Ūminis švelnus paralyžius vaikams ir suaugusiems

Ūminis neryškus paralyžius atsiranda dėl to, kad bet kurioje jo dalyje esantis periferinio neurono pažeidimas: ant stuburo ar periferinių nervų, plaušelių ar priekinio rago. Su šios patologijos raida, raumenys praranda refleksą, taip pat savavališkai inervaciją.

[1],

Epidemiologija

Šiandien ūmaus švelnios paralyžiaus rizika vaikams išlieka pakankamai rimta. Taip yra dėl to, kad yra daug įvairių enterovirusų, kurie nėra poliomielitas.

[2], [3], [4],

Priežastys ūmus neryškus paralyžius

Pagrindinė šios ligos priežastis laikoma įvairaus enteroviruso. Pavyzdžiui, enterovirusas 71 šiuo metu yra labiausiai pavojingas neurotropinio tipo virusas, dažnai jis sukelia besaikių paralyžių epidemijas vaikams.

[5], [6], [7]

Pathogenesis

Refleksų netekimas, ir hipotenzija atsiranda dėl nutraukimo monosynaptic refleksas lanko įtampa, taip pat darbo su tempimo mechanizmas greitai ir lėtai refleksai pažeidimus. Raumenų atrofija atsiranda kaip priekinis ragas nustoja daryti trofinę poveikį raumenų skaidulų - po kelių savaičių įvyko denervacinės nervinių galūnėlių, raumenų problema atsiranda, ir gali būti, kad silnovyrazhennoy, kad po kelių mėnesių ar metų, tik jungiamojo audinio liks paveiktų raumenų.

[8], [9], [10], [11], [12]

Simptomai ūmus neryškus paralyžius

Ūminis švelnus paralyžius pasižymi tokiais pasireiškimais:

• raumenys neatsisako pasyvaus pobūdžio judesių;
• atrofija yra labai ryški;
• yra gilių refleksų sumažėjimas ar visiškas jų nebuvimas;
• Raumenų ir nervų elektrolizmas yra skirtingas.

Lėtas kojų paralyžius

Jei sutrikusios juosmens sustorėjimui esant sutrikusi priekinių ragų funkcija, esanti stuburo smegenyse, gali pasireikšti neryškus kojų paralyžius. Kai toks pažeidimas išsiplės į abiejų pusių glaistymą į gimdos kaklelio ar juosmens sritį, galima vienu metu paralyžius visus galus ar tam tikrą plotą.

Flakcidinis paralyžius paprastai veikia tik vieną koją. Sustabdykite, kai tampa neįmanoma, nes liga paveikia blauzdikaulio raumenų grupę.

Prieš pasirodžius švelniam kojų paralyžiui, pacientas jaučiasi stiprus skausmas juosmens srityje.

[13], [14]

Ūminis švelnus paralyžius vaikams

Vaikai taip pat rodo ligos simptomus - jie išreiškiami silpnumo ar drebulys į galūnių forma, be to, į blogąją veikimo rijimo ir kvėpavimo raumenys, nes ji sunaikina mažesnes motorinius neuronus.

[15], [16]

Formos

Yra 4 neryškios paralyžiaus rūšys, kurios skiriasi priklausomai nuo periferinio neurono, kuris yra atsakingas už judėjimą, sunaikinimo lygį. Tai yra: nerviniai, taip pat radikuliariniai, polineuriniai ir segmentiniai.

[17], [18], [19],

Komplikacijos ir pasekmės

Tarp šios ligos komplikacijų:

• Kontraktūros raida - raumenys kietėja, ir to neįmanoma išvengti;
• Jungtys tampa visiškai nejudančios - ankilozė;
• Stabilus defektas, kurio pagrindinis skirtumas yra rankos, kojos ar kaklo raumenų jėgos sumažėjimas (arba jo visiškas nebuvimas).

[20], [21], [22]

Diagnostika ūmus neryškus paralyžius

Diagnozuojant, analizuojama ligos anamnezė, taip pat pacientų skundai. Būtina atsakyti į šiuos klausimus: kiek seniai raumenų grupės jėga išnyko; dėl kokios priežasties tai įvyko; ar tokie simptomai buvo pastebėti kituose šeimos nariuose; Nereikia susisiekti namuose ar dirbti su kenksmingomis toksinėmis medžiagomis.

Turime būti nagrinėjamas neurologas - surengė elektros raumenų paciento Vertinimas pagal skalę 5 taškų, be to ieško kitų ligos požymiai (refleksų nebuvimas, veido asimetrija, su rijimo problemų funkcija, retinimas raumenų, kad žvairumas teismą).

Kai kuriais atvejais jums reikia kreiptis į neurochirurgą.

[23], [24], [25], [26]

Analizuoja

Pagrindinės analizės, kurias reikia perduoti pacientui, yra šios:

• Kraujas, skirtas bendrajai analizei nustatyti uždegimo žymenis (padidėjęs ESR, taip pat C-reaktyvus baltymas) arba kreatinkinazės kiekio padidėjimas;
• Kraujas toksikologinei analizei, siekiant nustatyti tam tikrų toksinių elementų buvimą;
• Kartais neostigmino tyrimas atliekamas, siekiant nustatyti myasthenia gravis buvimą (raumenų grupių patologinis nuovargis). Įvedus šį vaistą, jūs galite greitai grąžinti kūną raumenų jėgai.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Instrumentinė diagnostika

Pagrindinis instrumentinio diagnostinio metodo nustatymas lygiui, taip pat nervų receptorių sunaikinimo laipsniui yra elektromiografija (šiuolaikiniai šios procedūros variantai yra adatos arba stimuliatoriai).

Diferencialinė diagnostika

Diagnozės metu labai svarbu atskirti neryškų (periferinį) paralyžių su centrine. Be to, jis turėtų būti atskirtas nuo traumų sausgyslių, riboto judėjimo dėl įvairių sužalojimų, taip pat iš sąnarių kontraktų.

Lėtas ir spazinis paralyžius

Pagrindinis skirtumas tarp švelnios paralyžiaus ir spazzos (centrinės) yra žemojo motoneurono išsaugojimas ar sunaikinimas. Jei jis bus išsaugotas, taip pat jo aksonas, liga bus spasta, o sunaikinimo atveju - ji įgims periferinę formą.

Gydymas ūmus neryškus paralyžius

Su glebus paralyžius gydymo plėtrai yra skirti atkurti (jei įmanoma) dirbti periferinius neuronų, be to, siekiant užkirsti kelią raumenų išsekimo audinio ir galimo atsiradimo kontraktūra procesą.

Vaistiniai preparatai

Norint pagerinti nervų sistemos funkcionavimą, reikia gydyti vasoaktyviais ir neurotropiniais vaistiniais preparatais:

• nootropilas arba piracetamas (tabletės / kapsulės, kurių dozė yra 0,4-0,8 g 3 r./d. Arba 20% tirpalo 5-10 ml dozėje IM arba IV);
• Cerebrolizinas (3-5 ml dozėje IM arba IV);
• Actovegin (5-10 ml dozėje MP arba I / O per 1-2 r./day lašintuvą 1 ml vaisto yra 40 mg veikliosios medžiagos);
• Trental (tabletes, skiriant 0,1 g 3 p / d ir / arba lašinamas 1 p / dieną dozę per 5 ml dozavimo; .... 1 ml vaisto, turinčio 0,02 g veikliosios medžiagos),.

Vitaminai

Taip pat yra vitaminų priėmimas:

• Vitamino B1 grupė (2,5% tirpalas (tiaminas chloridas) arba 5% (tiaminas bromidas), 3% arba 6%, kai 1 ml / m kiekvieną dieną 1 p / d dozavimo ..);
• Vitaminas B12 (400 mikrogramų dozė 1 r./2 dienos in / m, leidžiama sujungti su vitaminu B1, bet jūs negalite jų sumaišyti viename švirkšte).

Fizioterapinis gydymas

Ūminis švelnus paralyžius veiksmingai gydomas elektroterapija, taip pat kiti fizioterapijos metodai. Iš esmės, su tokia liga, skiriama balneoterapija, taip pat galvanizavimas.

Masažas su švelniu paralyžiu

Į glebus paralyžius masažas atveju yra stimuliuoti raumenų sistemą, kuri yra, kodėl, kai vykdomas naudojant giliai minkymo, o kartu su juo, trina su aukšto intensyvumo, ir be to, terapeutas aktyviai veikia vadinamasis segmentus zoną. Bet jūs negalite masėnuoti raumenis su pernelyg dideliu jėga - procedūra turėtų būti trumpa ir vidutinio sunkumo. Būtina jį praleisti daugelį mėnesių (reikia nedidelių pertraukų tarp medicinos kursų). Jei atliekate šiurkštus, skausmingus priėmimus, raumenys, priešingai, gali pradėti susilpnėti.

Be to, taškinis masažas atliekamas naudojant tonizavimo techniką. Tokiu atveju reikia paspausti piršto galą reikiamuose taškuose, kad sukeltų greitus trumpus vibracinius dirgiklius, kurie paskatintų reikiamą judėjimą.

Alternatyvus gydymas ir vaistažolių gydymas

Yra keletas alternatyviojo gydymo receptų:

Žmogaus šaknys vengia. Reikia paimti 1 šaukštą. Išdžiovinkite ingredientus ir užpilkite verdančiu vandeniu (3 kaminai), tada įpakuokite indą ir įtvirtinkite 1 valandą, tada padėkite. Turite gerti tinktūros tris kartus per dieną. 1 šaukštelis kiekvienam prieš valgį (15 minučių). Tinko su alkoholiu reikia vartoti 30-40 lašų dozėje. 3 rubliai per dieną. Prieš valgydami.

Dažomas arba smiltainis (naudojami švieži lapai). Paimkite 1 šaukštą sudedamoji dalis ir užpilkite verdančiu vandeniu (1 kamina). Įpakuokite indą ir įtvirtinkite 1 valandą, po to užtepkite. Gerti 3-4 r. / Dieną. 1 šaukštelis kiekvienam

Šunų rožių vaisiai ir šaknys. Šaknų šukavimas naudojamas iš išorės - su paralyžiavimu vonioje su juo reikia nuplauti kojas.

[33], [34], [35], [36]

Operatyvus gydymas

Jei anatominis vientisumas sunaikinamas periferinėje nervų sistemoje, pacientui gali būti paskirta neurokirurginė operacija.

Prevencija

Ligos prevencijai turėtų būti laikomasi šių taisyklių:

• Būtina laiku gydyti infekcines patologijas;
• Atsisakykite visų blogų įpročių ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui - eikite grynu oru, sportuokitės, laikykitės tinkamos dietos ir tt;
• Sveikatos pablogėjimo atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
• Kontroliuoti kraujospūdžio lygį.

[37]

Prognozė

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti palanki prognozė. Viskas priklauso nuo patologijos apimties ir pasiskirstymo variklio sistemos organų struktūroje, be to, dėl to, kokios yra organizmo kompensacinės galimybės. Prarasti judesiai gali būti atstatomi regeneruojant nervinius galus ar kompensuojant pakaitinę inervaciją. Veiksmingo gydymo metu galima visiškai atkurti judėjimą po 1-2 metų.

Operacijos metu pažeistas nervas gydomas, atrofiniai procesai, taip pat variklio sistemos atkūrimas, atsitinka mažiausiai nuo šešių mėnesių iki metų. Pertvarkymo laikotarpis gali apimti protezų naudojimą, taip pat ortopedines operacijas sausgyslėse, sąnariuose ir raumenyse.

[38], [39], [40], [41]