusį temperatūrą.

Analizuojant testosterono kiekio testo duomenis atsižvelgiama į bendrą ir apskaičiuotą laisvą testosterono lygį. Šie parametrai nustatomi apskaičiuojant viso testosterono ir globulino, kuris jungiasi su lytiniu hormonu, lygį.

Žinoma, kad minimalus testosterono kiekis organizme nėra vienodas visais vyrais ir priklauso nuo kai kurių veiksnių. Pavyzdžiui, etniškumas ir geografinė padėtis turi įtakos minimaliam žmogaus testosterono lygiui. Tačiau oficiali medicina nustatė mažiausią testosterono slenkstį vyrų kūne, žemiau kurio reikia specialaus hormoninio gydymo. Taigi, manoma, kad minimalus viso testosterono kiekis yra 12 nmol / L arba 346 ng / dL, o laisvas testosteronas yra 250 lmol / l arba 72 lg / ml. Viso testosterono, kuris apibrėžiamas kaip 8 nmol / l arba 231 μg / ml, ir laisvo testosterono - 180 nmol / l arba 52 μg / ml, reikia vartoti hormoninį gydymą.

Verta paminėti, kad trisdešimt procentų atvejų pakartotiniai testai nustatyti testosterono lygį rodo normalų testosterono kiekį. Būtina atkreipti dėmesį, kad per penkiolika procentų sveikų jaunų vyrų per dieną sumažėja testosterono kiekis žemiau normalaus lygio. Todėl, siekiant pašalinti diagnozės paklaidą, būtina atlikti pakartotinius tyrimus.

Vyrams bendrasis testosterono kiekis, kurio kiekis yra 2,6-11 ng / ml, laikomas normaliu. Laisvo testosterono lygis vyrams iki dvidešimties metų yra 0,2 - 42,5 lg / ml; nuo dvidešimt iki penkiasdešimt devynerių metų - 6,6-30 lg / ml, o per šešiasdešimt metų - 4,9 - 21,6 lg / ml.

Moterims testosterono kiekis laikomas 0,7-3 nmol / l. Testosterono kiekis ovuliacijos metu padidėja, o menopauzės metu - sumažėja. Tinkamiausias laikas moterims, kai geriausia testuoti testosterono - šeštoji ar septintoji ciklo diena.

[9], [10], [11], [12]

Gydymas testosterono trūkumas

Vyrams testosterono trūkumo gydymas atliekamas skiriant hormonų pakaitinę terapiją. Narkotikai, kurių sudėtyje yra testosterono, vartojami kaip monoterapija arba kartu su kitais vaistais.

Monoterapija yra efektyvus erekcijos disfunkcijos gydymas. Bet tik testosterono vaistų poveikis, o ne lytinės potraukio padidėjimas, yra atstatyti erekciją. Tokio gydymo metu vyrai plečia padidėjusį lytinį aktyvumą, dažnai galvoja ir fantazuoja apie seksą, yra didesnė erotinių stimulų įtaka, erekcijos skaičius ir trukmė naktį didėja.

Taip pat padidėja kūno srities plaukų srautas, kuris priklauso nuo androgenų lygio. Yra raumenų masės padidėjimas ir riebalų audinių sumažėjimas. Kaulų mineralinis tankis didėja.

Monoterapija su testosterono preparatais veikia nuotaikos pagerėjimą. Yra energijos srautai ir psichologinio komforto ir jaukumo su gyvenimu pojūčiai. Kai kuriais atvejais monoterapija su testosterone turi įtakos regėjimo suvokimo, žodinės atminties ir laisvos kalbos gerinimui.

Galime sakyti, kad testosterono preparatų gydymo vyrams prisideda prie antrinių lytinių požymių priežiūra, stimuliuoja seksualinį funkcionavimą, gerina sveikatą ir nuotaiką, palaiko reikiamą lygį kaulų mineralų tankio, tai yra, reguliuoti pagrindinius simptomus testosterono nepakankamumu.

Monoterapijos atveju patenkinamai gydymo rezultatas yra testosterono kiekio padidėjimas iki vidutinio lygio pagal įprastas vertes.

Testosterono trūkumo gydymui vyrams vartojami šie testosterono vaistai:

1. Vaistiniai preparatai į raumenis.
2. Subdermaliniai preparatai.
3. Transderminiai preparatai.
4. Oraliniai vaistiniai preparatai tabletėmis.
5. Burnos tabletės.

Trumpas testosterono preparatų vartojimo aprašymas yra toks:

Intramuskulinės injekcijos

Yra trys injekcinių testosterono preparatų grupės:

• trumpojo veikimo vaistai - testosterono propionatas,
• vidutinio veikimo vaistai - testosterono enanatas, testosterono cipionatas, sustanonas,
• ilgalaikio veikimo vaistai - testosterono undekanoatas ir testosterono biciklatas.

Nustatomi testosterono preparatai enanthatas ir testosterono cipionatas, kurie yra panašūs jų farmakologinėse apraiškose. Vaistiniai preparatai skiriami kas savaitę, įprasta paros dozė yra 100 mg. 200-300 mg vaisto skiriama kas dvi ar tris savaites. Maksimalus testosterono kiekis pastebimas po penkių dienų, tačiau jis vėl pasiekia įprastą dozę per dešimt ar keturiolika dienų.

Šių vaistų pranašumai yra jų maža kaina, taip pat galimybė pasiekti didelį testosterono kiekį kraujyje. Šios grupės narkotikų trūkumai yra skausmo atsiradimas injekcijos vietoje, taip pat nuolatinis gydytojo apsilankymas pakartotinai injekcijoms.

Neseniai sukurtas naujas testosterono narkotikų undecanoatas (nebido), kuris leidžia pasiekti stabilų taikinio poveikį. Po dviejų pradinių 1000 mg dozių su šešių savaičių pertrauka buvo skiriamos kitos injekcijos kas dvi savaites. Taip atsitinka, kad pertraukos tarp injekcijų gali padidėti iki keturiolikos savaičių, nes testosterono koncentracija kraujyje normalizuojama.

Subdermaliniai vaistai arba poodiniai testosterono implantai

Vienas iš pirmųjų būdų, kaip gydyti testosterono trūkumą, yra implantuoti granulių po oda, kurių sudėtyje yra testosterono. Kai išrado testosterono preparatai į raumenis injekcijoms, šiam gydymo būdui trūko testosterono. Tačiau kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėje Karalystėje ir Australijoje, šie vaistai vis dar gali būti naudojami.

Poodiniai implantai yra hormono testosteronas, suspaustas į cilindrinę formą. Tuo metu švirkščiami nuo trijų iki šešių cilindrų, kurių kiekviena yra dvidešimt gramų testosterono. Vaistas yra skiriamas vietine anestezija su trocar, per mažą įpjovimą odoje subdermalinio sluoksnio riebalų priekinėje sienelėje pilvo. Per šešis mėnesius vaistas suteikia organizmui reikalingą testosterono kiekį. Pvz., Kas šešis mėnesius vaisto dozė yra 1200 mg injekuojama po oda.

Su šiuo testosterono trūkumo gydymo metodu yra šalutinis poveikis, susijęs su granulių išstūmimu ir išstūmimu, mėlynių ir įvairių hematomų susidarymu implantacijos vietoje, taip pat infekcijos galimybe.

Transderminiai preparatai

Transderminės formos vaistai, kurie padidina testosterono kiekį, yra lopai ir geliai. Kad šių vaistų vartojimas būtų nuolatinis, juos reikia vartoti kiekvieną dieną. Šiuo testosterono didinimo metodu jo paros dozė yra nuo penkių iki dešimties gramų medžiagos. Gipsai yra pritvirtinti prie kūno arba tiesiai ant kapšelio, kad būtų galima lengvai pasiekti tymus.

Šių vaistų pranašumai yra užtikrinti nuolatinį testosterono kiekį organizme vartojant narkotikus.

Tarp šalutinių poveikių, naudojant pleistrai, galima atskirti dirginimą atsiradimo vietoje. Toks šalutinis poveikis nėra pastebimas naudojant gelius.

Gali būti, kad vaisto dienos dozė turėtų būti padvigubinta dėl veikliosios medžiagos absorbcijos ypatybių paciento odoje.

Oralinis vaistinis preparatas tabletėmis

Yra trys grupinės žodinės priemonės, kurios skiriasi pagal jų cheminę struktūrą:

• 17-alfa-alkilinti androgenai - metiltestosteronas, flukimironas, oksimetilonas,
• preparatai, panašūs į dihidrosterono - placeolono,
• preparatai, turintys natūralių testosterono molekulių - testosterono undekanoato.

Narkotikų testosterono undecanoate (andriop) geras virškinamumas. Tačiau dėl greito metabolizmo ir vaisto pašalinimo neįmanoma optimaliai išlaikyti pakankamą testosterono kiekį organizme.

Yra atsparios kepenų fermentų veikimui, testosterono dariniams, pavyzdžiui, septyniolikmečiams alfa-alkilintiems - melilestosteronui ir kitiems. Tačiau šie vaistai nerekomenduojami dėl jų toksinio poveikio kepenims.

[13], [14], [15], [16]

Burnos tabletės

Burnos tabletės įsiskverbia į burnos ertmę, jos yra virš viršutinės lūpos. Pavyzdžiui, narkotikų striat skirti vartoti trisdešimt mg dozės tris kartus per parą. Kiti vaistai skiriami du kartus per parą. Šie vaistiniai preparatai yra naudingi pacientams, kuriems trumpą laiką reikia testosterono įvedimo ir kurie turi neigiamų reakcijų į transderminius vaistus.

Šalutinis vaistų poveikis pasireiškia skonio pokyčiais ir dantenų gleivinės sudirginimo atsiradimu. Be to, šalutinis narkotikų vartojimo poveikis yra galimybė perduoti testosteroną partneriui su seilėmis.

Nustatydamas vaistų vartojimą testosterono trūkumui, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip kontraindikacijų buvimas. Tokiais atvejais būtina skubiai nutraukti vaisto vartojimą, todėl vėlyvoje testosterono trūkumo stadijoje rekomenduojama vartoti vaistus, kurių poveikis yra nedidelis, ty burnos, burnos ir transdermalių vaistų.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Prevencija

Sveikiems vyrams testosterono trūkumo profilaktika yra tokia:

• Sveikos gyvensenos palaikymas, būtent atsisakymas alkoholinių gėrimų ir narkotinių medžiagų vartoti.
• Valgykite švarųjį maistą, pabandykite išvengti maisto produktų, auginamų su hormonais.
• Venkite nuovargio su mityba ir atsisakoma normalaus kiekio maisto.
• Neišlaškite ir nesimaudykite normalaus svorio.
• Venkite stipraus ir silpnojo fizinio krūvio.
• Išlaikyti nuolatinę gerą fizinę formą, išvengti hipodinamikos, reguliariai mokytis.
• Venkite streso ir likti grupėmis su nesveika psichologine atmosfera. Laiku ieškokite psichologinės pagalbos konfliktų metu darbe ir šeimoje. Atlikite automatinį mokymą ir kitus psichologinius mokymus.
• Vedinti visą emocinį ir seksualinį gyvenimą, turėti pomėgius ir "vėdinimą", visiškai ir reguliariai ilsėtis ir atkurti fizinę bei emocinę jėgą.
• Pakeiskite gyvenamąją vietą nuo aplinkosaugos požiūriu nepalankios vietos, kurioje būtų priimtinas ekologinio grynumo lygis.

Vyrams, sergantiems liga, galinčia sukelti testosterono kiekio mažėjimą, reikia reguliariai gydyti ir užkirsti kelią pagrindinėms ligoms.

Įvedant trisdešimt penkerius iki keturiasdešimt metų, kai testosterono lygis vyrams pradeda sklandžiai mažėti, reikia stebėti, ar yra simptomų, būdingų testosterono trūkumui. Ir jei atsiranda bent jau minimalios apraiškos, būtina kreiptis į specialistus, kad jie galėtų tinkamai gydyti.

[23], [24], [25], [26]

Prognozė

Teigiamas testosterono deficito prognozavimas, kai berniukai laiku gydomi. Šiuo atveju paauglių kūnas yra susiformavęs vyriško tipo, antrinės vyro lytinės charakteristikos yra pakankamai išvystytos, formuojasi vyrų elgesio ir atsako pobūdis. Laiko metu pradėtas gydymas testosterono preparatais padeda išvengti daugelio ligų ir sutrikimų, susijusių su normaliu kūno funkcionavimu, pasireiškiančiais testosterono trūkumu. Visų pirma, tai susiję su osteoporozės, širdies ir kraujagyslių ligų, genitalijų sutrikimų atsiradimu, seksualinės disfunkcijos atsiradimu, reprodukcinių funkcijų sutrikimais ir endokrininėmis ligomis.

Su egzistuojančiomis genetinėmis ligomis, pavyzdžiui, Kalmano sindromu, nuolatinis hormonų terapijos naudojimas padeda atkurti prarastas reprodukcines funkcijas. Tačiau gydymas turi prasidėti anksti, dar prieš paauglystę.

Manoma, kad testosterono trūkumo prognozė, susijusi su amžiumi, yra palanki, kai gydymas pradedamas laiku. Testosterono lygis šiuolaikinėje medicinoje gali būti padidintas iki įprastos ir periodiškai vartojamas narkotikas.

Nuo testosterono trūkumas turi įtakos medžiagų apykaitos procesus organizme, šalinant problemą veda prie ligų, tokių kaip diabetas, širdies vainikinių kraujagyslių ligomis, lėtiniu širdies nepakankamumu, prostatos ir tt tobulinimui. Laikas, osteoporozės prevencija pradedama gydyti testosterono trūkumu.

Testosterono trūkumo pašalinimas turi teigiamą poveikį seksualinėms funkcijoms palaikyti, vyrų ir moterų gyvenimo kokybei gerinti, užtikrinant gerą savijautą ir nuotaiką.