Ursodeks

Vaistas, pagrįstas tulio rūgštimi. Ursodex priklauso vaistų, skirtų kepenų ir tulžies sistemos gydymui, kategorijai.

Indikacijos Ursodeeks

Ursodex galima paskirti šiais terapiniais tikslais:

• radiologiškai neigiamų cholesterinių tulžies akmenų minkštumui, skersmuo ne didesnis kaip 1,5 cm (pacientams, kuriems yra funkcinė tulžies pūslės sistema);
• uždegiminių procesų gydymui skrandyje su tulžies plyšimu;
• skiriant pirminę tulžies pūslelinės cirozės formą, jei nėra dekompensacijos būklės.

Atleiskite formą

Ursodex yra tabletės pavidalo: tabletės yra apvalios, padengtos rausvos spalvos plėvele. Viename Ursodex tabletės paviršiuje yra dozavimo linija.

Veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis.

Blisterio plokštelėje yra 10 vnt. Tabletės. Kartoninėje dėžutėje gali būti viena arba penkios lizdinės plokštelės.

[1], [2]

Farmakodinamika

Nedidelė veikliojo ingrediento dalis Ursodex paprastai yra žmogaus tulžies sekretuose. Po vartojimo su vaistu Ursodex sumažėja koncentracija cholesterolio pūslelėje, sumažėja cholesterolio absorbcija storoje žarnoje ir išsiskiria į tulžį.

Matyt, esant cholesterolio pasiskirstymui ir skystųjų kristalų struktūrų susidarymui, nepakankamas cholesterolio išsiskyrimas prasideda hepatobiliarinėje sistemoje.

Atsižvelgiant į neseniai pokyčiai mokslininkai manoma, kad aktyvus ingredientas yra Ursodeks kepenų ir tulžies sistema rodo santykinį poveikį, pakeičiant lipofilinės toksinių tulžies rūgščių yra hidrofiliniai netoksišku rūgšties protektoriaus. Kartu pagerėja kepenų ląstelių gamybos savybė, normalizuojami imuniteto reguliavimo procesai.

[3]

Farmakokinetika

Po vidinio naudojimo veikliosios medžiagos Ursodex netrukus įsisavinamos plonosiose žarnose, viršutiniame žarnos segmente pasyviu transportu ir galinėse žarnos segmente aktyviu transportu.

Absorbcijos greitis paprastai gali būti nuo 60 iki 80%.

Užbaigus asimiliacijos procesą, tulžies rūgštis išgyvena beveik absoliučią kepenų konjugaciją, dalyvaujant aminorūgščių kompleksiniam taurinui ir glicinui. Po to rūgštis išskiriama su tulžies sekretais.

Pradinio praeinamumo per kepenis dažnis gali siekti apie 60%.

Dozavimas ir vartojimas

Norėdami sušvelninti cholesterolio akmenis, imkite:

• svoris mažesnis nei 60 kg - trys 150 mg tabletės;
• svoris nuo 60 iki 80 kg - nuo 4 iki 5 150 mg tabletės;
• svoris nuo 80 iki 100 kg - trys 300 mg tabletės;
• svoris didesnis kaip 100 kg - nuo 3 iki 4 300 mg tabletės.

Ursodex reikia vartoti vieną kartą per parą, naktį. Terapijos trukmė gali būti ½-1 metai. Jei po vienerių metų negavus teigiamos dinamikos, Ursodex bus atšauktas.

Terapijos kokybė tikrinama kas šešis gydymo mėnesius, naudojant ultragarsinį ar rentgeno tyrimą. Be to, svarbu patikrinti kalcifikacijos stoką - kitaip gydymas bus sustabdytas.

• Gydant uždegiminį procesą skrandyje su tulžies plyšimu, vieną Ursodex tabletę skiria 300 mg per parą per parą. Šiuo atveju terapija gali trukti iki 2 savaičių, o tai nusprendžiama kiekvienu atveju atskirai.
• Kad pašalintume pirminės tulžies cirozės simptomus, dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento svorį:
  • svoris nuo 47 iki 62 kg - dienos kiekis Ursodex 12-16 mg / kg;
  • svoris nuo 63 iki 78 kg - dieninis Ursodex kiekis 13-16 mg / kg;
  • svoris nuo 79 iki 93 kg - dieninis Ursodex kiekis 13-16 mg / kg;
  • svoris nuo 94 iki 109 kg - dienos kiekis Ursodex 14-16 mg / kg;
  • svoris nuo 110 kg - dienos norma Ursodex nustatoma atskirai.

Per pirmuosius tris mėnesius vartojama Ursodex 300 mg, dalijant dienos dozes tris kartus (ryte, dieną ir naktį). Kai pagerėja kepenų darbingumas, galite keisti į priėmimo tvarkaraštį vieną naktį naktį.

Gydymo pradžioje pacientai gali pastebėti klinikinės būklės pablogėjimą. Jei taip atsitiks, dozė šiek tiek sumažės, palaipsniui didinant paros dozę iki reikalaujamos pagal schemą.

[4]

Naudokite Ursodeeks nėštumo metu

Kūdikio nėštumo ir žindymo laikotarpiai yra laikomi kontraindikacijomis dėl Ursodex vaistinių preparatų skyrimo.

Kontraindikacijos

Nenustatykite Ursodex:

• su uždegiminio proceso pablogėjimu tulžies išskyrimo sistemoje;
• su tulžies latakų obstrukcija;
• vaiko vežimo ir šėrimo procese;
• kalcifikacijos metu;
• su sutrikusiu tulžies pūslės kontraktilumu;
• su reguliariais tulžies kolikozės atakomis.

Šalutiniai poveikiai Ursodeeks

Priėmimas Ursodex kai kuriais atvejais gali būti susijęs su nepageidaujamais reiškiniais, pavyzdžiui:

• viduriavimas, skausmas kepenų projekcijoje;
• kalcifikacijos formavimasis tulžies sistemoje;
• dekompensacijos stadijos atsiradimas esant cirozei;
• alerginis išbėrimas (pagal dilgėlinę).

Perdozavimas

Dažniausiai Ursodex perdozavimas yra susijęs su viduriavimu, nors apskritai šis reiškinys pasireiškia tik nedaugeliui pacientų. Faktas yra tai, kad didelis vaisto kiekis yra intensyviai pašalinamas iš išmatų, o tai iš tikrųjų sumažina nulinį toksiško poveikio organizmui tikimybę.

Jei dėl perdozavimo pacientui pasireiškia viduriavimas, tuomet reikia sumažinti ar nutraukti Ursodex vartojimą.

Perdozavimo atveju nėra jokių specialių priemonių. Esant viduriavimui, imami tinkami preparatai, atkreipiant dėmesį į vandens ir elektrolitų pusiausvyros stabilumą paciento kūne.

Sąveika su kitais vaistais

Nenaudokite Ursodex kartu su vaistiniais preparatais, tokiais kaip kolestiraminas, kolestipolis, antacidiniais preparatais, kurių sudėtyje yra aliuminio oksidų arba hidroksidų. Šie vaistiniai preparatai aptraukia Ursodex komponentus žarnyno ertmėje, dėl ko absorbcija pablogėja ir sumažėja jo veiksmingumas. Jei negalite išvengti tokio derinio, tada turite išlaikyti 180 minučių nuo tada, kai gaunate pirmiau nurodytas lėšas.

Ursodex gali padidinti ciklosporino absorbcijos laipsnį. Todėl pacientams, gydytiems ciklosporinu, būtina patikrinti šio vaisto kiekį kraujyje, o prireikus jį patikslinti.

Kai kuriems pacientams Ursodex gali pakenkti ciprofloksacino absorbcijai.

Reikia stebėti ir stebėti Ursodex derinį ir jo metabolizmą, dalyvaujant citochromui P450 3A4 (kartais gali tekti koreguoti dozę).

[5], [6]

Laikymo sąlygos

Ursodex laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant temperatūrai, neviršijančiai + 25 ° C.

[7]

Tinkamumo laikas

Ursodex gali būti laikomas ne ilgiau kaip 2 metus.

[8]