Dihidrotestosteronas kraujyje

Daugumoje androgenams jautrių audinių testosteronas, veikiant 5α-reduktazei, paverčiamas dihidrotestosteronu – aktyvesne androgeno forma. Testosteronas ir dihidrotestosteronas jungiasi prie to paties receptoriaus ląstelėje, tačiau testosterono afinitetas receptoriui yra žymiai mažesnis nei dihidrotestosterono. Tik dihidrotestosteronas veikia prostatą, kaukolės kaulus ir plaukų augimą. DHT metabolizuojamas į 3α-androstenediolio gliukuronidą.

Dihidrotestosterono koncentracijos kraujo serume pamatinės vertės (norma)

Amžius	Grindys	DGT
		Ng/dl	Nmol/l
Naujagimiai	Vyras	5–60	0,17–2,06
	Moteris	<2–15	<0,07–0,52
Prieš brendimą (1–10 metų)		<3	<0,1
Lytinis brendimas (Tannerio stadijos)
1	Vyras	<3	<0,1
	Moteris	<3	<0,1
2	Vyras	3–17	0,1–0,58
	Moteris	5–12	0,17–0,41
3	Vyras	8-33	0,27–1,14
	Moteris	7–19	0,24–0,65
4	Vyras	22–52	0,76–1,79
	Moteris	4–13	0,14–0,45
5	Vyras	24–65	0,83–2,24
	Moteris	3–18	0,10–0,62
Suaugusieji	Vyras	30–85	1,03–2,92
	Moteris	4-22	0,14–0,76

Androgenai atlieka pagrindinį vaidmenį prostatos vystymesi ir pagalbinį vaidmenį formuojantis jos gerybinei hiperplazijai (asmenims, kastruotiems iki visiško prostatos išsivystymo brendimo metu, gerybinė hiperplazija niekada neišsivysto). Nustatyta, kad testosteronui patekus į prostatos ląsteles, jis patiria metabolinius pokyčius. Daugiau nei 95 % prostatos liaukoje esančio testosterono metabolizuoja fermentas 5α-reduktazė į dihidrotestosteroną, kuris, sąveikaudamas su androgenų receptoriais, stimuliuoja specifinių baltymų (augimo faktorių) sintezę. Šie augimo faktoriai sukelia prostatos ląstelių proliferaciją ir kartu sulėtina senesnių ląstelių žūtį. Normaliomis sąlygomis testosterono lygis ir dihidrotestosterono susidarymas palaiko nuolatinę pusiausvyrą tarp senų ląstelių žūties ir naujų ląstelių susidarymo. Jei susidaro DHT perteklius, tai lemia augimo faktorių lygio padidėjimą ir nekontroliuojamą prostatos augimą – gerybinę hiperplaziją. Svarbų vyriškų lytinių hormonų vaidmenį gerybinės prostatos hiperplazijos vystymesi patvirtina duomenys, rodantys, kad vartojant didelius alkoholio kiekius sumažėja testosterono koncentracija kraujyje, padidėja jo klirensas ir kartu sumažėja prostatektomijų dažnis sergant šia liga. Šiuo metu įrodytas svarbus dihidrotestosterono vaidmuo gerybinės prostatos hiperplazijos vystymesi ir progresavime, todėl tikslingas jo koncentracijos kraujyje sumažinimas turi terapinę reikšmę.

Dihidrotestosterono koncentracija serume yra glaudžiai susijusi su testosterono koncentracija. Nėštumo metu dihidrotestosterono ir testosterono santykis sumažėja.

Dihidrotestosterono koncentracija kraujyje sumažėja esant 5α-reduktazės trūkumui ir hipogonadizmui.Hirsutizmui būdingas dihidrotestosterono koncentracijos padidėjimas (šis rodiklis nenaudojamas hirsutizmo eigai įvertinti, nes dihidrotestosterono koncentracija kraujo serume neatspindi jo tarpląstelinio kiekio).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]