Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Venų tyrimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Venų tyrimas leidžia nustatyti kraujotakos sutrikimus jose, susijusius, pavyzdžiui, su obstrukcija dėl trombozės, flebito ar išorinio suspaudimo, su vožtuvų nepakankamumu sergant varikoze. Apžiūra ir palpacija yra svarbūs vertinant venų būklę. Kai sutrinka kraujotaka didelėje venoje, greitai išsivysto kolateralinė kraujotaka. Šios kolateralės gali būti matomos po oda, priklausomai nuo pirminės obstrukcijos vietos.
Apžiūra
Venos tampa matomos priekinėje krūtinės ląstos sienelėje, kai užsikemša viršutinė tuščioji vena, ir apatinėje pilvo dalyje, kai pažeidžiama apatinė tuščioji vena. Kraujo tekėjimo kryptį galima nustatyti paspaudus veninę anastomozę ir tada pagal kraujotakos atsistatymo modelį.
Giliųjų kojų venų trombozės nustatymas yra labai svarbus dėl didelės plaučių tromboembolijos ir plaučių infarkto rizikos. Kliniškai ji dažnai nepastebima, ką patvirtina specialūs tyrimai, naudojant radioaktyvų fibrinogeną, ir pomirtinis venų tyrimas. Polinkis į venų stazę ir trombozę pasireiškia sėsliems asmenims, ypač ilgai gulint lovoje po operacijos ar miokardo infarkto, taip pat po gimdymo. Giliųjų venų trombozės simptomai hospitalizuotiems pacientams kartais gali būti net nedidelis bendros sveikatos būklės pablogėjimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir netikėtas temperatūros padidėjimas. Apžiūros metu gali būti nustatytas kojos tūrio padidėjimas arba pažeistos pusės edema. Pažeistos pusės koja liečiant yra šilta. Jei trombozė išplinta į šlaunikaulio ar klubakaulio venas, tai gali smarkiai pabloginti bendrą sveikatos būklę, sukelti audinių įtampą palpuojant šias venas. Giliųjų venų trombozė gali būti panaši į hematomos simptomus arba dalinį blauzdos raumens plyšimą.
Blauzdų varikozės venos dažnai lydimos diskomforto ir padidėjusio kojų nuovargio judesio metu, kuris sumažėja ramybės būsenoje, pakėlus blauzdą.
Apžiūros metu aiškiai matomos didelės varikozinės venos, galimos komplikacijos – odos egzema, kuri yra prieš opų atsiradimą. Varikozinės venos nustatomos apžiūrint ir palpuojant pacientą stovint.
Dažnai veniniai pažeidimai (ypač gilieji), lydimi jų trombozės, yra besimptomiai. Tokiu atveju gali būti naudinga išmatuoti blauzdų apimtį tame pačiame lygyje kairėje ir dešinėje. Blauzdos tūrio padidėjimas vienoje pusėje gali būti požymis, rodantis giliųjų blauzdų venų flebitą, sutrikusį kraujotaką jose ir audinių edemą.