Testosteronas kraujyje

Testosteronas yra androgeninis hormonas, atsakingas už antrines lytines charakteristikas vyrams. Svarbiausias testosterono šaltinis yra sėklidžių Leidigo ląstelės. Testosteronas palaiko spermatogenezę, stimuliuoja pagalbinių lytinių liaukų augimą ir funkcionavimą, varpos ir kapšelio vystymąsi. Hormonas turi anabolinį poveikį, daugiausia kaulams ir raumenims. Dėl tiesioginio poveikio kaulų čiulpams, taip pat aktyvuodamas eritropoetino sintezę inkstuose, testosteronas stimuliuoja eritropoezę. Hormonas taip pat būtinas libido ir potencijai palaikyti. Testosterono sintezę kontroliuoja priekinės hipofizėsLH. Vyrams tai yra pagrindinis androgenas, lemiantis lytinės brandos pasiekimą. Hormono koncentracija kraujyje padidėja po fizinio krūvio. Testosterono koncentracijos kraujo serume pamatinės vertės pateiktos lentelėje.

Sveikiems suaugusiems vyrams didžiausia testosterono koncentracija būna ryte ir vakare sumažėja mažiausiai 25 %. Po 50 metų stebimas laipsniškas testosterono kiekio kraujyje mažėjimas.

Serumo testosterono koncentracija padidėja sergant idiopatine priešlaikine brendimo forma ir antinksčių žievės hiperplazija berniukams, antinksčių žievės navikais, ekstragonadiniais navikais vyrams, trofoblastinėmis ligomis nėščioms moterims ir arrenoblastomomis.

Testosterono koncentracijos kraujyje sumažėjimas stebimas sergant Dauno sindromu ir vėlyvu brendimu.

Testosterono koncentracijos kraujo serume pamatinės vertės (norma)

Amžius	Grindys	Testosteronas
		Ng/dl	Nmol/l
Naujagimiai	Vyras	75–400	2,6–13,9
	Moteris	20–64	0,69–2,22
Priešbrendimo amžius:
1–5 mėnesiai	Vyras	1-177	0,03–6,14
	Moteris	1–5	0,03–0,17
6–11 mėnesių	Vyras	2–7	0,07–0,24
	Moteris	2–5	0,07–0,17
1–5 metai	Vyras	2-25	0,07–0,87
	Moteris	2–10	0,07–0,35
6–9 metai	Vyras	3-30	0,10–1,04
	Moteris	2-20	0,07–0,69
Lytinio brendimo amžius:
1 amžiaus grupė	Vyras	2-23	0,07–0,80
	Moteris	2–10	0,07–0,35
2 amžiaus grupė	Vyras	5-70	0,17–2,43
	Moteris	5–30	0,17–1,04
3 amžiaus grupė	Vyras	15-280	0,52–9,72
	Moteris	10–30	0,35–1,04
4 amžiaus grupė	Vyras	105-545	3,64–18,91
	Moteris	15–40	0,52–1,39
5 amžiaus grupė	Vyras	265–800	9.19–27.76
	Moteris	10–40	0,35–1,39
Suaugusieji	Vyras	280–1100	8.72–38.17
	Moteris	15–70	0,52–2,43
Nėščios moterys	3–4 kartus didesnė nei įprasta koncentracija
Pomenopauzė		8-35	0,28–1,22

Maždaug 2 % kraujyje cirkuliuojančio testosterono yra laisvoje būsenoje. Tik laisvas testosteronas gali prasiskverbti į ląstelę, prisijungti prie ląstelės viduje esančių receptorių, prasiskverbti į branduolį ir pakeisti genų transkripciją (tai yra, galiausiai realizuoti savo biologinį poveikį).

Laisvojo testosterono koncentracijos kraujo serume pamatinės vertės (norma)

	Grindys	Laisvas testosteronas
Amžius		Pg/ml	Pmol/l
Naujagimiai	Vyras	1.5–31	5,2–107,5
	Moteris	0,5–2,5	1,7–8,7
1–3 mėnesiai	Vyras	3.3–8	11,5–62,7
	Moteris	0,1–1,3	0,3–4,5
3–5 mėnesiai	Vyras	0,7–14	2,4–48,6
	Moteris	0,3–1,1	1,0–3,8
5–7 mėnesiai	Vyras	0,4–4,8	1,4–16,6
	Moteris	0,2–0,6	0,7–2,1
Vaikai:
6–9 metai	Vyras	0,1–3,2	0,3–11,1
	Moteris	0,1–0,9	0,3–3,1
10–11 metų	Vyras	0,6–5,7	2.1–9.8
	Moteris	1,0–5,2	3,5–18
12–14 metų	Vyras	1.4-156	4.9-541
	Moteris	1,0–5,2	3,5–18
15–17 metų	Vyras	80–159	278-552
	Moteris	1-5.2	3,5–18
Suaugusieji	Vyras	50–210	174-729
	Moteris	1,0–8,5	3,5–29,5

Laisvas testosteronas nepriklauso nuo SHBG koncentracijos. Todėl laisvo testosterono nustatymas yra indikuotinas tais atvejais, kai SHBG kiekis gali padidėti ( hipertiroidizmas, hiperestrogenizmas, nėštumas, geriamųjų kontraceptikų ar vaistų nuo epilepsijos vartojimas) arba sumažėti (hipotirozė, nutukimas ).